健康的生活方式可以讓我們保持認知能力

健康的生活方式可以讓我們保持認知能力

我們知道，健康的生活方式可以預防心髒病，高血壓，糖尿病，高脂血症，中風等等，那麽對預防大腦的認知功能有無幫助呢？

最新的研究答案是肯定的，芝加哥拉什（Rush）大學醫學中心的達納（ Klodian Dhana） 醫生發表在JAMA Neurology上的研究表明，健康生活方式得分每提高 1 分，與死亡時有更好的認知表現有相關。生活方式評分範圍為0到5分，得分越高表明生活方式越健康。

他們的屍檢數據顯示，生活方式健康的老年人的認知功能更好，即使他們患有阿爾茨海默氏症或其他癡呆症。

研究人員在在調整 β-澱粉樣蛋白負荷後，在調整磷酸化 tau 纏結病理學或整體阿爾茨海默病病理學後，發現健康生活方式評分仍然與認知獨立相關，

之前有很多流行病學研究都支持生活方式在癡呆風險預防中的作用，然而，隨著年齡的增長，與癡呆相關的大腦病變（例如β-澱粉樣蛋白）在逐漸積累，這就提出了一個問題：生活方式與認知相關，而與癡呆相關的大腦病變有無關係呢？，健康的生活方式是否可以增強大腦的“認知儲備”——盡管大腦出現病變但仍能保持認知的能力？。

在過去的十年中，研究已經發現了越來越多的癡呆症新風險因素，並開始揭示這些可改變的風險因素可能影響認知衰老並促進多領域幹預的機製，盡管取得了持續的進展，但有關可改變的風險因素和認知衰老之間的機製途徑以及這種聯係的方向性的關鍵問題仍有待解決。

這項研究是最早利用大腦病理學來研究這些機製的研究之一，也是解決這些重要問題的關鍵一步。 目前迫切需要更精心設計的隨機臨床試驗，為精準醫療時代降低癡呆症風險鋪平道路。

Dhana 和同事使用了Rush Memory and Aging Project的數據（一項長24年的隨訪和屍檢數據的縱向研究）。研究人員納入了 586 名死者的飲食和生活方式數據、臨終認知測試以及屍檢結果。

生活方式因素每年進行一次評估，良好生活習慣包括滿德（MIND） 飲食依從性、晚年認知活動評分、目前不吸煙、每周至少 150 分鍾的中度或劇烈運動活動以及輕度至中度酒精攝入量，被視為低風險或“健康”。計算從入組到研究直至死亡的每個生活方式因素的平均值，以幫助減少反向因果關係。

每年通過 19 項測試來測量認知功能。研究人員在這項分析中使用了生前的整體認知評分；最後一次認知評估與死亡之間的中位時間為 0.8 年。

在多個大腦區域評估死後 β-澱粉樣蛋白，因為它是磷酸化 tau 纏結密度。還評估了動脈粥樣硬化、小動脈硬化、微梗塞、大梗塞、腦澱粉樣血管病、路易體病、海馬硬化和 TAR （Transactive response）DNA 結合蛋白 43 (TDP-43)。

研究人員報告說，較高的生活方式評分與大腦中較低的β-澱粉樣蛋白負荷相關（β = -0.120，P = 0.003）。生活方式評分與認知的總體估計關聯為 0.216，通過 β-澱粉樣蛋白負荷的間接關聯為 0.025（P = 0.008）或 11.6%。

排除基線時認知能力差或臨死時臨床阿爾茨海默氏癡呆症的人削弱了估計值，但生活方式評分和認知之間的聯係在統計上仍然顯著，並且獨立於常見的大腦病理學。

達納指出，研究結果表明，生活方式甚至可以為那些已經開始積累癡呆相關病症的人提供認知上的益處。 然而必須指出，這是一項使用屍檢病理數據的觀察性研究，需要更多的臨床研究來支持這些發現。

看來，良好的健康生活方式是指致關重要的 。健康的生活方式不僅可以預防心髒病，高血壓，糖尿病，高脂血症，中風等等，對預防大腦的認知功能也有幫助。

[風城黑鷹]

回複 'MarkM76' 的評論 : 是的，謝謝

[MarkM76]

寫得很好，謝謝分享。健康生活看起來對哪方麵都有好處。

[風城黑鷹]

回複 '菲兒天地' 的評論 : 總體來說，澱粉確實盡量少吃。但您說的澱粉和大腦的澱粉樣變性是不一樣的。

[菲兒天地]

謝謝專家分享！是說澱粉要少吃嗎？