1一3

1一3 
(2020-07-05 19:25:14) 下一個
關於辨證論治的討論 （一） 

請衛星表述1下＂證＂的概念。請永明表述1下＂病＂與＂證＂的關係。
請先在中醫術語層麵上加以討論，再延及到整個醫學層麵。

趁機推出TCM秦三光定理18：TCM由理論醫學與臨床醫學所構成。TCM醫學理論的核心是天地之道，含有原始/自然/科學的屬性。臨床學實務以傳統針灸術，傳統中草藥物治病救人與養生。
提醒全世界銀民正確認知我TCM，方舟子等民科/官科人士鼓吹廢中醫，驗中藥之舉是惡行，是反文明，反科學的反動。
中醫人以＂經驗醫學＂之名定義TCM，是在毀中醫。中醫人無知，濫解TCM核心理論，也是在毀中醫。而討論，可能漸近我TCM醫學理論博大精深之真。批判，可以俾中西醫學同進步。醫學家者流，必須批判，不批判醫學難以進步

一一一一

 依吾肉眼所見：“辨證”2字做為純正的TCM術語，最原始的出處，應當是我TCM經典之作《傷寒卒病論》，亦為＂辨證＂2字的權威記載。
1）《傷寒卒病論集》1文，為仲景原序，載有＂。。。平脈辨證＂這4個字。
2）《傷寒論》主論外感病，並首次確立了TCM臨床學的診治程序，為人類應對外感病而編程，全論主論6病，以陰陽劃分，再分3陰3陽，並理法方藥俱全，開當今中醫臨床學“辨證論治”實務之先河，這也是中醫臨床學特定的核心價值之所在。
以自然之法應對自然之變，使TCM臨床學達至1種“簡便廉驗”的醫學至境，其特點獨立於西方醫學與當代醫學，也令當代科學家驚奇。
3）《傷寒論》中主以6大標題討論辨病與辨證，比如：辨太陽病脈證並治（原文的首篇）。此種原文也揭露了病與脈證的關係，可惜，至今中西醫人類著作等身，活人無數，大師輩出，鮮少有理論家與臨床家去認真探索，考究“辨證”，“病”，“病”與“證”之涵意，之關係，尤其是忽略了病脈證3者的時空順序與關係，更忽略了脈的有機聯係，也因此，對TCM自身懷疑，徒生鄙視，使TCM墜入“若存若亡”（老子篇章）之境，這是令人遺憾的。（秦三光）

一一一一

証（繁體的寫法言+登），是個相當古老的中國字，証也約等於征。
言＋正，為証（證），
1）言是話語，
2）正是真實，是征象。
追索這個中國字以上意涵，按其形聲，表意，在TCM臨床學中所表達的是：
1）患者對病痛的表述，
2）醫師診病之所見。這2者，
前為患者的主觀感覺及其它，後為醫師臨證客觀所見及其它，共組病象。
而臨床醫學，需要直麵患者，直麵萬千病象，解決患者的病痛。
病象萬千，醫師就是觀象者，就是解決問題的人，而病象常常是混沌的，需要醫師去辨識，去辨別，去偽存真，立體把握。。。執大象，天下往。

辨證，認證，熟悉證。
每天去麵對萬千的證，去攝取，分析，排列，組合，合並同類項，提取公因式，開方，割圓，微分，積分，引用勾股定理，利用3角涵數，打開拓樸學，引入素數與質數，計算，推理，正判，得直，精算，測算，多算勝，少算不勝，何況不算乎？（秦三光）

一一一一

因此，辨證的過程，是極為挑戰的，主要挑戰中醫師的lQ，旁涉EQ與QQ，常常令人很AQ。。。辨證的過程，常遇和風細雨，有時電閃雷鳴，常遇順證順勢而為，多遇逆證必須腦筋急轉彎。。。而病象萬千，諸證繁雜，醫師辨證與斷病，猶如快刀斬亂麻，亦如抽絲剝繭者。。。但是，生命的哲學意義，不過是個過程，過程有始有終，所以，再高明的醫者，最終都失敗了，也因此，醫師的職業，也是個悲劇職業。。。所以，常常療效並不決定1切，因為病有治愈有不愈還有自愈，個體生命自有其神奇，不可理喻。也因此，醫者辨證論治，需要凝神定誌，所謂持脈有道，虛靜為寶。。。病家或有千求，醫者應當據實相告，即使證有千般疹難不外3條，病痛或可隻能治其1－2，2－3，3－4，4－5，5－6，6－7，7－8，8－9。。。端看病之順逆，胃氣強弱，甚至13日愈，亦可不愈（傷寒論）。

證，對於1個臨床醫師而言，用現代化語言表述詮釋之，到底是何物？
1）它是萬千病象。
2）它是主觀感覺，是患者言說的病痛，或病或痛。
3）它是客觀存在，是醫患皆可看到摸到檢測到，可以訴諸於度量衡的客觀存在。
4）現代醫學臨床學將病象分為2種：A患者的主觀感覺為症狀，B醫患共同可確認的客觀存在為體征。A＋B統稱為臨床表現。另有C，為輔助檢查。
5）由吾上述，大致可見：證，是臨床所見，等於臨床表現，證既含有患者的主觀感覺，同時也含有客觀所見。因此，證，這個TCM的臨床學術語，換算成M臨床學術語，則含有症狀，也含有體征，證的臨床學意義與價值變得立體而豐富，本來，病與痛就是難以分開的。陰陽者天地之道。
7）關於證，1個證字的內容過於豐富，但是，當代人類熱愛量化與數字化，所謂循證，所謂以證據說話，這表達了人類對客觀所見的尊重，有科學意義，但是，病痛卻常常是無法客觀量化的，卻堅定地存在著。。。醫師腫麽辦？

若問，如何能夠精準地認證，辨證與實證。
答曰，站在梯子上，或騎在仲景的脖子上，就好了。
證，是立體3維的病象，含有可測，與不可測，因為病有可測有不可測。

而痛是感覺，感覺不可客觀檢測。。。情緒情誌不可客觀量化，這是醫學的瓶頸與黑箱，卻是醫師必須要麵對的存在與挑戰。證，因此是高傲的，傲慢的，神秘的，常常令科學家無奈，常常令大師沮喪而放棄。。。但是，放棄了對證的研究，不會辨證，常常等同放棄了TCMD的職責與生命。（秦三光）
病與證，是名可名非常名。
病由證組成。證，是病象的基本元素，單個元素。

1組證，可以構成1個病。
內難傷3部經典之中，記載了多種病名，當代醫學，據稱人類發現了上萬種的病，有的沒有名，比如無名熱，比如無名腫物。。。
世界上最著名的病，應當是＂中風＂，被內難傷記載與密集的討論，並程序化加以有效的應對之，至今依然有效。
因為，風為百病之長，風能生萬物，亦能害萬物。
世界上最偉大的病因是＂傷寒＂一一一TCM秦定理21。
世界上最偉大的病名是＂感冒＂一一一TCM秦定理22。
世界上最普及的，可測知的證，是＂發熱＂一一一TCM秦定理23。
世界上最普及而不可客觀檢測的證，是＂疼痛＂一一一TCM秦定理24。

證是立體的一一一TCM秦定理25。

證，既含有可以客觀檢測之病象（比如發熱），也含有主觀感覺（比如疼痛）。
證，是陰陽，客觀存在的病象為陰（比如發熱），主觀存在的病象為陽（比如頭痛）。一一一詮釋TCM秦定理25。

或曰：證，也是我等臨床者每天所要直麵的病象，病象萬千，證有萬千，很難把握，但是，可以將＂證＂先分陰陽，陰陽者天地之道。所以，可以將客觀可測之證（發熱）命為陽，將主觀不可測之證（疼痛）命為陰。至於兄提及仲景原文，主旨應是以陰陽確認，推斷病因。
現當代國版TCM教材可以推倒1半，應當重新建構，依據應是TCM經典內難傷原文一一一TCM秦定理26。[Smile]
必須堅定地使用＂證＂這個TCM經典術語。必須加深對＂證＂的研討。
辨證論治，＂證＂是焦點，是元素，是核心，是TCM臨床學的核心價值終級體現。
證，是病象的元素，病，由證所組成。病，可以由3個證所組成，也可以由更多的證組成。證，也可以用來命名單個的病。

或問：？
答曰：可。
但是，邏輯符號應當規範。
否則，容易錯亂。比如美式車牌多用英文與阿數，如隨意摻雜中國漢字，可能破壞其邏輯的嚴整，引發識別混亂。。所以，堅守TCM經典術語原始原文原創對研究有特別意義。
我現在手中有國版2版TCM教材，另外版本中基3，4，5，6也有，TCM婦科學有近10個版本了。我都用過，邊用邊批邊棄。。。謝謝你所提供的版本。

 

謹回燦輝兄垂詢或曰：
答曰：兄所問，是吾將續論的下1個主題，即辨證論治的程序與方法，與分類問題。編列程序，簡稱編程，為現代電腦科學術語，其實，程序無所不在，程序，或規矩，或法則，本來就是僵化的，但是，它應當有生命，TCM辨證論治的程序是鮮活的，因為，它先由XXXX，這4個字可以供兄與諸君先猜想之。
已知的，第1位給TCM辨證（病）論治體係編程的大師，應當是張仲景。
或許，相當於當年的電腦科學的白賽克語言？
補充上論：教科書是黑白的，臨證是灰色的，而生命之樹常青一一一TCM秦定理27
每個熱愛TCM，熱愛臨證與讀書的TCM人皆是我心中的大師，因為生命值得敬畏，醫師不懼挑戰，中醫師不會停止自己的思想與探索，他們永遠麵對滿天繁星，不停地點數，計算，排列，組合，試圖找到1把Key，解開生命之謎，解除患者的病痛，解決問題。。。這滿天的繁星，就是TCM人所麵對的＂證＂。TCM人永遠在識別，在分辨，在推理，在批判，在力求正判，在尊重權威，也在獨立思索。。。TCM人因此上知天文，下知地理，中曉人事，為了治病救人，可能上窮碧落下重泉，甚至不斷地窮舉。。。為的是求真務實。TCM人類可以因此更加偉大。

 

李燦輝 @秦寶貴 （字懷之，號三光） 或曰：對！先討論術語，在逐漸深入，比較容易說清楚。例如“辨證”，字麵上就是說，中醫的診斷是要確立患者的健康狀況是什麽“證”。與之相配的就是一係列標準化的證型，然後對證治療。

 

李燦輝 或曰：
@秦寶貴 （字懷之，號三光） 引用鄧老所言：”辨證論治之精神,來源古遠, 但加以提倡宣揚是在解放之後、中醫學院成立之初,第二版中醫學院教材編寫之時“。我們現在探討的是這個。您覺得現在的髒腑辨證與傷寒六經辨證是一樣的嗎？

或曰：李燦輝 @秦寶貴 （字懷之，號三光） 大師說話總讓人參不透。似乎說了，又似沒說
潘衛星 大師的密訣就在這裏

李燦輝 @秦寶貴 （字懷之，號三光） 或曰：詔書寫錯了，一片愕然，但都憋著不敢說。疼痛發熱是症不是證。

彭建中 @ （字懷之，號三光） 如果如您所說“發熱”為陰，那麽，如何解釋張仲景所說：“病有發熱惡寒者，發於陽也；無熱惡寒者，發於陰也”？

彭建中
@秦（字懷之，號三光） 以下是您的原帖：“證，是陰陽，客觀存在的病象為陰（比如發熱），主觀存在的病象為陽（比如頭痛）。一一一詮釋TCM秦定理25。”

李永明 一種說法：古代文字中“證”與“症”互通，在很多文獻中無區別。二者的嚴格區別，是近代人給的定義。因為符合五十年代提倡的“唯物辯證法”，所以“證”流行起來。@秦寶貴 （字懷之，號三光）

李燦輝 現代辨證論治以髒腑辨證為主，而髒腑辨證與經絡辨證的重合，出現穴性和藥性相配的傾向，是否有點教條主義色彩？@秦 （字懷之，號三光）

趙誌宏
@秦 （字懷之，號三光） 臨床就是個調色板，就看大師你怎麽調。

 

——————————————————————————————————————————————

關於辨證論治的討論 （一） 

請衛星表述1下＂證＂的概念。請永明表述1下＂病＂與＂證＂的關係。
請先在中醫術語層麵上加以討論，再延及到整個醫學層麵。

趁機推出TCM秦三光定理18：TCM由理論醫學與臨床醫學所構成。TCM醫學理論的核心是天地之道，含有原始/自然/科學的屬性。臨床學實務以傳統針灸術，傳統中草藥物治病救人與養生。
提醒全世界銀民正確認知我TCM，方舟子等民科/官科人士鼓吹廢中醫，驗中藥之舉是惡行，是反文明，反科學的反動。
中醫人以＂經驗醫學＂之名定義TCM，是在毀中醫。中醫人無知，濫解TCM核心理論，也是在毀中醫。而討論，可能漸近我TCM醫學理論博大精深之真。批判，可以俾中西醫學同進步。醫學家者流，必須批判，不批判醫學難以進步

一一一一

 

 

依吾肉眼所見：“辨證”2字做為純正的TCM術語，最原始的出處，應當是我TCM經典之作《傷寒卒病論》，亦為＂辨證＂2字的權威記載。

1）《傷寒卒病論集》1文，為仲景原序，載有＂。。。平脈辨證＂這4個字。
2）《傷寒論》主論外感病，並首次確立了TCM臨床學的診治程序，為人類應對外感病而編程，全論主論6病，以陰陽劃分，再分3陰3陽，並理法方藥俱全，開當今中醫臨床學“辨證論治”實務之先河，這也是中醫臨床學特定的核心價值之所在。

以自然之法應對自然之變，使TCM臨床學達至1種“簡便廉驗”的醫學至境，其特點獨立於西方醫學與當代醫學，也令當代科學家驚奇。
3）《傷寒論》中主以6大標題討論辨病與辨證，比如：辨太陽病脈證並治（原文的首篇）。此種原文也揭露了病與脈證的關係，可惜，至今中西醫人類著作等身，活人無數，大師輩出，鮮少有理論家與臨床家去認真探索，考究“辨證”，“病”，“病”與“證”之涵意，之關係，尤其是忽略了病脈證3者的時空順序與關係，更忽略了脈的有機聯係，也因此，對TCM自身懷疑，徒生鄙視，使TCM墜入“若存若亡”（老子篇章）之境，這是令人遺憾的。（秦三光）

 

一一一一

証（繁體的寫法言+登），是個相當古老的中國字，証也約等於征。

言＋正，為証（證），

1）言是話語，

2）正是真實，是征象。

追索這個中國字以上意涵，按其形聲，表意，在TCM臨床學中所表達的是：

1）患者對病痛的表述，

2）醫師診病之所見。這2者，

前為患者的主觀感覺及其它，後為醫師臨證客觀所見及其它，共組病象。

而臨床醫學，需要直麵患者，直麵萬千病象，解決患者的病痛。

病象萬千，醫師就是觀象者，就是解決問題的人，而病象常常是混沌的，需要醫師去辨識，去辨別，去偽存真，立體把握。。。執大象，天下往。

辨證，認證，熟悉證。

每天去麵對萬千的證，去攝取，分析，排列，組合，合並同類項，提取公因式，開方，割圓，微分，積分，引用勾股定理，利用3角涵數，打開拓樸學，引入素數與質數，計算，推理，正判，得直，精算，測算，多算勝，少算不勝，何況不算乎？（秦三光）

一一一一

因此，辨證的過程，是極為挑戰的，主要挑戰中醫師的lQ，旁涉EQ與QQ，常常令人很AQ。。。辨證的過程，常遇和風細雨，有時電閃雷鳴，常遇順證順勢而為，多遇逆證必須腦筋急轉彎。。。而病象萬千，諸證繁雜，醫師辨證與斷病，猶如快刀斬亂麻，亦如抽絲剝繭者。。。但是，生命的哲學意義，不過是個過程，過程有始有終，所以，再高明的醫者，最終都失敗了，也因此，醫師的職業，也是個悲劇職業。。。所以，常常療效並不決定1切，因為病有治愈有不愈還有自愈，個體生命自有其神奇，不可理喻。也因此，醫者辨證論治，需要凝神定誌，所謂持脈有道，虛靜為寶。。。病家或有千求，醫者應當據實相告，即使證有千般疹難不外3條，病痛或可隻能治其1－2，2－3，3－4，4－5，5－6，6－7，7－8，8－9。。。端看病之順逆，胃氣強弱，甚至13日愈，亦可不愈（傷寒論）。
證，對於1個臨床醫師而言，用現代化語言表述詮釋之，到底是何物？
1）它是萬千病象。
2）它是主觀感覺，是患者言說的病痛，或病或痛。
3）它是客觀存在，是醫患皆可看到摸到檢測到，可以訴諸於度量衡的客觀存在。
4）現代醫學臨床學將病象分為2種：A患者的主觀感覺為症狀，B醫患共同可確認的客觀存在為體征。A＋B統稱為臨床表現。另有C，為輔助檢查。
5）由吾上述，大致可見：證，是臨床所見，等於臨床表現，證既含有患者的主觀感覺，同時也含有客觀所見。因此，證，這個TCM的臨床學術語，換算成M臨床學術語，則含有症狀，也含有體征，證的臨床學意義與價值變得立體而豐富，本來，病與痛就是難以分開的。陰陽者天地之道。
7）關於證，1個證字的內容過於豐富，但是，當代人類熱愛量化與數字化，所謂循證，所謂以證據說話，這表達了人類對客觀所見的尊重，有科學意義，但是，病痛卻常常是無法客觀量化的，卻堅定地存在著。。。醫師腫麽辦？

若問，如何能夠精準地認證，辨證與實證。

答曰，站在梯子上，或騎在仲景的脖子上，就好了。
證，是立體3維的病象，含有可測，與不可測，因為病有可測有不可測。

而痛是感覺，感覺不可客觀檢測。。。情緒情誌不可客觀量化，這是醫學的瓶頸與黑箱，卻是醫師必須要麵對的存在與挑戰。證，因此是高傲的，傲慢的，神秘的，常常令科學家無奈，常常令大師沮喪而放棄。。。但是，放棄了對證的研究，不會辨證，常常等同放棄了TCMD的職責與生命。（秦三光）
病與證，是名可名非常名。
病由證組成。證，是病象的基本元素，單個元素。

1組證，可以構成1個病。
內難傷3部經典之中，記載了多種病名，當代醫學，據稱人類發現了上萬種的病，有的沒有名，比如無名熱，比如無名腫物。。。
世界上最著名的病，應當是＂中風＂，被內難傷記載與密集的討論，並程序化加以有效的應對之，至今依然有效。
因為，風為百病之長，風能生萬物，亦能害萬物。
世界上最偉大的病因是＂傷寒＂一一一TCM秦定理21。
世界上最偉大的病名是＂感冒＂一一一TCM秦定理22。
世界上最普及的，可測知的證，是＂發熱＂一一一TCM秦定理23。
世界上最普及而不可客觀檢測的證，是＂疼痛＂一一一TCM秦定理24。

證是立體的一一一TCM秦定理25。

證，既含有可以客觀檢測之病象（比如發熱），也含有主觀感覺（比如疼痛）。

證，是陰陽，客觀存在的病象為陰（比如發熱），主觀存在的病象為陽（比如頭痛）。一一一詮釋TCM秦定理25。

或曰：證，也是我等臨床者每天所要直麵的病象，病象萬千，證有萬千，很難把握，但是，可以將＂證＂先分陰陽，陰陽者天地之道。所以，可以將客觀可測之證（發熱）命為陽，將主觀不可測之證（疼痛）命為陰。至於兄提及仲景原文，主旨應是以陰陽確認，推斷病因。

現當代國版TCM教材可以推倒1半，應當重新建構，依據應是TCM經典內難傷原文一一一TCM秦定理26。[Smile]

必須堅定地使用＂證＂這個TCM經典術語。必須加深對＂證＂的研討。辨證論治，＂證＂是焦點，是元素，是核心，是TCM臨床學的核心價值終級體現。

證，是病象的元素，病，由證所組成。病，可以由3個證所組成，也可以由更多的證組成。證，也可以用來命名單個的病。

可。但是，邏輯符號應當規範。否則，容易錯亂。比如美式車牌多用英文與阿數，如隨意摻雜中國漢字，可能破壞其邏輯的嚴整，引發識別混亂。。。@李永明，遼美NJ 所以，堅守TCM經典術語原始原文原創對研究有特別意義。

我現在手中有國版2版TCM教材，另外版本中基3，4，5，6也有，TCM婦科學有近10個版本了。我都用過，邊用邊批邊棄。。。謝謝你所提供的版本。

李燦輝 兄1直重獎我，我都全盤接受了，我拋出的1些論點，其實也是找砸的，往往帶有巔覆性，與兄共商。多謝

謹回燦輝兄垂詢：兄所問，是吾將續論的下1個主題，即辨證論治的程序與方法，與分類問題。編列程序，簡稱編程，為現代電腦科學術語，其實，程序無所不在，程序，或規矩，或法則，本來就是僵化的，但是，它應當有生命，TCM辨證論治的程序是鮮活的，因為，它先由XXXX，這4個字可以供兄與諸君先猜想之。
已知的，第1位給TCM辨證（病）論治體係編程的大師，應當是張仲景。
或許，相當於當年的電腦科學的白賽克語言？
補充上論：教科書是黑白的，臨證是灰色的，而生命之樹常青一一一TCM秦定理27

每個熱愛TCM，熱愛臨證與讀書的TCM人皆是我心中的大師，因為生命值得敬畏，醫師不懼挑戰，中醫師不會停止自己的思想與探索，他們永遠麵對滿天繁星，不停地點數，計算，排列，組合，試圖找到1把Key，解開生命之謎，解除患者的病痛，解決問題。。。這滿天的繁星，就是TCM人所麵對的＂證＂。TCM人永遠在識別，在分辨，在推理，在批判，在力求正判，在尊重權威，也在獨立思索。。。TCM人因此上知天文，下知地理，中曉人事，為了治病救人，可能上窮碧落下重泉，甚至不斷地窮舉。。。為的是求真務實。TCM人類可以因此更加偉大。

 

李燦輝 @秦寶貴 （字懷之，號三光） 對！先討論術語，在逐漸深入，比較容易說清楚。例如“辨證”，字麵上就是說，中醫的診斷是要確立患者的健康狀況是什麽“證”。與之相配的就是一係列標準化的證型，然後對證治療。

李燦輝 @秦寶貴 （字懷之，號三光） 秦兄按永明兄的問題來討論好嗎

李燦輝 
@秦寶貴 （字懷之，號三光） 引用鄧老所言：”辨證論治之精神,來源古遠, 但加以提倡宣揚是在解放之後、中醫學院成立之初,第二版中醫學院教材編寫之時“。我們現在探討的是這個。您覺得現在的髒腑辨證與傷寒六經辨證是一樣的嗎？

李燦輝 @秦寶貴 （字懷之，號三光） 大師說話總讓人參不透。似乎說了，又似沒說
潘衛星 大師的密訣就在這裏

李燦輝 @秦寶貴 （字懷之，號三光） 詔書寫錯了，一片愕然，但都憋著不敢說。疼痛發熱是症不是證。

彭建中 @秦寶貴 （字懷之，號三光） 如果如您所說“發熱”為陰，那麽，如何解釋張仲景所說：“病有發熱惡寒者，發於陽也；無熱惡寒者，發於陰也”？

彭建中
@秦寶貴 （字懷之，號三光） 以下是您的原帖：“證，是陰陽，客觀存在的病象為陰（比如發熱），主觀存在的病象為陽（比如頭痛）。一一一詮釋TCM秦定理25。”

李永明 一種說法：古代文字中“證”與“症”互通，在很多文獻中無區別。二者的嚴格區別，是近代人給的定義。因為符合五十年代提倡的“唯物辯證法”，所以“證”流行起來。@秦寶貴 （字懷之，號三光）

李燦輝 現代辨證論治以髒腑辨證為主，而髒腑辨證與經絡辨證的重合，出現穴性和藥性相配的傾向，是否有點教條主義色彩？@秦寶貴 （字懷之，號三光）

趙誌宏
@秦寶貴 （字懷之，號三光） 臨床就是個調色板，就看大師你怎麽調。

 

一一一一

反要 還要必有沒經己，可既製炮法依君諸，典經成已術技麻針則，效之醉麻至達能可術技剌針 我認????敢君諸，果如 。大巨就成學科 。。。，的機隨有也，擇選過經例病有使既。的醉麻，痛鎮藥?用有沒全完例病多諸有也，廣甚種病蓋覆，集密例 病，是但，入介法?有例病有術麻針施時當使既，?所究研步初的我據。疑可態心其，就成大偉的造創所人 國
中由項這定否圖妄裏暗裏明師大醫?中，家學科醫?中代當，的功成是醉麻刺針的認確年 紀世上人國中信堅 王本。醉麻刺針是明點好隻我。問上我答回不是就。。。己自問，人別問，術醫偽否是，劑慰安否是灸針結糾在直 卻，答回人沒，會理人沒，去過年 ?麽什是果成的大偉最其，紀世半來近究研灸針:君諸問己就前年 在早王本
。書翻去先以可，錯答準不!了答回兄輝該?物何為明神。明神主心，是但，腦補人使，論討 ?麽?意有君諸，論愚吾對。意之 機病有含或，群候證，候證為稱以可或，病陽太為名命被，證組 是就一一一寒惡而痛強項頭浮脈，病為之陽太， 如比，證組 是就也，實其，說之群候證有也人後，意之象征也，候征是，候，版強加體立的證是過不，候證，了 現再地集密都經已論上王本，字證。標國為是。寫撰量力家國織組自親?部王由。論猴猿病豬讀再可，念概的候證
。相真特獨的 病的人病體個近接去的能可盡之使， 把 獲尋去中海藥海醫茫茫在家病為去。。。法設方想，索探思窮的流者 家學醫發激而，題主多學醫的體立涉出引。題問決解病治，證療治，證論討，證辨家學醫引導才，證有，機病有才 病有，病生才，證有。點原的學床臨 是，證。點原論討的題問有所是，解深與識知 的證對。點焦是，證
。納笑君諸供。論準精於關 達蘇尼明 育教醫中 鎮昌鞏 輝燦李 致特，論此王本。哈哈哈。也可即準精需隻，治論證辨必不以可，床臨醫中事從 ，然當 !善甚言所白少一一一的中證辨在是也容內灸針的景仲張 。新創是至甚，解新方時，用新方經，則治，斷診的 是的化催，的生催 ，反相是不而，流主的證是，海證 是的入溶。證組 名命以可也，標指觀客測檢或，現發新技科代當。。。名 命的證組 對是虛氣與虛血而。。。虛氣持支以可也，虛血於等或持支能可，值常於低數總 規常血測檢，如比 。效績新 生催能可。。。證辨新重再，群 證新組重再，溶相"證"多諸等。。。癢皮，澀幹目，甜尿，甘口，疔大生足，瘦今盛素，?多，飲多，頻尿與並 ，病"渴消"診確以用據數類此入引以可也 ，病尿糖斷診觀客化據數，化量以可，值糖血測檢學科代現，如比
)光三秦(。論 續王本待，電無機手。下蓋覆，導指的論理學醫大偉 我在要需，展擴再，伸延再的。。。切問聞望的現發首 發始古千 我是過不，現發學科的代當而一一一我自與尊自貴高的 去失後最，實之醫?入溶行，名之化代 現醫中借是過不，則否，海之據數大的治論證辨入溶，洋海學醫的 我入溶現發新醫?入引能可才，味"怪"的 醫中了滿充身自，因基與胞細醫中了透浸先己自，料資與據數集密學床臨與獻文論理量大握掌先，床臨愛真，醫中 愛真中心在是，點要其，入納確正能可方。。。妙精之，序程之，輯邏之，義精之治論證辨知熟，知確先宜己自) (師醫中:是題問，題問是不經已這，用所之治論證辨 我為以可當應現發新醫?的代當現，?所眼肉王 本依。用所醫中為以可也，是但可，用所醫?為可，上論理學醫定特的醫?在立建，是但。。。究研癌與定鑒子親 以用，差小微的因基類人別辨以可程工因基代當。。。形? 個是過不子分水的到看所，然雖，子分水與毒病 胞細 到看以可，步進科高具工測觀因醫?代當。參相，參互好隻，化字數化，星能皆法無但，化量以可，事間之地天宙 宇以所。量可不，廣至地，度可不，大至天。方其陳請，問所靈神大!也問哉乎悉:問之兄輝答回意願王本，在現
。智人器機戰挑是不而，智人戰挑醫中略攻，簡至道大以可然竟，境 化至達終。。。奇神為朽腐化能可許或，判誤避力，索思去力努，纏糾懼無當應人醫中。纏糾子量是也，間之們它 ，點合藕與點怪是也，點支與點節的造創新的效績學床臨與深精大博的論理 是，養素業專之治論證辨的有擁地 美完體立師醫中而，到做以可 ，義真與美完的學床臨學醫是才這，類人福造，人億 國中福造，驗廉便簡種 某至達，種病學床臨的多更及普，簡至簡化道醫將，證實去證辨證臨去地集密與論理 我究研粹精，確精，純提 。裂割以難，連相肉血， 同因基 治論證辨與論理學醫 而，家論理 的大強也，師治論證辨，師證辨的大強，家床臨的大強是然必師醫中
。 理定秦 一一一在所值價心核的學醫床臨

 

臨書讀心專有隻師醫?，誌之 證臨書讀心專有隻師醫中，此如，費免藥用，保醫?全是就器重個這，憂無康健?人為因，敵無下天國中使以可器 重個這，器重造打以可，是但，甲重缺不，錢缺不在現國中。美完還拿家大比， 拿家大的在現同如， 同 如，器公種 為成學醫使是就，公為下天，同大下天現實國 在先首以可學醫，少至。公為下天以可學醫，來看吾在
。用所 為可但。具器為化 固科學 使， 了棄割，上礎基學科在立建是僅僅 :於在因原。 於小經半然固想思學醫，圓切內的內之圓大 是 ，是但，容包而體立，極無而散發想思學醫，圓大是 :論所吾下 述表再。論圓 小?大中的吾了解誤兄輝
)光三秦(。特獨值價。驗實學醫值價有是也證直人，證命，語術 的創首王本 是，證直人，證命一一一證直人，證命例病量大人國中被經己，的定肯以可是應效學醫個這，果效痛鎮的特獨，

 

 

 

 

 

 

————————————————————————————————————

關於辨證論治的討論 （一） 

請衛星表述1下＂證＂的概念。請永明表述1下＂病＂與＂證＂的關係。
請先在中醫術語層麵上加以討論，再延及到整個醫學層麵。

趁機推出TCM秦三光定理18：TCM由理論醫學與臨床醫學所構成。TCM醫學理論的核心是天地之道，含有原始/自然/科學的屬性。臨床學實務以傳統針灸術，傳統中草藥物治病救人與養生。
提醒全世界銀民正確認知我TCM，方舟子等民科/官科人士鼓吹廢中醫，驗中藥之舉是惡行，是反文明，反科學的反動。
中醫人以＂經驗醫學＂之名定義TCM，是在毀中醫。中醫人無知，濫解TCM核心理論，也是在毀中醫。而討論，可能漸近我TCM醫學理論博大精深之真。批判，可以俾中西醫學同進步。醫學家者流，必須批判，不批判醫學難以進步

一一一一

秦（字懷之，號三光） 秦兄按永明兄的問題來討論好嗎一一一我1直在討論與回答問題，但是，衛星與永明沒有用心回答我的問題，這是討論的問題所在。嗬嗬，我也會用嗬嗬了。哈哈。
依吾肉眼所見：辨證2字做為純正的TCM術語，應當以TCM經典之作《傷寒卒病論》為準，或為＂辨證＂2字原始出處與權威記載
1）傷寒卒病論集1文，為仲景原序，載有＂。。。平脈辨證＂這4個字
2）《傷寒論》主論外感病，並首次確立了TCM臨床學的診治程序，為人類應對外感病而編程，全論主述6病，以陰陽劃分，再分3陰3陽，並理法方藥俱全，開當今中醫臨床學辨證論治實務之先河，這也是中醫臨床學核心價值之所在。以自然之法應對自然之變，使TCM臨床學達至1種簡便廉驗的醫學至境，其特點獨立於西方醫學與當代醫學，也令當代科學家驚奇。
3）《傷寒論》中主以6大標題討論辨病與辨證，比如：辨太陽病脈證並治。也揭露了病與脈證的關係，可惜，至今中西醫人類著作等身，活人無數，大師輩出，鮮少有理論家與臨床家去認真探索，考究辨證，病，病與證之涵意，之關係，也因此，對TCM自身懷疑，徒生鄙視，使TCM墜若存若亡之境，是令人遺憾的。（秦三光）

 

一一一一

証，是個相當古老的中國字，証也約等於，或征。言＋正，為証（證），1）言是話語，2）正是真實，是征象。追索這個中國字以上意涵，按其形聲，表意，在TCM臨床學中所表達的是：1）患者對病痛的表述，2）醫師診病之所見。這2者，前為患者
的主觀感覺及其它，後為醫師臨證客觀所見及其它，共組病象。而臨床醫學，需要直麵患者，直麵萬千病象，解決患者的病痛。病象萬千，醫師就是觀象者，就是解決問題的人，而病象常常是混沌的，需要醫師去辨識，去辨別，去偽存真，立體把握。。。執大象，天下往。辨證，認證，熟悉證，每天去麵對萬千的證，去攝取，分析，排列，組合，合並同類項，提取公因式，開方，割圓，微分，積分，引用勾股定理，利用3角涵數，打開拓樸學，引入素數與質數，計算，推理，正判，得直，精算，測算，多算勝，少算不勝，何況不算乎？（秦三光）

一一一一

因此，辨證的過程，是極為挑戰的，主要挑戰中醫師的lQ，旁涉EQ與QQ，常常令人很AQ。。。辨證的過程，常遇和風細雨，有時電閃雷鳴，常遇順證順勢而為，多遇逆證必須腦筋急轉彎。。。而病象萬千，諸證繁雜，醫師辨證與斷病，猶如快刀斬亂麻，亦如抽絲剝繭者。。。但是，生命的哲學意義，不過是個過程，過程有始有終，所以，再高明的醫者，最終都失敗了，也因此，醫師的職業，也是個悲劇職業。。。所以，常常療效並不決定1切，因為病有治愈有不愈還有自愈，個體生命自有其神奇，不可理喻。也因此，醫者辨證論治，需要凝神定誌，所謂持脈有道，虛靜為寶。。。病家或有千求，醫者應當據實相告，即使證有千般疹難不外3條，病痛或可隻能治其1－2，2－3，3－4，4－5，5－6，6－7，7－8，8－9。。。端看病之順逆，胃氣強弱，甚至13日愈，亦可不愈（傷寒論）。
證，對於1個臨床醫師而言，用現代化語言表述詮釋之，到底是何物？
1）它是萬千病象。
2）它是主觀感覺，是患者言說的病痛，或病或痛。
3）它是客觀存在，是醫患皆可看到摸到檢測到，可以訴諸於度量衡的客觀存在。
4）現代醫學臨床學將病象分為2種：A患者的主觀感覺為症狀，B醫患共同可確認的客觀存在為體征。A＋B統稱為臨床表現。另有C，為輔助檢查。
5）由吾上述，大致可見：證，是臨床所見，等於臨床表現，證既含有患者的主觀感覺，同時也含有客觀所見。因此，證，這個TCM的臨床學術語，換算成M臨床學術語，則含有症狀，也含有體征，證的臨床學意義與價值變得立體而豐富，本來，病與痛就是難以分開的。陰陽者天地之道。
7）關於證，1個證字的內容過於豐富，但是，當代人類熱愛量化與數字化，所謂循證，所謂以證據說話，這表達了人類對客觀所見的尊重，有科學意義，但是，病痛卻常常是無法客觀量化的，卻堅定地存在著。。。醫師腫麽辦？

站在梯子上，或騎在仲景的脖子上，就好了。
證，是立體3維的病象，含有可測，與不可測，因為病有可測有不可測。而痛是感覺，感覺不可客觀檢測。。。情緒情誌不可客觀量化，這是醫學的瓶頸與黑箱，卻是醫師必須要麵對的存在與挑戰。證，因此是高傲的，傲慢的，神秘的，常常令科學家無奈，常常令大師沮喪而放棄。。。但是，放棄了對證的研究，不會辨證，常常等同放棄了TCMD的職責與生命。（秦三光）
病與證，是名可名非常名。
病由證組成。證，是病象的基本元素，單個元素。1組證，可以構成1個病。
內難傷3部經典之中，記載了多種病名，當代醫學，據稱人類發現了上萬種的病，有的沒有名，比如無名熱，比如無名腫物。。。
世界上最著名的病，應當是＂中風＂，被內難傷記載與密集的討論，並程序化加以有效的應對之，至今依然有效。
因為，風為百病之長，風能生萬物，亦能害萬物。
世界上最偉大的病因是＂傷寒＂一一一TCM秦定理21。
世界上最偉大的病名是＂感冒＂一一一TCM秦定理22。
世界上最普及的可測知的證，是＂發熱＂一一一TCM秦定理23。
世界上最普及而不可客觀檢測的證，是＂疼痛＂一一一TCM秦定理24。

證是立體的一一一TCM秦定理25。證，既含有可以客觀檢測之病象（比如發熱），也含有主觀感覺（比如疼痛）。

證，是陰陽，客觀存在的病象為陰（比如發熱），主觀存在的病象為陽（比如頭痛）。一一一詮釋TCM秦定理25。

謹回建中兄所問：證，也是我等臨床者每天所要直麵的病象，病象萬千，證有萬千，很難把握，但是，可以將＂證＂先分陰陽，陰陽者天地之道。所以，可以將客觀可測之證（發熱）命為陽，將主觀不可測之證（疼痛）命為陰。至於兄提及仲景原文，主旨應是以陰陽確認，推斷病因。

現當代國版TCM教材可以推倒1半，應當重新建構，依據應是TCM經典內難傷原文一一一TCM秦定理26。[Smile]

必須堅定地使用＂證＂這個TCM經典術語。必須加深對＂證＂的研討。辨證論治，＂證＂是焦點，是元素，是核心，是TCM臨床學的核心價值終級體現。

證，是病象的元素，病，由證所組成。病，可以由3個證所組成，也可以由更多的證組成。證，也可以用來命名單個的病。

可。但是，邏輯符號應當規範。否則，容易錯亂。比如美式車牌多用英文與阿數，如隨意摻雜中國漢字，可能破壞其邏輯的嚴整，引發識別混亂。。。@李永明，遼美NJ 所以，堅守TCM經典術語原始原文原創對研究有特別意義。

我現在手中有國版2版TCM教材，另外版本中基3，4，5，6也有，TCM婦科學有近10個版本了。我都用過，邊用邊批邊棄。。。謝謝你所提供的版本。

李燦輝 兄1直重獎我，我都全盤接受了，我拋出的1些論點，其實也是找砸的，往往帶有巔覆性，與兄共商。多謝

謹回燦輝兄垂詢：兄所問，是吾將續論的下1個主題，即辨證論治的程序與方法，與分類問題。編列程序，簡稱編程，為現代電腦科學術語，其實，程序無所不在，程序，或規矩，或法則，本來就是僵化的，但是，它應當有生命，TCM辨證論治的程序是鮮活的，因為，它先由XXXX，這4個字可以供兄與諸君先猜想之。
已知的，第1位給TCM辨證（病）論治體係編程的大師，應當是張仲景。
或許，相當於當年的電腦科學的白賽克語言？
補充上論：教科書是黑白的，臨證是灰色的，而生命之樹常青一一一TCM秦定理27

每個熱愛TCM，熱愛臨證與讀書的TCM人皆是我心中的大師，因為生命值得敬畏，醫師不懼挑戰，中醫師不會停止自己的思想與探索，他們永遠麵對滿天繁星，不停地點數，計算，排列，組合，試圖找到1把Key，解開生命之謎，解除患者的病痛，解決問題。。。這滿天的繁星，就是TCM人所麵對的＂證＂。TCM人永遠在識別，在分辨，在推理，在批判，在力求正判，在尊重權威，也在獨立思索。。。TCM人因此上知天文，下知地理，中曉人事，為了治病救人，可能上窮碧落下重泉，甚至不斷地窮舉。。。為的是求真務實。TCM人類可以因此更加偉大。

 

李燦輝 @秦寶貴 （字懷之，號三光） 對！先討論術語，在逐漸深入，比較容易說清楚。例如“辨證”，字麵上就是說，中醫的診斷是要確立患者的健康狀況是什麽“證”。與之相配的就是一係列標準化的證型，然後對證治療。

李燦輝 @秦寶貴 （字懷之，號三光） 秦兄按永明兄的問題來討論好嗎

李燦輝 
@秦寶貴 （字懷之，號三光） 引用鄧老所言：”辨證論治之精神,來源古遠, 但加以提倡宣揚是在解放之後、中醫學院成立之初,第二版中醫學院教材編寫之時“。我們現在探討的是這個。您覺得現在的髒腑辨證與傷寒六經辨證是一樣的嗎？

李燦輝 @秦寶貴 （字懷之，號三光） 大師說話總讓人參不透。似乎說了，又似沒說
潘衛星 大師的密訣就在這裏

李燦輝 @秦寶貴 （字懷之，號三光） 詔書寫錯了，一片愕然，但都憋著不敢說。疼痛發熱是症不是證。

彭建中 @秦寶貴 （字懷之，號三光） 如果如您所說“發熱”為陰，那麽，如何解釋張仲景所說：“病有發熱惡寒者，發於陽也；無熱惡寒者，發於陰也”？

彭建中
@秦寶貴 （字懷之，號三光） 以下是您的原帖：“證，是陰陽，客觀存在的病象為陰（比如發熱），主觀存在的病象為陽（比如頭痛）。一一一詮釋TCM秦定理25。”

李永明 一種說法：古代文字中“證”與“症”互通，在很多文獻中無區別。二者的嚴格區別，是近代人給的定義。因為符合五十年代提倡的“唯物辯證法”，所以“證”流行起來。@秦寶貴 （字懷之，號三光）

李燦輝 現代辨證論治以髒腑辨證為主，而髒腑辨證與經絡辨證的重合，出現穴性和藥性相配的傾向，是否有點教條主義色彩？@秦寶貴 （字懷之，號三光）

趙誌宏
@秦寶貴 （字懷之，號三光） 臨床就是個調色板，就看大師你怎麽調。

 

一一一一

反要 還要必有沒經己，可既製炮法依君諸，典經成已術技麻針則，效之醉麻至達能可術技剌針 我認????敢君諸，果如 。大巨就成學科 。。。，的機隨有也，擇選過經例病有使既。的醉麻，痛鎮藥?用有沒全完例病多諸有也，廣甚種病蓋覆，集密例 病，是但，入介法?有例病有術麻針施時當使既，?所究研步初的我據。疑可態心其，就成大偉的造創所人 國
中由項這定否圖妄裏暗裏明師大醫?中，家學科醫?中代當，的功成是醉麻刺針的認確年 紀世上人國中信堅 王本。醉麻刺針是明點好隻我。問上我答回不是就。。。己自問，人別問，術醫偽否是，劑慰安否是灸針結糾在直 卻，答回人沒，會理人沒，去過年 ?麽什是果成的大偉最其，紀世半來近究研灸針:君諸問己就前年 在早王本
。書翻去先以可，錯答準不!了答回兄輝該?物何為明神。明神主心，是但，腦補人使，論討 ?麽?意有君諸，論愚吾對。意之 機病有含或，群候證，候證為稱以可或，病陽太為名命被，證組 是就一一一寒惡而痛強項頭浮脈，病為之陽太， 如比，證組 是就也，實其，說之群候證有也人後，意之象征也，候征是，候，版強加體立的證是過不，候證，了 現再地集密都經已論上王本，字證。標國為是。寫撰量力家國織組自親?部王由。論猴猿病豬讀再可，念概的候證
。相真特獨的 病的人病體個近接去的能可盡之使， 把 獲尋去中海藥海醫茫茫在家病為去。。。法設方想，索探思窮的流者 家學醫發激而，題主多學醫的體立涉出引。題問決解病治，證療治，證論討，證辨家學醫引導才，證有，機病有才 病有，病生才，證有。點原的學床臨 是，證。點原論討的題問有所是，解深與識知 的證對。點焦是，證
。納笑君諸供。論準精於關 達蘇尼明 育教醫中 鎮昌鞏 輝燦李 致特，論此王本。哈哈哈。也可即準精需隻，治論證辨必不以可，床臨醫中事從 ，然當 !善甚言所白少一一一的中證辨在是也容內灸針的景仲張 。新創是至甚，解新方時，用新方經，則治，斷診的 是的化催，的生催 ，反相是不而，流主的證是，海證 是的入溶。證組 名命以可也，標指觀客測檢或，現發新技科代當。。。名 命的證組 對是虛氣與虛血而。。。虛氣持支以可也，虛血於等或持支能可，值常於低數總 規常血測檢，如比 。效績新 生催能可。。。證辨新重再，群 證新組重再，溶相"證"多諸等。。。癢皮，澀幹目，甜尿，甘口，疔大生足，瘦今盛素，?多，飲多，頻尿與並 ，病"渴消"診確以用據數類此入引以可也 ，病尿糖斷診觀客化據數，化量以可，值糖血測檢學科代現，如比
)光三秦(。論 續王本待，電無機手。下蓋覆，導指的論理學醫大偉 我在要需，展擴再，伸延再的。。。切問聞望的現發首 發始古千 我是過不，現發學科的代當而一一一我自與尊自貴高的 去失後最，實之醫?入溶行，名之化代 現醫中借是過不，則否，海之據數大的治論證辨入溶，洋海學醫的 我入溶現發新醫?入引能可才，味"怪"的 醫中了滿充身自，因基與胞細醫中了透浸先己自，料資與據數集密學床臨與獻文論理量大握掌先，床臨愛真，醫中 愛真中心在是，點要其，入納確正能可方。。。妙精之，序程之，輯邏之，義精之治論證辨知熟，知確先宜己自) (師醫中:是題問，題問是不經已這，用所之治論證辨 我為以可當應現發新醫?的代當現，?所眼肉王 本依。用所醫中為以可也，是但可，用所醫?為可，上論理學醫定特的醫?在立建，是但。。。究研癌與定鑒子親 以用，差小微的因基類人別辨以可程工因基代當。。。形? 個是過不子分水的到看所，然雖，子分水與毒病 胞細 到看以可，步進科高具工測觀因醫?代當。參相，參互好隻，化字數化，星能皆法無但，化量以可，事間之地天宙 宇以所。量可不，廣至地，度可不，大至天。方其陳請，問所靈神大!也問哉乎悉:問之兄輝答回意願王本，在現
。智人器機戰挑是不而，智人戰挑醫中略攻，簡至道大以可然竟，境 化至達終。。。奇神為朽腐化能可許或，判誤避力，索思去力努，纏糾懼無當應人醫中。纏糾子量是也，間之們它 ，點合藕與點怪是也，點支與點節的造創新的效績學床臨與深精大博的論理 是，養素業專之治論證辨的有擁地 美完體立師醫中而，到做以可 ，義真與美完的學床臨學醫是才這，類人福造，人億 國中福造，驗廉便簡種 某至達，種病學床臨的多更及普，簡至簡化道醫將，證實去證辨證臨去地集密與論理 我究研粹精，確精，純提 。裂割以難，連相肉血， 同因基 治論證辨與論理學醫 而，家論理 的大強也，師治論證辨，師證辨的大強，家床臨的大強是然必師醫中
。 理定秦 一一一在所值價心核的學醫床臨

 

臨書讀心專有隻師醫?，誌之 證臨書讀心專有隻師醫中，此如，費免藥用，保醫?全是就器重個這，憂無康健?人為因，敵無下天國中使以可器 重個這，器重造打以可，是但，甲重缺不，錢缺不在現國中。美完還拿家大比， 拿家大的在現同如， 同 如，器公種 為成學醫使是就，公為下天，同大下天現實國 在先首以可學醫，少至。公為下天以可學醫，來看吾在
。用所 為可但。具器為化 固科學 使， 了棄割，上礎基學科在立建是僅僅 :於在因原。 於小經半然固想思學醫，圓切內的內之圓大 是 ，是但，容包而體立，極無而散發想思學醫，圓大是 :論所吾下 述表再。論圓 小?大中的吾了解誤兄輝
)光三秦(。特獨值價。驗實學醫值價有是也證直人，證命，語術 的創首王本 是，證直人，證命一一一證直人，證命例病量大人國中被經己，的定肯以可是應效學醫個這，果效痛鎮的特獨，