建議中國引進癌症病例討論會(Tumor Board)的概念。

得了癌症是個不幸，在中國得了癌症更是個不幸。

中國的癌症病人得不到很好的治療。中國醫生之間缺乏溝通。外科醫生切除癌症腫瘤後就不管病人了。術後，病人必須自己去尋找相關的腫瘤科醫生和放療科醫生。以前，很多大醫院都沒有腫瘤科。而且，腫瘤科醫生和放療科醫生的培訓，缺乏一套完整的教學體係，醫師水平參差不齊。

在很多醫院，連起碼的病理樣本，都要病人家屬去送。病理報告也要家屬自己去拿。有些病人沒有癌症，但被診斷為癌症。 也有些病人被漏診。而且，一些沒經臨床試驗證實的藥品和生物藥劑，在病人身上試用，獲取利潤。因此，中國的癌症病人得不到很好的治療。

癌症病人的診斷和治療，需要一套完整綜合的體係。從診斷，手術，放射治療和化學療法，每個環節都很重要。

在中國，沒有癌症病例討論會(Tumor Board)之說。 這是個不足，不利於醫生業務的提高和病人的治療。

在美國和歐洲的大小醫院，每周都有一會議，討論上周和本周的癌症病例。在會上，腫瘤科或者外科醫生提供病史，放射科醫生顯示影像片子(X-ray, CT or MRI)，病理醫生展示病理切片。最後，腫瘤科和放療科醫生提供治療方案。

臨床、影像，病理，和治療四結合的癌症病例討論會, 被稱為：Tumor Board。 在美國和歐洲是常規。這是對病人負責，也是對醫生的要求(再教育, CME=continuous medical education)。是各州政府醫學會的規定。 在美國，醫生的執照每1-2年更新一次。如果相關的醫生如，病理科醫生，腫瘤科，外科醫生和放射科醫生， 不參加定期的Tumor Board會議，他們的執照就不會被執照更新。醫生就當不成了。

這是非常好的教學和醫療體製，有利於醫生之間的相互學習和病人治療。建議在中國引進使用。

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外科醫生讀本專業的X片、CT片或MRI片比較好，因為他們天天與片子和手術打交道。術前讀錯了，術後就明白了。

內科醫生比較錯，很多人根本不懂X片、CT片或MRI片。美國的一般內科醫生也好不到那裏。 當然，美國的專科醫生，像神經科內科醫生和肺科醫生， 還是很有水平的。

中國放射科醫生的報告，不好意思去評論。在國內時，從不讀他們的報告。

中國病理科醫生的報告， 也比較簡單。與美國有一定 距離。但中國的病理片收費，實在是太低了！

美國的大部分皮膚科醫生，自己讀病理切片。自己讀片，掙二份錢。

一般的醫生就沒必要去自己讀病理切片了吧，否則病理科醫生的飯碗不保了！