陳芝麻爛穀子

記些陳年往事,也有旅遊看到的.一樂也.
正文

美國醫療係統的潘家園現象

(2016-02-27 19:55:18) 下一個

到潘家園就得就得會討價還價,不然就等著挨宰。見麵殺一半是客氣,還到十分之一也常見,但真能殺到十分之一的也不多。美國的醫療係統和醫保之間的討價還價能和潘家園媲美。

剛收到醫保賬單。因為還買了附加險,每月付各種保費後看病手術的所有費用就由醫保和附加險公司付了。這賬單有時就不看。今天不知哪根筋不對,翻了翻這有十頁的賬單。其中一項的報價落入眼簾。

這是倒睫毛的門診手術,一二十分鍾的小手術。手術醫生要價是1444刀,手術室要價15680刀。那個下午這個大夫足足做了十個這樣的手術,醫生進項大概是一萬四,手術室進項高達十五六萬。羨慕,嫉妒,憤怒。五味雜陳。再看到醫保批準的醫生475刀,手術室隻是910刀,心情馬上好轉不少。

美國醫療是個壟斷係統,報價隨意得和潘家園的小販一樣。但有醫保管著,最後能得多少得由醫保說了算。醫生和醫保就是潘家園的小販和逛家。醫生漫天要價,醫保瘋狂砍價。他們是潘家園的一對。

看完今天到的賬單,比較了小販(醫療係統)和逛家(醫保)的對決。十一項,醫保平均砍掉60%,最大的砍掉94%,最少也砍掉21%。醫保真是砍價行家。

到了幾個大夫辦公室,一般來說他們是準備醫保殺一半,但也有能接受醫保殺價80%。從物有所值的觀點看,家庭大夫最不值,亞急診大夫最值。家庭大夫什麽也沒看出,要價355刀,得到181刀。亞急診大夫看的時間比家庭大夫看的時間長許多,講得出道道,要價隻120刀,得到95刀。大部分專科的專家得到的也不過約一百刀。結論是有病別找家庭大夫,貴而不解決問題。

核磁共振要價是2067刀,醫保說421刀。砍了80%。以前在南卡有兩次CT掃描也是砍去80%,大概這是行規。

最不靠譜的是手術室費用。一二十分鍾的手術室要收費15680刀,但他們最容易被砍。醫保隻給6%,他們也認可。

美國醫療的高要價通常對病人沒什麽影響,因為有醫保幫著砍。但有時醫保會抽風,對某項醫療不批準,這時病人就要挨宰了。因為沒有醫保的砍價,醫院就會按他們的要價照單全收。這可對病人是個災難。也有辦法。首先是寫信給醫保申訴。一次不行,往上一級申訴。隻要病人有站得住腳的醫療上的理由,一般最後會批準。

如果某項醫療是美容或沒有合理的理由,那就準備被宰吧!不甘心被宰,那就和宰人的醫療單位討價還價吧!不過最好在看病之前和大夫講明是自費的,這時大夫往往會在他那張收費單上少打一些鉤。這些鉤鉤可是銀子呀!記住醫生比辦公室的行政人員好說話。

庸貓於2016年二月二十七日。

[ 打印 ]
閱讀 ()評論 (10)
評論
博主已隱藏評論
博主已關閉評論