打加強針但不戴口罩是良策？

前麵寫過兩篇文章，駁斥第三針對奧密克戎有效的鬼話，由此得出奧密克戎是最好的加強針的結論。https://blog.wenxuecity.com/myblog/70246/202112/28549.html  https://blog.wenxuecity.com/myblog/70246/202112/15697.html

但細觀最近的疫情資料，覺得這個結論太偏頗了，需要修正一下。最近美國錄得單日新冠感染數70萬的驚人數據，但細細分析一下，其中並非完全是奧密克戎。12月27日的分析認為僅有58%是奧密克戎，其它則是德爾塔和更早的毒株。而有些發病率激增的國家，奧密克戎數字屈指可數。目前還無法得出奧密克戎是這波疫情的主惡的結論。

對奧密克戎，目前已經積累了一個多月，來自不同國家上百萬病例，樣本量已經足夠得出一個可靠的結論，可以說，奧密克戎是個傳染率極高，症狀輕微，死亡率低的變種。

不但民間，連科學家都已經形成一個期待：奧密克戎將成為新冠疫情的終結者。當這種低烈度，高傳染性的病毒大肆傳播，可以將那些死硬的反疫苗主義都接種了，然後真正實現群體免疫。美國的數據向百萬每日奔了，美國CDC的官員似乎很高興，還進一步降低了隔離要求，由10天到5天，直至1天。如果新冠陽性而沒有症狀的話，甚至可以一天都不隔離。於是，不戴口罩，不尿社交距離，則理所當然了，因為這樣更容易實現全民的免疫。如果每天有100萬，用不了多久就能實現這個目標了！

新冠未來會有兩個趨向。一個就像感冒病毒，它們寄生在人的鼻腔（幾乎每個人，其中也有幾種冠狀病毒），不愁吃不愁喝，人類也不會拿疫苗，藥物來攻擊它們。如果新冠能實現這個歸宿，應該是其進化的優選方向。另一個就像流感，出現季節性的流行。但流感是人禽共宿病毒，人流感病毒可以很容易從其它動物流感病毒中得到新遺傳物質，而鳥類的遷徙是流感季節性流行的一個重要原因。新冠目前還不知道其中間宿主是何，其基因組特點也不容易出現流感那樣的平移，因此，新冠未來最可能變成感冒病毒而不是新的流感病毒。奧密克戎很可能就是這最後的一棒！

且慢！當大家為這個前景所鼓舞，敞開口鼻去呼吸新冠病毒時，得麵對這樣一個現實。盡管奧密克戎占據新發病例的很大比例，但還有很多德爾塔和更早的毒株，它們不溫和，有2-5%的死亡率，和很高住院率與重症率。如果你不幸，沒染上奧密克戎，而染上了德爾塔，那可如何是好？

目前的疫苗，對德爾塔及以前毒株的效果無容置疑。目前有些資料顯示，當第二針注射完6個月後，抗體效價有極大的降低，而打了加強針後，效價有恢複並有所加強。

如此，更安全的策略是：打完加強針，但不戴口罩，這樣既能保證不感染上德爾塔，又更容易得上奧密克戎，這是不是一個更完美的策略？

但是，我還是認為，把奧密克戎當作一個最後的COVID 19， 可能是個太美好的願望。奧密克戎和德爾塔，不是協同作戰的盟友，而是你死我活的敵人。我們隻是假設與宿主共存是病毒進化的最好歸宿，這並不是定論，鼠疫進化中，曾從蟲媒傳染進化到呼吸道傳染，傳播效率大增而殺傷率不減，就不符合這條假設。奧密克戎並不一定勝利，而另一種可能性，就是奧密克戎和德爾塔合體，衍生出具備兩種病毒優勢，既有奧密克戎的高傳染性，也有德爾塔的高毒性的變種，也不無可能。

在一切未成定論之時，還是退守到目前最可靠的抗疫措施為好。戴口罩，保持社交距離！打第三針，不是為了防奧密克戎，而是為了防德爾塔。