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【糖化血紅蛋白 Hb-A1c 或 HA1c 與 高糖血症/糖尿病 簡說】

(2015-08-23 12:26:40) 下一個

 

 

左為正常血紅蛋白,右為糖化血紅蛋白

正常 健康成人 糖化血紅蛋白的參考範圍大致 是4%–5.9%,或6.1以下。

兩次 單獨 間隔 的 HA1c 6.5 或以上 被 認為 可診斷 糖尿病 hyperglysemia。

第二型 糖尿病 的治療目標 現為: 爭取控製在 HA1c 7.0 (7%) 之下。

 

血紅蛋白有四個亞基,正常成人絕大多數為α2β2,這兩種亞基都可被糖基化。

各種糖化血紅蛋白中,最重要的一種是Hb A1c,即α2(β-纈-1-脫氧果糖)2這一糖基化過程不依靠酶的催化。

紅血球120天左右的生命周期內,血液中的葡萄糖可不斷地與紅血球內的血紅蛋白結合=糖化 轉為 糖化血紅蛋白。

此 糖基化不是可逆的,血紅蛋白一旦糖基化便會在紅血球細胞內積累,直到紅細胞完成生命週期,衰亡被代謝掉。

因此 HA1c 是指示 過去90~120天內 你的血液中 紅血球內 血紅蛋白 糖化多寡的一個 敏銳 可靠指標

現 有認為HA1c更是反映和指示最近30-60天內的血漿葡糖 和 糖化血紅蛋白的 濃度和水平。

 

 

每 1.0% 的 HA1c 升降 指示 大約 血糖 35毫克/分升 (35mg/dl) 高低變化。

HA1C 是上世紀60年代末期 逐步試驗和提示 對血糖代謝 和 糖尿病的診斷有臨床意義的,

但直到 1994年  美國 糖尿病學會 (ADA)才建議 把 HA1c 作為診斷和治療糖尿病 預期目標的 重要標準之一。

 

 

 

 

糖化血紅蛋白 估計的平均血糖
(%) (毫摩爾/升) (毫克/分升)
5 5.4 (4.2–6.7) 97 (76–120)
6 7.0 (5.5–8.5) 126 (100–152)
7 8.6 (6.8–10.3) 154 (123–185)
8 10.2 (8.1–12.1) 183 (147–217)
9 11.8 (9.4–13.9) 212 (170–249)
10 13.4 (10.7–15.7) 240 (193–282)
11 14.9 (12.0–17.5) 269 (217–314)
12 16.5 (13.3–19.3) 298 (240–347)

 

不同年齡段青少年兒童控製目標
年齡 糖化血紅蛋白(HbA1c)控製目標
<6歲 7.5%-8.5%
6~12歲 <8.0%
13~19歲 <7.5%
 

 

HA1C 英文為 glycosylated hemoglobin A1c 或 glycated hemoglobin A1c.

 

 

HemoblobinA1-table

 

 

 
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【健康生活】

 

 

 

 

 

 

 

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弓尒 回複 悄悄話 回複 'mzl9876' 的評論 : DM2,可以口服藥物,飲食,運動,不要輕易打胰島素,
mzl9876 回複 悄悄話 我老伴就是二型糖尿病,天天靠打針過日子,真的很心疼,什麽時候能有個妙方一次性解決那就好。
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