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小兒頭痛的原因

(2010-09-09 16:43:04) 下一個

1、急性發病,持續時間短的頭痛
(1)發燒,任何原因所致的發燒均可引起頭痛,發燒顱內動脈擴張有關,主於前額,雙顳頭後部,波動性痛與脹痛。
(2)急性顱感染,常伴嘔吐,前囟飽滿 ,因顱壓增高炎症刺激腦膜而引起。
(3)腦膜白血病,為白血病之合並症,多於病後6-12個月發生,突然頭痛,嘔吐,頸強直,外展神經麻痹 。
(4)珠網膜下腔出血,急性劇烈性頭痛,頸強直,血性腦脊液 。
(5)良性顱壓增高症,常有頭痛伴嘔吐,多由上感中聯,腦外傷而引起,注意偶有急性顱壓增高者,可致生命危險。
(6)副鼻竇炎,多於晨起頭痛較重,局限於病竇部位。
(7)中耳炎,可引起反射性頭痛。
(8)頸椎疾病,多由於頸部運動受損肌張力不均衡而引起。
2、緩慢性起病的持續性頭痛可因貧血,高血壓,屈光不正,腦腫瘤而引起頭痛,也可由精神緊張而引起的神經性頭痛。
3、發作性頭痛
較多見於偏頭痛,普通型偏頭痛,多伴有嘔吐,惡心,麵色改變,精神不振,曆時2-3小時,年長的兒童以眼型偏頭痛多見,常有閃光性暗點,曆時20分鍾左右,在一側額部發生博動性劇烈頭痛,常伴惡心,嘔吐,持續2-3小時,轉為持續性頭痛而減輕,睡眠後可好轉。
還要注意有一種癲癇性頭痛,即頭痛性癲癇的表現,麵色蒼白出汗,嘔吐頭痛曆時10分鍾到1天之久。
不管是急性還是慢性頭痛均應找出原因,不能麻痹大意,尤其是急性頭痛,若不注意可發生生命危險,急性顱壓增高可致劇烈頭痛治療不及時可發生腦疝。
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