為什麽某些H1N1 流感病人病情非常嚴重或者導致死亡

為什麽一些人在 H1N1 病毒大流行時，感染 H1N1 病毒後 ，發生了嚴重肺炎，以至死亡。最近加拿大和西班牙的一組科學家的合作研究中，發現了一些免疫學方麵的相關線索。這項研究對 2009 年 7 月和 8 月間 H1N1 流感第一次大流行時，西班牙醫院的 20 個住院病人， 15 門診病人和 15 個正常人做了檢查。發現一種叫做白細胞介素 17 的分子在重型 H1N1 流感病人血液中增加，而在輕型 H1N1 患者血液中為低水平。

白細胞介素 17 是由人體產生的細胞因子，參與對體內抗感染和抗疾病的白細胞的正常調節過程，對維持正常抗感染狀態具有重要作用。在某些情況下和某些患者中， 白細胞介素 17 分子出現了“失控” 現象，能導致炎症和自身免疫性疾病發生。實際上僅少數 H1N1 病毒引起肺部感染的病例，需要住院治療。將來通過阻斷 白細胞介素 17 ，可能減低這些患者肺內炎症的程度，並加快機體的恢複。盡管這類治療的臨床應用可能還要在數年之後，但是 檢 測哪位患者有增高的白細胞介素 17 ，是不久就可能實現的。這樣一項診斷檢測，可以讓醫生及早知道，哪個患者有發生重症 H1N1 的危險性。這種增高水平的白細胞介素 17 ，可能表明機體免疫係統喪失了清除病毒的能力。這種情況與 1918 年間發生的西班牙流感大流行時很相像，當時有大量死亡發生。那次流感是由一類致命性 A 型流感病毒株引起的，該病毒是 H1N1 病毒的亞型。此外，篩選和開發能夠有效調節白細胞介素 17 活性的藥物，也可以在將來為 H1N1 重症病人提供可以選擇的治療方法。