核心提示：崴腳，醫學上稱作足踝扭傷。這種扭傷是外力使足踝部超過其最大活動範圍，令關節周圍的肌肉、韌帶甚至關節囊被拉扯撕裂，出現疼痛、腫脹和跛行。
黃女士在下公交車時，不小心踩到路麵上的一顆小石子，把腳給崴了。當時她由於趕時間，覺得也沒 什麽，就沒放在心上，一瘸一拐上班去了。可從那以後，她的腳踝處總是感覺不適，而且動不動就崴腳，即使是在平路上行走也會崴腳，嚴重影響了日常生活。後到 醫院經過詳細檢查，黃女士被確診為習慣性踝關節扭傷。
崴腳，醫學上稱作足踝扭傷。這種扭傷是外力使足踝部超過其最大活動範圍，令關節周圍的肌肉、韌帶甚至關節囊被拉扯撕裂，出現疼痛、腫脹和跛行。 由於正常踝關節內翻的角度比外翻的角度要大得多，所以崴腳時一般都是腳向內扭翻，受傷的部位在外踝部，所以踝關節損傷以外側韌帶損傷最為常見。
平常人們對崴腳往往沒有足夠的重視，在一次意外扭傷腳踝後沒有徹底痊愈，久而久之使損傷後的踝關節反複受損，最終導致習慣性崴腳。一旦形成習慣性崴腳，就要積極預防和治療，防止反複扭傷導致踝關節創傷性關節炎的發生。
病理
因為局部的小血管破裂出血與滲出的組織液在一起會形成血腫，一般要經過24小時左右才能修複，停止出血和滲液。如果受傷後立即使勁揉搓，熱敷洗 燙，強迫活動，勢必會在揉散一部分瘀血的同時加速出血和滲液，甚至加重血管的破裂，以致形成更大的血腫，使受傷部位腫上加腫，痛上加痛。人們常說的“存住 筋”，實際是損傷以後軟組織發生粘連，影響了功能活動。這種情況一般出現在損傷的中後期。所以，受傷後幾天內的活動受限，一般都是因為疼痛使活動受限，而 不是粘連所致的“存住筋”。
如何處理崴腳
1、分辨傷勢輕重。輕度崴腳隻是軟組織的損傷，稍重的就可能是外踝或者第五蹠骨基底骨折，再重的還可能是內、外踝的雙踝骨折，甚至造成三踝骨折。輕的可以自己處置，重的就必須到醫院請醫生診斷和治療。所以，分辨傷勢的輕重非常重要。
一般來說，如果自己活動足踝時不是劇烈疼痛，還可以勉強持重站立，勉強走路;疼的地方不是在骨頭上而是筋肉上的話，大多是扭傷，可以自己處置。 如果自己活動足踝時有劇痛，不能持重站立和挪步，疼的地方在骨頭上，或扭傷時感覺腳裏麵發出聲音，傷後迅速出現腫脹，尤其是壓痛點在外踝或外腳麵中間高突 的骨頭上，那是傷重的表現，應馬上到醫院去診治。假如限於條件一時去不了醫院，也可以暫時按照下列辦法處置，然後盡快到醫院診斷治療。
2、切忌按揉。因為按揉後會使局部無菌性炎症擴散，加重病情;而冷敷可使局部血管收縮，限製出血和體液的滲出，延緩水腫擴散，減輕疼痛。冷敷處理後，應給予石膏固定3周時間左右，以促進傷部組織修複，加快腫脹消退。另外，崴腳後一定要徹底治療，待完全恢複後才能增大運動量。
隻有在確定出血停止前，才能以在血腫處做持續的按揉為宜，方法是用手掌大魚際按在局部，壓力以雖疼尚能忍受為宜。時間是持續按壓2～3分鍾再緩 緩鬆開，稍停片刻再重複操作。每重複5次為一階段，每天做3～4個階段較合適。出血停止之後做揉法，用大魚際或拇指指腹對局部施加一定壓力並揉動，方向是 以腫脹明顯處為中心，離心性地向周圍各個方向按揉，每次做2～3分鍾，每天做3～5次。
3、正確使用熱敷和冷敷。熱敷和冷敷都是物理療法，作用卻截然不同。血得熱而活，得寒則凝。所以，在破裂的血管仍然出血的時候要冷敷，以控製傷勢發展。待出血停止以後方可熱敷，以消散傷處周圍的瘀血。
怎麽才能知道出血停止了沒有呢?原則上是以傷後24小時為界限，還可以參考下麵幾點：一是疼痛和腫脹趨於穩定，不再繼續加重;二是抬高和放低患腳時脹的感覺差別不大；三是傷處皮膚的溫度由略微高於正常部分，變成相當差不多，這些都可作為出血停止的依據。
4、適當活動。在傷後腫脹和疼痛進行性發展的時候，不要支撐體重站立或走動，最好抬高患肢限製任何活動。待病情趨於穩定時，可抬高患肢進行足踝部的主動活動，但是禁做可以引起劇痛方向的活動。等到腫脹和疼痛逐漸減輕時，再下地走動，時間宜先短一些，待適應以後慢慢增加。
5、合理用藥。出血停止以前，不宜內服或外敷活血藥物，可用“好得快”噴灑傷處，內服雲南血藥。出血停止以 後，則宜外敷五虎丹，內服跌打丸、活血止痛散等。後期可用中草藥熏洗。如果手邊沒有中成藥，也可以把麵粉炒黃，用米醋調和敷在患處，來代替五虎丹，效果也 比較理想。用一小撮花椒，一小把鹽煮水熏洗，代替中草藥效果也不錯。（完）
