ZT - 有效篩查鼻咽癌

鼻咽癌又被稱為廣東癌，不少患者被確診時，已屆難以根治的晚期階段。作為前線醫務人員，家庭醫生一直希望做好拹助市民預防疾病的「把關」角色，若有相關疾病篩查的實用方案，都希望能在可行的情況下，提醒或鼓勵「高危一族」接受相關檢查，好讓有需要時可及早診治。

以鼻咽癌為例，臨床上若發現可疑征狀如原因不明的流鼻血，頸部淋巴結腫大，單側耳鳴等，或本身已具備鼻咽癌風險因素，家庭醫生都可能會主動建議求診者椄受檢測。

準確度高達99%

這裏所指的鼻咽癌風險因素，包括直係親屬家族病史丶南中國華人血統丶壯年男性(二十五歲至五十五歲)丶常進食醃製食物丶曾接受EB病毒測試呈陽性反應等。若有以上因素者，即使未有明顯病征，醫生亦可能建議他們接受篩查，評估患鼻咽癌風險。

常用的鼻咽癌檢測方案，包括以血液抽檢測試EB病毒抗體指數，或抽血作EBV-DNA測試等。不過這些測試始終有限製，例如有機會出現假陽性結果令受測者不安。若有需要可將個案轉介至耳鼻喉專科跟進，再接受鼻咽內窺鏡檢查。

最近，一項鼻咽癌細胞基因測試技術正式引入香港，原理是由醫生以特製刷子經口腔進入鼻咽輕掃，采集鼻咽表層細胞樣本檢驗EB病毒基因指數，準確度達99%。由於樣本直接從鼻咽棌采集，有助偵測出非常早期的鼻咽癌個案。有關測試合乎疾病簡易篩查條件: 低創傷性丶準確度高丶費用較易為市民接受等。這測試可在診所簡單進行，有需要者可向家庭醫生或專科醫生查詢。要了解更多信息，請訪問 www.npscreen.com.

家庭醫學專科
趙誌輝醫生