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新研究指貓有傳染疾病的風險

(2022-05-19 12:45:35) 下一個

世界上最具傳染性的寄生蟲

美國媒體5月17日報道,研究人員可能已經發現了世界上最具傳染性的寄生蟲。弓形蟲是一種微小的生物,科學家認為它可以感染多達50%的人。這種寄生蟲很容易傳播,一旦一個人被感染就會終身攜帶

弓形蟲已經存在了幾十年。事實上,早在20世紀70年代的研究就指出,可能的感染率約為30%的人。不過現在,研究估計世界上大約有30%到50%的人感染了弓形蟲。正是由於這種高感染率,許多人認為它是世界上最具傳染性的寄生蟲。而在整個澳大利亞,似乎感染率可能正在增加。西澳大利亞一項新的基於社區的研究發現,66%的人感染了弓形蟲。這是一個很大的人口數量。而且,它如此容易傳播的事實隻會幫助這個數字的增長。

弓形蟲是如何傳播的?

貓是世界上最有傳染性的寄生蟲的主要傳播者。寄生蟲可以在一切事物中找到。有時,由於可能的感染,食品甚至會被召回。然而,世界上最具傳染性的寄生蟲的傳播最常算到貓身上。貓是弓形蟲的主要宿主。因此,它們是造成這種寄生蟲傳播的最大原因之一。

貓從它們所吃的受感染的獵物身上感染弓形蟲。這可能包括小型齧齒動物和其他東西。一旦貓吃了受感染的獵物,它們就會通過糞便將寄生蟲傳給別人。因為這種形式的寄生蟲可以在環境中存活很長時間,當其他動物(如牲畜)在吃草時吃了這些糞便,最具傳染性的寄生蟲就能夠傳播。從這裏開始,寄生蟲會潛入牲畜的肌肉。

這就是人類感染寄生蟲的方式。由於寄生在肌肉中,即使我們把動物宰殺後,寄生蟲也能在動物體內生存。然後,當人類吃這些肉時,他們可能會被寄生蟲感染。此外,如果一個婦女在懷孕期間第一次感染寄生蟲,她可以將感染傳給她未出生的孩子。

但你如何降低感染世界上最有傳染性的寄生蟲的風險?嗯,首先,你需要預防它。因為弓形蟲目前還不能治愈,你需要確保你避免接觸貓的糞便。如果你有一隻貓,確保帶著手套清潔貓砂盆,然後立即洗手。你也要確保你把任何吃過的肉類煮到165華氏度。可以選擇在烹飪前將其冷凍以殺死寄生蟲。科學家們還建議在吃所有的新鮮水果和蔬菜之前清洗它們。並避免飲用未經處理的水(如來自河流、小溪或小溪的水)。

與世界上最具傳染性的寄生蟲作鬥爭,首先是要防止其傳播。這種寄生蟲經常影響到眼睛。我們稱之為眼部弓形蟲病。它可能導致受感染的人看到 "漂浮物 "或出現視力模糊。對眼部弓形蟲病的研究發現,對眼睛造成的損害往往是不可逆轉的。

研究文章的討論部分

在這項研究中,我們對262名巴西男女進行了前瞻性的眼部弓形蟲病隨訪,觀察到大約一半的眼睛有永久性視力喪失,每4隻眼睛中有1隻失明,有6名患者雙目失明。在那些發病時有活動性視網膜炎的眼睛中,我們發現有三個臨床特征與最終最佳矯正視力等於或低於20/200有關:非典型的眼部弓形蟲病、黃斑病變的存在和隨訪期間任何眼部並發症的發生。對於出現非活動性視網膜疤痕的眼睛,我們發現黃斑部的病變和超過一個圓盤直徑的病變與這種嚴重程度的視力損傷有關。年齡較大和發病時存在活躍的視網膜病變與疾病複發的風險較高有關,這可能會使任何視力喪失的情況得到改善。

其他幾個研究小組也報告了活動性眼弓形蟲病的特征與嚴重視力損傷之間的關聯,這與我們在這個包括非活動性疾病患者的大組中的發現基本一致。一個同樣來自巴西的研究小組對一組230名受試者進行了前瞻性研究,並將相同程度的視力喪失與視網膜病變的位置、後眼並發症的存在和隨訪期間的複發聯係起來。另一個位於荷蘭的研究小組回顧性地評估了一組154名連續患者,並將視網膜病變的大小和位置以及原發性眼弓形蟲病和先天性弓形蟲病與視力20/200或更差聯係起來。我們沒有評估患者群體與感染方式(先天性或產後獲得)的關聯,因為感染方式很少被確定。

我們的研究顯示,那些在招募時有活動性弓形體視網膜病變的人與沒有活動性病變的人相比,複發的風險更高(P = 0.001)。這與以前在一組荷蘭患者中描述眼部弓形蟲病複發模式的工作是一致的,該工作顯示在活動性疾病發作後複發風險最高,並隨著無病間隔期的延長而降低。2002年,巴西的眼科醫生首次描述了在眼部弓形蟲病活動期後每天交替使用三甲氧苄啶和磺胺甲噁唑一年,作為減少複發風險的一種選擇。隨後在巴西進行的研究也支持這種方法的預防作用,並表明這種作用在多年的隨訪中是持續的。

盡管在巴西,對眼部弓形蟲病患者預防性地使用三甲氧苄啶和磺胺甲噁唑已成為流行病17,但在非流行區,這種療法的價值還不太清楚。雖然我們的研究和以前的報告表明,複發風險較高的患者是那些最近發作過活動性眼部弓形蟲病的患者,但這些人中大多數不會在短時間內出現眼部複發。由於這個原因,我們建議隻對那些如果疾病複發,視力喪失風險增加的病人考慮進行預防性治療。認識到黃斑病變與不良的視覺預後有關,而且活動性病變經常在視網膜疤痕附近發生,因此在最近活動性眼球弓形蟲病後可采取個體化的方法進行預防性藥物治療。

我們研究的優勢包括:在一個流行地區有大量前瞻性入選的受試者,由少數專業研究人員進行標準化的數據收集過程,以及使用聚合酶鏈反應(PCR)對眼內液樣本進行確認那些非典型弓形蟲病的病例。我們工作的一個局限性是需要依靠臨床評估和血清學檢測來進行診斷,因為視網膜活檢會對視力造成不可接受的風險,這也是所有關於眼部弓形蟲病研究的共同特點。另一個局限性與選擇偏差有關:這項研究是在一家三級轉診醫院的診所進行的,因此出現嚴重視力障礙的患者比例可能高於眼部弓形蟲病的總人口,因為眼部症狀輕微或沒有症狀的人不太可能尋求醫療評估。

我們在這個大型患者群體中的發現表明,有相當比例的眼部弓形蟲病患者會出現視力下降,並建議臨床上應特別關注那些有非典型表現的活動性疾病、黃斑病變和/或眼部並發症的患者,因為其視覺不良的風險增加。

Reference Link:

Report Link:
https://www.yahoo.com/entertainment/50-people-infected-scary-parasite-201400092.html

Original Article on BGR:
https://bgr.com/science/up-to-50-of-all-people-are-infected-with-this-scary-parasite-study-says/

Original Clinical Study Published on Nature.COM
https://www.nature.com/articles/s41598-021-82830-z

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野性de思維 回複 悄悄話 謝謝分享這些信息。以前還真沒有去關心這些,今後一定要注意了。
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