Zt 醫生一天獲720元獎勵是多還是少

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醫生一天獲720元獎勵是多還是少

2012年12月3日 09:27
來源:東方網 作者:羅瑞明 選稿:陸揚
　　北京同仁等三醫院取消15%的藥品加成，增設醫事服務費。以此次參與試點的一家醫院一名副主任醫師為例，每看一個門診病人，醫院可收取60元的醫事服務費，其中30%，也就是18元，用於對出診醫生的獎勵。副主任醫師出診一天，一般看40個病人，可獲720元獎勵。（12月2日《新京報》）
　　以往看病貴的主要原因在於藥品加成機製，越貴的藥按比例加價越大，處方開得越多，加價越多，在此種語境下，醫院為了自身的利益，免不了明的或者暗的下達創收指標，而醫生為了獲得提成和獎勵，也收不住開處方的手，開貴藥多開藥。取消藥品加成後，藥品多少價來多少價出，由此可以有效的防止大處方，緩解看病貴之難題。
　　取消藥品加成之後，新實施的醫事服務費有了提高，從三醫院的試點看，“醫事服務費”分別為42元、60元、80元和100元。北京醫保基金對“醫事服務費”給予定額報銷，每人次40元。也就是說個人負擔最少2元，最多60元；醫生的個人收入也相應得到提升，此種提升非常大，副主任醫生一天的獎勵可達720元。以看病人數論獎，必然就會引出一些令人擔心的問題。
　　取消藥品加成，對醫生來說開大處方已經失去了動力，開得再多也無利可圖，再則在此方麵還有相應的製度約束，可以說沒有多少醫生會去做多開高開藥方的無用功，由此，是否該開得藥不開，該用的貴藥進行省略，如果是這樣，治病能不能得到保證？尤其值得一提的是，看病人數越多，醫生得獎勵的數額越大，會不會不專心，不細心，隻求數量不求質量？
　　要說醫生得多少獎勵，對於病患者來說並不眼紅，此種醫事服務費即使是多付60元，少開一副藥，少做一個檢查，也許就省回來了，再說給予醫術不同的醫生一定的獎勵也合理，而問題是病人看病求得是把病看好，看好病比起看病貴來更為重要，獎勵能否獎有所值，如果說能獎勵醫生更細更精的看病，一天720元不算多，如果是馬虎了事，隨便開些太平藥，720一天的獎勵就不值。
　　從目前看醫生明的收入並不高，以獎勵的方式進行提高收入，有利於調動醫生的積極性，再則獎到明處，也可以防止回扣和紅包等不正之風，從這一點來說，製定不同的標準，給予醫生獎勵合情合理，但是獎勵不能以人數而定，也不能以職稱而定，而應該突出質量，如果是能夠提供優質的服務，看好病，即使是多獎勵一些，也讓人口服心服。
　　因而，在對看病人數獎勵的同時，還應加上一條，讓病患者來評來議來打分，此種方式能區分出好差能防止濫竽充數，有利於監督。更重要的是讓病患者消費在明處，所交的醫事服務費有所值。
* 以上隻是作者個人言論，不代表本網觀點
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