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專家解讀“麻醉痛症專科”(亦稱“疼痛科”)及"麻醉科"專業知識及應用問題 - pain management
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兒童視覺簡介

(2011-05-12 22:10:20) 下一個
健壇中常見到有關兒童視力相關議題,不少商家也利用大家對此關心並以"專家"的建議來誤導大眾選購其產品,當然,多數產品本身無大害,大眾選用這些產品的最大傷害是造成:延誤正確治療時機,阻礙兒童視覺正常發育,導致弱視、斜視、隱性斜視,無法形成立體視。所以,如果你關注的是兒童及青少年的視力問題,建議你不要聽取任何與產品相關的"用眼健康"商業指導。因為今天我就在中文電台中聽到這類"眼科專家"的谘詢。

在此與大家分享的眼科知識屬"學院派"醫師觀點,本人拜師於中國第一位兒童眼科宗師,並獲博士頭銜(當年全中國有四個眼科博士點),因此本人觀念上可能不支持某些與眼發育生理不符合的某些治療,比如夜間配戴硬性角膜鏡使角膜變形來治療所謂的假性近視;其實假性近視是不存在的,隻是被商業利用,正如我們常聽到的所謂體內排毒療法,MD們真不知那些排毒專家在排什麽毒。

書歸正傳。

兒童眼球相對較小,前後徑短,視覺成像於視網膜後-稱之為遠視。因此兒童多為遠視,在視物時,眼內睫狀肌試圖盡力收縮以致成像落於視網膜,同時由於內外眼肌的生理集合協調反射產生眼內直肌收縮,在遠視未矯正的長期狀況下可致內隱斜,並形成內斜視,因此兒童遠視應矯正;但幼兒年齡太小,加之無法測其視力,所以配鏡多在3-4歲以後,希望年輕媽媽理解:眼科醫生去年都沒講,為什麽今年要小兒配鏡。

如果兒童雙眼屈光(遠視)度數相差太大,則容易引起弱視,所以更應矯正。值得父母注意的是,如果幼兒因為其他原因需要遮蓋眼部時,一定是雙眼同時遮蓋,而成人則可單眼遮蓋,記住:除了眼科醫師,不保證其他醫師都有相關知識。

如果發生斜視或弱視,立體視覺都很難建立,成年後的立體視均為"經驗性主體視感"。

隨著眼球的發育,前後徑增加,視覺趨於正視眼,因此許多"小眼鏡"們也不必要戴了。

如果眼球前後徑繼續增加,視覺成像於視網膜前-稱之為近視。所以配近視鏡的目的是使視像落於視網膜上而致視覺清晰。有人想利用改變(變小)角膜的屈光度來"治療"近視,采用角膜擠壓或開刀(激光)法來變平角膜,但最後還是被眼球自身的發育趨勢(遺傳表象)占了上風,多數接受治療者重新戴上眼鏡。

希望今後有更多時間向你介紹眼科知識。
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