正文
中國四川成都十餘名女性服用不同的減肥產品後，即出現精神分裂症，被送進醫院就診。後經專業機構檢測，這些減肥產品中含有鹽酸西布曲明含量等西藥，這些成分過量將影響神經係統。有關部門目前正處理此事。
10餘例精神障礙女患者，入院前不久都服用過減肥產品。患者提供的減肥產品，竟然查出氯胺酮陽性。難道含K粉？減肥產品與這些精神障礙之間，是否暗藏著某種玄機？
患者病例
患者1 林羽(化名)19歲，學生
服食：“荷葉清脂素”
初診：躁狂狀態，精神活性物質所致精神障礙症狀
19歲的林羽(化名)沒有想到，她的美麗瘦身心願竟帶來了一場噩夢。
2009 年春節過後的一天，林羽獨自拿著父親的醫保卡，走進了仁壽汪洋鎮的一家大藥房。20多分鍾後，她走出藥房，手裏多了兩盒“荷葉清脂素”。她在父親的醫保卡賬戶，消費了50多元。“藥店裏有很多減肥藥，有些好點的一盒一百多塊，我買不起。我買的是最便宜的。”這件事，她的父母並不知道。其實，林羽對藥品和保健品的界限有些分不清，她口中的”減肥藥”，有相當一部分僅僅是具有減肥功能的保健品。
身高1米61的林羽，體重55公斤左右。她是家裏的獨生女，性格溫順，身體一向健康。其實她還算不上肥胖。但愛美是女孩子的天性。“當時她們(導購)給我推薦這種，說是效果特別好。”2009 年2月，就讀於成都一所大學的林羽迎來了大學一年級的下學期。在寢室裏，她打開了“荷葉清脂素”的包裝。包裝內有一板300mg×12粒的膠囊，她服下了 1粒。“荷葉清脂素”的包裝盒上明確地寫著：“強效清脂型，24小時安全瘦身。產品特點：植物中提取精華，無任何副作用。”
從那天開始，林羽便按照產品說明，一天服用一粒這種膠囊，偶爾也會有幾天中斷。效果幾乎是立竿見影，沒過幾天，出現厭食症狀的她覺得自己消瘦了漂亮了，“有5個男生喜歡我。”她和周圍的人這樣說。同時，她似乎還變得“開朗”了：說話滔滔不絕，聲音洪亮，但容易被激怒，“就是心情沒得好好。”
從服下第一顆“荷葉清脂素”膠囊那天起，林羽開始失眠，睡不好覺。據她的同學描述，林羽變得異常興奮話多，經常早上5點多就起床了，背著包包在學校門口和操場上來回走動。當時，林羽一直認為是寢室的室友影響了她的睡眠。“有一個室友用手機和男朋友打通宵電話，大家都睡不好。”
異樣的事情似乎每天都在發生。據林羽的舅舅稱，4月的一天，林羽從食堂裏吃完飯出來，竟然在食堂門口大喊：“ 包子有毒！打倒傳銷！”說完後，就一個人心情沮喪地去學校的觀景台看書。很多次，她還告訴老師、同學和室友，自己是美少女戰士，自己是天使，未來要做女強人，她要讓社會和平。
5月1日，林羽從成都回到老家，她的母親覺得女兒變了一個人。“脾氣變得怪得很，以前多溫柔的，現在特別暴躁。”“因為一句話，就能和親戚吵起來。好在大人們不和她計較。” 其實，林羽自己也有所察覺：“我覺得大家看我，就像看外星人，我一個人獨來獨往，朋友更少了。”在一次課堂上，林羽坐在了第一排，她覺得老師和同學都用異樣的目光看自己，窗外傳來車子的聲音，她覺得是來抓自己的，有人要害她。
事情似乎越來越糟糕。今年5月中旬的一天，林羽給母親打電話： “媽媽爸爸爺爺奶奶，你們快點來學校看我！我要開演唱會，你們來聽我唱英文歌！”林羽的母親頓時慌了，連忙問：“你們輔導員的電話是好多？”林羽準確地背出了老師的手機號。林羽母親給輔導員打去了電話，對方在電話中告知：“她的確有點不正常。怕她出事，班裏有同學專門看著她。”
林羽的母親連忙來到成都，把林羽接回了家。2009年5月28日林羽在華西心理衛生中心入院，並辦理了休學手續。此時，林羽的體重已降至了45公斤，彭祖貴副教授對其的初步診斷是：躁狂狀態，精神活性物質所致精神障礙。家人都非常著急，並且懷疑她的病根，與她服用的減肥產品有關，不過，他們沒有更多證據。
“必須對藥物進行檢驗，以便明確病因。”彭醫生開出檢驗單，剩下的減肥產品被送至物質依賴科進行精神活性物質快速檢測板測試。打開膠囊，醫生將裏麵的粉末充分溶解於一定量的生理鹽水中，再將這生理鹽水滴在藥檢板上。幾秒鍾後，檢驗結果出來：呈氯胺酮陽性！
患者2 王女士，28歲，生意人
服食：“6天奇跡燃脂瘦身奶茶”
自述：失眠、頭昏、無力困倦、厭食惡心、心煩……
初診：精神分裂症
與林羽相同的病例，在華西心理衛生中心，還有好幾例。
28歲的王女士，從老家到成都，與丈夫一起做著小生意，日子還算紅火。在一家化妝品店裏，經不住店員的推銷，她以110元的價格買下了一盒“6天奇跡燃脂瘦身奶茶”，每天服用1包，“我隻是小學畢業，當時她們說減肥奶茶不是藥，一點副作用都沒有的。”
服用第一包後，王女士出現了失眠、頭昏、全身無力困倦、厭食惡心、心煩等症狀。“當時還以為是感冒了，”王女士還在丈夫的陪同下，來到了一家診所輸液。而服用減肥奶茶到第六包的時候，王女士已經無法再照料自己的生意，隻能整天躺在床上。她沒有一點食欲，每天披頭散發，隻想喝水，感覺沒有力氣。最要命的是她開始胡言亂語，哭泣不止。她的感覺是：“腦殼亂了，聽得到有人在裏邊說話，”“總覺得有人要害我。”
5月29日下午4點，王女士被丈夫送往省醫院的急診科就診。當晚，王女士在省人民醫院再度反常，她哭喊著脫扯自己身上的衣服，並把項鏈和戒指通通扔掉。隨後，她不顧眾人的勸阻爬上了窗戶，竟然準備從9樓上跳下去。王女士說：“當時我覺得有人要叫我跳樓，所以我就跳了……突然，我突然想到了自己的娃兒，覺得不該跳樓，就不跳了。”5月30 日，王女士被轉往華西心理衛生中心入院，初步診斷為精神分裂症。她的尿檢呈氯胺酮陽性，然而減肥奶茶的檢測結果卻為陰性。
患者3 小宋，19歲，大學生
服食：“減肥果膠囊”
症狀：精神一直處於亢奮狀態，總是懷疑自己受到監視
確診：精神分裂症
家住南充的小宋，是一名19歲的女大學生。由於追求骨感美，她從今年年初開始在網上購買減肥產品服用。直到4 月，小宋每天加大服用量，說明書上規定“每日服用一顆”，此時，她需要每日連服3顆才能得到滿足。與此同時，小宋開始出現一些異常行為。“她平時都不怎麽吃東西，晚上還有精力整夜地不睡覺。”寢室同學說。生活老師也留意到，小宋精神一直處於亢奮狀態，總是懷疑自己受到監視。有一次，小宋竟然在上課的時候跑出了教室，並且大喊“有人要害我”。在老師和同學的勸說下，小宋來到四川大學華西醫院心理衛生中心就診，並確診為“精神分裂症”。在門診醫生的要求下，小宋拿出最近服用的“減肥果膠囊”，檢測結果呈氯胺酮陽性。小宋的母親不相信眼前的小小膠囊竟然能夠把女兒折磨成這樣，她當著醫生的麵服下了一粒，頓時覺得 “頭暈目眩”。
患者4 小美，19歲，學生
服食：“冬瓜腩”減肥產品
症狀：厭食、失眠、口渴等，更可怕的是產生幻覺
在華西心理衛生中心，類似的案例絕非隻有彭祖貴醫生遇見。遺憾的是，幾乎所有的患者，都沒有留下直接的購買憑據。並且，隻有少數患者能夠拿得出吃剩的減肥產品，一些醫生也沒有索要產品的意識。很多患者出於隱私的考慮，非常抗拒媒體，甚至連對醫生都三緘其口。
40歲的張大姐，由於長期服用藥物，身材有些偏胖。為找到一份好點的工作，生活拮據的張大姐決定從改變自己的形象開始，讓自己看起來“更有精神一點”。一天，張大姐的親戚送給她一種減肥產品，據說是純中藥成分，效果不錯。吃了1個星期後，一陣鬧鍾的幻聽在張大姐耳邊響起，她知道自己遭起了。淚流滿麵的她來到華西心理衛生中心。她不願透露自己的身份信息，後來甚至把服用過的減肥產品丟掉了。
19歲的樂山女孩小美，在母親的攙扶下緩緩走出病房，眼神有些呆滯。小美語氣輕緩：“我吃了減肥藥，沒想到自己會得這樣的病。”今年3月，體重60公斤的她在樂山的一家藥店裏，買下了一盒叫“冬瓜腩”的減肥產品。按照說明書，小美每天服用兩粒。3天過後，厭食、失眠、口渴等症狀隨之而來。
比這些更可怕的是幻覺。有一天，小美在學校的操場上，甚至“看見”了一隻巨大的綠色青蛙。她害怕得哭了起來，立即跑回寢室，用被子包住頭，渾身顫抖。詭異的事一直發生，小美可以看見很多令她害怕的東西，“腦子閑不下來，越是怕什麽，越是看見什麽。”在母親眼裏，溫順聽話的小美性格大變，非常暴躁。甚至可以為了一句無關痛癢的話和母親吵架。在抓扯中，母親扔掉了小美的減肥產品，5月15日小美被送往華西心理衛生中心，因為病情嚴重，入住到中心的封閉式病房。“我女兒以後還要工作，不希望和記者說得太多。”
2000年以來，彭祖貴醫生的病人裏，有10餘例“蹊蹺”的精神分裂症患者，最近幾年特別突出。共同點是：這些患者都自稱患病前不久服用了各種品牌、成分不明的減肥產品。從藥物的快速檢測結果上看，均顯示是氯胺酮陽性。
這些減肥產品裏真的含有K粉嗎？產品標準的細則不明，怎麽檢測？
對這些精神分裂症病例，從醫25年的彭祖貴醫生有很多疑問。這樣的情況，也引起了其他醫生的警覺。心理衛生中心物質依賴病房的王雪醫生證實：在精神出現異樣的門診患者中，也有不少人自稱吃了“減肥產品”。
“必須弄清楚，這些減肥產品裏麵到底有什麽成分！”彭祖貴醫生表示，從患者的臨床表現上看，似乎是服用了某種精神活性物質。
“這裏麵一定有不可告人的秘密。”彭祖貴醫生把患者服用過的減肥產品都收集了起來，最近兩個月患者陳述的產品，他一共搜集了四種。“個例沒有說明性，必須要有普遍性。”這四種減肥產品，分別是：養生有方減肥果、清脂極品荷葉清脂素、韓國瘦身1號綠尼軟膠囊、6 天奇跡燃脂瘦身奶茶。
彭祖貴醫生苦苦思索：10多個患者，在入院前都有服用減肥產品的經曆，並且起病快，病情急，停用之後情況迅速有所好轉。難道，這些成分不明的減肥產品，真的是患者急性精神病發作的直接原因或者誘因？
然而，氯胺酮檢測試劑盒隻是一種快速檢測方法，其準確度大概隻有60%左右。必須更精確地檢測出這些產品中到底含有什麽物質，成分如何，才能進一步得出科學的論斷。可是，從產品外包裝上看，這幾種產品均執行的是企業標準。這些標準的具體細則不得而知，無法對其進行檢測。
“廠家添加的成分，必須是見效快、並且能夠讓消費者上癮，以達到刺激購買的目的。據我分析，添加氯胺酮或者冰毒的可能性不大，畢竟製毒的法律代價太大了。”仔細看了幾種產品的說明書後，四川大學藥學院分析測試中心主任葉利民搖了搖頭，“全寫的是中藥成分，成分確定起來非常麻煩。”葉利民告訴記者，若要查詢產品中是否有違禁成分，就必須要有相應的“標樣”進行比對。也就是說，如果要確認是否含有氯胺酮，就必須要找到氯胺酮、冰毒的標樣。由於國家對這些興奮劑類產品的控製非常嚴格，找到這些標準品，必須通過國家相關部門的層層審批，絕非易事。
前前後後，記者先後谘詢聯係了四川大學法醫鑒定中心、華西醫院西南司法鑒定中心、四川省食品藥品監督管理局、成都市疾控、四川省食品藥品檢驗所、四川省產品質量監督檢測院等多家單位，他們都表示不能對這些減肥產品進行檢測。
氯胺酮檢測結果為“假陽性”！這些產品並不含K粉。問題在於，這些減肥產品裏違規過量添加西藥鹽酸西布曲明。
鹽酸西布曲明一旦過量服用，必定影響神經係統。
每日攝入超過10毫克危害就大了，簡直可以稱為毒。
中藥成分的減肥產品非常複雜，測定具體成分有如大海撈針。幾經周折後，中國科學院成都分院分析測試中心的專家們接下這一任務。“我們的專家技術過硬，做這個課題也算是對社會負責吧。”中心主任肖朝萍說。同時，四川省公安廳禁毒辦公室的工作人員們也積極給予了幫助和配合。王周利警官告訴記者，在進行專業檢測後，得出的結論是這些保健品當中不含氯胺酮！
既然不含氯胺酮，那麽快速檢驗試板的陽性結果怎麽解釋呢？到底又是什麽物質在作怪呢？檢測工作一時顯得撲朔迷離……為了突破這一難題，專家們動用各種先進儀器設備，耗時半個月之久，製定了多種測試方案。日前，中國科學院成都分院分析測試中心出爐了一組詳細的分析測試報告，揭開了謎底……
謎底之一：主要成分多是澱粉
為了確定這些保健食品的主要成分，專家們首先運用了紅外光譜分析法。專家將產品的膠囊打開，取出幾克粉末，將這些粉末加工為半毫米不到的均勻薄片。這些薄片通過紅外射線的照射，每種物質的分子就能形成自己獨一無二的特征峰，就好像是它們的“指紋”。通過查找“指紋”的方式，工作人員就能找出保健產品當中的主要成分是什麽類型的物質。
“這不就是澱粉嘛！”看到波峰圖，經驗豐富的專家立即叫了出來。他們取出了紅外圖譜冊，翻到澱粉的紅外特征峰進行比較。的確不假，一共有三種減肥產品的主要成分是澱粉。它們分別是：冬瓜腩高能食脂素，減肥果綠色瘦身膠囊，荷葉清脂素。另外，6天奇跡瘦身奶茶的主要成分是膳食纖維類、油脂，瘦身一號綠尼軟膠囊的主要成分是油酸脂。“通常藥物中發揮作用的化學成分所需量隻有幾毫克之少，因此常常會選擇無害填充劑作為輔料。”肖朝萍說，這些減肥產品的主要成分對人體並無大礙，那麽剩下的該是什麽物質在發揮作用？
謎底之二：鹽酸西布曲明含量驚人
確定了主要成分之後，專家下一步的工作就是把這些“大塊頭”分離出來，對其他成分進行鑒定。專家們通過化學處理，這次，一幅新的紅外光譜圖片出現了。根據物質呈現出來的“指紋”，結合多年的工作經驗，專家判斷這種物質不是自然界的天然物質，應該是化學合成物。專家分析出了其中物質的可能分子結構，進一步斷定，這應該是一種西藥成分。經過反複對比圖譜庫、查找各類資料，技術人員確定，其中的物質就是西布曲明！
在確定成分之後，接下來的工作就是對物質當中含有的鹽酸西布曲明進行定量。經檢測，五種減肥保健品當中鹽酸西布曲明的含量一一浮出水麵，並且減肥果的西布曲明含量最為驚人：每粒中含有24.4毫克！按照每天1次的標準服用，人體的攝入量遠遠超出每天10毫克的藥理標準。
專家介紹，如果仔細分析鹽酸西布曲明的化學結構，可以發現該藥物與苯丙胺結構很相似，共同屬於苯乙胺的化學衍生物。所以，這幾種減肥產品呈現了氯胺酮假陽性的結果。
謎底之三：“罪魁禍首”是過量的鹽酸西布曲明
四川大學華西藥學院分析測試中心主任葉利民表示，根據1999年頒布的國家藥典記載，鹽酸西布曲明為白色至乳白色結晶狀粉末，在藥理特性上類似芬氟拉明和芬特明同時使用的效果，能興奮心血管，
同時對大腦中樞神經係統產生抑製作用。另外，鹽酸西布曲明不良反應包括神經係統不安、思維異常。一旦過量服用，必定影響神經係統，嚴重的就會出現急性精神障礙。分析測試中心的檢測報告裏，五種送檢產品都添加了鹽酸西布曲明成分。其中，瘦身一號綠尼軟膠囊的西布曲明含量最低，每顆膠囊含5.18毫克。剩下的四種送檢產品，西布曲明的含量嚴重超標。超標最嚴重產品，要數“6天奇跡奶茶”，每袋奶茶裏含鹽酸西布曲明 23.7毫克。
葉利民說： “保健品不能添加藥物成分主要是其‘身份’不允許添加，而非添加的藥物有問題。但也不能因為藥物安全有效就可以隨意添加。例如鴉片，在醫學正常使用範圍內它是很好的麻醉藥品，而一旦過量使用，它就成為毒品。鹽酸西布曲明也是一樣，每日攝入超過10毫克對人體帶來的危害就大了，簡直可以稱為毒。”而根據這批減肥產品的使用說明，從服用劑量上看，“冬瓜腩”的用法是一日兩粒，兩粒總計含有鹽酸西布曲明28.56毫克。荷葉清脂素，每粒含有鹽酸西部曲明 22.86毫克。如果按照每天用量不超過10毫克的標準計算，這些服用者，實際每天的鹽酸西布曲明用量，差不多都在兩倍以上。彭祖貴醫生稱，他的一個患者，曾經服用一種合格的減肥藥，主要成分為西布曲明。但是由於她減肥心切，每天超劑量服用，結果導致了急性肝萎縮，後來導致了精神障礙。由此可見，超量服用西布曲明對人體的傷害。
也就是說，這些減肥產品至少存在兩方麵問題：一，在保健品中違規添加藥物成分；其二，添加的鹽酸西布曲明成分嚴重超標。
10多個患有精神障礙疾病的患者，無精神病史、濫用藥物史、入院前起病快，病情急，停服減肥產品之後情況迅速有所好轉———拿著中國科學院成都分院分析測試中心出具的權威報告，結合自己的臨床病例，彭祖貴副教授長長籲了一口氣。“看來我的直覺是對的。這些減肥產品果然有問題。”這些成分不明的減肥產品中的超標的西布曲明，讓人有理由相信是患者急性精神病發作的直接原因或者誘因。
北京康比特運動營養研究所的王櫓教授介紹，減肥產品中的興奮劑通常分為四大類。分別是安非他命類、麻黃類、利尿劑類、苯丙胺類。從檢測結果為“氯胺酮”陽性的結果上看，這些減肥產品也許含有苯丙胺類興奮劑。苯丙胺可以對人體下丘腦的攝食中樞產生抑製作用，而對飽食中樞沒有作用，結果使用者的攝取食物欲望得到抑製，可以較長時期沒有饑餓感。另外，苯丙胺能增強使用者的活動性，消耗大量的能量。這樣，使用者體內的脂肪細胞可以逐步消耗，達到減肥降低體重的目的。研究表明，濫用苯丙胺類興奮劑後最常出現的後果是精神病樣症狀。大量的臨床資料表明，甲基苯丙等可以對大腦神經細胞產生直接的損害作用，導致神經細胞變性、壞死，出現急慢性精神障礙。
中國國家藥監局26日下發緊急通知，要求各地查處市場上近日出現的一類名為“減肥果”的減肥膠囊。中國國家藥監局公布的黑名單中包括5種“減肥果”產品：
中國廣州有方生物科技有限公司生產的“養生有方減肥果”；香港巴沙健康品研究有限公司生產的“巴沙減肥果”；重慶市默格醫藥營銷中心生產的“宣姿TM減肥果綠色瘦身膠囊”；海南中興天然健康食品有限公司生產的“樂采減肥果綠色瘦身膠囊”；廣州市燕香生物發展有限公司生產的“減肥果綠色瘦身膠囊”。
10餘例精神障礙女患者，入院前不久都服用過減肥產品。患者提供的減肥產品，竟然查出氯胺酮陽性。難道含K粉？減肥產品與這些精神障礙之間，是否暗藏著某種玄機？
患者病例
患者1 林羽(化名)19歲，學生
服食：“荷葉清脂素”
初診：躁狂狀態，精神活性物質所致精神障礙症狀
19歲的林羽(化名)沒有想到，她的美麗瘦身心願竟帶來了一場噩夢。
2009 年春節過後的一天，林羽獨自拿著父親的醫保卡，走進了仁壽汪洋鎮的一家大藥房。20多分鍾後，她走出藥房，手裏多了兩盒“荷葉清脂素”。她在父親的醫保卡賬戶，消費了50多元。“藥店裏有很多減肥藥，有些好點的一盒一百多塊，我買不起。我買的是最便宜的。”這件事，她的父母並不知道。其實，林羽對藥品和保健品的界限有些分不清，她口中的”減肥藥”，有相當一部分僅僅是具有減肥功能的保健品。
身高1米61的林羽，體重55公斤左右。她是家裏的獨生女，性格溫順，身體一向健康。其實她還算不上肥胖。但愛美是女孩子的天性。“當時她們(導購)給我推薦這種，說是效果特別好。”2009 年2月，就讀於成都一所大學的林羽迎來了大學一年級的下學期。在寢室裏，她打開了“荷葉清脂素”的包裝。包裝內有一板300mg×12粒的膠囊，她服下了 1粒。“荷葉清脂素”的包裝盒上明確地寫著：“強效清脂型，24小時安全瘦身。產品特點：植物中提取精華，無任何副作用。”
從那天開始，林羽便按照產品說明，一天服用一粒這種膠囊，偶爾也會有幾天中斷。效果幾乎是立竿見影，沒過幾天，出現厭食症狀的她覺得自己消瘦了漂亮了，“有5個男生喜歡我。”她和周圍的人這樣說。同時，她似乎還變得“開朗”了：說話滔滔不絕，聲音洪亮，但容易被激怒，“就是心情沒得好好。”
從服下第一顆“荷葉清脂素”膠囊那天起，林羽開始失眠，睡不好覺。據她的同學描述，林羽變得異常興奮話多，經常早上5點多就起床了，背著包包在學校門口和操場上來回走動。當時，林羽一直認為是寢室的室友影響了她的睡眠。“有一個室友用手機和男朋友打通宵電話，大家都睡不好。”
異樣的事情似乎每天都在發生。據林羽的舅舅稱，4月的一天，林羽從食堂裏吃完飯出來，竟然在食堂門口大喊：“ 包子有毒！打倒傳銷！”說完後，就一個人心情沮喪地去學校的觀景台看書。很多次，她還告訴老師、同學和室友，自己是美少女戰士，自己是天使，未來要做女強人，她要讓社會和平。
5月1日，林羽從成都回到老家，她的母親覺得女兒變了一個人。“脾氣變得怪得很，以前多溫柔的，現在特別暴躁。”“因為一句話，就能和親戚吵起來。好在大人們不和她計較。” 其實，林羽自己也有所察覺：“我覺得大家看我，就像看外星人，我一個人獨來獨往，朋友更少了。”在一次課堂上，林羽坐在了第一排，她覺得老師和同學都用異樣的目光看自己，窗外傳來車子的聲音，她覺得是來抓自己的，有人要害她。
事情似乎越來越糟糕。今年5月中旬的一天，林羽給母親打電話： “媽媽爸爸爺爺奶奶，你們快點來學校看我！我要開演唱會，你們來聽我唱英文歌！”林羽的母親頓時慌了，連忙問：“你們輔導員的電話是好多？”林羽準確地背出了老師的手機號。林羽母親給輔導員打去了電話，對方在電話中告知：“她的確有點不正常。怕她出事，班裏有同學專門看著她。”
林羽的母親連忙來到成都，把林羽接回了家。2009年5月28日林羽在華西心理衛生中心入院，並辦理了休學手續。此時，林羽的體重已降至了45公斤，彭祖貴副教授對其的初步診斷是：躁狂狀態，精神活性物質所致精神障礙。家人都非常著急，並且懷疑她的病根，與她服用的減肥產品有關，不過，他們沒有更多證據。
“必須對藥物進行檢驗，以便明確病因。”彭醫生開出檢驗單，剩下的減肥產品被送至物質依賴科進行精神活性物質快速檢測板測試。打開膠囊，醫生將裏麵的粉末充分溶解於一定量的生理鹽水中，再將這生理鹽水滴在藥檢板上。幾秒鍾後，檢驗結果出來：呈氯胺酮陽性！
患者2 王女士，28歲，生意人
服食：“6天奇跡燃脂瘦身奶茶”
自述：失眠、頭昏、無力困倦、厭食惡心、心煩……
初診：精神分裂症
與林羽相同的病例，在華西心理衛生中心，還有好幾例。
28歲的王女士，從老家到成都，與丈夫一起做著小生意，日子還算紅火。在一家化妝品店裏，經不住店員的推銷，她以110元的價格買下了一盒“6天奇跡燃脂瘦身奶茶”，每天服用1包，“我隻是小學畢業，當時她們說減肥奶茶不是藥，一點副作用都沒有的。”
服用第一包後，王女士出現了失眠、頭昏、全身無力困倦、厭食惡心、心煩等症狀。“當時還以為是感冒了，”王女士還在丈夫的陪同下，來到了一家診所輸液。而服用減肥奶茶到第六包的時候，王女士已經無法再照料自己的生意，隻能整天躺在床上。她沒有一點食欲，每天披頭散發，隻想喝水，感覺沒有力氣。最要命的是她開始胡言亂語，哭泣不止。她的感覺是：“腦殼亂了，聽得到有人在裏邊說話，”“總覺得有人要害我。”
5月29日下午4點，王女士被丈夫送往省醫院的急診科就診。當晚，王女士在省人民醫院再度反常，她哭喊著脫扯自己身上的衣服，並把項鏈和戒指通通扔掉。隨後，她不顧眾人的勸阻爬上了窗戶，竟然準備從9樓上跳下去。王女士說：“當時我覺得有人要叫我跳樓，所以我就跳了……突然，我突然想到了自己的娃兒，覺得不該跳樓，就不跳了。”5月30 日，王女士被轉往華西心理衛生中心入院，初步診斷為精神分裂症。她的尿檢呈氯胺酮陽性，然而減肥奶茶的檢測結果卻為陰性。
患者3 小宋，19歲，大學生
服食：“減肥果膠囊”
症狀：精神一直處於亢奮狀態，總是懷疑自己受到監視
確診：精神分裂症
家住南充的小宋，是一名19歲的女大學生。由於追求骨感美，她從今年年初開始在網上購買減肥產品服用。直到4 月，小宋每天加大服用量，說明書上規定“每日服用一顆”，此時，她需要每日連服3顆才能得到滿足。與此同時，小宋開始出現一些異常行為。“她平時都不怎麽吃東西，晚上還有精力整夜地不睡覺。”寢室同學說。生活老師也留意到，小宋精神一直處於亢奮狀態，總是懷疑自己受到監視。有一次，小宋竟然在上課的時候跑出了教室，並且大喊“有人要害我”。在老師和同學的勸說下，小宋來到四川大學華西醫院心理衛生中心就診，並確診為“精神分裂症”。在門診醫生的要求下，小宋拿出最近服用的“減肥果膠囊”，檢測結果呈氯胺酮陽性。小宋的母親不相信眼前的小小膠囊竟然能夠把女兒折磨成這樣，她當著醫生的麵服下了一粒，頓時覺得 “頭暈目眩”。
患者4 小美，19歲，學生
服食：“冬瓜腩”減肥產品
症狀：厭食、失眠、口渴等，更可怕的是產生幻覺
在華西心理衛生中心，類似的案例絕非隻有彭祖貴醫生遇見。遺憾的是，幾乎所有的患者，都沒有留下直接的購買憑據。並且，隻有少數患者能夠拿得出吃剩的減肥產品，一些醫生也沒有索要產品的意識。很多患者出於隱私的考慮，非常抗拒媒體，甚至連對醫生都三緘其口。
40歲的張大姐，由於長期服用藥物，身材有些偏胖。為找到一份好點的工作，生活拮據的張大姐決定從改變自己的形象開始，讓自己看起來“更有精神一點”。一天，張大姐的親戚送給她一種減肥產品，據說是純中藥成分，效果不錯。吃了1個星期後，一陣鬧鍾的幻聽在張大姐耳邊響起，她知道自己遭起了。淚流滿麵的她來到華西心理衛生中心。她不願透露自己的身份信息，後來甚至把服用過的減肥產品丟掉了。
19歲的樂山女孩小美，在母親的攙扶下緩緩走出病房，眼神有些呆滯。小美語氣輕緩：“我吃了減肥藥，沒想到自己會得這樣的病。”今年3月，體重60公斤的她在樂山的一家藥店裏，買下了一盒叫“冬瓜腩”的減肥產品。按照說明書，小美每天服用兩粒。3天過後，厭食、失眠、口渴等症狀隨之而來。
比這些更可怕的是幻覺。有一天，小美在學校的操場上，甚至“看見”了一隻巨大的綠色青蛙。她害怕得哭了起來，立即跑回寢室，用被子包住頭，渾身顫抖。詭異的事一直發生，小美可以看見很多令她害怕的東西，“腦子閑不下來，越是怕什麽，越是看見什麽。”在母親眼裏，溫順聽話的小美性格大變，非常暴躁。甚至可以為了一句無關痛癢的話和母親吵架。在抓扯中，母親扔掉了小美的減肥產品，5月15日小美被送往華西心理衛生中心，因為病情嚴重，入住到中心的封閉式病房。“我女兒以後還要工作，不希望和記者說得太多。”
2000年以來，彭祖貴醫生的病人裏，有10餘例“蹊蹺”的精神分裂症患者，最近幾年特別突出。共同點是：這些患者都自稱患病前不久服用了各種品牌、成分不明的減肥產品。從藥物的快速檢測結果上看，均顯示是氯胺酮陽性。
曲折送檢
這些減肥產品裏真的含有K粉嗎？產品標準的細則不明，怎麽檢測？
對這些精神分裂症病例，從醫25年的彭祖貴醫生有很多疑問。這樣的情況，也引起了其他醫生的警覺。心理衛生中心物質依賴病房的王雪醫生證實：在精神出現異樣的門診患者中，也有不少人自稱吃了“減肥產品”。
“必須弄清楚，這些減肥產品裏麵到底有什麽成分！”彭祖貴醫生表示，從患者的臨床表現上看，似乎是服用了某種精神活性物質。
“這裏麵一定有不可告人的秘密。”彭祖貴醫生把患者服用過的減肥產品都收集了起來，最近兩個月患者陳述的產品，他一共搜集了四種。“個例沒有說明性，必須要有普遍性。”這四種減肥產品，分別是：養生有方減肥果、清脂極品荷葉清脂素、韓國瘦身1號綠尼軟膠囊、6 天奇跡燃脂瘦身奶茶。
彭祖貴醫生苦苦思索：10多個患者，在入院前都有服用減肥產品的經曆，並且起病快，病情急，停用之後情況迅速有所好轉。難道，這些成分不明的減肥產品，真的是患者急性精神病發作的直接原因或者誘因？
然而，氯胺酮檢測試劑盒隻是一種快速檢測方法，其準確度大概隻有60%左右。必須更精確地檢測出這些產品中到底含有什麽物質，成分如何，才能進一步得出科學的論斷。可是，從產品外包裝上看，這幾種產品均執行的是企業標準。這些標準的具體細則不得而知，無法對其進行檢測。
“廠家添加的成分，必須是見效快、並且能夠讓消費者上癮，以達到刺激購買的目的。據我分析，添加氯胺酮或者冰毒的可能性不大，畢竟製毒的法律代價太大了。”仔細看了幾種產品的說明書後，四川大學藥學院分析測試中心主任葉利民搖了搖頭，“全寫的是中藥成分，成分確定起來非常麻煩。”葉利民告訴記者，若要查詢產品中是否有違禁成分，就必須要有相應的“標樣”進行比對。也就是說，如果要確認是否含有氯胺酮，就必須要找到氯胺酮、冰毒的標樣。由於國家對這些興奮劑類產品的控製非常嚴格，找到這些標準品，必須通過國家相關部門的層層審批，絕非易事。
前前後後，記者先後谘詢聯係了四川大學法醫鑒定中心、華西醫院西南司法鑒定中心、四川省食品藥品監督管理局、成都市疾控、四川省食品藥品檢驗所、四川省產品質量監督檢測院等多家單位，他們都表示不能對這些減肥產品進行檢測。
氯胺酮檢測結果為“假陽性”！這些產品並不含K粉。問題在於，這些減肥產品裏違規過量添加西藥鹽酸西布曲明。
真相大白
鹽酸西布曲明一旦過量服用，必定影響神經係統。
每日攝入超過10毫克危害就大了，簡直可以稱為毒。
中藥成分的減肥產品非常複雜，測定具體成分有如大海撈針。幾經周折後，中國科學院成都分院分析測試中心的專家們接下這一任務。“我們的專家技術過硬，做這個課題也算是對社會負責吧。”中心主任肖朝萍說。同時，四川省公安廳禁毒辦公室的工作人員們也積極給予了幫助和配合。王周利警官告訴記者，在進行專業檢測後，得出的結論是這些保健品當中不含氯胺酮！
既然不含氯胺酮，那麽快速檢驗試板的陽性結果怎麽解釋呢？到底又是什麽物質在作怪呢？檢測工作一時顯得撲朔迷離……為了突破這一難題，專家們動用各種先進儀器設備，耗時半個月之久，製定了多種測試方案。日前，中國科學院成都分院分析測試中心出爐了一組詳細的分析測試報告，揭開了謎底……
謎底之一：主要成分多是澱粉
為了確定這些保健食品的主要成分，專家們首先運用了紅外光譜分析法。專家將產品的膠囊打開，取出幾克粉末，將這些粉末加工為半毫米不到的均勻薄片。這些薄片通過紅外射線的照射，每種物質的分子就能形成自己獨一無二的特征峰，就好像是它們的“指紋”。通過查找“指紋”的方式，工作人員就能找出保健產品當中的主要成分是什麽類型的物質。
“這不就是澱粉嘛！”看到波峰圖，經驗豐富的專家立即叫了出來。他們取出了紅外圖譜冊，翻到澱粉的紅外特征峰進行比較。的確不假，一共有三種減肥產品的主要成分是澱粉。它們分別是：冬瓜腩高能食脂素，減肥果綠色瘦身膠囊，荷葉清脂素。另外，6天奇跡瘦身奶茶的主要成分是膳食纖維類、油脂，瘦身一號綠尼軟膠囊的主要成分是油酸脂。“通常藥物中發揮作用的化學成分所需量隻有幾毫克之少，因此常常會選擇無害填充劑作為輔料。”肖朝萍說，這些減肥產品的主要成分對人體並無大礙，那麽剩下的該是什麽物質在發揮作用？
謎底之二：鹽酸西布曲明含量驚人
確定了主要成分之後，專家下一步的工作就是把這些“大塊頭”分離出來，對其他成分進行鑒定。專家們通過化學處理，這次，一幅新的紅外光譜圖片出現了。根據物質呈現出來的“指紋”，結合多年的工作經驗，專家判斷這種物質不是自然界的天然物質，應該是化學合成物。專家分析出了其中物質的可能分子結構，進一步斷定，這應該是一種西藥成分。經過反複對比圖譜庫、查找各類資料，技術人員確定，其中的物質就是西布曲明！
在確定成分之後，接下來的工作就是對物質當中含有的鹽酸西布曲明進行定量。經檢測，五種減肥保健品當中鹽酸西布曲明的含量一一浮出水麵，並且減肥果的西布曲明含量最為驚人：每粒中含有24.4毫克！按照每天1次的標準服用，人體的攝入量遠遠超出每天10毫克的藥理標準。
專家介紹，如果仔細分析鹽酸西布曲明的化學結構，可以發現該藥物與苯丙胺結構很相似，共同屬於苯乙胺的化學衍生物。所以，這幾種減肥產品呈現了氯胺酮假陽性的結果。
謎底之三：“罪魁禍首”是過量的鹽酸西布曲明
四川大學華西藥學院分析測試中心主任葉利民表示，根據1999年頒布的國家藥典記載，鹽酸西布曲明為白色至乳白色結晶狀粉末，在藥理特性上類似芬氟拉明和芬特明同時使用的效果，能興奮心血管，
同時對大腦中樞神經係統產生抑製作用。另外，鹽酸西布曲明不良反應包括神經係統不安、思維異常。一旦過量服用，必定影響神經係統，嚴重的就會出現急性精神障礙。分析測試中心的檢測報告裏，五種送檢產品都添加了鹽酸西布曲明成分。其中，瘦身一號綠尼軟膠囊的西布曲明含量最低，每顆膠囊含5.18毫克。剩下的四種送檢產品，西布曲明的含量嚴重超標。超標最嚴重產品，要數“6天奇跡奶茶”，每袋奶茶裏含鹽酸西布曲明 23.7毫克。
葉利民說： “保健品不能添加藥物成分主要是其‘身份’不允許添加，而非添加的藥物有問題。但也不能因為藥物安全有效就可以隨意添加。例如鴉片，在醫學正常使用範圍內它是很好的麻醉藥品，而一旦過量使用，它就成為毒品。鹽酸西布曲明也是一樣，每日攝入超過10毫克對人體帶來的危害就大了，簡直可以稱為毒。”而根據這批減肥產品的使用說明，從服用劑量上看，“冬瓜腩”的用法是一日兩粒，兩粒總計含有鹽酸西布曲明28.56毫克。荷葉清脂素，每粒含有鹽酸西部曲明 22.86毫克。如果按照每天用量不超過10毫克的標準計算，這些服用者，實際每天的鹽酸西布曲明用量，差不多都在兩倍以上。彭祖貴醫生稱，他的一個患者，曾經服用一種合格的減肥藥，主要成分為西布曲明。但是由於她減肥心切，每天超劑量服用，結果導致了急性肝萎縮，後來導致了精神障礙。由此可見，超量服用西布曲明對人體的傷害。
也就是說，這些減肥產品至少存在兩方麵問題：一，在保健品中違規添加藥物成分；其二，添加的鹽酸西布曲明成分嚴重超標。
10多個患有精神障礙疾病的患者，無精神病史、濫用藥物史、入院前起病快，病情急，停服減肥產品之後情況迅速有所好轉———拿著中國科學院成都分院分析測試中心出具的權威報告，結合自己的臨床病例，彭祖貴副教授長長籲了一口氣。“看來我的直覺是對的。這些減肥產品果然有問題。”這些成分不明的減肥產品中的超標的西布曲明，讓人有理由相信是患者急性精神病發作的直接原因或者誘因。
特別提示 減肥產品中的興奮劑
北京康比特運動營養研究所的王櫓教授介紹，減肥產品中的興奮劑通常分為四大類。分別是安非他命類、麻黃類、利尿劑類、苯丙胺類。從檢測結果為“氯胺酮”陽性的結果上看，這些減肥產品也許含有苯丙胺類興奮劑。苯丙胺可以對人體下丘腦的攝食中樞產生抑製作用，而對飽食中樞沒有作用，結果使用者的攝取食物欲望得到抑製，可以較長時期沒有饑餓感。另外，苯丙胺能增強使用者的活動性，消耗大量的能量。這樣，使用者體內的脂肪細胞可以逐步消耗，達到減肥降低體重的目的。研究表明，濫用苯丙胺類興奮劑後最常出現的後果是精神病樣症狀。大量的臨床資料表明，甲基苯丙等可以對大腦神經細胞產生直接的損害作用，導致神經細胞變性、壞死，出現急慢性精神障礙。
緊急查處“減肥果”
中國國家藥監局26日下發緊急通知，要求各地查處市場上近日出現的一類名為“減肥果”的減肥膠囊。中國國家藥監局公布的黑名單中包括5種“減肥果”產品：
中國廣州有方生物科技有限公司生產的“養生有方減肥果”；香港巴沙健康品研究有限公司生產的“巴沙減肥果”；重慶市默格醫藥營銷中心生產的“宣姿TM減肥果綠色瘦身膠囊”；海南中興天然健康食品有限公司生產的“樂采減肥果綠色瘦身膠囊”；廣州市燕香生物發展有限公司生產的“減肥果綠色瘦身膠囊”。
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