Practice medicine in USA (3-4)

USMLE 理解題意—考試精髓

很多聰明的 IMGs 通過數次嚐試才通過 USMLE Step 1, 而最終領悟到“ soul of the exam” 。這就是我們常提到的“精髓”。如果你能 www.google.com 去搜索 USMLE 考試，可發現很多有關 USMLE 複習的組織、機構和個人，真是仁者見仁，誌者見誌。我建議你閱讀一些重要的網頁，比如 www.ecfmg.org, www.usmle.org 及 www.nbme.org ，你會有很多感受，並通過不斷複習而提出自己的考試精髓。

我們應記住的共同原則

1. 通過考題，你可以知道到那些方麵在美國醫學實踐中更加重要。美國醫學教育鼓勵廣泛閱讀，這就使得學生間有不少的差異，對中國醫學生而言，這方麵也是挑戰。

2. 試題分布及時間分布與醫學實踐緊密相關

3. 出題者會避免有考試猜題的現象，猜題不適用於 USMLE 考試。有人開玩笑說“在做 USMLE 考題時，錯一道題就相當於殺了一條命”，這裏是不允許草菅人命的。但是，如果你確實不知道答案時，先用排除法，然後再用下述技術提高你的可能性

· 語法線索：醫學嚴謹，語法錯誤多不在正確答案中

· 臨床的多樣性使正確答案中多不含“絕對 ” 字眼 , 如 Never 或 Always 等

· 答案長度：正確的答案可能是較長的答案

· 聚集策略：正確答案應包含常規成份，出題者多首先給出正確答案，然後再寫下誤導答案。

· 中間地段：中間答案出現正確的概率較高，但隻是一般性，選個答案比不選強。

4. USMLE 決不浪費每道考題，也不會讓考生在一些不重要的問題上花時間，考題會把重點放在一些重要概念和可能造成重大傷害的臨床問題上

5. 一般會避免一些新奇而具不實踐意義的考題。

6. 常見的錯誤概念和容易誤解的理論會出現在答案中。

7. 臨床病例可做為題頭出現，以考查考生的綜合能力

8. 基本上避免使用，小專科（ Subspecialist ）題

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中國醫學生的難點—臨床病例題.......