青青之家
終於找到了個好中文論壇存放自己的作品。。。
一早看到文學城新聞：
加州十名護士稱無N95口罩防護 拒赴新冠前線。內容如下：
加州一間醫療中心有十名護士以沒有獲發N95口罩為由，拒絕進入收治新冠肺炎病人的病房工作，因此被院方停職調查。被停職的男護士吉利克表示，加州普羅維登斯聖約翰健康中心管理層告訴護士不需使用N95口罩，並且不派發N95口罩給他們。他表示其工作的病房上星期有一名護士確診，醫生翌日巡房時問他們為甚麽不佩戴N95口罩。吉利克透露他不想將病毒帶回家傳染妻子及兩歲女兒，因此拒絕到新冠肺炎病房工作。全國護士聯合會稱，該十名護士目前放有薪假期，等候調查。
不禁又想起另一個英文新聞： 是三天前的：Nearly 9,300 U.S. health care workers contracted COVID-19, and 27 have died
CDC Data Shows。
每天在不同的誌願者醫護群裏， 看到各種長期照護中心如何如何高感染率， 變成一個個大毒窟， 把裏麵的老人和醫護， 護工人員一鍋端等各種恐怖消息， 不是不害怕的。
因為我這種穿梭在不同的長照中心跑來跑去做上門傷口護理的護士， 就是這些新聞裏說的出出入入不同長照中心的醫護啊！
什麽叫做long term care facility?
在這裏需要補課一下美國長期照護服務體係, 網搜兼簡單介紹如下：
所謂長期照護服務體係，是指針對失能、半失能以及失智老年群體，由非正式和正式照顧者提供的日常生活照料、醫療護理和康複保健等一係列服務的總和。
一種叫持續照料的退休老年人社區（continuing care retirement communities，CCRC）是一種大型非營利性的老年人獨立生活高級社區。這種社區最典型的就是南加州爾灣隔壁的laguna wood這種叫做55+的小城， 意思是購買房子的和入住的居民必須有一人是55歲以上的， 這種社區已經有非常完善的為老年人提供醫療護理與養老服務的輔助服務， 因此雖說房價不貴， 但是HOA管理費非常高，
全美國最大的一個連鎖性質老年55+社區叫做sun city, sun city 遍布於幾個有名的陽光溫暖， 氣候不冷的養老的州比如佛羅裏達， 內華達州 和加州， 都有非常大型的開發出來的sun city, 我公公婆婆以前就是住在南加州沙漠小城棕櫚泉最大的一個sun city, 他們退休以後就買了房住在哪裏， 後來我們結婚後， 又購買了隔壁另一個更新的sun city 的房子， 還是自己選了建築商的特有的模型屋新蓋的。
有名叫做不老年人獨立生活高級社區， 這種社區一般是建設得非常花團錦簇了， 比如我公婆的房子就建在高爾夫球場的裏麵， 後院雖小， 可是一條街的鄰居們共同享用一大片綠茵茵的標準高爾夫球場， 社區老年人們來往的交通工具是電動高爾夫球車， 其實在整個安靜的社區間， 你也可以把高爾夫車開上sun city街道了.
社區管理費一般每月很貴， 不過， 裏麵包含了使用社區club house, 餐館， 各種康樂活動， 開設課程， 美容院， 指甲店， 健身房， 社區護工， 開車帶你出門采購， 辦事， 看醫生等各種服務。
第二種assistant living facility, ALF, 是為半失能、失能老人提供便利。ALF輔助生活住宅中居住的老年人僅需要日常護理，其中，40%的居民需要至少三種日常生活活動（activities of daily living，ADL）幫助，包括吃飯、如廁、洗澡等服務。房間能容納輪椅通行，各州的住宅設計都符合本地方的相關老年人法規, 比如我去的幾家長照中心， 就是屬於這種的ALF.
幾年前我公公去世了， 剩下婆婆一個人住諾大一個大房子， 結果住了沒多久， 婆婆在半年裏摔了好幾次跤， 搞得三個兒女們非常緊張起來， 最後老公和大妹凱倫一商量啊， 就決定把媽媽的房子賣了， 把她送進了棕櫚泉最大的連鎖ALF叫做Atria.
Atria 就是一家典型的ALF, 長長的由四麵封閉式的四條建築圍攏起來的， 中間留有的空間有遊泳池， 燒烤的地方， 種草種樹木， 小徑清幽彎彎曲曲的， 是老人們散步的好地方。
我婆婆自己還能推個walker 走來走去的， 自己懂得按電梯下樓去餐廳吃飯， 洗澡啊起居都基本自理的， 這種高級的alf 裏麵不僅有美容院， 指甲店， 健身房， 還有圖書室， 琴房， 洗衣房， 電影院， 裏麵免費放映外麵最新上映的電影。
婆婆雖然生活能夠自理， 但是她經常稀裏糊塗忘記吃她每天該吃的藥， 住在alf的好處就是有護士定時上門來派藥給你吃， 吃飯也是有護工特意來提醒你去樓下餐廳吃， 通常餐廳每個老人下來吃了早飯午飯沒有餐廳都有打勾勾記錄的， 也就是說， 你一頓沒去肯定就會有人進來看看的， 兩頓拒絕吃飯的話alf 就要打電話找我們機構派護士上門查看了。 所以， 管理是很好的， 當然也是索費不菲的！
通常alf 裏麵有一個單元是特殊護理單元， 是專門照顧最嚴重的失智或者老年癡呆症老人的， 統稱為total care unit. 這就可以顧名思義了！
第三種叫做nursing home, 護理院是為長期臥床患者、晚期姑息治療患者、慢性病患者、生活不能自理的老年人以及其他需要長期護理服務的患者提供醫療護理、康複促進、臨終關懷等服務的醫療機構， 就是基本是生活不能自理的老人， 尤其是說到了需要插胃管這種自己不能吞咽的， 那就非得進護理院了， 家人通常很難在家自己照顧， 不過， 我現在的病人裏麵也有一個大孝子白人， 這個中年男人把臥床不起需要胃管輸營養液的老媽照顧在家裏， 換尿布給藥剪指甲， 伺候得一絲不苟， 病人臥床這麽久皮膚好好的一個褥瘡也沒長！實屬難得了！
第四種是照護之家group home, 開設在普通住宅區內，對少數老人提供長期照護服務的小型養老機構，其服務水平低於護理院，與輔助生活住宅提供的服務相同，僅提供ADL協助。二者不同之處在於照護規模的大小，寄宿和照護之家的入住人數在20人及以下。加利福尼亞州，允許的最小照護規模為六名老年人，意味著該州的寄宿和照護之家至少擁有六名照護對象才能夠開展照護服務。
其實還有第五種， 就是雇一個護工住在家裏， 和病人一個房間或者不同房間裏， 這種我從前的病人有一個是這樣的， 雇了非常盡責的一個菲律賓女人護工， 把老太太伺候得無微不至。
通常， 我印象裏見過的所有美國護工都非常盡責， 盡管拿著低微的薪水可是照顧老人非常盡責， 我無論任何時候走進去， 房間裏都絕對沒有屎尿味道， 麵對一個個認知能力喪失了的老人， 護工們喂飯，擦身， 換尿布及其有耐心， 還一個個給老太太們梳頭， 化妝， 塗指甲， 嘴巴和指甲都塗的漂漂亮亮的！ 打扮的可好看了！
也許， 是因為在美國大部分人都有著信仰的原因吧， 我經常就聽見這些護工們說： 特麗莎， god bless, 我們做的這一切， 神都知道的！
這麽善良的一群護工和長照中心的醫護人員， 怎麽就不值得社會和政府更加珍惜他們， 為他們的安危著想呢？
昨天看到新聞說紐約10家皇後區老人院，200個老人感染病毒過世， 工作人員好幾個也染病去世！
長照中心老人免疫係統薄弱， 被感染的機率最大， 可是在裏麵的工作人員被老人們感染的機率也是很大的！ 因為工作人員收入不高，有規定一周在一個養老院隻能合法工作xx小時。為了多賺錢，隻能在奔走於不同養老院， 這就增加了自己和老人感染的機率。
說起來， 都知道這個病毒無藥可治，都是一些實用性的藥物，所以輕症不回家，醫院也無能為力， 身為肉身凡胎誰個不怕？
如果已經有過疑似病例， 還要求人家上班，難道這些機構不應該提供n95口罩給護士和工作人員嗎？
其實就算是提供了n95, 沒有在中國醫護或者警察都能穿上的從頭到腳密封的防護服， 光戴個n95口罩那也是等於讓人裸奔， 不帶鎧甲就讓戰士上戰場， 肉身膛地雷！
更何況，連n95口罩都不給！ 是我我也拒絕上戰場啊！
我們的命也是命啊， healthcare workers lives matters!
看看中國的醫護， 感染人數隻有4000多， 如今病毒疫情如火如荼還沒有消停呢cdc已經報告說確診9300醫護， 染病去世27醫生護士！
照說在這一行， 我也知道很多人兼職幾份工，在不同的老人院和不同的醫院串著打工，這個很難控製不把病毒散的到處都是。尤其是醫生護士， 護工，NP，PA，他們都是要去不同醫院不同老人院看病人的。誰知道哪個就無症狀攜帶病毒進去了啊！這個是美國醫療係統在這種傳染病麵前暴露的致命弱點。
不禁想起英國首相讓人民群體免疫準備失去親人，也沒有多少人反彈。看來民主社會對自己選出來的政府容忍度很高， 幾周前總統和dr. fauci 都言之鑿鑿要我們準備好全美國死亡20萬人， 誰也沒打個哆嗦呀！
最近聯邦和加州較著勁的比賽發錢， 都這麽有錢了怎麽就沒有人來關懷一下分分鍾冒著被感染， 會傳染全家， 會有呼吸機都救不過來的危險，會死掉的巨大風險還在奮力工作， 搶救大家生命的醫護人員， 和護工等長期照護中心的工作人員的生死呢？
看到輿論帶節奏， 很讓人不齒的， 就是說不敢上戰場的護士統統吊銷執照！ 這是什麽狗屁話？ 你想讓人上戰場卻不給防護ppe, 連n95口罩都不給， 不是讓護士們沒有鎧甲地去肉身膛地雷嗎？
圖一三天前新聞： cdc報告說美國醫護確診感染9200多，死亡27個醫生護士！
女兒同事回家後隻能住車庫，有個同事又被車撞了，腳部動手術；還有兩個病了，在家隔離，好在沒事，能回來上班了。
唉，社會瘋掉了，不知道保護醫務人員。Karenkn, 如有事，最終還是靠自己，你的孩子需要你，所以，無論如何，多保重自己，不要做無畏的犧牲。
保重！
你自己好好保重。