我是醫生,我相信我的絕大多數同道都有一顆善良的心,去治病救人。
但是也有害群之馬。
前不久,我去參加美國疼痛年會,遇到了闊別多年的老朋友大偉醫生。 我們以前曾經一起在波士頓的麻省總醫院做Fellow。 畢業後他一直在做學術,現在是美國某大學疼痛科主任,經常在世界各地開會講學。
聊天時,他給我講了這樣一段故事。
他說前不久他去世界某地開會,有一位教授做了一個題為“曲嗎朵全身麻醉”的研究報告。 曲嗎朵是一種古老的止痛藥,效果不是很好,如果使用量太大會引發癲癇。這個藥在美國幾乎不用於靜脈注射和全身麻醉,因為麻醉效果差,副作用太大。
曲嗎朵的製藥商很聰敏,跑到了世界某國,在那裏出售靜脈注射劑,還請了那個國家的一位著名醫學院麻醉科主任主持這項研究。 名為研究,實際上是一個非常賺錢的事,大量使用這個藥物,製藥商賺錢,醫院賺錢,醫生也可以拿回扣。何樂而不為。
研究的結果當然是“很有效”,而且是“劑量越大越有效”。
聽到這裏大偉醫生有點聽不下去了,他開始提問。
“美國的醫生都知道這個藥物每日最大劑量不能超過400毫克,您怎麽認為?”
“好像有這事。” 講座的教授有點支支吾吾。
“你們用這麽大的劑量,病人手術過程中會不會發生癲癇?” 大偉醫生有點好奇。
“偶然也會有。沒關係,可以馬上用治療癲癇的藥物。” 講座的教授回答得很輕鬆,笑容可掬。
“病人手術過程中發生癲癇,可能導致手術失敗,甚至病人死亡。你對這個問題怎麽看?”
“大手術過程中,有個別病人死亡也是難免的。” 講座的教授回答得非常自信。 他對手術過程中個別病人死亡好像無動於衷。
大偉醫生說,為了給那位教授一點麵子,他不敢再問下去了。
在美國如果不按規定,超劑量用藥,病人在手術過程中發生癲癇或死亡,醫生要負法律責任,嚴重者會因此而被罰款,吊銷執照,甚至坐牢。
大偉醫生說不可理解的是今天在這個世界上還會有這樣的地方,這樣的國家,這樣的醫生,這樣的學科帶頭人,為了錢,為了所謂的科研,可以置病人的安危而不顧。
“還說什麽手術過程中發生癲癇是正常的,個別病人死亡是難免的。這哪裏是在搞研究,這是在害人,這是在殺人。” 大偉醫生越說越激動 。
“貪婪的人到處都有。 如果這位發言者是一個普通醫生也就算了。但他是一個大教授,他的發言代表的那個國家的水平。如果那個國家的醫生都像那位教授一樣為了錢去坑害病人,那個國家的病人都要遭殃了。” 大偉醫生不愧是哈佛畢業的,他考慮的是正義,是良知,是一個醫生應該具備的基本道德。
“您說的有理,但是我想絕大多數醫生都是有良知的,不會像那位教授一樣。 ” 我說。
“太可怕了,我再也不敢與那裏所謂的教授們合作了。” 大偉醫生最後說。
醫生的良知是對眾多病人的責任感。
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美國現行的標準全藥物和曲嗎朵相比,價格高多少?