婉妮博客
婉節梅蘭迎雪豔 妮風翰墨透窗香
入院第二周：
周一早上大查房時，媽媽坐在病床上微笑著和醫生打著招呼。醫生問了媽媽的情況，認為媽媽的治療效果很不錯，恢複得很好，對媽媽的病情很樂觀，言語之間透著那份滿意。一會兒，護士就跑來換掉了媽媽病床床頭的卡片，由病重護理改為普通護理。同時將心電監護儀也改為更低一個檔次的小的監護儀。
醫生告訴我們，媽媽可以進食了，從米湯開始，逐漸到稀飯，麵片，餛飩等，進食量也可逐漸增多。
輸入血液製品
下午，媽媽稍微有些憋氣，她的主治醫生來病房，我告訴了她，並且強調了隻是很輕微的程度。一會兒，該醫生拿來一台很舊的心電圖儀給媽媽測了心電圖，並沒說發現任何問題。同時在輸液中加了一支氨茶堿。稍後，她又轉回來說想給媽媽輸入一種血液製品，會對病的治療有好處，但會有些自費。於是當天就增加輸入了50ml這種血液製品。
周二 輸液也有這種血液製品50ml。
周三 輸液除了有這種血液製品50ml外， 下午還增加了 50ml KCl溶液（1組，用泵泵入）。泵入KCl溶液時，媽媽感覺進針處的局部血管疼痛，過後又有腸道疼痛，腹脹腹瀉現象，並不非常嚴重。
“這個季節就是容易癢，我身上也癢”
周四早上，護士來撤掉了心電監護儀。輸液還是常規藥，加血液製品50ml及 KCl溶液50ml。
大夫查房，我對他們講了輸入KCl溶液後的血管疼痛、腹痛、輕微腹瀉等現象，問是否是輸入KCl溶液後的副反應。那個主治大夫很不高興，否認說，“你們在家也有腹瀉的時候，我作了十年的醫生，還沒有見過對這藥有反應的”。
下午，感覺媽媽舌頭似乎不靈活了，說話口齒有些不清楚，人開始躁動。同時，身上很癢，不停地用手抓著。正巧，那個主治醫生來病房，我和她講了媽媽身上癢的情況，她看也不看地說：“這很正常，這個季節就是容易癢，我身上也癢。”我無語。後來，為媽媽擦身時發現她起了很多皮疹。
“你們快回家休息吧”
傍晚，我、妹妹都在，哥哥下班後也趕了來。媽媽晚飯沒吃幾口，感到腹脹，惡心，一會兒，就將吃的一點點東西都吐了。我還是認為可能是輸入KCl的反應，因為從網上查是會有這些現象的。我想，如果是這樣，停藥後會好的。媽媽還吐了一些液體狀的東西，估計是胃裏沒有其他東西了，吐的胃液。今天的尿量也減少很多，尿量大約是前些天的一半。我們將情況告訴值班大夫，他也沒有辦法，說衝一下尿管吧。於是護士來衝了尿管，情況也沒得到緩解。
晚上八點多鍾，我們扶著媽媽坐在床邊。媽媽告訴我們，她感覺很難受。我們給她輕輕地拍著背，讓她靠在我們身上，變換著坐的姿勢。本是口齒非常利索的媽媽說話變了一個人，舌頭像是變大了。她對我們兄妹三人含混地說，“羔羊跪乳，烏鴉反撲”，吐字不很清楚，以至於我沒能聽清楚她說了什麽。哥哥重複了一遍她的話，她點頭表示是這句話。九點左右，媽媽幾次催促哥哥和妹妹，“你們快回家休息吧，再晚了車就少了”。那天夜裏我在醫院陪護。
“真奇怪，怎麽會是這樣？”
周五淩晨，媽媽躁動得很厲害，一夜基本沒睡，看上去很不舒服。我一次次去她的床邊照看，每次，她都催我快回去睡覺。我說，“媽，你不睡，我也睡不著”。
輸的液除了和前一天相同外，泵入KCl溶液100ml（較前一日加了一組，增加50ml）。尿還是少，尿量和周四差不多。
臨床病友的女婿又來探視，走到媽媽床前，妹妹輕輕地拍拍媽媽，示意有人來看她了。媽媽的狀況已經和前幾天截然不同，基本不和人說話了。但此時她還是微微地睜開眼睛，抬起手，輕輕地揮了揮，以示致意。
整日，媽媽臉上呈委屈、痛苦的表情。下午，她一遍又一遍地反反複複念叨：“真奇怪，真奇怪，怎麽會是這樣？怎麽會是這樣？”我知道，媽媽的感覺是很敏感、很準確的，但此時，媽媽已經不能清楚地表達出她到底感覺到了什麽。
此後，這成為一個一直困擾我們的問題：“媽媽到底感覺到了什麽”。
看到媽媽臉上呈現出極端委屈痛苦的表情，我們心裏非常難過，但又沒有任何辦法能夠給她一點點幫助。
傍晚，我和妹妹在病房陽台上小聲地討論媽媽近兩天的異常。媽媽的這些表現是否是因為那種血液製品造成的？是否那種藥中的某些成分因為媽媽年紀大了，沒法接受？或是因為輸入那種血液製品傳染了其他疾病？我們困惑著。我們給哥哥打電話，請他找他認識的一位骨科博士谘詢一下。一會兒，哥哥打回電話說，那位醫生說這些症狀像是腦子的問題。我們百思不得其解，什麽原因能使媽媽的腦子出現問題？我真不希望這是真的，倒是希望是暫時的藥物反應。
主治醫很不高興
這晚，那個主治醫值班。晚上十點半以後，看到她回到值班室，我走過去想和她談談。自從我提到媽媽的一些症狀可能是藥物的副反應後，她一直對我很冷淡，甚至是抵觸。
我盡量采用和緩的語氣和她交流，我談了媽媽這兩天的情況。在談話中我提到KCl，因為媽媽的這些異常現象都是輸入KCl後出現的，而且我知道媽媽化驗結果KCl的水平並不低，但現在還在增加KCl的輸入量。我沒有說醫生做得不對，隻是問一些問題。
為了緩和談話氣氛，我提到，可能媽媽的體質比較敏感，有些藥物用在別人身上沒有的反應，但媽媽可能會有。我特別舉了個例子，前些年媽媽因糖尿病在一個三甲醫院住院時，口服過“舒降之”。吃後幾天，就出現全身疼痛無力的情況，當時脖子抬不起來，全身肌肉鬆馳，腿不能站立行走，人癱軟了。開始醫生也不明白發生了什麽，大約2天後，媽媽十分清楚地表達了她的感覺，她說，是肌肉疼痛。一個軍醫大學畢業的年輕醫生很快做出了判斷，是舒降之的副反應。大約隻有極少的人會有這種副作用，當即停用了這種藥，病情馬上得到緩解，幾天後身體恢複正常。我講完這番話，主治醫馬上回應我說，“你說的舒降之的這種反應是很常見的，而KCl是不會有什麽反應的。”就我的記憶，當時那位軍醫大學畢業的醫生說，舒降之的這種副反應並不是非常普遍，發生的比例極低。而且我相信，如果有這麽嚴重的副反應的人占的比例很大的話，就要考慮這種藥是否能夠臨床應用了。
但從另外一個角度，她說的也許不完全錯，媽媽的症狀也許不是KCl的副反應，那會是什麽呢？那會和那種血液製品有關係嗎？
我每次與這位主治醫生談話都非常注意不要用任何讓她感覺不愉快的詞語，態度一定要表現得很客氣、很尊重、很誠懇。但是她對我的質疑仍然表現得很不高興。
（圖片選自網絡）
在這事之後，才知道很多老人都用過這種藥。情況也都不好，但不知是否都一定和這藥有關。也有一些病人家屬看到老年病人出現昏迷或死亡的情況，就認為是病情發展的結果。我媽媽因為頭腦非常清楚，表達非常好，一下昏迷，這個過程變化太大了，使我們考慮有其他原因，才四處打聽。後來才知道，從我媽媽當時的身體狀況是不適合用這種藥的，但當時我們不懂。
至於醫生是否拿提成，我不知道真實情況是怎樣。但這個醫生的水平實在是太差了。
我個人認為在老年人的治療上，醫生是應該多和和病人家屬溝通，老人的病在不可能完全治愈的情況下，應該考慮盡量維持。
感謝你來訪。