白內障和白內障手術
什麽是白內障?
人的的眼睛就像一部照相機,有個透明的鏡頭叫“晶體”。 當晶體變渾濁時稱為白內障。
為什麽白內障會導致視力問題?
白內障會阻礙光線進入眼內,清晰的影像無法抵達視網膜(眼球裏的光敏感性組織,好比照相機裏的感光底片),從而造成視力退化 。除外,白內障也可能導致刺眼、昏暈、色度混亂及辨色力退化等病症。
什麽時候應該切除白內障?
初期白內障對視力影響不大,而後漸加重,明顯影響視力甚至失明。當白內障開始影響日常生活和工作,例如駕車、看書、縫紉等其他日常活動時就應通過手術切除白內障。
如何切除白內障?
白內障手術是眼科最常見的手術。手術在局部麻醉下進行(用麻醉藥使眼部失去知覺)。病人在手術過程中會保持清醒。然後采用以下其中之一的方法進行白內障切除:
超聲乳化法(傳統方法)白內障手術
醫生將在眼角膜上用手術刀做兩個小切口。手術將在裝有晶體的囊袋中仔細進行。用細微的超聲波探頭軟化及破碎渾濁的晶狀體,並取出。然後將人工晶體(IOL)植入囊袋中代替被切除的原有晶體。手術後,病人可在恢複室稍做休息便可回家。
飛秒激光白內障手術
飛秒激光手術是最新、最先進的無刀微創白內障手術技術。在電腦指導下,利用激光技術在眼角膜上做拱形切口,打開囊袋,軟化渾濁晶體,並切除白內障。
白內障激光手術技術是非常安全及有效並且的手術技術。飛秒激光白內障手術含有很高的準確度及安全度,規則的傷口有助於完好恢複。
白內障人工晶體介紹
?基本晶體
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普通晶體
白內障手術所用的普通晶體是單焦距球狀晶體,光線可以聚焦在於一個距離: 遠距離(看電視,開車)或近距離(閱讀,看電腦)。白內障手術置換晶體時,大多數人選擇聚焦在遠距離的人工晶體。近距離工作時仍需配戴眼鏡。如果有散光 ,置換晶體後,任何距離都需要配戴眼鏡。
升級非散光矯正晶體 – 如沒有角膜散光
?非球麵晶體(高反差)
非球狀晶體是單焦距晶體,表麵做了非球麵的處理,可以避免手術後的眩光。與普通晶體相比,非球狀晶體可增進色度感,夜間開車或出行更加方便。
多交距晶體
使用多交距晶體可同時清楚地看到各種不同距離。多個交距能夠在看遠或看近的時候進行光能分配,減少對老花鏡的依賴。現有雙焦點晶體和三焦點晶體可供選擇。
升級散光矯正晶體(Toric) – 如有角膜散光
當眼球變成橢圓形(像橄欖球形)時,就會有散光。用普通或非散光矯正晶體做完白內障手術後必須配戴眼鏡才能看清任何距離。散光矯正晶體可抵消角膜表麵的不均衡調整眼睛原本的散光,減少戴眼鏡的需求,從而矯正角膜散光。
?單焦距散光矯正晶體
此晶體是根據病人情況訂製的用於矯正散光的人工晶體,手術後能減少遠距離眼鏡的需求。閱讀和近距離活動仍需要佩戴眼鏡。
多焦距散光矯正晶體
多焦距散光矯正晶體可矯正散光,並且能同時清楚地看到各種距離。多焦交距晶體能夠在看遠或看近的時候進行光能分配,減少對老花鏡的依賴。現有雙焦距環麵晶體和三焦距環麵晶體可供選擇。
白內障手術前後的七個步驟。
第一,以確定要不要做白內障手術。
第二,測量眼部參數。
第三,選擇哪種人工晶體。
第四,做手術。
第五,手術後第二天複查。
第六,手術後一星期複查。
第七,兩個星期後再複查。
每次做一隻眼。
單焦點人工晶體(Monofocal Intraocular Lens)。
多焦點晶體(Multifocal IOL)。
多焦點晶體尚不夠完美。
如果不在意讀書寫字時戴眼鏡的話,那毫無疑問應該用單焦點人工晶體!
人工晶體所用的材料可用100年。
六條要求在手術前做的事情。
第一條,必須在手術前一個月左右見家庭醫生,按他們的要求做各項身體檢查;也要求見心血管專科並得到他的書麵批準。
第二條,訂下術前檢查的日期。
第三條,必須安排來回車輛。
第四條,手術前必備的小包,主要是手術前要點的眼藥和各種準備手術的指示。
第五條,費用。
第六條,滿足手術提出的各種要求,如提供有關服用的各種藥物的清單。
確定左眼的手術日期,確定右眼的手術日期。確認手術地點。滿足做手術的要求。做心電圖(EKG),做全身檢查,逐項填寫診所要求填寫的表格,驗血。所有結果。
手術三天前按指示開始點眼藥,眼藥由PrednisoLONE(抵禦發炎的激素)、Moxifloxacin(抗菌素)和Nefafenac(非激素抵禦發炎的藥)三合一組成,早、中、晚每日三次給即將做手術的左眼各點一滴。
手術前要擴大瞳孔。小包裏有護眼罩。三天後開始淋浴。
手術共有兩步。第一步,用雷射機把有白內障的晶體擊碎,要兩分鍾。第二步,把擊碎的晶體吸出來,再把人造晶體放進去,要十分鍾的樣子。