減肥膳食補充品在美國每年是 $ 20 億業務的市場。驅動這一市場發展的背後是美國的超過 2/3 的成年人超重,超過 1/3 人有肥胖,和約 6-10%的人有糖尿病患者。在這組人中,超過 2/3 的人已吃過或試過一種或多種的減肥保健品。而且,超重和肥胖的人數還在增加。這就給減肥保健品市場在將來的繼續增長提供了基礎。
概括起來, 目前流行的減肥保健品大概有三種類型:
1.食欲抑製減肥保健品 — 這類保健品是在吃飯前半個小時左右吃,目的是抑製食欲, 減少飯量,從而不會積累更多的能量來已達到減肥。
2.提高和加快能量消耗和散發,並加快脂肪氧化 — 這一作用的機製和理論是:減肥品加快了體內的新陳代謝過程,消耗更多的能量,防止脂肪的積累,從而達到減重和保重的目的。
3.增大食物在胃中的體積而減少對正常食品的進食 – 能夠增大體積東西往往是具有較強的吸水能力的多糖分子。這些大分子使我們感覺飽了,少吃了而導致減肥。 另一可能的機理是這些大分子能吸附脂肪從而減少它在腸胃裏吸收和氧化產生能量。
這三大類減肥保健品占有市場至少95% 以上。除了此以外,還有一少部分不能明顯劃分的減肥的保健品。它們也許是介於這三種類型之間, 少少的幾個也許是不一樣的類型。
保健品種類繁多,一些產品是由單一成分組成的, 有的是多成分組成。盡管如此,許多的研究都多是用單一成分來進行的。因為這樣比較能解釋試驗的結果。可是,大部分的減肥保健品都是複方,而複方的成分很複雜,有可能有相互作用,所以得出來的研究結果往往比較難解釋。
下麵表中列出的是目前較流行減肥保健品和成分,它們的活性分子成分,可能的作用機理、 療效證據以及簡單的評論。從表中可以看出,這幾類的減肥保健品的作用從一般有些作用,小作用到無作用。如果我們隻是查查文獻的話,我們不難發現,每種列出來的保健品或成分都可能有臨床的證據,包括正麵的和負麵的。但FDA是不會認可單一或幾個試驗的證據的。所以下表中列的療效證據是從許多個臨床試驗中通過對所有數據的分析而得到的初步結論。有一些產品,還需要做更多的臨床試驗。因此,我們在使用減肥保健品是一定不能把它當成“靈丹妙藥" 來幫我們快速減肥。
成分/產品 |
活性化合物 |
可能作用機製 |
有效證據 |
評論
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1. 抑製食欲 |
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南非沙漠仙人掌Hoodia (Hoodia gordonii) |
P57 (甾體糖苷,C47H74O15) |
抑製食欲,減少食物的攝入量 |
很少或基本沒有 |
P57 含量極低;由於這種仙人掌植物短缺而可能有摻假 |
藤黃果 (Garcinia Cambogia) |
2-羥基檸檬酸 (HCA) |
食欲抑製 |
證據薄弱 |
HCA 被認為是三羧酸循環某酶中心的競爭對手,以減少能源生產 |
2. 產熱和脂肪氧化 |
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咖啡因 (咖啡,綠茶,瓜拉那、馬黛茶、積雪草)(Caffeine (coffee, tea, guarana, yerba mate, Goto Kola) |
咖啡因 |
中樞神經係統的興奮劑、 加快產熱、 脂肪氧化和新陳代謝率及燃燒脂肪 |
有適度效果 |
當結合茶多芬和綠色咖啡綠原酸時。其作用似乎更有效, |
綠茶提取物 |
兒茶素 (例如 EGCG) |
增加能量消耗和脂肪的氧化,減少脂質和脂肪的吸收 |
對體重有適度的影響 |
因為咖啡因也是綠茶提取物的主要成分之一,可能咖啡因和 EGCG 發揮同步作用。 |
綠色的咖啡提取物 |
綠原酸和其衍生物 |
抑製脂肪堆積,調節糖代謝 |
可能有適度的影響 |
咖啡因其提取物的主要成分之一 (8-10%),所以作用也許是咖啡因和綠原酸共同作用的結果。 |
樹莓提取物 |
覆盆子酮 |
能改變脂質代謝 |
體重減輕可能隻有輕微影響 |
沒有足夠的研究;它往往和其他的提取物混在一,所以結論不明確。 |
佛司可林 |
提高脂肪分解並降低食欲 |
對減肥無顯著影響 |
沒有足夠的研究尚需完成。 |
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麻黃 (Ephedra) |
麻黃堿 |
刺激中樞神經係統,增加產熱,降低食欲 |
適度的影響,短期內減肥 |
自 2004 年以來禁止。不再在市場上;市場試圖以苦橙代替它 |
苦橙 (citrus aurantium) |
辛弗林;辛福林堿 |
刺激中樞神經係統,增加產熱,降低食欲 |
作用微小 |
沒有麻黃的功能 |
白芸豆提取物 |
未知 |
通過對澱粉分解的幹擾,阻障碳水化合物能量轉化 |
對體重和身體脂肪可能有適度的影響 |
其活性成分的測試方法還有不明確性。 |
褐藻 (褐色海藻) |
黃素 |
增加能量消耗和脂肪的氧化,抑製脂肪細胞分化和脂質的積累 |
有限的研究,並沒有足夠的證據 |
它是另一類胡蘿卜素,而大多數的類胡蘿卜素對減肥是沒有作用的。 |
3. 稱飽肚子 |
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葡甘聚糖 |
多糖 |
增加飽腹感,延長胃排空時間而減小進食 |
沒有足夠的證據 |
飽腹感可能會導致少消費食品但常有不舒服的感覺 |
瓜爾豆膠 |
多糖 |
與葡甘聚糖類似 |
沒有足夠的證據 |
同葡甘聚糖 |
殼聚糖 |
多糖 |
吸附脂肪,減少腸胃吸收 |
影響微小,並不確定 |
類似於其他兩個的多糖,有不舒服感 |
4. 其他 |
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共軛亞油酸 (CLA) |
共軛亞油酸 |
促進脂肪組織中的脂肪細胞凋亡 |
對體重和脂肪有些效果 |
它是脂肪酸,可能對血脂化譜有些影響 |
吡啶甲酸鉻 |
鉻 (Cr) |
增加瘦肌肉質量;促進脂肪的分解;並減少食物攝入量、 反饑餓和對脂肪的渴望 |
對身體體重和脂肪降低有微小作用,還需要進一步的研究 |
它是一種礦物鉻,其劑量往往低。作用有待進一步證實 |
丙酮酸鈣 |
丙酮酸 |
增加脂肪分解和能量消耗 |
沒有足夠的證據,但可能對肥胖過度的人有作用 |
丙酮酸是TCA 能量生產周期的分子之一,可能參與抑製能源的生產? |
從上述表中,我們可以看出,有些減肥效果的成分為綠茶提取物,綠咖啡提取物,咖啡因和麻黃等。 其它的減肥產品可能有些(如藤黃果)或沒有太多的作用。有些需要進一步的研究。所以我們用保健品的目的是在正確的飲食和適當的運動基礎上,緩慢的減去多餘的十磅幾磅而已。
減肥保健品有液體如茶水和咖啡飲料,有片劑, 也有和其它的保健品複方在一起,更有些和其他的運動食品/飲料混合在一起。如何選用也許不是那麽容易的事情。