醫學院學生的那些事 9： Colorectal Surgery

女兒上周第一次的24小時值班，辛苦。那天急症室的病人比平時多了許多。從下午5點開始急診病人不停的來，不光是本地的，還有直升機從別的醫院送過來的急救病人。原來的小期望，下半夜沒啥病人，好心的resident會放學生回家的想法自然就落空了。一直到早上7點才忙完。幸好醫院離家近，步行5分鍾，不必開車。回家自然就是倒頭大睡一覺。

醫院也有提供值夜班的resident和學生臨時休息的房間。學生的房間像個小motel房間，隻不過床是上下鋪，兩個，可以讓4個學生休息，帶浴室

她畢業後無論match到了哪裏，在做resident時間，必須支持娃住在醫院附近。

周日休息一天，購物，準備一周的夥食。繼續rotation。

本周Colorectal Surgery rotation。有一天attendant出去開會，女兒主動要求參加了一場血管修複手術。這台手術是個血管血栓清除修補手術。比如洗腎病人的血管通路附近，血管受壓不同，如果血管壁薄比較容易破裂，凝血有形成血栓。

通血栓的器械（Stent Retriever）娃說和家裏用通下水道的工具類似，隻不過更小更精細。很細的管子包著金屬的線，頂頭前麵帶個爪子，從手腕上的小血管進去，通到目的地，外麵有個氣囊，可以捏，血管就可以被撐開，前麵的小爪狀絲網包住血栓，就能拉出來。娃在大一時，有機會shadow不同的專科醫生，有一位時interventional Radiologist，見識過幾次導管手術。她好像對這種精細的手術興趣明顯大一些。

圖片來自網絡

本周還經曆了一場大手術，從早上7點到晚上12點。6個不同專科的attendant和他們的fellow，聯合進行了一場腫瘤切除手術。

腫瘤的原發位置是結腸，所以娃的attendant是主刀。整個手術班底包括Colorectal Surgeon 肛腸外科醫生，General Surgeon普外醫生 （負責結腸造口術後的歸位）， Gynecologic Surgeon 婦外科醫生 （腫瘤擴散到生殖係統，整個子宮卵巢都要切除），Surgical Oncologist 腫瘤外科醫生，Plastic Surgeon 整形外科醫生，還有Urology 泌尿外科醫生，再加上他們的fellow和學生，可見這台手術的複雜程度。

手術室不夠所有人進去，娃跟著自己的attendant和他的fellow做了頭4個小時的手術，就讓位出來給別的醫生團隊。具體手術過程不方便說，挑個沒風險的說。癌症手術台和普通手術台不一樣，這台手術，手術台特別高。娃的attendant， fellow和她都要站在兩個凳子上，（兩個凳子疊起來），娃說她的頭離無影燈已經很近了。surgiclal nurse， 那個負責遞刀子的，也必須站在一個凳子上，其他護士都可以站地上。想象畫麵很清奇啊。

第二天clinic依舊7點半開始。娃的attendant，頭一天手術結束半夜，第二天早上7點半，clinic照常開。我問Colorectal Surgeon的日常schedule是怎樣的，娃說一般兩天手術，兩天clinic，還有一天學術日程。clinic主要是做腸鏡和病人複診回訪。一天也會有8個腸鏡檢查。

從娃開始rotation， 我開始記錄和分享她告訴我的經曆。雖然家裏和朋友有醫生，即使娃在高中和大一shadow了各種專科醫生，真實的醫學院經曆還是和想象的有很大差別。幸運的是娃願意分享，我願意體諒和支持她的一切決定。有時候會心疼她的辛苦，更多的是為她的興奮而開心。當娃追尋自己的理想時，我們看得到她們眼裏的光，感受的到她們言語中的興奮，即使是在24小時沒有睡眠的疲勞中。

於各位support孩子的家長共勉，繼續做娃翅膀下的風。

分享老歌 Wind Beneath My Wings

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