西府納言
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一旦確診癌症，對誰都是一種不小的打擊。怎麽辦，這日子還得過。挺起精神積極配合治療。一般來說，某種病的治療方法越多，藥物越多，說明治療上越棘手。象是缺鐵性貧血，幾塊錢的藥就可擺平。但癌症的發生是一個複雜過程，牽涉到諸多因素，所以治療也不可能簡單。大體上可分為：手術（Surgery），化療 （Chemotherapy), 放療 （Radiotherapy), 生物療法 （Biotherapy ). 其它還有諸多不同的療法，大多都不成熟，或在試用，或尚在實驗室階段，我們就不去關心它們了。
例如二十年前，就有一專家哥們在正規雜誌上聲稱，用血管生成因子的合成分子替身阻止血管的形成（類似靶向治療），讓腫瘤生長斷糧 （也就是所謂的饑餓療法），數年內可有效提高癌症的治愈率。誰知腫瘤更聰明，你阻斷我的一條糧道，我就再開辟兩條，三條…, 事實也正是這樣，癌細胞有不下十條促進血管生成的通路。這有點兒象大人測試小孩的智力，告訴他要想捉住小鳥，把鹽放在鳥的尾巴上它就飛不動了，於是天真的孩子就琢磨怎樣才能把鹽放在鳥的尾巴上…(寓意很難辦到，辦到後又沒有用的事)。閑話少說，言歸正傳，我們隻介紹四種成熟有效的治療方法。
手術。隻要腫瘤的狀態符合 （主要是沒有轉移），病人的狀況允許，手術是第一選擇，切除！ 讓它斷子絕孫！
化療。絕大多數化療藥物是根據腫瘤的生長和代謝特點設計的，腫瘤細胞不停的複製生長，需要很多生長原料，尤其是DNA合成需要的成份，或有特殊的代謝需求，利用這些特點將無功能原料或有“毒”原料喂給腫瘤細胞使其死亡或無法傳代。（附圖顯示一個體外模型，化療藥物殺死癌症細胞，細胞崩解 死亡（呈紅色），呈藍色者為相對健康的癌細胞）。化療存在的問題是，身體尚有許多正常的細胞也處於複製生長狀態，所以對這些化療藥物也敏感，就是所謂的副作用，例如脫發，惡心嘔吐，頭痛腹瀉等。那些不活躍或處於休眠 （以後會專門講述）狀態的腫瘤細胞對化療也相對不敏感。
放療。基本原理也大多是利用腫瘤細胞複製生長活躍的特點，用不同的能量粒子束象機關槍一樣掃射腫瘤細胞，致其死亡，相比於化療藥物針對性更強。也有副作用，且無法作用於少數殘存的腫瘤細胞（不知道它們在哪裏）。
生物療法。尚屬腫瘤治療中最年青、發展最快的領域。多數還不成熟，這裏介紹兩個生物抗體，臨床已在應用並逐步推廣。賀癌平（Herceptin），是以HER2為標靶的抗體藥物，用於HER2陽性的乳腺癌患者。多說幾句，HER2是一種乳腺上的生物受體，和雌激素有關，其基因與乳腺癌發生有關聯性，雖然HER2陽性患者可用賀癌平治療，但陽性者生存期短，複發率高。另一個抗癌生物抗體是Panitumumab, 作用於內皮上皮細胞生長受體的阻斷，使其不能與生長因子結合，減慢腫瘤細胞的分裂生長。副作用較小，主要用於結直腸癌，效果顯著，但往往有殘存癌細胞躲過治療，給複發帶來隱患。
總之，癌症的治療是一個複雜過程，大多需要綜合治療。譬如，手術後輔以化療或放療。或先用化療或生物療法使腫瘤先縮小一些，然後再手術切除…。每家醫院，每個醫生都有不同的特色和不同的方案，是根據病人的實際情況有所變更的。這一點病人應該理解和配合，才會取得較好的療效。
下篇聊聊患癌後病人和親屬的心態問題。
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