家住重慶市渝中區中山三路的王先生有一天瞞著妻子兒女來到了重慶第三人民醫院男性科求助 ,他向醫生訴說了一段時期以來自己難言的苦惱 :易怒、焦慮、情緒抑鬱、失眠、性欲減退、勃起功能出現障礙等。當醫生告之他這是比較典型的男性更年期症狀時 ,王先生愣住了 :男人難道和女人一樣也有一個“更年期” ?答案是肯定的。男性更年期的另一個更標準化的名稱是“中老年男子雄性激素部分缺乏症”。
認識男人更年期
猶如大自然的四季更迭 ,人類也無法抗拒從青春煥發到垂垂老矣的自然規律。一部分男子到了 50歲以後 ,就會出現“莫名其妙”的心理和生理上的改變。主要的症狀有 :精力不集中 ,記憶力減退 ;睡眠減少 ,容易疲勞 ;工作能力下降 ,對周圍事物提不起興趣 ;性欲減退 ,勃起功能障礙 ;抑鬱、焦慮、易怒、多疑、神經質 ,影響人際關係。有的還會感到頭暈心慌 ,四肢發冷 ,說不清部位的疼痛不適 ,去醫院檢查又無異常發現。
男性更年期綜合征的原因目前還不十分清楚 ,但多數學者認為男女更年期發生機理是相似的 ,歸咎於體內性激素水平下降。男性主要由於睾-丸萎縮 ,睾-丸酮分泌減少所致。但是男性不出現女性絕經前更年期開始的信號 ,症狀不如女性明顯。男性睾-丸的衰退有較大的個體差異 ,故而專家認為“男性更年期”的提法不夠恰當 ,現業內通用的是“中老年男性雄激素部分缺乏症”(簡稱ＰＡＤＡＭ )。但因習慣使然 ,仍有不少人沿用男性更年期的名稱。
有人統計 , 40- 70歲的男性有 40%發生上述某些症狀 ,但並非所有雄激素水平降低的中老年人都出現症狀。反之 ,有症狀者雄激素水平也不一定降低。因此 ,關於男性更年期綜合征還有許多問題有待進一步研究。
關於男性更年期出現的年齡目前尚無統一認識 ,一般說來比女性晚 10年 ,約在 50- 60歲的年齡段。有的人出現明顯症狀 ,影響生活與工作。有的人症狀輕微 ,就不知不覺地“平穩過渡”了。有的人不出現任何症狀 ,因此個體差異很大。
診斷男性更年期綜合征要根據典型的臨床症狀和血清睾酮水平下降。必須指出的是 ,男性更年期綜合征的症狀是非特異性的。也就是說許多疾病都可出現上述症狀 ,如中老年人常見的高血壓 ,心髒病、糖尿病、惡性腫瘤及抑鬱症等 ,故必要時應去醫院詳細檢查 ,切不可貽誤這些危及生命的大病。
專家提醒 ,除了年齡因素以外 ,環境汙染、吸煙、喝酒、勞累等因素也會影響男人雄性激素的分泌。因而 ,進入更年期的男性 ,更需要關愛自我 ,注重保健 ,建立合理的生活方式 ,要有適當的鍛煉、科學的膳食、平衡的營養、充足的休息和樂觀的心態 ,做到老有所學、老有所樂、老有所為。此外 ,還可以采取雄性激素補充療法 ,這是目前國際上流行的減輕男性更年期綜合征、提高男性活力和生活質量的有效途徑。
男性更年期綜合症一個全球性的問題
如今全球都在麵臨人口老齡化 ,因此 ,男性更年期綜合症也成為了一個全球性的問題。而事實上 ,在國外 ,男性更年期概念在很早就已獲得廣泛的接受和重視。芬蘭的一項調查顯示 ,40- 70歲的男性多半會出現男性更年期綜合症 ,年齡越大 ,症狀越顯著。 78 %的加拿大家庭醫生相信男性更年期的存在並認為這將影響生活質量。眼下 ,美國、加拿大、泰國、新加坡等許多國家已開設了男性更年期門診。在我國 ,男性更年期的研究工作剛剛起步 ,全社會包括男性自身對這一問題的認識和重視程度還很低 ,這與一二十年前更年期女性的境遇相似。
醫學科學的進步、生活水準的提高和生活方式的改變 ,延長了人類的壽命。目前 ,我國男性和女性的平均壽命分別達到 66. 6歲和 69 . 5歲 ,我國已進入老齡化社會。權威機構預測 ,未來 30年 ,一些亞洲國家的老齡人口將增加3 00%,僅中國 60歲以上的老年人將達 2. 74億 ,超過目前美國的總人口。顯然 ,在我國 ,男性更年期問題將變得越來越嚴峻。
男人“更年”要用心
女人出現更年期症狀 ,可以通過藥物調整激素水平得到緩解 ,但男人的更年期症狀至今尚無有效的藥物去對付。大多數裏人以自尊心、意誌力和責任感支撐自己吃過這一困難時期 ,但是 ,對於另一部分男人而言 ,則很可能因為生理和心理因素而出現行為偏差 ,乃至造成婚姻破裂、事業失敗等惡果。這種時候 ,希望其親友們幫助他們認識到 ,這樣的行為偏差是病而不是“變壞” ,這樣 ,他們就會減少自責或自暴自棄 ,以一種平和、達觀的心境去對待暫時的困難。所有臨床經驗都表明 ,男性更年期症狀會自行消失 ,隻是有些人的症狀持續時間較短 ,有些人則較長 ,一般可持續幾個月乃至幾年之久。可以說 ,用心選擇較好的方式“更年”既能減輕症狀 ,還能縮短症狀持續的時間。
況且 ,男人不像女人那樣願意對人傾訴自己的苦衷 ,也很少向心理醫生尋求幫助。專家奉勸男士們都要注意自己的中年過渡期 ,要做個有心人 ,倘若出現不良心理反應 ,不妨依照以下的方法去做 :
一 .堅持進行有規律的體育鍛煉或者別的能活躍身心的活動 ,最好每天參加一次 ,至少每周三次。這樣的活動能改善你的自我感覺 ,使你覺得自己精力充沛 ,身體健康。
二 .無論你多麽討厭你的工作 ,在這種時候都不應遷就自己。你應該堅持做好日常工作以及你的學術研究 ,力圖不改變以往的工作和學習習慣。
三 .千萬不要在這一時期對自己的生活作出大的改變。在這種時候 ,你可以隨意選擇一、兩件新鮮的事來做 ,以達到一時的心理滿足 ,但不要摧毀你的人生的基本架構。
四 .酒精和女人是更年期人們的大忌 ,切記不要酗酒 ,更不要發生婚外情。
倘若你覺得自己的症狀嚴重 ,應該向有經驗的醫生求助。有經驗的心理兼內科醫生在對患者進行心理指導的同時 ,還能用藥物減輕其失眠、頭痛和陽痿等症狀。幫助患者消除對“男性更年期”的恐懼感 ,增強其度過難關的信心。相關鏈接男人更年期點滴
1.腦力下降 ,記憶力減退 :男子的注意力和語言能力受年齡的影響不很明顯 , 20歲以後會有所下降 ,進入更年期時下降明顯 ,記憶力明顯減退。
2.心跳減慢 ;男子於 20歲後心髒在劇烈運動時的調節能力日漸減退。一個 20歲的男子在劇烈運動時心率最快可達 200次 /分 , 30歲時就減少到 150次 /分 ,到 70歲時 ,劇烈運動的男子最快心率隻能達 80次 /分。
3.性衝動減少 ,勃起不挺 : 20歲左右的青年男子每年性高潮可達 100次以上 ,以後隨年齡的增長雄性激素不可避免地隨之降低 ,性衝動次數逐漸減少 ,到 50歲時每年衝動次數減少到 52次 ,到了 70歲時 ,每年性衝動減少到 22次左右 ,勃起角度顯著降低。
4.耐力下降 ,呼吸漸難 :隨年齡的增大 ,胸腔骨骼逐漸僵硬 ,呼吸的負擔隨之加大 ,肺通氣功能減弱 ,氣體交換量減少 ,血中氧含量降低和有害氣體增高。呼吸次數增加並漸覺呼吸費力。由於血液中氧含量降低 ,一個 70歲男子的體力隻相當於 20歲時的一半。
5.視力衰退 ,聽力減弱 :隨年齡的增長 ,眼球晶狀體不斷增厚 ,調節能力減弱 , 50歲以後視力明顯下降和聚焦不準 ,出現弱視、複視、老花等。同時 ,對音調的辨別能力 ,尤其是對高頻音的辨別能力隨之減弱 ,出現重聽等 ,這種情況在男子 60歲左右時較為明顯。
6.皮膚粗糙 ,頭發漸稀 :隨年齡增大 ,皮膚新陳代謝放慢、角質層堆積、皺紋增多、皮膚粗糙。同時 ,頭皮上的毛囊數量日益減少 ,頭發脫落而越來越稀疏 ,而且剩下的頭發生長速度減慢 ,於是謝頂者越來越多。
7.脂肪堆積 ,肌肉萎縮 :男子從 25歲至 75歲身體裏的脂肪組織增加 1倍左右。盡管增加的脂肪大多堆積在肌肉和器官組織裏 ,但皮下脂肪的增多和網膜增厚也十分明顯。同時 ,隨年齡增長 ,原來發達的肌肉會逐漸萎縮、軟弱 ,出現腰膝疲軟、力量減少等。
保健櫥窗男性“更年”話保健
55～ 65歲 ,可謂是男性的更年期 ,人們在這個由中年向老年過渡的轉折歲月裏 ,一般會輕重不一、或多或少地表現出類似更年期綜合症的症狀。過去人們認為男子更年期綜合症是一種單純的、由衰老過程引起的精神反應。通過多年的醫學科學研究 ,人們進一步發現男子更年期綜合症的表現與男性睾-丸退化、性功能衰退及內分泌紊亂有關。
更年期綜合症的最早期症狀表現在口腔。最明顯的就是感覺口內灼熱、幹燥、有異物感。有的人還會由於牙齦粘膜脫落而導致牙齦抵抗力降低 ,從而出現牙齦充血、紅腫 ,有時疼痛 ,有時刺癢 ,並有出血的症狀。有些人舌麵上的味蕾萎縮 ,從而出現味覺異常的症狀。有的人還會在口腔內的兩頰粘膜處的表麵 ,出現乳白或灰白色斑狀片的印跡。此時如不及時診治 ,就會進而出現心悸不安、頭昏耳鳴、煩躁、易怒、失眠多夢、四肢無力、渾身盜汗、精力不集中、記憶力減退等症狀。故進入更年期的男性 ,要隨時注意觀察自己身體各部位的變化 ,尤其在早期出現口腔症狀時 ,切不可忽視。
進入更年期的人 ,首先應強化自己樂觀豁達的男子性格 ,以保持良好的心緒狀態 ;多參加一些力所能及的體力勞動和一些文娛活動 ,避免瑣事纏身 ,並為此焦急、憂慮、煩燥 ;進行科學的膳食配餐 ,適當多吃一些富含維生素Ｅ的食品 ,或遵醫囑口服維生素Ｅ膠丸 ;參加適宜的體育活動 ,進行必要的調節鍛煉 ,如打太極拳 ,那剛柔並濟的動作 ,有虛有實的步伐 ,身體重心的不斷變換 ,全身各部協調的連續變化 ,以及極度放鬆、排除各種憂慮、雜念的心緒狀態和運動中“氣沉丹田”、“丹田內轉”的呼吸調節 ,可以提高大腦皮層的神經活動強度 ,改善心血管及肺部功能 ,對減輕更年期綜合症的表現具有一定的作用。
