糖尿病心腎衰竭導致大小便不通，中醫如何處理？

最近一個中年男子來訪，告知有長期糖尿病，服用西藥導致慢性腎衰竭，目前已經是大小便不通。如果不服用西藥利尿劑的話，小便量少水腫，腹部鼓脹，一天能增重十幾磅。如果服用西藥利尿劑的話，小便就好象消防栓一樣凶猛。但是副作用就是導致肌肉抽搐。

 

而且這個利尿藥，也逐漸失效，有時要靠靜脈注射才行。

 

還有一個麻煩之處，就是大便也不通。盡管腹脹如鼓，但是大便卻下不來，一天不斷放屁，猛吃水果蔬菜也不行。一天到晚隻聽見打雷不見下雨。

 

把脈發現右部沉弱，左關尺大。舌潤色淡。

 

談話間，中年男子還說，醫生檢查發現其心髒也隻剩下25%的功能。但是其人聲音洪亮，精神不衰，頗令醫生們費解。還有一個症狀，就是其人談話間，不時出現嗆咳。

 

晚上也無法睡覺，需要半躺著。

 

我說，你的主要問題應該是腎衰，腎虛。心衰隻是並發症。所以才出現精神不衰的矛盾現象。

 

當下投以桂枝茯苓丸加牛膝大黃，五劑。

 

一星期後回診，告知第一劑就見效，每天能夠大便，即使藥停了後幾天，也能正常大便。因為排水排便正常，自然睡眠也恢複正常。嗆咳也大幅減少。