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最近川普大斧砍向醫療衛生的科研經費,引起人們的擔憂,這自然是可以理解的。但另一方麵,作為納稅人,美國的health expenditure都是我們積累起來的;因此我們有資格質疑一下,這個投入產出比如何呢?決定人民健康水平的主要因素,真的是醫療衛生的科研投入嗎?
這個,恐怕是有點“包子有餡,不在褶上”的味道。如果我問您,美國、墨西哥、古巴,哪個國家人民的預期壽命更長,請您先不往下看,給出個心中的答案,然後看看自己猜對了沒有如何?:)
結果就在下圖。在60年代,古巴人和墨西哥人的預期壽命遠遠不及美國;墨西哥人更是比美國人少活10多年。但到了2012年,古巴反超了美國,墨西哥也追上了美國。古巴人在醫療衛生的投入,占GDP的11.1%,而美國人的醫療衛生支出占GDP的17.1%,(http://data.worldbank.org/indicator/SH.XPD.TOTL.ZS),兩個國家的GDP更是相差懸殊,反而被古巴人比下去了。北邊的鄰居加拿大,Health expediture也隻占GDP的10.4%,而預期壽命比美國長2年半。人們不禁要問,美國這錢花到哪裏去了?
其實,在上個世紀逐步解決了溫飽問題,改善了飲用水(自來水)和城市排汙係統,發明了疫苗和抗生素,控製住了大規模傳染疾病之後,決定人們健康的第一因素已經不再是醫藥,而是健康的生活方式。這裏麵自然包括健康飲食和鍛煉,但是往往被美國人忽視的,卻是調整生活節奏,釋放壓力,享受“慢生活”。
60年代,美國醫生們驚奇的發現,在賓州的一個意大利裔小鎮羅塞托,從來沒有65歲以下的人因心血管疾病死亡的病例,而當時心髒病已經成為美國人的“殺手”之一;65歲以上的人群,心髒病的發病率也比美國的平均值低一半 (https://en.wikipedia.org/wiki/Roseto_effect;PBS也有很好的介紹:http://www.pbs.org/video/2365357295/)。醫生們對此作了深入的研究,原以為他們的飲食必然有不同之處,結果卻發現他們早已入鄉隨俗,和美國人吃得一樣不健康!尋找了各個因素之後,他們得出的結論是:這裏的鄰裏融洽,沒有快節奏的競爭,人們心情愉快,這是最主要的原因。
我想古巴人活得長,和拉美人熱情奔放的快樂天性不無關係;而加拿大人,則遠沒有美國人這樣的快節奏和壓力吧。也和日本朋友聊過日本人長壽+過勞死的悖論問題,他們說真正的長壽老人往往住在鄉下,而在快節奏的東京,百歲老人的比例要小得多,過勞死多得多。
由此可見,提倡適當的“慢生活”,恐怕比億萬醫療科研經費還要見效。疾病,永遠是預防為主的。其實,美國人想做到這點也不難,隻要回歸founding fathers在《獨立宣言》裏留下的名言:Pursuit for Happiness!
注意,不是pursuit for money, fame,higher status, 或者所謂的success——對success的訴求,應當是由自己內心的興趣激發的,而不是虛榮和貪婪。比如做科研,這個興趣應該源自探索真理帶來的快樂——解決重大基礎科學問題是需要靈感和時機的,需要“細水長流”的積累和“有準備的頭腦”,而不是錢和欲望堆出來的哦。Funding再多,找不到竅門,照樣白搭。
以兩年前聖誕寫的一首搞笑小詩做結吧。那年聖誕,俺家LD送了俺圖中這個蝸牛拉兔爺的小工藝品,那寓意很明顯。:)俺深刻領會LD的意思,旋即作了這首,曬曬供大家一樂:
多謝波城姐雅臨謬讚!您的手術一文驚心動魄又帶著詼諧,等著看下一集。
絕對如此。如今美國大學生抑鬱的不少,俺就跟這些小孩講,這弦別繃得太緊了。人生,有“舍”才有“得”。別在意別人怎麽評價你,做你自己就好。
多謝老鄉雅賞謬讚!新周愉快,期待你更多的“三美”佳作!
哈哈,您的ID圖片真逗!您這段寫得很好,“可慢且慢”,金玉良言。:)其實即使做研究,也是慢工出細活;猴急猴急的發表了,過兩年回頭一看,是錯的,豈不貽笑大方。可惜現代社會多數人為功名所累,身不由己了。
多謝您垂賞雅讚!問安!
多謝加成兄雅臨謬讚,新周愉快!
多謝寫寫雅臨點評謬讚,寫作方麵俺真的算不上“老師”,您千萬別謙虛。確實如此,各種“保險”,用不上最好!:)
爆汗!!!俺是學工科的滴,不懂醫,詩是胡謅滴。這些信息都是網上看來的。多謝您用彩煙熏熏,頓增香氣,哈哈。:)