《柳葉刀》介紹武漢深圳醫院的情況

今天英國著名醫學雜誌《柳葉刀》（The Lancet）在線發表了五篇文章介紹中國新病毒的情況：

1，社論：對2019-nCoV的最新理解

2，論文：與2019年新型冠狀病毒相關的家族性肺炎，表明人對人傳播：家庭聚會的研究

3，論文：中國武漢市2019年新型冠狀病毒感染患者的臨床特征

4，評論：全球關注的新型冠狀病毒爆發

5，評論：數據共享和爆發：最佳實踐的例子

做個簡要給大家看看：

一、

武漢同濟醫學院趙建平教授等人今天在英國著名醫學雜誌《柳葉刀》發文介紹第一階段金銀潭醫院的臨床情況。

文章的說：所有41例患者患者均患有肺炎，部分有並發症，四名（10％）患者需要有創機械通氣，兩人（5％）用了人工心肺機。截至2020年1月22日，41名患者中的28名（68％）已出院，六名（15％）患者已死亡。

根據WHO的臨時指南，少用皮質類固醇激素。

根據MERS的治療經驗給幹擾素β-1b噴霧吸入，服用洛匹那韋和利托那韋。

這些在最新版的國家治療指導中已體現。

下圖是新病毒與MERS、SARS患者情況的對比

二、

香港大學深圳醫院的21位學者發文介紹深圳一家六口到武漢走親戚被傳染的的情況：

六名患者（1-6名患者）的家庭一同於2019年12月29日從深圳飛抵武漢，並於2020年1月4日飛回深圳（圖1）。根據中國衛生主管部門的報告，這段旅行時間與首例武漢肺炎（2019年12月12日發病）宣布後的時間重合。他們沒有與動物接觸過，也沒有去過包括武漢華南海鮮市場的任何海鮮批發市場，或在飯店吃野味。整個旅行過程中，一家人住在同一家酒店。患者1和2住在一個房間，患者3–6則住在另一個房間。患者4在2020年1月1日發燒和腹瀉之後，患者5和6與患者1和2呆在同一房間，患者3與患者4呆在一起。患者1-6與親戚2-5見過：在武漢逗留期間，每天同親戚（親戚2-5，一位表姐和患者3的3位阿姨）在武漢期間一起吃飯。親戚4經常去海鮮市場，但沒有去過華南海鮮批發市場，衛生部門曾暗示該市場是流行中心。自2020年1月4日起，親戚2-5開始發燒，咳嗽和虛弱。患者1和3於2019年12月29日在武漢一家醫院探望了1歲的親戚1和其親戚2的兒子。曾在醫院治療過高熱性肺炎（親戚2陪親戚1在醫院過夜）;親戚1稍後康複，於2019年12月31日出院。患者3（而非患者1）在醫院就診時戴了口罩。潛伏期估計為3至6天。患者1-4有症狀，僅在症狀發作後6-10天才到我們醫院（香港大學深圳醫院）就診。對於兩個無症狀的兒童（患者5和6），患者5具有通過CT掃描確定的毛玻璃樣肺部混濁。10歲的患者5不聽父母的話在武漢的大部分時間內不帶口罩，7歲的患者6聽母親的話戴著手術口罩未受感染，患者6的血液檢查和CT掃描正常。在2020年1月4日返回深圳後，患者3–6一直住在患者7的家裏（患者4的母親），直到2020年1月11日為止。患者7沒有去武漢或在深圳的市場中逛過。前14天出現背痛和全身無力，並於2020年1月8日在另一家當地醫院的門診就診。她接受了頭孢克洛治療3天，但無改善。她出現發燒和幹咳，並在同一家門診就診，並於2020年1月12日接受靜脈注射頭孢唑啉（兩劑）治療。由於症狀持續，她於2020年1月15日入院。

可見10歲的小朋友不聽媽媽的話，不帶口罩，中招；而7歲的小朋友聽媽媽的話，帶了口罩，唯一幸免。

下圖是這個家庭的病毒基因與SARS基因的的對比，即“演化樹”。

兩篇論文中有大量的醫學診斷照片等就不一一說明了。
五篇文章在：https://www.thelancet.com/coronavirus