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專家解讀“麻醉痛症專科”(亦稱“疼痛科”)及"麻醉科"專業知識及應用問題 - pain management
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揭開世界疼痛治療事業的新篇章

(2011-01-26 20:05:23) 下一個

――第十四屆世界臨床疼痛大會暨第一屆亞洲疼痛大會和第四屆中國臨床疼痛學術會議新聞發布會報道 2010年11月02日 來源:醫學論壇網 作者:伊文
關鍵詞:疼痛;第十四屆世界臨床疼痛大會
  2010年10月30日上午,在清華大學玉泉醫院麻醉與疼痛科安建雄教授的主持下,在國家會議中心召開了第十四屆世界臨床疼痛大會暨第一屆亞洲疼痛大會和第四屆中國臨床疼痛學術會議新聞發布會,第十四屆世界疼痛醫師協會(World Society of Pain Clinicians,WSPC)會長,宣武醫院疼痛診療科主任倪家驤教授以及下一任WSPC會長Robert Seventer教授 、英國匹茲堡大學疼痛中心主任Doris Cope教授和華盛頓醫學中心麻醉與疼痛科主任Alex Cahanar教授就疼痛治療闡述了各自的學術見解、成果及最新的專業研究進展,向與會的媒體記者做了簡明扼要的介紹。

 一、為無痛世界不懈努力

  隨著現代生活節奏的加快以及社會老齡化的到來,疼痛的發病率不斷上升。慢性疼痛已經成為繼心腦血管疾病、腫瘤之後的第三大健康問題,成為全世界關注的主要健康問題之一,嚴重影響患者的生活質量,加重患者的功能障礙。疼痛一直是讓民眾頭疼的問題,骨關節痛、組織疼痛等慢性疼痛更是使民眾備受折磨,雖然其治療方法多種多樣,但大多難以治愈,因此有人把它比喻成“不死的癌症”。

  世界臨床疼痛大會已經成功地舉辦過13屆,但前13屆都在發達國家或地區舉辦。在2008年5月28日至6月1日在韓國舉辦的第十三屆世界臨床疼痛大會會議期間,在國際和國內同仁的大力推薦下,倪家驤教授代表世界疼痛醫師協會中國分會努力申請,獲得世界疼痛醫師協會執委會批準,成功申辦第十四屆世界臨床疼痛大會。本次會議是目前為止唯一在發展中國家舉辦的世界臨床疼痛大會,本屆大會邀請國際上眾多疼痛領域的知名專家前來授課,並將國內開展的各項先進技術在會議上進行交流,進一步推動了世界疼痛事業的發展。本次大會也是第一屆亞洲疼痛大會和第四屆中國臨床疼痛學術會議,倪家驤教授指出,本次會議的召開標誌著中國疼痛事業的成熟和發展,同時也向世界展示了中國疼痛醫師與世界各地同道們攜手創造一個無痛世界不懈努力的決心。

  二、多學科合作治療模式是疼痛事業發展的趨勢

  世界公認疼痛醫學是一個新興的多學科交叉學科,是未來最有發展的臨床學科之一。衛生部2007年頒布的關於在《醫療機構診療科目名錄》中增加‘疼痛科’診療科目的通知,是中國疼痛醫學事業發展的裏程牌。倪家驤教授指出,疼痛的診療往往需要多種手段結合才能達到最佳效果,疼痛科由麻醉科、骨科、神經內科、神經外科、風濕免疫科、腫瘤科或康複醫學科共同協作,由具有臨床疼痛診療工作經曆及技能的執業醫師組成,這是中國疼痛事業發展的必然結果。

  目前,在發達國家還有這樣一種趨勢,根據醫生的治療手段,把疼痛科分為疼痛內科、疼痛外科、疼痛技術外科等。Doris Cope教授指出,在她任職的美國匹茲堡大學醫學中心疼痛治療中心,治療疼痛是多學科合作的,有完整的疼痛診療體係,多學科合作模式更利於建立一個真正意義上的無痛醫院,減輕患者疼痛,體現人文關懷。在國內疼痛多學科治療模式還沒有普及,北京宣武醫院疼痛診療中心采取多學科合作方式,與院內骨科、神經內科、功能神經外科等科室緊密合作,構建了一條疼痛診療鏈,為患者提供綜合性治療服務,達到令患者更滿意的治療效果。

  三、個體化治療疼痛

  疼痛治療效果不好時,臨床常常會頻繁更換止痛藥,或增加止痛藥用量。盡管如此,有時仍然未能有效緩解疼痛。醫生仔細分析每一位患者的具體病情,尤其是分析疼痛的原因,是有效緩解難治性疼痛的前提條件。Alex Cahana教授指出,在治療前應該對患者進行全麵評估,例如分析其身體疾病狀態、基因表型、心理狀態等,然後評估其疼痛風險狀態,是屬於疼痛的高風險人群,還是特殊的疼痛人群,選擇個體化方案以適用不同的患者。這種個體化治療既避免醫療資源的浪費,又避免了采用不適當治療方案給患者帶來的身心損害。

  四、呼籲政府加大疼痛事業發展的資金需要

  政府衛生投入是確保醫療衛生事業健康發展的必要條件,目前像宣武醫院這樣大規模的正規疼痛科太少,很多醫院都沒有疼痛科,造成患者就醫不便,還有一些非正規的疼痛科濫用注射技術,造成了患者經濟和身心的傷害。Robert Seventer教授呼籲發展中國家應該增加疼痛防治方麵的資金投入,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。

  五、防重於治,應重視疼痛預防

  疼痛作為危害全球人類健康的嚴重疾病,已越來越備受關注。在普及疼痛知識方麵和疼痛科診療範圍方麵的介紹非常必要,目前此方麵科普知識的宣傳力度不夠,很多人對“慢性疼痛本身也是病”這一概念的認識明顯不足。安建雄教授評論,預防疼痛在某種意義上比治療疼痛更重要,預防疼痛可以節省大量的衛生資源,應該多做預防疼痛的科普知識宣傳,加強患者健康教育、重視疼痛的預防,使大眾能了解預防疼痛可以從一個細節、一個動作做起。讓我們與世界疼痛診療接軌,共同揭開世界疼痛治療事業的新篇章!


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