世界在我心中
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今年在我過生曰的那天，我收到了金醫生的郵件，郵件裏有一個電子生日賀卡和一段祝福的話。這是我人生中第一次收到給我看病的醫生發來的生日賀卡。我的這位牙醫是今年八月才開始給我治牙的，以前不曾相識。
下麵是金醫生發給我的，我想可能不是金醫生本人發的，也許是他的助理吧，裏麵的話我想也不一定專為我而寫的，也許是寫給他的每位患者的，相信金醫生會給他的患者們都發生日賀卡。
金醫生發給我的電子賀卡
上麵是金醫生郵件中祝福的話，我照了下來，
金醫生郵件的中文意恩是：我們是你的家人，我們給你送上生日的蛋糕，生日快樂。我們全體工作人員祝你萬事如意，笑容常在。你的家－美麗笑容牙醫診所。
金醫生的診所叫美麗笑容牙醫診所。 其實我在看牙時，我曾問過他為什麽你能把診醫辦得這麽好，他回答說我把患者當成我的家人，我當時並沒有理解，現在我才有了一點感悟，把患者都看成是家人也許是他處理醫患關係的模式吧？
根據醫患關係學科的奠基人薩斯(Szas)和荷蘭德(Hollander)發表的醫患關係的曆史研究一文，醫患關係在古埃及時期就存在了。而世界醫患關係的研究是從上世界五十年代開始的，1956年美國的醫生薩斯（匈牙利人)和荷倫德在《內科學成就》雜誌上發表了“醫患關係的基本模式”一文，這篇文章標誌了研究醫患關係的學科開始建立。
醫患關係我認為是屬於心理學和社會學的交叉學科，再確切地說是屬於醫學心理學和醫學社會學的兩個交叉學科的再交叉。
薩斯和荷蘭德提出了醫患關係的基本模式為三種，即：
(1)主動與被動型醫患模式
醫生在給予患者疾病的治療中, 醫生是完全占有主動性的, 而病人是完全被動的。醫 生的權威不會受到質疑, 病人不會提出任何異議。
(2)引導與合作型醫患模式
醫生與患者在決定治療措施中均有主動性, 但醫生仍具有權威性, 醫生的意見會受到 病人的尊重, 但病人可以提出疑問, 可以尋求解釋。
(3)共同參與型醫患模式
醫生和患者之間, 關係是平等的, 雙方都是主動的, 對醫療措施的決定與實施, 雙方的權利是同等的。
1992阿紐爾和伊曼紐爾進一步完善了三種模式理論，提出了醫患關係的四種模式，即:父權模式、提供信息模式、詮釋模式及審議模式。
我之所以簡介醫患關係理論，是想探討金醫生的家人醫患關係模式，
家人的醫患關係模式就是醫生把患者當成自己的親人，不考慮金錢，不考慮法律訴訟，想
盡辦法治療患者的病痛，挽救患者的生命。患者到了醫院或診所就像回到自己的家，在沒有
任何戒心的條件下，主動配合醫生，也就是把自己的生命毫無保留地交給了醫生。這種家人
的醫患關係模式是我概況總結的，能不能算作一種模式很值得商榷。
上麵提到的學者建立的醫患關係模式是根據醫生與患者，主動與被動的角度，金醫生的家人醫患關係模式是從情感的角度。
在我來美之前，中國的醫患關係很簡單，矛盾也不突出，也許是因為當時免費醫療吧。近
二十多年來，經常聽到中國的醫生被病人或病人家屬毆打甚至造成死亡的案件。盡管出現這
種案件的原因有很多，但是如果醫生和患者是一家人，就不致於出人命了吧。
美國的醫學界很重視培養醫生醫患關係的修養，在醫生沒進入醫學院之前就要學習如何處理醫患關係，因為醫學院的考試題中就有醫患關係的部分，當你邁進醫學院的第一天上的第一課(白服日的活動)主要就是教育學生如何處理好醫患關係，當好白衣天使。
不過金醫生的醫患一家人的關係模式也有一個問題，如果醫生和患者是一家人的話，醫生向患者收不收費，收費還是一家人嗎? 不收費的話，醫生怎麽能生存，醫生在醫學院學習期間的貸款誰來償還? 美國絕大多數醫學院的學生都靠貸款來上學，不像中國的大學生那麽幸福。
不管怎麽說， 金醫生的家人醫患關係模式會是一種和諧的醫患關係吧！
願世界上的醫患關係都和諧。
