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經常有身在美國的讀者來信詢問,我生了病,到底是應該在美國治療?還是回中國就醫呢?
坦率地說,剛來美國時,我也有過和讀者朋友們一樣的困惑。身為學醫的我,當時並不懼怕那些難懂的英文醫學單詞。我對美國醫院的恐慌,大概是由於中美之間的文化差異所致。
初來異國求學時,我總覺得美國醫生並不懂我的身體。對我誠惶誠恐的詢問,他們也不真正體會其中的千言萬語。比如,你剛剛分娩,美國醫生就讓你喝涼水。在這種時候,你該怎麽和他們解釋中國的坐月子呢?
在美國生活了多年後,我終於慢慢了解並理解了這個國家的醫療係統。我和我的家人在經過幾次大大小小的門診與住院治療後,我越來越喜歡美國醫院中那種標準化的治療程序。加之我的老公是位在美國行醫的專科醫生,所以無論是從病人的角度,還是從美國醫生家屬的角度,要想挑出在美國醫院就醫的幾大益處,還是顯而易見的。
第一,美國醫院的紅包製度不占主流
在美國就醫,尤其是那種需要動刀的治療,你並不需要特意給美國醫生送紅包。比如,我的三個孩子都是在美國出生的。無論是為我接生的婦科醫生,還是為我做麻醉的麻醉師,我一分錢的紅包都不用給他們。問題的關鍵是,即使我不給他們紅包,我根本不用擔心他們在治療過程中會在我身上做什麽手腳。
我老公在美國行醫幾年,他收到的最大“紅包”是一張麵值幾十元的餐館禮物卡。這張小飯卡是一位美國退伍軍人對老公細心關照的一種肯定。即使沒有這張飯卡,老公還是會一如既往地關照他的。
第二,在美國醫院你不用擔心假藥和沒必要的花銷
假藥,大概是最具中國特色的新四大發明之一。在美國就醫,我們從來不用擔心假藥的襲擊。經常聽人說,哎呀,在美國看病太貴了,美國醫院是不是亂收費呀。不是的。美國醫院收費高,這確實不假。但美國醫生肯定不會非要給螞蟻穿上大象的病號服。
舉例說明一下美國醫院用藥的嚴謹。我家大寶三歲時,得過一次重症肺炎。對於這麽嚴重的疾病,美國醫生居然隻給孩子口服抗菌素。當時我的思維極具中國特色,我當然知道輸液抗消炎來的快呀。當時我幾乎央求著醫生道,您能不能給孩子輸點兒液呀。美國醫生聽後對我笑答,你這孩子不用輸液,口服抗菌素一定有效。最後的結果證明,美國醫生真是高瞻遠矚呀,她的預測完全正確。順便說一句,咱家的三個孩子,年齡從七歲到十七歲大小不一。至今為止,他們從來沒在美國輸過液打過針。你看看,美國醫生對輸液都這麽嚴加控製,你還用擔心他會讓肚子痛的病人做腦CT嗎?
第三,美國醫院的醫患關係相對和諧
我們每次去體檢就診,美國醫生的笑臉相迎,那是必不可少的。同時,就診者在美國診所裏,還能得到最大程度的隱私保護。比如,即使是女醫生為我檢查乳房,她也會讓我一人在門診間換好就診服。五分鍾後,她會在門外小心地敲門詢問,現在我可以進來了嗎?那些為美國醫生幫忙的美國護士,也是同樣的彬彬有禮。作為病人,能得到醫生的尊重和隱私保護,這是非常值得稱道的。
美國醫生對任何小手術,都非常重視術後跟蹤。有一次,我老公做了一個胃鏡檢查。在檢查當日,做胃鏡的專科醫生千囑咐萬叮嚀,請記下我家的電話號碼,萬一今晚你出現什麽不適,一定要給我打電話啊。不就是個小小的胃鏡嘛,我們都沒把它當回事。美國醫生的認真負責,著實讓我們感動了一把。
第四,美國醫院先救人後收費
不管你得了什麽大病,不管你多麽囊中羞澀,如果需要緊急救治,你可以盡管往美國醫院裏奔。你不需交押金,身上也不需帶什麽現金。隻要填好美國醫院的各種表格,你就進入了治療程序。
除了急診,對那些沒有醫療保險的計劃內治療,美國醫院也相當人性。有一位沒有醫療保險的中國老人,在美國得了癌症之後,不僅得到了最好的治療,他的大部分醫療費用,還被美國醫院減免了。
這位老人的女兒,無不驚喜地和大家分享了這個近於天上掉餡餅的治療經過。她說,父親在美國醫院的最後花銷,怎麽比中國還便宜呀。關於減免醫療費這一點兒,病人和病人家屬需要和醫院有關人士協商為妙。美國醫院有很多社會捐贈的義款,就是用來支援這些囊中羞澀的病人的。
說白了,任何國家的任何醫院,都難以避免不盡人意的事故或者是意外。美國醫院當然也不例外。但美國醫院相對標準化的治療程序,會把可能的事故降到最低點。這是最值得我們回味的。在美國醫院,估計你找不到像黃世仁和楊白勞那樣的醫患關係。
最近聽說歌星劉歡因股骨頭壞死在美國做了手術。用笨理想想,連明星都跑到美國來做手術了,咱們這些普通華僑,在中美醫院之間,還需要做什麽輾轉反側的選擇嗎?
一位網友曾經向我谘詢過,應該在美國還是在中國做腦手術呢?我的答複是,當然在美國做了。聽了我的建議後不久,他給我來了這樣一封信:陳博士,首先謝謝你,給我指點在美醫療的信息。同時,告訴你我媳婦的腦子裏是腦膜瘤(良性的),在美國開好刀後,立即參加畢業考試,現在畢業了,並且下個月要上班了,真誠地謝謝你的是,我把你的留言轉給我兒子,關於醫療費用,通過與醫院協商,隻是付出一部分,就給出院了,(我兒子用完了積蓄),醫院的確講人道,這一點比大陸好!我感謝你給我當了好參謀!
看了上麵這封信,你總該相信我上麵說的話了吧?我多希望,我病中的親人也能來美國就醫啊。
今日剛好讀到下麵這篇新聞,無語,嚴重無語中!
5歲女孩誤吞彎針,後經大便排出。當女孩的父親龍先生接女兒出院時,發現醫療費高達3366元,清單上竟有217個檢查項目,其中不乏梅毒、艾滋病、類風濕等。昨日,廣州市婦女兒童醫療中心表示,“治療是恰當、積極有效的”,檢查是按相應的診療規範進行的。不過醫院承認六項檢查重疊,稱會把相關費用退回。昨日下午,龍先生來到醫院,希望院方能給予解釋。但他苦等兩個小時,也無人前來解釋。
6/7/10
我同意您的觀點。確實收受紅包在國內很多,媒體又添油加醋,好像報導醫療事故和糾紛的文章比說說哪個好醫生的文章要多多了吧,所以平時醫生就看成白眼狼,隻要紅包,而像非典時需要醫生出力了才變成白衣天使。其實對醫生而言,這也是不齒的事情,相信很多國內的醫生並不願意這樣做的。不知道哪一天才能杜絕,很難!希望能看到那一天。
收不到紅包,專門在治療過程中惡意做什麽手腳,不可能!記得以前有一位護士朋友的親戚要做胸外科手術,家裏比較困難發愁拿不出紅包,護士就告訴不用擔心,這種手術主任會上台的,結果紅包沒給,但是也有兩位主任一起操刀。紅包和醫生的聲譽,哪個重要些,有哪個醫生想把聲譽給弄砸了?
美國醫生不收紅包,但眼睛可都看著病人的保險計劃呢,尤其是牙醫,盡可能多的拿到保險公司的支付,有些需要做但因為保險計劃就可能不給做了,哪個醫生想被保險公司剔除provider list?
陳博士列舉了很多在美國就醫的益處。確實美國有非常好的醫療條件,醫生也非常非常的nice,態度那是絕對一流的,也是感歎美國醫院的醫患關係相對和諧,不想國內這麽緊張,有體製的問題。但關鍵是,是否會及時診斷及處理各種不同的病例?他們有詳細的 guideline, 美國醫生為了保護自己,不被投訴,絕對是按照guideline,step by step, 不會亂用藥,但是對同一種疾病,每個病人也有特殊性的,美國醫生又是怎麽做的呢??客觀的說,國內的醫生要好一些,至少在三級醫院。
關於紅包問題,我想起一件發生在鄰居身上的事情.幾年前的一天,鄰居伯伯突發心絞痛,女兒們將他送去了第二軍醫大學附屬醫院.醫生建議做心髒搭橋手術(?),家屬同意了.病人進手術室後,護士一次次出去拿藥品針劑,家屬也沒往壞處想.後來手術開始沒多久病人就死在手術台上,他的女兒進去看,發現那些針劑連動都沒動過.最後結帳時,所有的藥品都在裏麵,很長很長的LIST,五萬多元.鄰居怎麽也想不通,人讓治死了還被斬.後來有人告訴她們,說現在醫院就是這樣的,你既然沒有送紅包,就別指望能跟他們討價還價.
說句不好聽的,您先生在國內行醫需要動手術嗎?有收過紅包嗎?病人沒給紅包的時候難道就動手腳了?
收紅包是不對的,但你這個描述也太妖魔化國內醫生了。
就算沒有其他的費用(實際上好象是住院了吧?),每個項目平均也隻有15元.
您是學醫的,能不能一下子列出兩百個檢查項目?
我還聽說國內一個感冒的醫藥費也能有幾百, 這三千也不算多吧?
美國的醫療事故也是大小不斷。人人都說不要看急診。在急診室裏等待真是活受罪。
總的說來,兩國是各有千秋吧。
另外,你用的例子也不對。劉歡的手術是回國內做的。他在美國陪讀,但專門回國內作手術了。還有,北京天壇醫院的神經外科是全世界最好的。如果我是你,會建議那位網友回北京作手術。國內的手術費用相對美國還是要低廉很多,算上紅包也要便宜很多。
美國的醫療技術在整體上是比中國高很多。但是,我們華人在美國是享受不到最好的醫療條件的,因為在這裏我們隻是普通白領。但是,一旦我們回國,就是精英階層,能享受到國內最好的醫療。客觀的說,國內最好的醫療還是要比美國的普通醫療條件好很多的。
可能因為你們倆都是學醫的吧,對美國醫療體製的了解和同行之間的尊重,讓你在美國看病很輕鬆。總的來說,我個人認為,中美兩種醫療體製各有優缺點,我們海外華人應該利用各其優點。