米奇的廚房
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上次我貼過一篇文章講國內的拍腦袋政策把正常的藥廠逼的要麽破產，要麽生產低質量藥品，因為水都比某些藥便宜了。最終的受害者是老百姓，或者是買到的藥品質量低於標準或者是根本買不到救命藥。
說說中國的國家藥品集體采購：集采現場：水比藥貴？外企撤退！還有個別在裝睡……ZT
今天看到這篇文章就是上次文章的現實案例。
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方明藥業的傷心
方明藥業的傷心
來源：羅雀門
編者：這篇文章講述的是短缺藥複方磺胺甲噁唑注射液的故事。一頭是患者找不到，用不上藥而失去生命；另一頭是藥企生產沒利潤，而煎熬；中間是政府限價，定點采購生產。
本文獲得作者授權轉載，以下是原文：
昨天下午5:00許，一個朋友打來電話。問我方明藥業是否還生產複方磺胺甲噁唑注射液？
我回答他說：正常生產，但生產的很辛苦。朋友未及問我為什麽生產的很辛苦，便說：隻要有生產就好，一個朋友的熟人得了卡氏肺孢子蟲肺炎，急需這個藥，我讓他火速跟你聯係。
一會兒他的朋友加了我微信，希望我能提供幫助。
我答應他一定幫助，隻是提示他，我們工廠私自將藥賣給個人是違法的，希望他能告訴我那個熟人住在哪家醫院，以便我們通過合法渠道供應到醫院。他答應溝通一下。
可是沒有想到，就在大約半個小時以後，他給我發來這樣一段話：
“趙總，不用了，老人已經走了，謝謝。”
看到這個信息，我一時無語。因為類似的場景已經發生不是第一次了。
記得是2020年春節前的兩天。華東區的業務人員打來電話，說一名患者急需複方磺胺甲噁唑注射液，千方百計打聽，隻有我公司有。問我能不能賣給他個人，如果能賣的話，他願意從杭州驅車親自來取。
我聽了以後，立即指示業務人員要盡力協助，指導他在江浙滬一帶曾經采購過這個產品的醫院去購買。而不能讓他直接到公司來買，因為這樣做是違法的。在我們的協助下，那名患者家屬很快在上海的一家醫院采購到了藥品。
由於上海和杭州很近，患者也很快的用上了藥品。但由於尋找這個藥品的過程太長了，最終也沒能挽救這名患者的生命。
盡管那名患者家屬後來寫了感謝信給我們，但絲毫沒帶給我任何快樂。我在想，患者有病我有藥，可就是因為種種原因進不了醫院，才帶來一個又一個這樣的悲劇。
這究竟是為什麽呢？
話說到這裏，有必要講一段公案。
生產了30萬支
銷售了1.7萬支
複方磺胺甲噁唑注射液，是治療卡氏肺孢子蟲肺炎的首選藥。全國有22張批文。
2016年以前。因為太過便宜，基本沒有廠家生產。當年，國家衛健委為了解決用藥的問題，由國家衛健委藥具管理中心，發起一次藥品定點生產招標。
同時，山東方明藥業和國內另外一家藥廠，均以4.12元/支(41.2元/盒)的價格中標，並且指定方明藥業負責半個中國的供應。
中標以後，方明藥業立即組織生產了30幾萬支。
誰曾想，卡氏肺孢子蟲肺炎是一個罕見病，臨床用量非常少。我們所生產的那批藥品，整個有效期內，才銷售了1.7萬支，剩下的全部到了效期報廢。
很顯然，生產這批藥品，雖然解決了少量患者用藥的問題，但卻給企業帶來了巨額虧損。作為一款短缺藥品，是繼續生產還是停產？又擺在了我的麵前。
雖然，為了道義，為了盡一個企業公民的責任，我咬著牙做出了繼續生產的決定，但我知道迎來的還將是繼續虧損。
在進退維穀之中
正是方明藥業的傷心
我們懇請過有關部門給提高一下價格，但多數都以定點生產價格擺在那裏，不能輕易提高為理由被拒絕了……
我也懇請過有關部門，定點生產采購周期已到，能不能給我們放開價格？但也不能輕易實現。
我深切的知道，那兩名曾經向我求助過的患者，都是因為在患病以後第一時間拿不到藥死掉的。我更深切的知道，之所以醫院拿不到藥，是因為藥品用量太少，藥品的價格太便宜，沒人願意配送。更沒有人願意推廣。沒有推廣，連醫生都不知道誰家有這個藥在生產。
我很想請求國家有關部門，下一紙通令，所有醫院都把這個短缺藥配備個5支10支的，幾塊錢一支，報廢掉又怎麽滴？至少患者有病時，能在第一時間拿得到呀！至少能建起一個完備的供應鏈呀！但誰都知道，實現這樣一個目標，隻是一個妄念！
我也想廣而告之，讓所有醫生都知道我們有這個藥品，可那4.12元×1.7萬支的銷售收入怎麽能告知得起？
我知道類似的產品不隻是複方磺胺甲噁唑注射液，類似的死亡，也不僅僅隻因為卡氏肺孢子蟲肺炎。應該還有很多藥品，很多患者都遭遇過同樣的悲劇。
上述兩例隻不過是我親身經曆而已。
作為一名製藥人，我深深的為這種明明伸手可及(不因為價格昂貴，不因為沒有這個產品)，卻總是遙不可及帶來的傷害，而感到無比的憤悶。
一家企業，為了給患者留一盞希望的燈，不能盈利，也不能停產，在進退維穀之中，正是方明藥業的傷心。
又記：這篇文章成稿時，正在醫院陪護老爸，在護士站聽到護士說愛茂爾，說維生素b6注射液。感到很親切，我懇請她打開電腦看看是哪個企業生產的，果然全是方明藥業的。
愛茂爾是兩元/支，維生素b6注射液6毛多1支，都是方明藥業的主打產品。因此有時候不是藥價降不下來，關鍵是要有與之匹配的市場相支撐。
