簡單說說頭暈和高血壓

 ****關於頭暈*****

1.     引起頭暈的常見因素：

頸椎病；
高血壓；
缺鐵性貧血；
腦缺血；
低血壓；
服用藥物之劑；
內耳感染；
梅尼埃病(美尼爾綜合症)；
脫水；
低血糖；
眼屈光不正，眼底動脈硬化出血，及眼肌麻痹

 

2.     引起頭暈不常見因素：

由orthostatic hypotension或者心髒病導致的慢性眩暈症；

偏頭痛( Vestibular migraine)

血粘度高 (高血脂血小板增多。。)

腦動脈硬化

心髒病，冠心病早期

        總之，有情況要看醫生，找出頭暈原因，再對症治療或者保養；一項最新研究顯示，經常頭暈的年長者，隻需持續進行一些簡單的運動，情況便可獲得極大的改善 (例如眼部，頭部，身體運動等等)

******再簡單地說說高血壓吧********

1.     高血壓的分級：

一般情況下，理想的血壓為120/80mmHg或低一點；正常血壓為130/85mmHg以下；130-139/85-89mmHg為臨界高血壓，為正常高限; 140—159/90—99mmHg為高血壓Ⅰ期，此時機體無任何器質性病變，隻是單純高血壓; 160—179/100—109mmHg為高血壓Ⅱ期，此時有左心室肥厚、心腦腎損害等器質性病變，但功能還在代償狀態;   180/110mmHg以上為高血壓Ⅲ期，此時有腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等病變，已進入失代償期，隨時可能發生生命危險。

正常血壓（normal blood pressure）：Below 120/80 mmHg; Maintain or adopt healthy lifestyle;

臨界高血壓 (prehypertension)：120-139/80-89 mmHg; Maintain or adopt healthy lifestyle;

高血壓 1 期: (stage 1): 140—159/90—99mmHg; Maintain or adopt healthy lifestyle; If blood pressure goal isn’t reached in about six months, talk doctor about your condition, and take one or more medication.

高血壓 2 期: (stage 2): 160—179/100—109mmHg:  Maintain or adopt healthy lifestyle; Talk to your doctor about taking more than one medication。

高血壓 3 期: (stage 3): 180/110mmHg:  very critical; 此時有腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭等病變，已進入失代償期，隨時可能發生生命危險;  千萬要小心；

 

2.     高血壓的分類：


原發性高血壓的原因( Risk factors for primary -- essential hypertension )

 

• Age over 60 (年齡與高血壓的關係也很大，年齡越大，高血壓發病的相對危險性就越高)
• Male sex
• Race (黑人和本土印第安人高血壓偏多)
• Heredity (高血壓家族史)
• Salt sensitivity（攝入過多的食鹽； 鉀鈣攝入量過低； 優質蛋白質的攝入不足）
• Obesity (超重或肥胖是血壓升高的重要危險因素； 體重指數增加，高血壓的發病率就增加)
• Inactive lifestyle (運動能提高血液中的好膽固醇 --- 高密度膽固醇（HDL-c），降低壞膽固醇 --- 低密度脂蛋白（LDL）中的膽固醇）
• Heavy alcohol consumption (過度飲酒：酒能引起和加重高血壓，損害心腦血管)
• Use of oral contraceptives  (服避孕藥婦女血壓升高發生率及程度與服用時間長短有關，口服避孕藥引起的高血壓一般為輕度，並且可逆轉)
•  Smoking (吸煙危害極大： 可誘發心室顫等嚴重心律失常，成為猝死的原因之一； 使動脈內壁水腫，內皮損傷，脂質滲入血管壁，促使動脈粥樣硬化形成。。。。）
  
   

繼發性高血壓的原因 (Risk factors for secondary hypertension)

》腎髒疾病(Polycystic kidney disease, Glomerular disease， Renovascular hypertension, Cushing syndrome) ---- 腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，先天性腎髒病變， 繼發性腎髒病變，腎動脈狹窄， 腎腫瘤。

》內分泌疾病(Aldosteronism, Pheochromocytoma, Thyroid problems, Hyperparathyroidism) ---皮質醇增多症，嗜鉻細胞瘤，原發性醛固酮增多症，腎上腺性變態綜合征，甲狀腺功能亢進，甲狀腺功能減退，甲狀旁腺功能亢進，垂體前葉功能亢進，絕經期綜合征。

》心血管病變： (aortic valve insufficiency, complete atrioventricular block, coarctation of the aorta, polyarteritis)  ---- 主動脈瓣關閉不全, 完全性房室傳導阻滯, 主動脈縮窄, 多發性大動脈炎。

》顱腦病變：腦腫瘤, 腦外傷, 腦幹感染。。。

》其他: (Pregnancy，Sleep apnea, polycythemia，Obesity, , Medications and supplements) --- 妊娠高血壓綜合症，睡眠窒息，肥胖，紅細胞增多症，睡眠藥物包括糖皮質激素, 擬交感神經藥等等）

》糖尿病引起的並發症: (Diabetes complications (diabetic nephropathy)

高血壓的預防和治療：

1） 原發性高血壓一般不能治愈；
但血壓能夠通過治療和生活方式的改變得到控製和改善； 生活方式的改變能夠將血壓降低5 to 10 mm Hg；

    譬如：

• reducing fat intake;   
  
• losing weight ;
  
• getting regular exercise;
• quitting smoking ;
  
• reducing alcohol consumption   ;
  
• managing stress;

2）如果血壓達到了第一期，一定要看醫生，服用一種或者兩種降壓藥；根據醫囑，堅持服用降壓藥；保持良好的生活方式。。。

3）繼發性高血壓可以通過治療起因疾病得到治愈或明顯緩解；

4 ) 常用降壓藥有:

• diuretics
• beta-blockers
• calcium channel blockers
• angiotensin converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors)
• alpha-blockers
• alpha-beta blockers
• vasodilators •
peripheral acting adrenergic antagonists