正文
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新冠的影響力在全球範圍內造成了無數的悲劇、恐慌和生活改變，不僅餐飲業、旅遊業、娛樂業、服務業受到極大的損失，其實醫療機構的衝擊也太多。雖然醫院裏麵的新冠病人的流量飛速上漲，實際上非急診手術、常規門診科室的人降低得太多。
我的一位同事那天跟我說，她的一位朋友是小兒科醫生，常規門診都取消了，小朋友不用來年檢、半年檢、打疫苗了，生病也避免來診所，雖然可以開展視頻看診，但是先要把軟件平台搞上去，同時保險公司付款也比較滯後，很多收入都沒有到帳。現在他們都隻是領半數薪水。還有他的老婆是牙科醫生，所以現在也蠻被動的。
我聽了也感歎，很多牙科診所在這個緊張戒備的大環境下都沒有開業。所以老公收入減半，老婆收入也夠嗆，家庭收入的確會損失很多。而且醫生牙醫都是投入很多的專業。學費太貴，不少人工作很多年還在一邊養家一邊還貸款，擔子也蠻重的。所以他們這段時間肯定不會輕鬆。
我的這個同事在值班的時候收了一個惡心嘔吐並伴有上消化道出血的病人。住院前幾天把保守治療的方法都用上去了，但是血色素還是往下掉，於是考慮做胃鏡。要做胃鏡的時候才發現他有發熱。為了尋找發燒原因，就做了血常規，胸片和血常規這些基本檢查。然後發現患者有雙側肺炎。上了抗生素症狀卻沒有得到緩解，還是發燒，氧飽和度往下掉。因為又有淋巴細胞減少，我的同事想到還是查個新冠吧。然後發現新冠是陽性。
我的同事實際上非常謹慎，最近這段時間她在看每一位病人都帶了外科口罩。但是這樣的防護對新冠病毒顯然是不夠的。
但是除了她以外，急診科的醫生，病房的護士，放射科的技工，他們在做護理理和檢查的時候，都是沒有用口罩的，所以這些人都暴露在新冠病毒之中。都是潛在的被感染者。
過了幾天，同事發現自己發燒了，體溫102華氏度，還有些氣喘。她覺得有可能被自己的病人感染，應該去查一下新款病毒。給醫院的職工中心打了熱線電話，給村子裏的檢測中心打了谘詢電話，一大圈繞下來，她發現自己並不符合目前的檢測標準。對於她這樣症狀並不嚴重的人群，目前原則是不檢測，居家觀察，自己隔離。因為檢測盒缺乏，咽拭子棉簽缺乏(難道這個不應該是很常用的醫用消耗品嗎，但是就有人能理直氣壯地說這個東東快沒有了），所有的檢查都留給症狀嚴重、會收治住院的病人使用，其他的輕症人員，包括醫務工作者都得不到檢測。如果她接著發燒，當然需要接著隔離，不能上班。但是如果燒退了沒有症狀，原則上來說七天之後她就可以去醫院上班，接著看病人。
這個就是目前我們中西部農業州的現狀。
雖然過去的幾天，在醫院裏麵能夠感受到各類物資缺乏，特別是送到州衛生所檢查很不容易，但是被這樣打臉還是很痛的說。
同事後來把她的經曆貼到Facebook上，也得到了不少回應，有一個非常熱心的家庭醫生說， 你來找我吧，我來幫你取咽拭子，不能送州裏衛生所測試，那我們送到Labcorp。最後這個檢測的過程仿佛經過了千山萬水的波折，但也是塵埃落定的成功了。下一步需要做的就是等待。
看過我以前帖子的讀者可能還有印象。我曾經解釋過商業檢測目前的速度是四到六天，而且後來我發現其實是四到六個工作日。
我的那個孕婦患者18號送檢，22號出院，今天27號終於知道結果。扣除了周末，大約也是六天了。
我的那個孕婦患者18號送檢，22號出院，今天27號終於知道結果。扣除了周末，大約也是六天了。
文章在這裏。
現在有新聞說，有快速檢測方法已經通過FDA認證，可以馬上用於臨床。歐洲的公司可以兩個小時出結果，加州的公司可以45分鍾出結果。這些報道對我來說隻是無關緊要的新聞，我沒有很多想法。隻有這些試劑盒運到我們村子，用到病人身上，這才是真實的。對於新技術新革命的熱血報道，我已經波瀾不驚了。如果讓我說話，我覺得從韓國從日本大量采購試劑盒不是更容易嗎？
你和你的同事站在抗疫第一線，上陣前請設法先保護好自己，祝福！
看看電視上的紐約重症病人需要在雨中排隊五小時才能得到檢測，如果像武漢那樣“海測”，病人數量恐怕會增加十倍。
你自己多保重，小心駛得萬年船。