牛城地主
美洲生活，房地產投資，個人愛好，胡說八道
早上我的家庭醫生在小群裏轉發了一個貼子，說的是病毒蔓延在美國似乎已經不可阻擋，這段時間對病毒的殲滅戰看起來要失敗了，應該很快轉為陣地戰，采取各種方法推延病毒感染的速度，以換取疫苗的到來或民眾的免疫力。
紐約州已達1700例，領跑全美，住院率19%。感染人數幾乎每天在翻倍。
隻要不是集中爆發導致醫療係統不勝重負，死亡率是可以控製在2%以下的。接下來就是民眾與病毒拚刺刀的時候了，你準備好了嗎？
美國所有傳染病專家達成共識，新型冠狀病毒是無法控製的，將在18個月內感染20-60％的人口，我們該怎麽準備
COVID19
新型冠狀病毒又稱為COVID19，現在傳染病專家都達成共識它是無法控製的。因為它與之前SARS（非典病毒）和MERS（中東呼吸綜合征）病毒的性質非常不同，它具有人與人之間的高傳播率。SARS和MERS病毒被控製住是因為它們隻在動物與人之間的傳播率很強而人與人之間的傳播率卻很弱，因此隻要限製人與感染動物的接觸就可以有效受到控製。
2009年的H1N1流感病毒在6個月內就感染了全球10億人口，而COVID19新冠病毒也是類似的一種流感病毒，但它的傳播率要比H1N1還要更強一些。所以目前我們所看到的隻是病毒傳染的初步階段。COVID19新冠病毒已經來到了這個世界，它是不會消失的，它會變成我們人類的一部分。
最終的結果隻有兩個：1）所有人都感染，自身恢複後形成了對病毒免疫，這種病毒就成為普通季節性感冒病毒的一部分。2）疫苗，目前預測最早還有18個月能夠上市，但還不一定能通過臨床檢驗成功。
其實冠狀病毒有很多種，我們每個人都曾經被某種冠狀病毒感染過，普通的感冒病毒有15-25%的時候是由冠狀病毒導致的（是其它冠狀病毒家族的冠狀病毒，不是新冠病毒）。但這次爆發的新型冠狀病毒COVID19要比普通的冠狀病毒更為嚴重些，它的病死率在0.5-2%（相比季節性流感是在0.1%），但最終的結果專家推測它會變成與其它導致流感的冠狀病毒一樣。
雖然我們現在看到中國的新增病例下降，但這隻是暫時的，它在之後一定將會反彈。美國專家預測在18個月內將會有20-60%的美國人口感染此病毒，最佳情況就是美國3.4億人口如果20%的人會被感染，0.5%的病死率，那麽340,000人將會死亡。不理想的情況下60%人口感染，1%的病死率，那就是2,040,000人死亡。
據我這幾日做的資料搜集，得出結論感染上這個病毒是避免不了的事情，隻是時間的問題。當然能夠拖住的時間越長機會就越好，因為未來肯定會有更好的治療方案出現（主要是抗病毒的藥物發展），目前全球連一種有效的抗病毒藥都沒有，現在已經有幾百個臨床試驗正在進行目的是為了找出有效的抗病毒藥物。要保證自己一直不被感染並等到疫苗上市的幾率是極小的，所以我們要做好充分的準備，分析自己的風險。
每個人都有不同的風險感知，我個人認為高於0.5%的病死率已經算是非常危險的了。上圖可以看到小於40歲的風險極低在0.2%，到了40-50歲風險就翻了幾倍接近1%，60-70歲的風險就在3.6-8%，而80歲以上的風險最高在14.8%。年齡是一方麵，下圖我們再來看看還有什麽健康狀況會提高風險。
感染COVID19新冠病毒的心血管疾病患者中死亡率是10.5%，而糖尿病患者的死亡率是7.3%，慢性呼吸病患者的死亡率是6.3%，高血壓患者的死亡率是6%，癌症患者的死亡率是5.6%，沒有疾病的人是0.9%。還有其它數據顯示中年男性抽煙的人死亡率是8-10%，而同樣年齡不抽煙的女性隻有低於2%。如果你是50-60歲抽煙，那麽你要開始擔心你的風險了。如果你又有高血糖或高血壓，我可以說這是一個非常緊急的情況。
一般提示：
1）戴口罩是沒用的：連世界頂級的傳染病專家坐飛機都不會戴口罩。這是因為普通的口罩是防止不了病毒的，口罩的兩邊基本上都是漏風。隻有醫用N95或99的口罩是可以有效預防病毒的，可是就算是N95，多數人都不知道如何正確的把口罩戴上，正確的佩戴口罩才能有效防止病毒進入，但真正的佩戴方法會讓人很難受的，正常人可能戴上短短的幾分鍾就會受不了（因為這是給醫療人員用來服務病人的，而不是給普通人預防病毒的）。最好的預防措施是盡量要避免你的手與臉接觸，而你戴上了口罩後，會不停的碰到你的臉去調整適合度，戴上再脫下的過程，都會增加你的風險。口罩隻有在一種情況下是需要你佩戴的，那就是當你病了或被傳染了的時候，因為這樣可以防止你再傳播給其他人，而這也不需要N95，普通醫用口罩就可以有效防止擴散。
2）洗手要洗超過20秒：研究發現洗手能夠有效防止病毒是因為搓手時發生的摩擦作用，這才是關鍵。
3）避免與多人接觸：這是一種呼吸道傳播病毒，它依附在我們呼吸，咳嗽和打噴嚏中的水滴。一旦水滴蒸發，病毒就不能再傳播了。所以病毒在冬天傳播率最高，而在夏天最低，因為夏天氣溫高時，水滴更快和更容易被蒸發。在冬天病毒在表麵上可以維持好幾個小時的生命，有時候乃至一整天都可以進行有效傳播，但夏天，它最多隻能維持幾個小時，而人與人傳播的距離是1-2米。
戰略
你至少有一年的時間可以增強你的免疫係統，因為一年後，這很有可能會影響到50%的人口（最理想的情況是20%人口），沒有一個國家是安全的，長久維持旅行禁令是不可能的事情。這並不是我編出來的數據，這是我調查了和搜集目前所有美國傳染病專家的看法。
增強免疫基礎
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良好的睡眠質量
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高蛋白，營養密度高的飲食
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運動
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冷暴露（洗冷水），熱暴露（桑拿）
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呼吸運動，緩解壓力（慢性壓力會導致免疫障礙）呼吸法隨時助於你緩解壓力，調節你的神經係統，幫助你長命
補充
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離子鋅（補充劑）【如果適當的使用，是有非常大的潛力完全治愈病毒】
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氯喹（Choloroquine，藥物）【目前唯一一個被FDA批準的抗病毒藥物】
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硒（大蒜，西藍花，牛肉，雞蛋，補充劑）【減輕毒力最有效的營養】
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益生菌（補充劑）【調節免疫係統】
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蘑菇補充劑（補充劑）【調節免疫係統】
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薑茶【抗病毒】
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維A（肝髒）【調節免疫係統】
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維D（陽光，補充劑）【調節免疫係統】
建議一定要準備離子鋅和氯喹在手中，因為雨一定會來，不要到時候手上連一把雨傘都沒有。
怎樣洗手：
勤剪手指甲。
如果是這樣的話，難道不是應該教大家如何正確佩戴N95的方法嗎？為什麽卻要說佩戴口罩無效呢？這邏輯真是神奇。。。
N95或99的口罩 is not 口罩?
地主和川總有私交，提前一天告知第二天要宣布啥。
鋅吃多了會引起銅缺乏，會得神經炎。悠著點吃。
> 增強免疫基礎
Sounds like what I have been doing for the past six years :-)
謝謝地主的提醒，大家都要好好的保重！
五湖以北 發表評論於 2020-03-17 13:36:20
2009年的H1N1感染超過十億？ 我們在多倫多咋沒感覺，那天夏天還去美西轉了兩周，沒看到有任何異常的措施呀
真不知怎麽會紐約後來居上了。 可能公交和地鐵傳播太厲害了。
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就是這個原因，凡公共交通密集的城市風險最大~~~