原鄉人
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美國媒體7月13日報道，紐約大學的新研究和數據分析發現，牙齒脫落意味著患癡呆症的風險更高一一每顆牙齒都很重要。就像嬰兒一樣，成年人也會失去他們的牙齒。但與嬰兒不同的是，老年人的這一過程往往標誌著健康狀況下降的開始，特別是在一些人的大腦中。
在7月8日發表的新研究增加了現有的證據，即牙齒脫落和認知障礙之間的聯係。研究對約3.4萬名成年人（其中4600多人有 "認知功能減退"）的分析發現，那些牙齒脫落較多的人麵臨認知障礙的風險高出48%，患癡呆症的風險高出28%。
根據這項發表在《急性期後和長期護理醫學雜誌》The Journal of Post-Acute and Long-Term Care medicine 上的研究報告，一個人失去的牙齒越多，他們認知能力下降的風險就越大。研究人員了解到，每增加一顆牙齒的缺失與認知障礙的風險增加1.4%和癡呆症的風險增加1.1%有關。但是對於那些戴假牙的人來說，這種聯係並不顯著，這表明對口腔健康的 "及時治療 "可能會防止認知能力的下降。
"鑒於每年被診斷患有阿爾茨海默病和癡呆症的人數驚人，以及有機會改善整個生命周期的口腔健康，更深入地了解不良口腔健康和認知能力下降之間的聯係非常重要，" 研究的高級作者、紐約大學羅裏-梅耶斯護理學院全球健康係主任教授吳蓓博士在一份聲明中說。"我們的研究結果強調了保持良好的口腔健康的重要性，以及它在幫助保持認知功能方麵的作用。" 目前還不清楚牙齒缺失導致認知能力下降的確切原因，但科學家們發現，晚年牙齒缺失在教育程度較低和壓力較大的人群中更常見，在這種情況下，人們要麽沒有意識到口腔衛生的重要性，要麽太忙而無法保持口腔衛生。
這項研究稱，數百萬老年人可能有未被診斷的癡呆症。為什麽這很重要? 因為一般而言，隨著人的身體老化時間的推移，缺乏口腔護理會導致齲齒、牙菌斑堆積和牙齦疾病。研究人員說，牙齒缺失也會使人難以咀嚼，造成營養缺乏，可能導致大腦功能的變化。但研究顯示，可能發揮最大作用的是牙周炎，或牙齦疾病。牙齦疾病是老年人牙齒脫落的最常見原因，是40歲以上人群中所有拔牙的約50%的原因，使多達30%的成年人處於慢性炎症的高風險中。即使那些接受疾病治療的人也可能留下由細菌引起的揮之不去的係統性損害。去年發表的一項研究發現，引起牙周炎的細菌與阿爾茨海默病和其他癡呆症的發展有關。研究人員說，這些細菌和它們產生的炎症分子可以從口腔通過血液進入大腦，隨著時間的推移導致認知能力下降。
牙齒脫落和癡呆症之間的聯係背後的另一個解釋是，有認知問題的人可能不太能夠保持他們的口腔護理和常規牙科檢查。根據美國疾病控製和預防中心的數據，大約四分之一的65歲或以上的成年人有八顆或更少的牙齒。而在同一年齡組的成年人中，約有六分之一的人已經失去了所有的牙齒。
研究報告摘要:
目的
量化牙齒脫落與認知障礙和癡呆症風險之間的劑量反應關係。
設計
在2020年3月1日之前，在6個數據庫中係統地搜索了研究牙齒脫落和認知功能之間關係的縱向研究。該研究遵守係統回顧和元分析的首選報告項目（PRISMA）報告指南。使用隨機效應模型對風險估計進行匯總。使用廣義最小二乘法樣條模型評估劑量-反應關係。
環境和參與者
來自社區、機構、門診或醫院的成人被納入薈萃分析中。
措施
認知障礙和癡呆症由神經心理學測試、診斷標準或醫療記錄來定義。牙齒缺失由自我報告或通過臨床檢查評估。
結果
14項研究被納入薈萃分析，包括34074名參與者和4689個認知功能減退的病例。牙齒缺失較多的參與者發生認知障礙的風險是1.48倍[95%置信區間 (CI）1.18-1.87，被診斷為癡呆的風險是1.28倍（95% CI 1.09-1.49）；然而，對於使用假牙的參與者來說，這種關聯並不顯著（相對風險=1.10，95% CI 0.90-1.11）。八項研究被納入劑量反應分析中，數據支持使用線性模型。每一個額外的牙齒損失與認知障礙的相對風險增加0.014和癡呆的相對風險增加0.011有關。無牙的參與者麵臨著1.54倍的認知障礙風險和1.40倍的被診斷為癡呆症的風險。
結論和影響
中等質量的證據表明，牙齒缺失與認知障礙和癡呆症獨立相關；認知功能減退的風險隨著牙齒缺失數量的增加而增加。此外，及時用假牙進行修複治療可以減少與牙齒缺失有關的認知能力下降的進展。
Original Report Link:
https://www.yahoo.com/news/tooth-loss-means-higher-risk-203437063.html
Study Paper Link:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1525861021004734?via%3Dihub
