米笑
我和你，米和油，同住地球村
集采藥降低藥價是不是好事？當然是！因為中國的藥品價格虛高。記得有個朋友看專家門診買一種藥，一千三百八十人民幣一隻。後來托人去生產的藥廠買，幾十塊人民幣而已。所以現在的情況是藥廠利潤極低，中間商賺的盆滿缽滿。我們學藥的同學，畢業後做藥的都窮，賣藥的都發財，到哪兒說理去?
現在國家集采藥，醫院直接和生產廠家買藥，對於消費者來說是好事。但是，如果隻看價格不看質量，那出現“抗生素過敏、血壓不降、麻藥不睡、瀉藥不瀉”的現象就不奇怪了。
一般來說原研藥的藥效比仿製藥好。這是因為原藥的上市經曆過嚴格的有效性和安全性的審查。仿製藥隻是經過等效性評估，效果和安全性和原研藥差不多就行。所以，即使在國外也是原研藥的價格高於仿製藥，為了節省保費，國外很多保險公司也限製原研藥的使用，醫生在開這些處方藥的時候也會注明是否一定要用原研藥。
總體來說集采藥品是好事，那問題出在哪裏？其實問題就是出在藥品的質量上。藥是便宜了，但藥可能不是藥了。因為藥廠弄虛作假已經是頑症，好事辦壞，倒黴的就是那些搞集采的。鄭筱萸就是前車之鑒。
鄭筱萸2007年被槍斃，因為“檢方指控，鄭筱萸在擔任國家藥監局局長期間，沒有經過充分論證，推行GMP認證政策。”
下麵內容是當時官方媒體的觀點：
藥品GMP認證是國家依法對藥品生產企業（車間）和藥品品種實施GMP監督檢查並取得認可的一種製度。在鄭筱萸上任之後，意欲通過引入國外GMP認證製度，關閉一些不符合製藥規範的廠商，推行藥品行業的整合。
鄭筱萸說，通過GMP認證的可以申請仿製，沒有通過不批。全國處於不同發展狀態的6000家企業，被GMP“一刀切”。搞一個GMP認證，建設符合標準的生產車間、引進設備等一般至少要花1500萬。不合格怎麽辦？
檢方曆數了GMP政策帶來的行業性後果：實行藥品生產的標準化，提高藥品質量監控，導致大量化學藥廠不能生產也不能銷售藥品，造成中成藥企業萎縮，給行業造成極大損失。
更罪大惡極的是因為要生產標準化，導致藥企弄虛作假用假材料申報GMP，也導致很多沒有錢提高生產標準的中小藥廠轉為地下，被迫假冒正規藥廠生產假藥。
這個邏輯就是，你規定了生產標準，咱藥廠達不到，不得不造假製假，所以你該被槍斃。
所以鄭筱萸被槍斃後十幾年後，藥監部門對很多極其低級的造假行為睜一隻眼閉一隻眼，國產藥的質量一直提不上去。不是沒有辦法管，是不敢管，斷人財路，沒好下場。
同樣邏輯，如果壓低價格導致藥廠弄虛作假以次充好，在臨床上看不到藥效，那麽責任不在藥廠身上，而是在壓低藥價的集采官員身上。所以，該槍斃的就是搞集采的。
藥品集采，好自為之吧！
