華人行醫美國夢：幾家歡樂幾家愁

在美國,醫生是一個令人尊敬的高薪職業。即便是本土的美國人，能進醫學院當醫生也是件很自豪的事。外籍醫學院畢業的旅美人士，隻要能通過美國醫生執照考試(USMLE)，就可以申請在美國做住院醫。經過三至四年的訓練以後，他們就可以在美國的醫院或私人診所行醫了。那些想做專科醫生的人，則還需三年左右的專科(FELLOW )訓練，而最終完成整個漫長的訓練過程。

對外籍人士來講，美國的醫生執照考試分三部分：STEPI，STEP2和 CSA。另外，不管應試者來美國多久，是否取得過美國學位，他們還必須要通過TOEFL考試。簡單來說，STEP1涵蓋所有的醫學基礎課，STEP2考查的則是臨床知識。做為臨床操作考試的CSA(CLINICAL SKILL ASSESSMENT)， 主要考查應試者的診斷技能，病例書寫和提出的治療方案是否合理等等。

通過所有的考試後，外籍醫學博士(MD)要和美國當年醫學院的應屆畢業生一起，參加本年度的MATCH。美國的MATCH很像中國大學畢業生的“雙向選擇”。成功的MATCH，除了上述的考試成績要優秀以外，良好的麵試表現和幾封有份量的推薦信，也是必不可少的。另外，在本國有過臨床經驗的外籍人士，也容易有更多的麵試機會。通常來說，住院醫的麵試錄取率是10%。如果按照這個比例，每位醫學博士大約要有10個麵試的機會才有可能找到住院醫的位置。但實際發生的情況並不完全是這樣。我認識一位老兄，麵試了二十幾個醫院，還是沒戲。可另外一位，畢業於國內一個很小的醫學院，隻有5個麵試，就找到了住院醫的位置。

MATCH的結果通常是每年的三月中旬公布。每年的這個季節，對那些有人考美國醫生執照的家庭來說，真的是幾家歡樂幾家愁的時刻。

值得自豪的是，每年的三月，畢業於大陸醫學院的MD可以成功圓夢的人不在少數。幾年的寒窗苦讀，終於有所收獲，確實讓人欣慰。而那些已經完成所有醫學訓練，在美國正試行醫的華人，現在也遍布在美國的各個城市。在相當一部分華人家庭裏，兩口子都是醫生。暫且不談他們付出的辛苦，但他們的地位和收入即使和美國人相比，也可以算得上是笑傲江湖了。

可是，也有不少人，在每年的雙向選擇過程，會因落榜而失意。畢竟，他們經曆了至少曆時兩年的考試，還有一係列的申請和幾乎跑遍美國的N個麵試。這一切，已經讓許多人疲勞不堪了。考醫生執照的人，大多數是白天有全職工作，他們隻能利用晚上，周末和節假日閉門苦讀。因為考試內容很多，需要有足夠的時間來溫習。就算一切順利，所有的考試都能一次通過，至少也需要有兩年的時間。這些落榜的人，如果幸運，他們可以通過當年的POST-MATCH而如願以償。那些沒有再次麵試機會的，也隻好等到下一年了。也有一些人連續幾年都落榜，他們最終隻好放棄在美國行醫的夢想。

做為一名海外遊子，我敬佩所有在美國考BOARD做醫生的大陸同胞。他們在圓夢的過程中，不管是得意還是失意，他們絕對是一群有毅力有耐力有恒心有信心的學子。

眼下，又到了住院醫開始麵試的季節了。衷心祝願所有夢想在美國行醫的中國醫學博士們都會如願以償。

11-16-06 修改