如何應對食物中毒

       食物中毒是指食用了不利於人體健康的食品而導致的急性中毒性疾病，通常都是在不知情的情況下發生。

　　變質食品、汙染水源是主要傳染源，不潔手、餐具和帶菌蒼蠅是主要傳播途徑。

　    食物中毒一般具有潛伏期短、時間集中、突然爆發、來勢凶猛的特點。臨床上表現為以上吐、下瀉、腹痛為主的急性胃腸炎症狀，嚴重者可因脫水、休克、循環衰竭而危及生命。因此一旦發生食物中毒，千萬不能驚慌失措，應冷靜地分析發病的原因，針對引起中毒的食物以及服用的時間長短，及時采取應急措施。

　　細菌汙染：及時補液防脫水

　　預防：注意飲食衛生

　　食物被細菌汙染導致的食物中毒是最常見的，廣州中醫藥大學第一附屬醫院急診科葉誌中副主任醫師介紹，最常見的細菌是沙門菌、大腸杆菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌，食物存放時間太長、沒有完全加熱的剩飯剩菜、保存不好的牛奶等，這些食物中都可能含有這些細菌。

　　最毒的是肉毒杆菌，其毒素非常厲害，死亡率較高。據了解，在發臭或腐爛的肉類中該菌最常見，但臨床上見到的感染肉毒杆菌的病例並不多。

　　症狀
        輕者表現為上吐下瀉、肚子疼類似胃腸炎，可能還伴有頭暈、全身乏力。重者腹瀉厲害，電解質失衡而導致脫水，發高燒打寒戰，甚至會嗜睡、昏迷。

　  如果是肉毒杆菌感染，還可能有呼吸困難等症狀。

　　預防
        日常食物如果不清洗幹淨、注意保鮮，一旦食物變質就可能受到這些細菌的汙染。因此建議：一是食物買回來後要注意清洗幹淨；二是肉類一定要切細一些，並注意煮熟；三是存放久的食物或剩飯剩菜一定要充分加熱煮透再吃；四是要新鮮吃的食物千萬不要存放太久，比如牛奶、蛋糕等。

　 急救
      症狀輕者注意多喝水，多休息。出現以下情況要注意及時就診，一是有明顯的上吐下瀉，且次數多，精神差；二是一起吃飯的人都出現同樣症狀；三是進食後2至3小時內出現症狀的人，因為發病時間越短，說明病情越重。治療的關鍵是補液，尤其是伴有腹瀉的，然後根據病情，適當選用抗菌素。如果症狀重，要在醫院觀察2至3天，以防發生中毒性心肌炎或肝損害。

　  亞硝酸鹽：嘴唇發紫要警惕

　   預防：新醃菜不足20天別吃

　　工業鹽誤被當成食用鹽，炒菜時放進去，不小心食用，可引起亞硝酸鹽中毒。據稱，2至3克的亞硝酸鹽便可以令一個成年人致命。

　　此外，亞硝酸鹽還存在於貯存過久的新鮮蔬菜、腐爛蔬菜及放置過久的煮熟蔬菜中；剛醃不久的蔬菜（醃製時間不超過15天）也含有大量亞硝酸鹽，一般要醃製後20天才能消失；有些地區飲用水中含有較多的硝酸鹽，當用該水煮粥或食物，並在不潔的鍋內放置過夜後，硝酸鹽也會在細菌的作用下還原為亞硝酸鹽。

　　症狀
        亞硝酸鹽為強氧化劑，進人人體後，會使血液失去運氧的功能，致使組織缺氧。

        因此，亞硝酸鹽中毒的患者往往會有缺氧、呼吸困難、嘴唇發紫，此外還伴有惡心、嘔吐、呼吸困難、煩躁的症狀。症狀嚴重的甚至會出現昏迷、意識障礙。

　　預防
        專家建議，蔬菜應妥善保存，不吃腐爛的蔬菜；吃剩的熟菜不可在高溫下存放長時間後再食用；勿食大量剛醃的菜，醃菜至少醃至20天以上再食用；苦井水勿用於煮粥，尤其勿存放過夜；防止錯把工業鹽當食鹽用。

　　急救

       嘔吐本身是一種保護性的反射，如果自身嘔吐得很多，可以不用催吐。如果患者清醒，嘔吐不多，可將手指伸入喉部催吐或者喝500ml的水，既可以稀釋胃容物也可以催吐。如果患者就診時已經神誌不清，則需要洗胃。

　　另外，亞硝酸鹽中毒有專門的解毒劑，越早用效果越好。

　　這些食物不能混著吃

　　1、雞肉、芝麻：芝麻能滋補肝腎、養血生津、潤腸通便、烏發，但與雞肉同食會中毒，嚴重的可導致死亡。常見菜肴如“蔥菇雞塊”。

　　2、大蒜、大蔥：大蒜大蔥都是強烈刺激腸道的食物，胃腸道有疾患的人食用後易出現腹痛、腹瀉等症狀。常見菜肴：麻辣四季豆（蔥燒四季豆）。

　　3、五香茶葉蛋（茶水煮雞蛋）：濃茶中含有較多的單寧酸，單寧酸能使蛋白質變成不易消化的凝固物質，影響吸收利用。

　　4、白蘿卜、木耳：如紅白蘿卜木耳湯。蘿卜性平微寒，具有清熱解毒、健胃消食、化痰止咳、順氣利便、生津止渴、補中安髒等功效。但需注意蘿卜與木耳同食可能會得皮炎。

　　5、西紅柿、魚肉：西紅柿中的維生素C會對魚肉中的銅元素釋放產生抑製作用。如西紅柿燴平魚。

　　6、鯽魚、冬瓜：鯽魚性溫味甘，能和胃補虛、消腫去毒、利水通乳，但若與冬瓜同食會使身體脫水。低血壓、身體虛弱者不宜食用。

　　7、紅棗、魚、蔥：紅棗性平，能滋補脾胃，益氣養血，與魚、蔥同食會導致消化不良。

　　8、豬蹄、黃豆：黃豆膳食纖維中的醛糖酸殘基可與豬蹄中的礦物質合成螯合物，而幹擾或降低人體對這些元素的吸收。

　　9、菠菜、豆腐：豆腐裏含有氯化鎂、硫酸鈣這兩種物質，而菠菜中則含有草酸，兩種食物遇到一起可生成草酸鎂和草酸鈣，不能被人體吸收。

　　備注：補液的醫學術語為液體治療，   即使液體（包括糖，鹽水，電解質，膠體， 血液，酸性或堿性液體等等）通過輸液或口服進入人體內環境的治療方法。

　　農藥殘留：有葉青菜多清洗

　　預防：有葉蔬菜清洗幹淨

　　症狀

        中毒者會出現頭昏、疲乏、惡心、腹痛、肌肉跳動等，嚴重的會出現昏迷、抽搐、大小便失禁、瞳孔縮小等症狀。

　　枸杞葉、西洋菜等有葉青菜上可能有一些農藥殘留，尤其是冬天的青菜，因為冬天植物相對長得慢，為了提高產量，此時噴灑的農藥可能會多一些。症狀以胃腸道的症狀為主，伴有流口水、出汗多、痰多、肌肉震顫等。

　　預防

        建議青菜買回家後用清水多清洗幾次或先用開水燙幾分鍾，棄湯後再烹調，不要在短時間內吃大量葉菜類蔬菜。

　　急救

        嘔吐者不需要催吐，沒有嘔吐的要及時催吐，症狀重的要及時洗胃。另外還要注意補液。有機磷類的農藥也有解毒劑，阿托品即為其解藥。

　　有毒食物：野生食物別亂吃

　　預防：食物充分加熱再食用

　　在我們吃的食物中，有些本身就含有毒素的，如四季豆、野山芋、某些毒蘑菇、魚膽等。四季豆是餐桌上的常見菜肴，烹調不當就可引起中毒，攝入未煮熟的四季豆，引起中毒的潛伏期為幾十分鍾，一般不超過5小時。

　　症狀

        主要為胃腸炎症狀，如惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。另可能伴有頭暈、頭痛、胸悶、出冷汗以及心慌，胃部有燒灼感。而野山芋隻要攝入一點就會感覺口麻。

　　預防

        四季豆不能用開水燙一下就涼拌，更不能用鹽拌生食，炒食要充分加熱使之徹底熟透。山芋、蘑菇最好不要在野外自己采摘。

　　急救

        同樣是食物中毒，為何有的人症狀重，甚至喪命，而有的人症狀輕或幾乎沒有症狀呢？這取決於多方麵的原因，一是食物受汙染的程度，其中所含有的細菌或者有害物質的量有多少；二是食用的量有多少；三是個人的體質差異；四是嘔吐腹瀉的反應程度，有些人嘔吐厲害，會把有害物質大部分都吐出來，留在體內的就會少，毒害作用可能就會少一些。

　　對於細菌性的感染，專家建議主要以抗生素及補液為主；如果為亞硝酸鹽、農藥或者如四季豆、毒蘑菇等的有毒的食物，則需要催吐，嚴重的甚至要洗胃；如果屬於亞硝酸鹽、有機磷農藥中毒，有解藥的要及時用。（美國《僑報》）

[曉青]

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[青柏]

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