淺談食品添加劑與健康

淺談食品添加劑與健康

近年來，加工食品/超加工食品的品種越來越琳琅滿目。雖食用方便，美味可口，但食品安全事件也隨之頻發。民以食為天，食品安全問題日益受到了人們前所未有的關注。

本人在博客裏曾多次談及加工/高加工食物對健康的影響。這一類食品都是現代食品工業的傳統產品和新開發產品，它們的配方無一都離不開食品添加劑。也就是說正因為食品添加劑的使用，改善了食品的口感、外觀、防腐等。

然而，現有的來自世界各國針對超加工食品的醫學及流行病學研究數據表明：大量進食超加工食品與全因死亡率、整體心血管疾病、冠心病、腦血管疾病、高血壓、代謝綜合征、超重和肥胖、抑鬱症、腸易激綜合征、整體癌症、絕經後乳腺癌、妊娠期肥胖、青少年哮喘和喘息，以及虛弱的發生率具有顯著相關性。

盡管很多國家對於食品添加劑的使用範圍和使用量有嚴格的規定，但它們對健康的潛在負作用不得不令人擔憂。

今天淺談一些食品添加劑與當今健康危害最大的三類疾病之間的某些相關性。

1）食品添加劑與心血管疾病

有一項大型流行病學研究報告發表在2023年《英國醫學雜誌》（BMJ）上，該研究指出，食品添加劑的攝入與心血管疾病（CVD）的患病風險增加相關。

這項研究共招募了95,442名參與者。參與者的平均年齡是43.1歲，79.0%是女性，該研究的起始時他們都無患有心血管疾病。

在中位數為7.4年的隨訪期間，其中有1995名參與者確診心血管疾病，1044名參與者確診冠心病，974名參與者確診腦血管疾病。

進一步的研究發現：

a）纖維素（E460）攝入量較高與心血管疾病和冠心病患病風險增加相關。

b）單/雙甘油脂肪酸酯（E471和E72）攝入量較高與三種疾病的患病風險較高相關：心血管疾病、冠心病和腦血管疾病。

c）磷酸三鈉（E339）與較高的冠心病患病風險相關。

以上的纖維素、單/雙甘油脂肪酸酯、磷酸三鈉均屬食品添加劑及其產物。

盡管該研究是基於數據觀察以及隊列中健康行為更多的女性比例偏高等局限性，但以上所發現的相關性應該引起大家的廣泛重視。

2）食品添加劑與癌症

另一項發布在2022年《歐洲公共衛生雜誌》上的研究同樣發現，癌症的患病風險與食品添加劑的使用之間也存在著明顯的關聯性。

這項大型流行病學研究共納入了102,485名參與者。參與者的平均年齡是43.1歲，78.8%是女性。

在12年的隨訪期間，共有1,026名參與者確診乳腺癌，431名確診前列腺癌，279名確診結直腸癌。

該研究結果首次報告了癌症風險與暴露於食品添加劑之間的直接關聯：

a）檸檬酸鈉（E331）、黃原膠（E415）以及單/雙甘油脂肪酸酯（E471）的攝入量與總體癌症風險增加有關。

b）檸檬酸鈉（E331）、硬脂酰基-2-乳酸鈉（E481）、乳酸（E481-482）、纖維素（E460-468）、角豆膠（E410）和單、雙甘油脂肪酸酯（E471、E72）的攝入量較高與總體乳腺癌風險增加有關。

c）卡拉膠（E407）、黃原膠（E415）和三聚磷酸鹽（E451）的攝入量增加與絕經後乳腺癌風險增加有關。

3）超加工食品與認知功能

超加工食品的工業生產離不開多種食品添加劑。有研究表明每天吃總攝取量20%的超加工食品就會影響認知功能。

美國有一項研究對3632名60歲以上老人就飲食與認知能力相關性進行評估，結果發現，大量攝入超加工食品，會加重老年人的認知障礙。以色列的研究證實，大量攝入超加工肉類和油/塗抹醬會讓患2型糖尿病的老人的認知能力下降。2022年阿爾茨海默症協會的國際會議上發表一項研究報告，發現每天進食超過“每日卡路裏攝取量20%的超加工食品”就有可能會導致全球認知得分下降速度加快28%，包括記憶力、語言流利度和執行功能。

2022年年底，天津醫科大學公共衛生學院發表在Neurology上的一項大型前瞻性研究。該項目涵蓋超7萬人、隨訪10年。結果顯示，攝入太多超加工食品與較高癡呆風險之間存在正相關性。

經過長達10年的跟蹤隨訪，10年間共有518名參與者發展為癡呆症，其中287人發展為阿爾茨海默症，119人發展為血管性癡呆。

超加工食品的日攝入量每增加10%，患全因癡呆症、阿爾茨海默症和血管性癡呆的風險分別增加25%、14%和28%。

現代生活似乎已經被各種食品添加劑的食品所環繞。根據類似以上的大量研究可知，減少攝入含有添加劑的食品對我們保持健康意義重大。

為了在日常生活中減少攝入食品添加劑，盡量在家做飯，吃新鮮或加工程度最低的食物。在烹飪時，也可以盡量使用蒸煮的方式，盡量減少食用油、鹽、糖等人工調味劑的使用量。即使在超市購物也須仔細閱讀食品標簽和成分表，尤其是“配料”一欄，盡量不要選擇成分較多的食物。並且嚴格限製加工食品/超加工食品的攝入量。

長期堅持，必益健康。

附記：

常見合法食品添加劑：

A）防腐劑

允許使用的食品防腐劑一般都為低毒、安全性較高的。絕大多數飲料和包裝食品想要長期保存，往往都要添加食品防腐劑，防止食品腐敗變質，延長食品的保質期。

在市場上所見到的食品通常會添加山梨酸鉀、苯甲酸鈉等防腐劑。

B）增稠劑

增稠劑是親水性高分子化合物，其來源可分為天然和化學合成（包括半合成）兩大類。主要用於改善和增加食品的粘稠度，保持流態食品、膠凍食品的色、香、味和穩定性，改善食品物理性狀，並能使食品有潤滑適口的感覺。

其天然品大多數是從含多糖類粘性物質的植物及海藻類製取，如澱粉、果膠、瓊脂、明膠、海藻脂、角叉膠、糊精、黃耆膠、多糖素衍生物等；而其合成品有甲基纖維素、羧甲基纖維素等纖維素衍生物、澱粉衍生物、幹酪素、聚丙烯酸鈉、聚氧化乙烯、聚乙烯吡咯烷酮、聚乙烯醇、低分子聚乙烯蠟、聚丙烯酰胺等。飲料生產中常用的增稠劑以及作乳化穩定劑用的增稠劑主要有羧甲基纖維素鈉、藻酸丙二醇酯、卡拉膠、黃原膠、果膠、瓜爾豆膠、刺槐豆膠等。

C）甜味劑

甜味劑按其來源可分為天然甜味劑 (葡萄糖、果糖、蔗糖、麥芽糖、澱粉糖和乳糖等糖類物質以及甜葉菊) 和人工合成甜味劑 (阿斯巴甜、三氯蔗糖、安賽蜜、糖精、紐糖)；按其營養價值分為營養性甜味劑和非營養性甜味劑；按其化學結構和性質分為糖類和非糖類甜味劑。

糖醇類甜味劑多由人工合成，其甜度與蔗糖差不多。其熱值較低，其代謝過程與蔗糖、葡萄糖不同。非糖類甜味劑甜度很高，用量少，熱值很小，

由於人工合成甜味劑產生的熱量少，對肥胖、高血壓、糖尿病、齲齒等患者似乎有益，但如果超量使用，則會危害人體健康，為此對甜味劑的使用範圍及用量有嚴格規定。

D）膨鬆劑

膨鬆劑指食品加工中添加於生產焙烤食品的主要原料小麥粉中，並在加工過程中受熱分解，產生氣體，形成致密多孔組織，從而使製品具有膨鬆、柔軟或酥脆的一類物質。

消費者在選購膨化食品時，應盡可能去產品質量較有保障的正規商場購買，特別要注意查看產品的生產日期和保質期，盡量購買近期生產的產品。

非法食品添加物

 A）塑化劑

塑化劑種類很多，但最常被使用的是DEHP [鄰苯二甲酸二(2-乙基己)酯]，它主要用在PVC（聚氯乙烯）塑料製品中，例如保鮮膜、食品包裝、玩具等。很多醫用塑料用品，例如導管、輸液袋等等，也都含有這種物質。它在塑料製品中的含量變化範圍很大。一些不法廠商把塑化劑替代成本較高的起雲劑添加進食品中。

起雲劑可讓飲料避免油水分層，看起來更均勻，還可改善食品口感，一般由棕櫚油、乳化劑等多種物質添加混合製成。

B）蘇丹紅

“蘇丹紅”是一種化學染色劑，屬於化工染色劑，主要是用於石油、機油和其他的一些工業溶劑中，目的是使其增色，但非食品添加劑。它的化學成分中含有一種叫萘的化合物，該物質具有偶氮結構，具有致癌性，對人體的肝腎器官具有明顯的毒性作用。

C）一滴香

一滴香其主要成分為乙基麥芽酚、丙二醇、食用香料等。乙基麥芽酚是一種常用的食品添加劑，但是主要用於工業飲料增香。

隻需一滴，清水就能變高湯。經分析，“一滴香”是通過化工合成，長期食用將危害人體健康。而服用過量化工合成物質對人體危害很大，這些化學合成的添加劑進入體內後，由肝髒進行分解，長期食用更會損傷肝髒。

D）吊白塊

“吊白塊”，化學名“次硫酸氫鈉甲醛”，醫學專家指出，人食用含“吊白塊”食品後可引起過敏、腸道刺激等不良反應，嚴重者可產生中毒，腎髒、肝髒受損等疾病。前幾年，有違法者無視法律法規規定和消費者人身安全，把“吊白塊”加在食品加工中，使其具有漂白、增色、改善食品口感及防腐等作用。

吊白塊主要用於橡膠工業丁苯橡膠聚合活化劑，印染印花工藝漂白劑，感光照相材料相助劑，日用工業漂白劑以及醫藥工業等，不得作食品漂白添加劑用，嚴禁入口。吊白塊進入人體後，對細胞有原漿毒作用，可能對機體的某些酶係統有損害，從而造成中毒者肺、肝、腎係統的損害。中毒以呼吸係統及消化道損傷為主要特征。人經口攝入純吊白塊10g就會中毒致死，吊白塊也是致癌物質之一。