心血管大夫 調侃保健忽悠 實話多

徐博士聊健康

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大多數人曲解“控製飲食+運動”的降脂方法，理解為饑餓加運動。凡事有度，超強度運動營養跟不上更易疲勞，會送命！老年人不好好考慮營養支持，就 太危險了。晚間不吃到底有多少理論依據，不能靠傳統理論。夜間要求血糖平穩，少吃多餐，葷素均衡才對。通過饑餓隻能是豬的主意，控製熱量不代表不吃哦

有位特神的醫生對一位老人說，您都這麽大年齡了，晚上完全可以不吃。我聽了嚇一跳，這種豬一樣的醫生很可惡。老人夜間血糖過低容易導致心血管事 件，也就是夜間血糖低容易死人。為何總有這樣那樣的“過午不食和晚上不吃”呢？清淡可沒說不吃啊？老人營養不良的害處很多，能吃不吃怕是腦子缺氧了。


在沒有高血壓、高血脂、高血糖和心髒病之前，能跑步還是多多跑步，把全身細胞主動吸氧的能力提高，把心髒練得有勁點。別等到這些問題引起動脈硬化 了再開始鍛煉。尤其是有了動脈硬化的人不能按照普通訓練方法，尤其是蘇聯式的大力丸方法。需要安全性和因人而異。多與懂運動醫學和心髒病學的大夫討論。

高血壓的人如果您很肥很能喝酒，說吃藥沒用，該怎麽回答您呢？把體重減了再說行不？如您血壓高還喝，不能少喝點麽？邊吃藥邊喝酒，邊吃藥邊大魚大肉，就不 能不饞嘴麽？或把吃得太多的熱量控製一點不行麽？老抱怨藥物不靈，找靈丹妙藥，太搞了。生活方式改變就是去除惡習啊。否則神馬都是腸道的氣體！

膽固醇主要來自人體自身的合成，食物中的膽固醇是次要補充。每日一蛋可以滿足身體對膽固醇的需要，多吃點也不用怕，膽固醇的吸收率隻有30%，隨著食物膽 固醇含量的增加，吸收率還要下降。植物蔬菜中的植物固醇也有降低膽固醇的作用。害怕膽固醇的人不吃蛋黃，卻忽略了另一個對腦瓜很好的營養素卵磷脂。

聊到老人是否吃阿司匹林，要考慮獲益和危害。為了預防而吃藥，以為藥物能保命其實很荒唐。長壽其實並不靠藥物。該死該活先天基因、後天環境、醫療條件等等 決定，最重要的是由適合自己的保健思維，著重讓身體功能恰如其分地適應日常生活就行了。支架並不改變動脈硬化，支架搭橋了還不走路純屬糟蹋性命

英國國家臨床規範研究院對高血脂的飲食建議：少吃動物脂肪和單不飽和脂肪；橄欖油或菜子油替代飽和及單不飽和脂肪；全麥食品;少吃糖及含有果糖等 精製糖食物；每天至少五份果蔬；每周至少兩份魚其中一份富含脂質魚；每周至少 4 ~ 5 份無鹽堅果、種子和豆製品；不建議吃含植物甾醇食物來預防心血管病。

大白話再說中年煉肌肉：肌肉是個奢侈的耗能大戶，肌肉比例高的人不容易胖，血脂也不容易高。慢慢散步、逐步慢跑的基礎上，中年人還是要練練肌肉， 沒有肌肉，韌帶僵硬，各個關節也就不穩定，足弓踝關節膝蓋腰痛就會紛至遝來。肌肉運動可以加速循環，灌洗全身的犄角旮旯。注意增肌運動強度不要過大就行。

越來越多的證據表明就算是少量飲酒也無助於降低心血管疾病的風險。BMJ 2014 Jul 10;349:g4164.看到這篇研究，想起了不同場合聽到的微信上泛濫的養生雞湯。有時候，一些口口相傳的保養“絕技“其實就是廣為流傳的健康謠言。 而這些謠言被媒體放大，而一些專家也引用這些“知識”，登堂入室科學化了...

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