前言:本篇快寫完時,看到了武漢市長周先旺在最新的電視采訪中披露了武漢疫情信息的公布和管控完全是聽命於中央的這個事實,這一披露證實了本文的結論和部分推理。不過鑒於本文的推理是獨立於且在該披露(下稱“披露”)之前做出的,發表本文還是有助於讀者了解武漢疫情爆發的全貌和真相。
對於問題“武漢肺炎疫情大爆發的罪魁禍首是誰?”的答案,在周市長的“披露”之前,我估計98%以上的人會說:是由於武漢的地方官員隱瞞疫情不報或謊報,錯過了早期隔絕傳染阻止疫情爆發的最佳窗口造成的。另有少部分人已經分析了:中共極權體製和社會維穩機製是造成地方官員隱瞞謊報疫情的深層原因。
這些答案粗一看明顯都沒錯,因為它完全符合發生的事實。
不過隨著越來越多的事實被觀察到,隨著疫情的全貌越來越清晰,上述的答案就顯得過於簡單和表麵化了, 下麵我想就該問題說一點個人看法。
先說幾個現象事實:
一.武漢金銀潭醫院(即武漢傳染病院)的醫生1月24日在著名醫學期刊《柳葉刀》(也有翻譯為《刺針》)上發表了一篇41個武漢肺炎病例的統計報告,這41個病例是其從去年12月1日到今年1月2日陸續收治的,其中約三分之一的病患從未去過“華南海鮮市場”,包括12月1日開始收治四位病患中的三位。
《柳葉刀》是著名醫學期刊,其刊登的文章對專業作者的職稱評定有決定性的作用,可認為該統計報告的作者們沒有撒謊和隱瞞事實的動機。
二.網上傳播的信息及其他信息來源:
12月27日網上某醫生的微信群稱:武漢同濟醫院已經確認病原體是SARS病毒,並說上周五(即20日)已上報武漢疾病控製中心。
12月30日網上醫生的微信群爆料:多個醫院收治了為數眾多的SARS病例,確認源頭是華南海鮮市場。
自1月3日始,武漢以外如深圳,溫州,長沙等地開始有病例報道,病患均有武漢暴露史。
自1月6日始,中國大陸以外如日本,泰國等地開始有病例報道,病患均有武漢暴露史。
1月7日,武漢協和醫院神經外科的一名患者手術,術後於11日開始發燒,隨後於12日與其接觸過的護士(共14人)也開始有發燒症狀。該病患是於12月31日入住神經外科病房的。
1月10日,某武漢醫院門診醫生網上透露,最近門診發燒並確認不明肺炎的病患急劇增多,但因無法確診是何病原,全都被告知自行回家隔離。
1月13日,世界衛生組織正式命名武漢肺炎病毒為2019-nCoV。
三.官方公布的信息:
2019年12月30日,武漢市衛健委下發了《關於做好不明原因肺炎救治工作的緊急通知》。該文件是發給醫院內部,由網友轉發到微信才被公眾得知。後來《第一財經》記者打電話去問才被告知確診為“不明原因肺炎”的首例患者發現於12月8日。
12月31日,武漢市衛健委首次通報:發現27個“不明原因肺炎”病例,未發現人傳人。
同日,人民日報說:病例都來自海鮮市場商戶,不確定是SARS病毒。
2020年1月1日,官方公告關閉華南海鮮市場。8名“傳播謠言者”被公安局傳喚並被“依法處理”。
1月3日,武漢衛建委通告:符合條件病例增加到44例,未發現人傳人證據。
1月5日,武漢衛健委通告:確認疑似病例59例,未發現人傳人證據。晚間央視新聞確認:武漢不明原因肺炎已確認既不是SARS也不是MERS病原。
1月9日,中國衛生專家組說:武漢不明原因肺炎的病原體已於1月7日被確定為“新型冠狀病毒”,已獲得了該病毒的全基因組序列。
1月11日,武漢衛健委通告:確診為“新型冠狀病毒”的病例為41例,全部病例發現於12月8日—1月2日,都有華南海鮮市場的暴露史,且1月3日以來未發現新感染發病的病例,目前沒有發現明確的人傳人證據。
當日,新華網刊載文章《專家稱武漢不明原因病毒肺炎可防可控》,其中北大一院學科主任專家,也是國家醫療組專家王廣發說:目前整體疫情出於可控狀態,大部分患者病情屬於輕度到中度,重症占比不大,也沒有出現醫護人員被感染的情況,經治療,有部分患者已出院。
1月12日—1月17日,武漢進入兩會會議期間,這期間武漢衛健委的每日通報均是:無新增新型冠狀病毒感染的肺炎病例(即保持在41例)。而在16日的通報中還額外提到:尚未發現明確的人傳人證據,不排除有限人傳人的可能,但持續人傳人的風險較低。
1月18日,武漢衛健委通告:新增病例4例,累計至45例。無新增死亡病例。
同日,武漢百步亭社區舉行了有4萬多個家庭參加的“萬家宴”。
1月19日,武漢衛健委通告:截至1月17日晚24時,新增病例17例,累計病例至62例,死亡2例。但人民日報還說“疫情可防可控”。
同日,國家衛健委向各地下發了檢測試劑盒,之前沒有試劑盒也是可以確診的,隻是慢一點。
1月20日,武漢衛健委通告:1月18日新增病例59人,19日新增病例77人,累計至198人,死亡3人。同時,武漢政府宣布成立“新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部”。
同日,習主席在雲南發表講話。。。著重強調“四個自信”,“兩個維護”和“社會穩定”。
同日晚,從武漢回京的鍾南山接受采訪時確認:武漢新型冠狀病毒肺炎肯定有人傳人現象。
1月23日,武漢宣布封城,與此同時,習主席在北京主持了新春團拜會並發表講話隻字未提武漢。
以上三類表象中,第一二類中真實信息量最大,而第三類官方發布的信息你隻能反著看,可以去印證你的邏輯推理。
下麵我就根據普通常識和邏輯分析來還原武漢肺炎疫情爆發本來的事實概貌:
一.中國人的看病邏輯是:當有發燒咳嗽等感冒症狀時,有一多半人會多喝水或吃“感冒靈”等自備藥挺過去,一周後症狀沒有減輕再去醫院看病,有一少半症狀較重的人會去大醫院打吊針或開藥,絕對沒有一個人會自己主動去“傳染病院”(即金銀潭醫院)看病!所以12月1日被金銀潭醫院收治的首例病人肯定是經其他醫院分診過來的,並已經被其他醫院診斷為“嚴重傳染病患”(而不是普通流感)。依據中國醫生的診斷能力和這次的病毒傳染肺炎症狀與SARS以及MERS的相似性,可以斷定:從12月1日陸續被其他醫院分診到金銀潭醫院的病患都已經被診斷為“疑似SARS或MERS病患”。這意味著金銀潭醫院在收治了幾例同樣病患後肯定就要去做病原體鑒定甄別,時間段大概在12月3日--10日之間。以現在的基因技術和已知的SARS,MERS基因組序列,中國的醫生們在12月20日左右就應該已經知道了武漢出現了傳染性的新型冠狀病毒(與SARS或MERS的基因組序列不同)。而且確認出該新型冠狀病毒的基因組序列也不難,時間大概在12月20日—28日之間。
二.就算是對該新型冠狀病毒的傳染特性還不十分清晰,但依照SARS爆發後建立的疫情管理製度和傳染病防治法律,該被發現的新型冠狀病毒肯定是立刻上報國家疾病防治中心和世界衛生組織的。隻不過武漢地方政府絕對不敢讓公眾知情這件事,也不敢采取任何公開的防疫措施,而是一定要等待中央關於如何處理疫情和如何公布管理疫情信息的指示。在這等待期間政府也隻好對醫院的醫生們騙說陸續發現的病例是SARS,所以27日網上流傳出來各醫院醫生的微信群裏都說是SARS,而且傳染源也很容易查清楚是華南海鮮市場。至於傳染性,因為金銀潭醫院收治的首例病患就沒有海鮮市場的暴露史,所以至少在12月20日政府就已經知道該新病毒是可以人傳人的。唯一不確定的是潛伏期的傳染性。
三.武漢政府應該是在12月27日—30日得到了中央的指示,所以網上才會於30日流出政府下發給醫院的那份《緊急通知》,中央指示的內容也肯定是以“內緊外鬆”為原則,加緊確認該新病毒的毒性和傳染特性,同時嚴控疫情信息,以社會穩定安定為前提,進行維穩管理,不能引起社會恐慌等。所以你會看到武漢政府給醫院下發的《緊急通知》裏已經說明是“不明原因肺炎”(等於說不是SARS或MERS),而等到31日媒體追問時也不得不公開承認了“不明原因肺炎排除了SARS,未發現人傳人”,但公布的“首例病患日期為12月8日和總病例27”都隱瞞了實情(實情是12月1日和接近40例)。這些行為正是“內緊外送”原則的體現。
四.自12月31日不得不公布了“新的不明原因肺炎”後,1月1日關閉華南海鮮市場就勢在必行了,為了刹住網上飛傳的疫情信息,政府拿出了慣用的抓人維穩手段懲治了8個轉發微信的人也是自然而然的舉措了。可以確定的是12月初到12月底是疫情的初發期,各醫院把症狀嚴重的病患基本都分診到了金銀潭醫院,中度病患留本院隔離治療,輕度病患基本都打針吃藥後打發回家了。但從12月30日開始疫情進入第一階段爆發期,大量的病患開始急速湧進各醫院,迅速填滿了病房和走廊,至1月10日,武漢的醫療資源就已經完全枯竭了。事實上,截至1月2日,金銀潭醫院就停止了病例分析(其報告中41例病患的最後一例於1月2日收治),因為所有的資源都在收治越來越多湧進來的病患。因沒有檢測試劑盒,幾乎所有的病患都被稱為“疑似病例”,多的連醫院自己也不知道數量是多少。
我相信在疫情第一階段爆發後,武漢地方政府肯定會把疫情爆發情況上報中央並再次請示該如何處置疫情(自習被封一尊並一再強調“兩個維護”後,武漢官員在小事上可能怠政,但在這麽大的疫情爆發之事上是絕對不敢不請示的),請示的時間大概在1月5日前後。值得大家留意的細節是:武漢官方曾於3日通報病例44例,於5日通報病例59例,但到11日通報就改口說截至2日病例一共為41例,且說3日以後再無新增病例。很明顯這是因為武漢政府於10日之前接到了中央的指示,中央要求他們以社會穩定安詳為主要目標,對民眾封鎖已經爆發的疫情,所以從11日開始官方通報的疫情就一直是總共41例確診病例,無新增病例,且沒有人傳人證據。這事是明擺著的:武漢政府在這麽大事情上敢於公開睜眼說瞎話,還把自己之前的通告給否了,要是沒有中央的指示,借給他們一百個膽子也是不敢的。11日王廣發的“疫情可控”言論也是佐證,因為作為明知疫情已經失控的專家還敢於這麽說瞎話誤導民眾,要是沒有中央的輿論維穩指示給他,這肯定是要坐大牢的事。可以斷定:1月10日之前中央肯定有明確的封鎖疫情和輿論維穩的指示。
中央之所以給武漢政府這樣的指示,我估計中央的決策是基於以下幾個因素:
五.至1月9日,中國政府才對外公布說確認“新型冠狀病毒”,並得到其基因組序列。然而實際情況是在12月中下旬就已經確認了該新病毒並獲得其基因組序列,政府拖著不公開的原因是因為一旦公開就要立刻上報世界衛生組織,就會驚動國際社會並可能引來國際專家的參與,如此一來,和中央的“靠自己內部管控疫情以保持中國形象”的早期指示就矛盾了。至於為什麽拖到9日,那是因為中央已經知道一月初的疫情第一階段爆發,並且病毒已經傳染到了國外,再拖下去就真的有損中國形象了。估計中國政府於10日--11日將該病毒基因組序列上報了世界衛生組織,所以該病毒於13日被正式命名為2019-nCoV。但是中國政府向世界衛生組織隱瞞了自己早就知道的“人傳人的傳染性”實情,以至於在14日世界衛生組織根據中國政府給出的信息向全世界宣布“沒有人傳人的證據”。
六.到了1月中旬,隨著武漢兩會即將結束,隨著疫情的失控以及當地醫療係統的崩潰,武漢政府肯定會再次(第三次)請示中央如何管控疫情並要求中央支援。明顯地中央沒有立刻答複(看其16日到18日的通報就知道),這也好理解,畢竟作為一尊哪能那麽快就自己打臉推翻不久前自己的指令呢?無奈形勢逼人,1月中旬以後全國各地基本都淪陷了,再不采取緊急措施還像以前那樣隱瞞疫情欺騙民眾,搞不好會動搖紅朝的統治基礎,連龍椅都坐不住了。估計於19日習主席就下決心要自扇耳光了,但為了讓全國人民以為他對疫情並不十分了解,還特地跑去雲南才於20日發出抗擊疫情的“最新指示”,並且還讓鍾南山裝模做樣地去了趟武漢再向全國宣布那個自己早已知道的“人傳人證據”,如此好向全國人民交代:之前的所作所為是因為還不確定人傳人的證據,沒有專家定論嘛。
本來武漢封城的建議也早就上報一尊了,但習主席考慮到23日的新春團拜發言,怕封城引起的恐慌和動亂會破壞了喜慶的團拜會,就壓著不批要等團拜會結束再封城。但沒想到鍾南山的“人傳人證據”這麽權威,此言一出,武漢和全國立刻大亂,已經有不少武漢居民開始逃離疫區了,每晚一天封城都有幾十萬武漢人逃離並擴散疫情,不得已情況下習主席才特許了武漢於23日淩晨宣布封城,最後決定明顯是在半夜裏做出的。
上述是我根據普通常識和邏輯推理還原的疫情爆發的事實概貌,歡迎網友反駁指正。
有了上述事實概貌就可以歸納總結真相了:
一.武漢肺炎新冠狀病毒最早從去年十一月初或中旬就開始流傳了,到12月初其發病症狀被初步鎖定且被懷疑為SARS或MERS,從而被識別為傳染病並分診至傳染病院。從12月初到12月底進入疫情初發期,隨著病例增多,武漢已於12月20日—25日期間確認是人傳人的新型冠狀病毒並把基因組序列上報國家疾病防治中心,武漢政府也向中央請示如何處置管理疫情已經如何管控疫情信息發布。直到12月29日—30日武漢政府才收到中央指示並根據指示僅對醫院下發了《緊急通知》,對民眾則隱瞞疫情,甚至抓捕了分享疫情信息的8個民眾。錯過了病毒疫情初發期的防疫。
二.從12月30日到1月10日,疫情進入第一階段爆發期,病患急劇增多,並開始向全國和世界各地流傳。武漢政府於5日前後第二次向中央請示如何處置疫情以及如何管控疫情信息,並於1月10日得到中央指示要求疫情輿論維穩。所以武漢官方通報從11日開始病例保持41例不再增加,死亡率也極低,且官方媒體和專家都說沒有人傳人證據,所以是疫情可防可控的。這樣公布疫情信息後當然也就不能采取激進措施防疫管控疫情了,結果導致疫情迅速擴散至全國和世界各地。
三.到了1月中旬時武漢市的疫情已經失控,醫療資源也枯竭了,武漢政府第三次請示中央該怎麽辦。在全國各地已大麵積淪陷且告危告急的情況下,中央領導才於1月19日不得不決定改弦更張,放棄一直以來隱瞞真實疫情,進行輿論維穩的做法,開始承認了病毒人傳人和披露了部分真實疫情。最後為了麵子又拖了幾天,到1月23日才宣布武漢封城,自此本應在12月20日開始的全麵防疫工作到了1月23日才算正式開始,整整晚了一個多月!
四.武漢地方政府曾經三次向中央請示如何防疫以及如何公布疫情信息,那麽中央領導都是誰做的決策並給出指令的呢? 按照中國政府當前對社會和政府事務的管理體係和製度,國家疾病防治中心隻能提供專業知識和谘詢,不能做決策;國務院各部位名義上有部分決策權,但在黨的一元化領導的今天,它們實際上隻有在黨的領導已經決定的事務上擁有有限的執行權,李克強早就是黨總書記的傳話筒了;社會輿論管控應該是歸王滬寧管,但王在宣傳上的決策權也僅限於那些總書記的既定方針。
自從東西南北中,黨政軍民學都歸了黨管,黨又是由總書記定於一尊之後,特別是各級官員(包括政治局常委)都被“兩個維護”和“政治忠誠”以及“集中統一領導”這些緊箍咒套上後,可以說除了已經部署下來的事務和既定方針,任何新出現的事務,特別是關乎到全局的事務,現在肯定都要最高領導一尊定奪拿主意。 有誰能反駁這個說法嗎?
事實上,當1月20日習主席在雲南的講話一出來,我的直覺和Common sense就告訴我:之前那些隱瞞疫情信息的事都是一尊下令幹的。因為很明顯,如果是武漢官員向一尊隱瞞了疫情信息,中紀委早抓人了,至少撤職查辦武漢官員既是名正言順也能安定人心。
真相其實就一句話:武漢地方官員並沒有向中央領導隱瞞了疫情信息,而是根據中央領導的指示向民眾隱瞞了疫情信息!
結論:武漢肺炎疫情大爆發的罪魁禍首就是那個天天高喊要以人民福祉為初心,且要時刻不忘初心的人!
另:網上還有文章透露早在去年10月中科院武漢病毒P4 實驗室就已經發現了該新型冠狀病毒,並分析出了其基因組序列,也上報給國家疾控中心了。這個消息的真實性難以評價,也有點難以置信,另外對於一個最大潛伏期隻有兩周且潛伏期也具傳染性的傳染病來說,這個消息似乎不太符合傳染病傳播機理。故本文推理中沒有引用。
另注:我說武漢政府向中央請示了三次指示,是指專門向最高領導請示如何管控疫情和發布疫情信息的大政方針,各對口的部門向中央國務院各部門的疫情匯報肯定是每日Update的。
那會兒是隻感染了豬,當時那個病毒不感染人。不完全是一個東西