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時代不同了,美國醫生也開始組建工會

(2023-10-29 07:05:24) 下一個

時代不同了,美國醫生也開始組建工會

傳統上,美國的醫生沒有工會,有幾個原因可以解釋為什麽醫生不像其他工人那樣組建工會。

1) 以前醫生通常被歸類為管理人員或企業主, 傳統上美國醫生很多是私營執業。根據美國《國家勞動關係法》(NLRA),管理人員和企業主不得組建工會。這是因為他們被認為是管理層的一部分,如果組建工會,他們在為自己爭取工資和福利時會存在利益衝突。

2) 反壟斷法禁止醫生就價格進行集體談判。反壟斷法的目的是防止壟斷和促進競爭。在醫療行業,醫生被視為服務銷售者。如果允許他們就價格進行集體談判,可能會導致患者和消費者麵臨更高的價格。

3) 醫生這個被認為是高貴的職業在道德上有義務優先考慮患者的需要。一些醫生擔心組建工會可能會危及他們為患者提供最佳護理的能力。例如,工會罷工可能會延遲或阻止患者接受所需的護理。

以下是一些醫生對組建工會的具體擔憂:

1)患者護理:醫生擔心工會罷工或其他形式的集體行動會危及患者的護理。這對於在急診室或其他重症監護環境中工作的醫生來說尤為重要。

2)專業自主權:醫生是這個星球上受教育最高的職業,入醫學院門檻高,訓練時間長, 他們很珍視他們各自的專業自主權,不願將對行醫的任何控製權讓給工會。

3)公眾形象:一些醫生擔心組建工會會損害他們的公眾形象,並破壞公眾對醫療行業的信任。

然而隨著醫療模式的逐年改變, 更多的醫生變成了醫療係統的雇員而非雇主,他們已沒有多少自主權和決定權了,看病人的方式都是由不懂醫學的管理人員用屁股決定腦袋來做決定, 弄得如今病人和醫生都不滿意,看醫生得等上數月,都牢騷滿腹,待遇也在下降, 但管理層的工資卻在上升。

盡管存在以上所提的那些擔憂,越來越多的醫生認為組建工會是解決他們在工作場所麵臨的挑戰的最佳途徑,醫生組建工會的運動正在興起。近年來,美國各地的醫院和醫學院都取得了數次成功的工會化努力。組建工會的醫生受到各種因素的驅使,包括改善工作條件、談判獲得更好的薪酬和福利,以及在工作場所擁有更大的決策權, 工會化也是也是被逼的,是不得已而為之。

 

近日,美國明尼蘇達和威斯康辛地區的Allina衛生係統醫生聯合組織工會的舉措反映了包括醫生在內的專業人士逐年積累起來,愈發增長的挫折感趨勢。在這個由Allina衛生係統經營的50多家診所中,約有400名初級和急診護理提供者成立了美國最大的私營部門醫生工會。除醫生外,這些診所還有150多名護士執業醫師和醫師助手,他們也投票加入了由服務雇員國際工會(Service Employees International Union,SEIU)的一個當地分會代表的工會。

這些醫生們聯合組織工會的決定源於連續數年來人手不足引起的擔憂,他們認為工作負荷增加導致了醫生們職業倦怠並危及了患者的安全。因為管理任務,如處方續藥、回答患者網上問題和實驗室結果,醫生們未得到足夠的支持。員工短缺導致工作積壓不斷增加,並引發醫生們對引發醫療差錯的擔憂。

這些工會化發展並不是醫療行業的孤立事件。各地的藥劑師最近也舉行了抗議,而其他領域的專業人士,如建築師和技術工作者,也尋求組建工會。這些專業人士提出的問題通常涉及公平薪酬、長時間工作和保持專業獨立性和判斷力等重要問題。

導致醫生挫折感的一個潛在因素是過去20年來醫療保健行業的整合。許多醫生現在為大型醫療保健係統工作,個體從業者曾經做出的決策現在由管理人員掌握。這種轉變降低了他們為患者辯護和解決日常需求的能力。

值得注意的是,在COVID-19大流行之前,人手不足問題已存在,但大流行加劇了這些問題。管理人員大流行後人手會改善的承諾並沒有實現,一些醫療保健工作者因相對較低的臨床助理和實驗室人員薪酬離開了這個領域。

雖然這些擔憂已經促使一些醫生探索工會化,但由於醫療行業傳統上具有孤立性質,醫生中的工會化進程一直緩慢。然而,Allina醫生的成功可能樹立了一個先例,如果成功將鼓勵更多醫生們會考慮工會化。此外,醫學住院醫生加入工會的趨勢已經逐漸增加,這可能預示著醫生工會化趨勢的加強,因為他們進入正式行醫以後並更加適應專業工會化的概念。

總的來說,醫療保健行業的這一發展反映了專業人士,包括醫生,尋求通過集體談判和工會化來解決有關工作條件、薪酬以及他們為患者辯護的能力的擔憂的更廣泛趨勢。

這真是不得以而為之,但又不得不成為美國醫療係統工會化的星星之火,或許是醫療時代的大趨勢了

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閱讀 ()評論 (5)
評論
6ba6 回複 悄悄話 北美小鎮 發表評論於 2023-10-29 09:31:21
組建工會之前,先放開對醫療執照的壟斷吧....

+100! 醫療行業是生命悠關行業,不能組工會進行要挾社會
清漪園 回複 悄悄話 醫院作為雇主雇傭醫護人員,這些醫護人員有權成立自己的工會,因為他們受雇於人,利益會受到雇主的侵害。至於自己為雇主的私營醫生,他們成立工會是為了不受病人的侵害嗎?
北美小鎮 回複 悄悄話 組建工會之前,先放開對醫療執照的壟斷吧。首先,印度那幫拿社區大學專科學位的,不能等同美國的醫學博士學位。其次,所有人隻要執照考試合格,都應該有行醫資格,而不是醫生協會規定的一萬人名額。讓市場來淘汰不合格醫生,而不是人為造成醫生資源緊張來保他們的高工資。
voiceofme 回複 悄悄話 如果醫生都能組建工會了,為什麽高科技行業沒有工會?
voiceofme 回複 悄悄話 如果醫生的工資是完全由資方確定,那當然可以組建工會。但如果醫生的工資是由自己病人支付的而按照百分比抽取的,那醫生自己就是資方,組建工會和自己鬥?
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