幸運的木匠

幸運的木匠

今天第二個病人是個木匠。

他住在一個離我們比較遠的小鎮上，當地的救護隊周末沒有ALS值班，所以調度叫我們去MUTUAL AID。

他五十幾歲看著很健康，大概因為幹體力活。六年以前，有一次在木器廠工作突然胸痛倒在地上。幸運的是，他工作的地方的救護隊離工廠不到一百米遠，很快把他送醫院做了支架手術。此後沒有類似發生，連硝酸甘油醫生都認為他不需要沒給他開。

這次也是早上起來覺得背痛得厲害，惡心，沒有摔傷或扭傷。自己量量血壓高到兩百，鑒於有過心髒病史，叫了急救要去醫院。五十幾歲有心髒病史的血壓高到這程度是有危險的。他平時有高血壓，吃幾種藥是控製著的。今天很反常。

病人自己能走上了擔架，到車上打了點滴，血壓降到150／95，還是有點高。血氧99沒問題，心電圖也看不出什麽。

那麽有什麽別的可能呢，問來問去說有過腎結石也是有背痛和可能有惡心的表現。病人小便沒有異常，不能判斷是腎結石發作也不能否認。

有過心髒病發作的，凡是有事還是小心一些，到醫院首先驗血排除掉心髒病發作，再慢慢查其他原因。

救護車設備條件有限，不能做這些判斷，隻是提供路上急救的條件。