2016 (58)
2017 (64)
2018 (55)
2020 (123)
2021 (83)
2022 (83)
2023 (75)
新冠病毒可導致嗅覺障礙，也可導致味覺障礙，那麽到底什麽是嗅覺障礙呢？JAMA病人之頁對其進行了介紹。
嗅覺障礙可以是嗅覺喪失（Anosmia，無味）或嗅覺減退（hyposmia ，嗅覺降低）指的是嗅覺功能紊亂的不同程度，前者值得是味覺完全喪失；後者稍輕，指的是減退，但還保留一些功能。
嗅覺的解剖（見下圖）
嗅覺的能力是一個複雜的過程，涉及鼻子和大腦。當空氣進入鼻子時，氣味分子會與嗅覺神經的受體結合。這些神經位於鼻腔頂部的特殊排列裏，稱為嗅覺上皮。刺激嗅覺神經將信號傳輸到大腦，在大腦中，信號被加工成人可以識別和鑒定的氣味。
（氣味分子-嗅受體-嗅神經-大腦嗅皮質）
嗅覺障礙的原因
在美國，每千人中約有15人患有嗅覺障礙（例如嗅覺喪失），並且隨著年齡的增長而更加普遍。一些常見原因包括鼻竇疾病，例如過敏性鼻炎（花粉症）和鼻息肉，頭部外傷以及感染，例如病毒性疾病。嗅覺障礙也可以是先天性的（出生時），特發性的（未知原因）或與癡呆症有關，例如帕金森氏病或阿爾茨海默氏病。
也有報告稱急性發作的嗅覺障礙是新冠Covid-19的表現。
嗅覺障礙診斷
氣味異常可能突然發生，例如在病毒性疾病或外傷後，或逐漸發生。診斷通常從患者自我報告開始，盡管並非所有患有嗅覺功能障礙的患者都會意識到這一點。
為了確定原因，醫生可能會詢問有關最近患病或頭麵部受傷史，何時首先出現嗅覺降低的症狀，以及是否還有其他相關的症狀。該檢查還可能包括鼻內窺鏡檢查，以查找阻塞原因，例如息肉或腫脹，或影像檢查，例如計算機斷層掃描或磁共振成像。還可能要求患者進行測試以確定常見的氣味，以確定嗅覺功能障礙的嚴重程度。
鑒於COVID-19的診斷標準中包括急性發作的嗅覺功能障礙，患者可能會接受SARS-CoV-2測試，並且醫生在檢查過程中可能會佩戴個人防護設備（PPE）。
嗅覺障礙的治療與管理
嗅覺功能障礙的治療取決於病因。與病毒性疾病有關的病例中，多達三分之二是自行痊愈的。在COVID-19大流行期間，可能會要求嗅覺障礙患者進行自我隔離約2周，或者直到接受SARS-CoV-2測試以保護他人。
與鼻塞有關的病例（息肉，過敏性鼻炎）需要對這些潛在原因進行治療。
嗅覺訓練是另一種治療選擇，其中包括每天暴露於一係列常見氣味中。
關於受損的嗅覺神經元（神經細胞）再生的能力以及支持該作用的藥物的作用，正在做進一步的研究。
嗅覺的能力也與生活質量有關。如果您由於嗅覺能力下降而感到生活質量下降，請與保健醫生聯係。為了安全起見，失去嗅覺的人應保持火警和天然氣警報，避免食用過期食物。
