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宇宙無邊,有生命。人是動物,也是狼。來自遠方的狼,在想啥呢?
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222

(2020-01-26 14:38:38) 下一個

1) Don't forget the past and the master of the future. In view of the 2003 SARS, this epidemic can be avoided. 
2) The country already has the Epidemic Prevention Law. There are more Centers for Disease Control, the National Immune System, and a professional team of academicians. Therefore, the main cause of unfavorable and slack professional monitoring is to be pointed out. The professional academicians of the country are responsible, the sentry sleeps, and the spiders do not act. 
3) This campaign is a coronavirus infection, which can be regarded as a degraded version of sars virus. Therefore, the virulence has been reduced, and it is more gentle. See the relevant clinical data for details. 
4) More than 2,000 infected people are currently diagnosed, and the case fatality rate is lower than that of the first service. This shows the law of increasing the time and attenuation of virus-caused disease. Be more calm, follow the medical logic, accurately dialectical treatment, and try not to be too panic and cause major misjudgments. Prevent unnecessary waste and loss of public resources, prevent waste of Chinese and Western medicine resources and drugs, and prevent secondary disasters caused by the abuse of drugs and the like.

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大江川 回複 悄悄話 1)科學發現電子顯微鏡已經近百年。
2)人類在電鏡下看到分子與病毒也已經超過半世紀。
3)人類看到濕病毒已經接近40年。
4)最近幾十年,人類卻越來越遭遇大麵積染毒而西醫學無可救藥。
大江川 回複 悄悄話 發展曆史
1926年漢斯·布什研製了第一個磁力電子透鏡。
1931年厄恩斯特·盧斯卡和馬克斯·克諾爾研製了第一台透視電子顯微鏡。展示這台顯微鏡時使用的還不是透視的樣本,而是一個金屬格。1986年盧斯卡為此獲得諾貝爾物理獎。
世界第一台電子顯微鏡
世界第一台電子顯微鏡
1934年鋨酸被提議用來加強圖像的對比度。
1937年第一台掃描透射電子顯微鏡推出。一開始研製電子顯微鏡最主要的目的是顯示在光學顯微鏡中無法分辨的病原體如病毒等。
1938年他在西門子公司研製了第一台商業電子顯微鏡。
1949年可透射的金屬薄片出現後材料學對電子顯微鏡的興趣大增。
1960年代透射電子顯微鏡的加速電壓越來越高來透視越來越厚
電子顯微鏡
電子顯微鏡
的物質。這個時期電子顯微鏡達到了可以分辨原子的能力。
電子顯微鏡觀察區間
電子顯微鏡觀察區間
1980年代人們能夠使用掃描電子顯微鏡觀察濕樣本。
1990年代中電腦越來越多地用來分析電子顯微鏡的圖像,同時使用電腦也可以控製越來越複雜的透鏡係統,同時電子顯微鏡的操作越來越簡單。 [4]
大江川 回複 悄悄話 山西中醫學院附屬醫院院長李廷荃這樣說
來源: dudaan 於 2020-02-09 12:18:47 [檔案] [博客] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 次 (800 bytes)
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回答: 山西中西醫結合做得好,做得堅決,中醫基礎也好。 由 dudaan 於 2020-02-09 12:04:43
“長期以來,大家都認為中醫是治慢病的,西醫是治急症的。事實上從SARS非典,到這次的新型肺炎,我們中醫在關鍵時候都是絕對有效的。”在李廷荃看來,中醫就像一把寶刀,時間長了難免生鏽,但隻要打磨和堅定中醫自信、辨證施治合理用藥,“亮劍”疫情戰場,中醫就會無往不勝。
大江川 回複 悄悄話 鍾南山:新型冠狀病毒和SARS冠狀病毒是兩回事
文章來源: 新華網 於 2020-02-09 14:47:10 - 新聞取自各大新聞媒體,新聞內容並不代表本網立場!
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(原標題:鍾南山:新型冠狀病毒和SARS是兩回事)

2月9日晚間,針對華中農業大學教授陳煥春認為新型冠狀病毒屬於SARS冠狀病毒的觀點,鍾南山院士接受第一財經電話采訪時表示,新型冠狀病毒是冠狀病毒的一種,它跟SARS冠狀病毒是平行的,二者是同一類(病毒),但不是同一種。

鍾南山表示,SARS冠狀病毒是一個專有名詞,是專門指急性呼吸綜合征的病毒,它(與新型冠狀病毒)不是一回事,這兩個(病毒)是兩回事,“2019(的)新型冠狀病毒是另外一種病毒,都是屬於冠狀病毒。”
大江川 回複 悄悄話 “美國沒提供實質幫助” “散布恐慌” 真相是…(圖)
文章來源: 美國之音 於 2020-02-03 16:51:09 - 新聞取自各大新聞媒體,新聞內容並不代表本網立場!
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美國疾病預防控製中心在西雅圖機場設立的預防武漢肺炎的中文廣告牌。(2020年1月21日)

中國外交部發言人華春瑩在星期一的例行新聞發布會上指責美國一直沒有在疫情方麵給予中國任何實質性援助,反而是持續製造和擴大恐慌。中國駐美大使崔天凱之前更是警告美中兩國應該謹防“政治病毒”的存在。美國官員表示,美國麵臨“前所未有”的威脅,才做出這樣的決定。美國願意派出最好的疾控專家,現在還在等待中國的答複。

美國散布“恐慌”? 美流行病專家:美國采取了必要措施

在星期一的例行記者會上,中國外交部發言人華春瑩指責美國不提供實質幫助,卻帶頭散布恐慌。她說:“美國政府迄今未向中方提供任何實質性幫助,卻第一個從武漢撤出其領館人員,第一個提出撤出其使館部分人員,第一個宣布對中國公民入境采取全麵限製措施,不斷製造和散播恐慌,帶了一個很壞的頭。”。

星期六駐美大使崔天凱在加州大學聖地亞哥分校舉行的“美中關係論壇”說,兩國也應警惕妨礙中美攜手應對共同挑戰的“政治病毒”。 他說,可能有些人試圖利用當前形勢謀取政治或經濟利益,甚至推動兩國人民“脫鉤”。

崔天凱還說,“這樣的企圖真正可恥,違背人道主義精神,也悖離了兩國人民的共同利益。我們應堅決反對。“

美國呼吸疾病中心主任南希·梅索尼爾(Nancy Messonnier)星期一為特朗普政府的旅行限製令做出辯護。她告訴記者說:“我們麵臨前所未有的威脅,所以做出了積極的決定,現在這個行動有很大的可能阻止這件事(病毒)的蔓延。”

她說,美國將會出現越來越多因密切接觸而感染武漢新冠狀病毒的病例。這種全球性致命危機具有“爆炸性”,而且“前所未有”,可能演變成一種流行性疾病。

截止2月3日,美國已出現至少11例確診的中國武漢新冠狀病毒感染病例。新增的三例都出現在加州。加州是美國華人人口最多的州之一。

美國田納西州納什維爾市範德堡大學健康政策係預防醫院教授威廉·施夫納(William Schaffner)在接受美國之音采訪時說,他相信美國以及其他國家政府隻是采取了必要的措施,來控製疫情在自己國家的蔓延。

他說: “我在這裏援引美國建國之父本傑明·富蘭克林的說法,‘一盎司的預防勝於一磅的治療’。現在這個時候,我們知道冠狀病毒還在中國蔓延,同時也輸出到了包括美國在內的其他國家。每一個國家都在盡其所能盡量限製病毒在這些國家的傳播。”

施夫納解釋說,鑒於新型冠狀病毒傳染性強,又是呼吸道病毒,這意味著全球人口都有可能受到影響。如果不想爆發全球流行病,一個有效的辦法就是阻止疫病爆發地區的人口進入自己的國家。一旦進入,必須對他們進行必要的監督和隔離。他說,由於中國國內的大規模強大措施,他希望美國和其他國家的措施是短暫的。施夫納還強調說,新冠狀病毒與幾年前流行的“埃博拉”病毒不一樣,新冠病毒甚至在沒有症狀的情況下也能傳播,這就使得旅行禁令的實施更加必要。

不過,也有分析人士擔心,各國的旅行禁令,可能會妨礙疫情防禦的全球合作。有疫情的國家可能會擔憂禁令無限期存在,而出現隱瞞疫情的嚴重性的現象。

根據中國官方的消息,截至2月3日9時,中國新型冠狀病毒肺炎的確診病例已達17238例,疑似病例21558例,死亡361例。

美國的措施與北京、上海對待返滬、返滬人員類似

特朗普政府1月31日宣布新型冠狀病毒為國家公共衛生緊急事件,並宣布了一係列臨時措施,包括對自中國返美的美國公民實行隔離,並禁止近期去過中國的外國公民入境。這項禁令從美東時間2月2日下午5時已經實施。

禁令強調,過去14天去過湖北省的返美美國公民實行最長14天的強製隔離;對過去14天去過中國大陸其它地區的返美美國公民在指定口岸實行嚴格檢查並要求他們在家實行有監控的自我隔離14天。

截止1月31日,根據中國外交部的資料,全球大約62個國家對中國公民實施了入境管理措施。有的國家對中國公民采取簽證收緊措施;有的對中國公民采取入境限製措施;有的對護照簽發地為“湖北”及有“湖北”旅行經曆的人員進行入境管控等。

世衛組織(WHO)的總幹事譚德塞星期一(2月3日)表示,沒有必要采取不必要的措施來幹擾國際旅行和貿易。

值得一提的是,美國的隔離措施與中國北京上海對待返京、返滬人員類似。 根據北京市人民政府網站的消息,北京市疾控中心近日製定了新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間返(來)京人員社區排查工作規範(試行)。根據這個規範,對14天內湖北等疫情高發地區返京來京人員,登記其基本信息和聯係方式要求有條件的集中醫學觀察或嚴格居家觀察14天;對其他區域進京人員,要求其開展健康監測,自我觀察14天,外出佩戴口罩,盡量避免與人近距離接觸。

上海是也采取了類似的防控措施。在1月29日的新冠病毒疫情新聞發布會上,上海官員說:“整個防控工作當中非常重要的就是加強來滬人員的健康篩查,特別強化重點人員居家重點隔離觀察,這是一道防線。”

美國民間援助和中美醫藥合作

華春瑩在2月3日的記者會上說,中國現在“最急需的是防疫醫療物資,如醫用口罩、防護服、護目鏡等”。美國多個民間組織已經向中國寄去了這些醫療物資。

1月26日,總部設在加州的非政府組織國際直接援助(Direct Relief)與在美華人組成的誌願者團隊武漢加油行動(Wuhan United)一起,通過聯邦快遞的緊急空運向武漢協和醫院和孝感中心醫院送去了一批重達2.5噸的應急醫療物資。這些物資包括20萬支醫用外科口罩、2.75萬雙醫用手套及4000件防護服。目前,這批物資已經抵達目的地。

另據《匹茲堡論壇報》報道,1月27日,與武漢結成姐妹城市的美國賓夕法尼亞州西部城市匹茲堡市的市長佩杜托(Bill Peduto)表示,將為武漢提供醫療物資等援助。第一批物品將以一線醫護人員的護具為主,包括口罩、護目鏡、隔離衣等。

1月31日,美國製藥巨頭吉利德(Gilead)發表聲明稱,已經與中國衛生部門達成協議,在中國展開瑞德西韋在感染新型冠狀病毒患者中的臨床試驗。美國用瑞德西韋治療了首例新型肺炎患者。實驗將於2月3日-4月27日在中日友好醫院開展。

國際直接援助的媒體負責人托尼·莫蘭(Tony Morain)向美國之音記者證實了向武漢和湖北投放醫療物資的事件。他還說,還有許多美國的非政府機構和大公司和國際直接援助一樣向中國提供了醫療物資。

據美國之音的不完全統計,美國大公司波音 (Boeing)、微軟(Microsoft)、戴爾 (Dell)、嘉吉(Cargill)、3M、UPS等大公司都向中國紅十字和湖北省當局提供了醫療物資。另外,美國耶穌基督後期聖徒教會( The church of Jesus Christ of Latter Day Saints)和比爾及梅琳達·蓋茨基金會(The Bill and Melinda Gates Foundation)也向中國提供了援助,其中比爾及梅琳達·蓋茨基金會捐出了500萬美元給中國。

國際直接援助的莫蘭認為,華春瑩的講話可能是針對美國政府。他說,如果政府願意出麵援助,規模將大於民間的援助。

到發稿前為止,美國政府還沒有表示要向中國提供醫療物資的援助。不過,美國總統特朗普曾兩次在社交媒體上表示美國“願意提供任何必要的援助”,“ 我們的專家非常優秀”。美國白宮經濟顧問也曾表示,美國計劃向中國派出“最好的專家”。

美國CDC專家依然等待中國的答複

美國呼吸疾病中心主任梅索尼爾星期一說,美國疾病控製與預防中心的專家依然在等待中國是否願意讓他們與世界衛生組織的專家一起進入中國,評估疫情。

中國衛生部曾經邀請美國衛生與公眾服務部加入世界衛生組織專家一行,但是美國“政治家”網站星期一下午報道說,到目前為止,美國疾控中心專家還沒有被正式認定也是這個專家小組的一部分。

該網站還說,世界衛生組織的新聞發言人說,國際專家將在這個星期抵達中國,但是沒有確認美國疾控中心專家是否在其中。

白宮國家安全顧問羅伯特·奧布萊恩(Robert O'Brien)星期天說,與以往危機相比,中國對新型冠狀病毒的處理更加透明,但北京尚未接受美國提出的願派專家前往中國幫助的提議。

奧布萊恩在接受哥倫比亞廣播公司(CBS)《麵對全國》(Face the Nation)節目采訪時說:“到目前為止,中國的透明度肯定比以往遇到任何危機都要高,我們對此表示讚賞。”

他指出,美國提出派疾病控製中心和其他公共衛生健康專業人員前往中國,但是“我們還沒有收到中方的答複,但我們準備繼續與他們合作。”

美國衛生與公共服務部部長艾利克斯·阿紮爾(Alex Azar)曾表示,美國曾三次要求向中國派遣疾控中心專家前往中國,但是均遭中國拒絕。
大江川 回複 悄悄話 最新疫情:湖北1天增64死 中國逾425死 確診破2萬
文章來源: 國家衛健委 於 2020-02-03 16:28:49 - 新聞取自各大新聞媒體,新聞內容並不代表本網立場!
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▲成都醫護人員搬運武漢肺炎隔離患者。(圖/路透)

武漢肺炎「8hrs爆增超過5000例」累計425死 確診人數破2萬

(原標題:截至2月3日24時新型冠狀病毒感染的肺炎疫情最新情況)

2月3日0—24時,31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告新增確診病例3235例(湖北省2345例),新增重症病例492例(湖北省442例),新增死亡病例64例(湖北省64例),新增治愈出院病例157例(湖北省101例),新增疑似病例5072例(湖北省3182例)。

截至2月3日24時,國家衛生健康委收到31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團累計報告確診病例20438例(黑龍江省核減2例),現有重症病例2788例,累計死亡病例425例,累計治愈出院病例632例,現有疑似病例23214例。

目前累計追蹤到密切接觸者221015人,當日解除醫學觀察12755人,現有171329人正在接受醫學觀察。

累計收到港澳台地區通報確診病例33例:香港特別行政區15例,澳門特別行政區8例,台灣地區10例。
大江川 回複 悄悄話 武漢肺炎致死人數超SARS 或將成流感式疾病(圖)
文章來源: KZG 於 2020-02-03 07:57:19 - 新聞取自各大新聞媒體,新聞內容並不代表本網立場!
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國際知名化學家翁啟惠稱,“武漢肺炎”病毒傳染速度較快,按照目前發展趨勢來看或許會演化成流感式的傳染病。(圖片來源:Adobe Stock)

北京官方承認,2019年新型冠狀病毒肺炎(又稱:武漢肺炎)疫情造成死亡人數已經超過SARS致死人數。由於居家門把手被檢測出“武漢肺炎”病毒,個人衛生成為防疫措施非常重要一環。國際知名化學家翁啟惠稱,“武漢肺炎”病毒傳染速度較快,按照目前發展趨勢來看,或許會演化成流感式的傳染病。

2月3日上午,北京官方通報了“武漢肺炎”疫情最新情況。數據顯示,“武漢肺炎”不但造成死亡人數超過了SARS致死人數,而且在全球範圍內感染人數也超過了SARS。

據世界衛生組織公開資料顯示,2002年11月至2003年9月期間,全球範圍內SARS病例總計為8096例,造成774人死亡。

大陸媒體《南方都市報》2月3日報導,近日,廣州一名“武漢肺炎”患者家中的門把手上被檢測出2019新型冠狀病毒。因此,“武漢肺炎”可能存在許多間接傳播途徑,包括使用水龍頭、手機、電腦鍵盤、遙控器、電話等,需要注意日常家居衛生。

大陸《新京報》2月1日報導,2月1日,深圳市第三醫院稱,該院肝病研究所發現,在某些“武漢肺炎”確診患者糞便中檢測出2019-nCoV核酸陽性,因此,“武漢肺炎”病毒存在通過糞便進行傳播的可能性。因此,戴口罩、勤洗手,要重視個人衛生。

《中新網》2月1日在微博發文稱,武漢大學附屬醫院、中科院武漢病毒研究所聯合研究發現,“武漢肺炎”患者糞便中也發現新型冠狀病毒病毒核酸。因此,“武漢肺炎”除了通過飛沫、接觸傳播方式外,還存在著糞口傳播的可能性。

台灣中央社2月3日報導,前中研院院長、生策會會長翁啟惠稱,2019新型冠狀病毒傳染速度較快,以疫情目前發展趨勢來看,或許將會演化成流感式傳染病,不可對此掉以輕心。

翁啟惠表示,在基因序列上,“武漢肺炎”病毒與SARS存在70%以上的相似度,與雲南省一種蝙蝠新寄生的冠狀病毒的相似度也超過90%。然而,目前依然不清楚該病毒的真正中間宿主、如何造成人傳人的機製。他認為,最有效的防治措施還是需要發展疫苗。

據公開資料介紹,翁啟惠,國際知名化學家,專長生物化學、有機及合成化學。現任中華民國國家生技醫療產業策進會會長、斯克裏普斯研究所研究員、中研院特聘研究員、國立中山大學榮譽講座教授,亦為中央研究院院士、美國人文與科學學院院士、美國國家科學院院士。2014年在有關糖分子合成及糖蛋白的傑出研究獲得沃爾夫化學獎。2006年,翁啟惠出任中華民國中央研究院第9任院長,2011年獲連任。
大江川 回複 悄悄話 新冠病毒之外 美國現在也麵臨40年來最致命流感
來源: Tiger666 於 2020-02-01 21:10:25 [檔案] [舊帖] [給我悄悄話] 本文已被閱讀: 94 次 (6211 bytes)
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新冠病毒之外 美國現在也麵臨40年來最致命流感
文章來源: 康健雜誌 於 2020-02-01 21:01:40 - 新聞取自各大新聞媒體,新聞內容並不代表本網立場!
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當全球聚焦武漢肺炎的同時,美國流感疫情也持續擴大,這個流感季截至目前已有超過8,000人死亡,病死人數還可能直線上升到10倍,恐怕將是美國40年來最致命的一次流感。

從1月中到月底短短半個月,流感在美國致死人數飆升70%,從原本的不到5,000人來到8,200人。美國國家衛生研究院(NIH)轄下的過敏與傳染病研究院主任佛奇(Anthony Fauci)表示,目前還無法預估疫情會發展到什麽程度,但恐怕將和2017~2018年流感季嚴重程度不相上下。

2017~2018年流感季有多嚴重?當時有超過8萬人因為流感和並發症死亡,創1976年以來致死最高紀錄。如果今年疫情直比當年,表示目前8,200的死亡人數還會再直線上升,來到10倍的驚人數字。

全美超過千萬人染病,習以為常反更危險
美國2019年10月以來累計超過1,500萬人染上流感,如果以目前8,200人死亡計算,致死率為0.05%,仍遠低武漢肺炎。

流感肆虐的情況常年在美國上演,每年死亡數字最少都在萬人以上,不過正因為大眾習以為常,反而更加危險。加上導致武漢肺炎的新型冠狀病毒正鋪天蓋地占據媒體版麵,容易讓人輕忽流感也有致命可能。

「流感病情嚴重起來,絕對不是小病,」美國明尼蘇達大學醫學院(University of Minnesota)小兒科兼任助理教授克米羅(Nathan Chomilo)警告。

(假使出現抗原移型,產生全新病毒株,很可能導致疫情大規模流行。圖片來源:pixabay)

病毒每年持續變化,續發性感染與並發症最危險
如果本身免疫力較差,染上流感後常出現續發性的感染,進而加重病症。慢性病患者也較容易出現並發症,包括肺炎及心髒、腦部或其他器官的病變,如果狀況嚴重就有可能致命。

即使原本健康狀況不錯的人,病情也可能急轉直下。克米羅表示他的病人中就有好幾位30幾歲的健康成年人,因為流感並發症被送進加護病房。愛荷華州也有1名4歲女童因流感並發急性壞死性腦病變,病毒影響腦部產生視覺的區塊,雙眼恐怕永久失明,但她在染病前身體一直很健康,沒有任何異狀。

流感之所以這麽棘手,其中一個原因就是病毒持續變化,每一年流感季的主要病毒株都有可能比前幾年威力更強,影響感染人數與病情嚴重度。

大部分時候病毒變異不大,因此當年疫苗就有足夠保護力。不過偶爾會出現抗原移型(antigenic shift),產生全新的病毒株,對人體免疫係統來說是從未見過的新病原,一時之間無法辨識而來不及反應,病毒就很容易侵入人體。

今年的流感季,截至目前尚未發現抗原移型的跡象。最近的一次出現在2009年,也就是H1N1病毒肆虐時期,當時就是因為人體免疫係統還不知道如何對抗這種病毒而釀成大流行。

(美國今年接種的疫苗量,已遠超過供應商預期。圖片來源:pixabay)
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專家:首例人類感染新型冠狀病毒應當發生在11月
專家:首例人類感染新型冠狀病毒應當發生在11月
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  原標題:《科學》:新型冠狀病毒是如何進入華南海鮮市場的?

  澎湃新聞記者 虞涵棋

  新型冠狀病毒到底源自何處?這是許多科學家急於找到的答案。一個中國聯合團隊1月24日發表在頂級醫學期刊《柳葉刀》上的論文,對前41個病例的臨床特征進行了研究,為溯清疫情的源頭提供了重要線索。

  1月26日,美國《科學》雜誌網站刊發了一篇新聞報道,稱華南海鮮市場可能並非病毒的源頭,也可能從別的地方傳入。一些國際傳染病專家依據《柳葉刀》論文上的數據細節做出了這一猜測,隨後,《柳葉刀》論文通訊作者之一、中日友好醫院呼吸與危重症科主任曹彬通過郵件回應稱:“現在看來,海鮮市場顯然並不是病毒的唯一源頭。”

  美國喬治城大學傳染病專家丹尼爾?魯西(Daniel Lucey)注意到,根據《柳葉刀》論文的描述,首例確診患者發病於2019年12月1日,並未報告接觸過華南海鮮市場。此外,這個病人和後來的病例之間未發現存在流行病學聯係。在總共41個病例中,13個病例與海鮮市場沒有聯係。

  “這個數字很大,13例,沒有聯係。”魯西對《科學》雜誌表示。基於上述數據,他認為,鑒於新型病毒肺炎發病存在潛伏期,那首例人類感染應當發生在11月,甚至更早。這樣的話,在疾病集中出現在海鮮市場之間,病毒就有可能在武漢人群、甚至其他地方的人群之間悄無聲息地傳播了。“病毒先進入了那個市場,再從市場裏出來。”

  魯西提到,人們最早在2012年6月在一名沙特阿拉伯病患身上發現了導致中東呼吸綜合征(MERS)的冠狀病毒。然而,後續研究顯示這種病毒可以追溯到同年4月爆發在一家約旦醫院的未知肺炎。

  他建議對包括其他動物交易市場在內的相關人畜血樣進行回溯分析,可能獲得更多信息。


  美國斯克裏普斯研究所的進化生物學家克裏斯蒂安?安德森(Kristian Anderson)也對新型冠狀病毒進行了測序分析,試圖進行溯源。他也注意到了首例患者發病於12月1日這個細節。在他看來,有三種路徑可以導致病毒出現在海鮮市場,前兩種是一隻或一群受感染的動物,第三種就是有人在海鮮市場外被感染了,然後把病毒帶進了海鮮市場。

  “現在看來,海鮮市場顯然並不是病毒的唯一源頭。”曹彬通過郵件回複了《科學》雜誌。“但老實說,我們還是不知道病毒從何而來。”

  由於首批新型冠狀病毒肺炎患者大多與華南海鮮市場有關,該市場已於1月1日關閉。中國疾控中心從華南海鮮市場的585份環境樣本中,檢測到33份樣品含有新型冠狀病毒核酸,這些陽性樣本分布在市場上的22個攤位和1個垃圾車。

  華南海鮮市場名為海鮮市場,但西區的七街和八街靠近市場內部的區域存在多家野生動物交易商鋪,而這一區域的陽性標本也比較集中,占全部陽性樣本的42.4%(14/33),這顯示此次疫情很可能與野生動物交易有關。

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武漢發生新型冠狀病毒肺炎
責任編輯:張義淩

關鍵字 : 科學
大江川 回複 悄悄話 在鍾南山之前,她向附近學校發出疫情警報(圖)
文章來源: 中青報 於 2020-01-28 18:30:37 - 新聞取自各大新聞媒體,新聞內容並不代表本網立場!
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在鍾南山之前,她向附近學校發出疫情警報 1?月28日下午三時,中國青年報·中國青年網記者實地探訪武漢市第五醫院輸液室。

這是一位堅守在抗擊新型肺炎一線醫生的自述。她經曆了疫情初期所在醫院的慌忙無措,和自己從醫31年來最不平凡的除夕夜。在她的講述中,我們能看到那段特殊時期的嚴酷真相,更能看到一線醫護人員對職業責任的堅守。這些都是值得銘記的。征得她的同意,我們公開她的實名:武漢市第五醫院消化內科呂小紅主任。祝她和同事健康平安,祝醫院的秩序和保障盡快走上正軌。

她說,2019年12月25日就聽說有醫護人員疑似感染;

2020年1月2日,她建議本院設立發熱門診;

1月6日起,她所在的醫院接到了很多疑似病例;

1月20日,她給附近高中的校長發去短信,讓給原計劃補課的高三學生放假;

她還說,除夕夜流傳的醫生在辦公室號啕大哭的視頻,是真的。她的同事、一名70多歲的老主任發來短信,說如果需要,自己隨時回來頂班。

在鍾南山之前,她向附近學校發出疫情警報 呂小紅大夫

1

2019年12月25日前後,我就聽說武漢市兩家醫院有醫護人員疑似感染不明原因的病毒性肺炎,並被隔離,其中還有呼吸科的醫護人員。我當時就意識到,情況可能不簡單。

內科,尤其是呼吸科的,不可能不知道病毒性肺炎怎麽防護。他們本身就是醫護人員裏麵最謹慎、最會保護自己的。連他們都被感染了,說明傳染性可能很強。

病毒性肺炎每年都有,但我找同行了解後發現這次的病毒不太一樣,有些人不咳嗽、不發燒,常規症狀都好了,但肺部CT片的情況卻很不好。當時我就讓同事們注意,還開玩笑說是不是該買口罩了。

後來我越想越覺得不對勁,到了2020年1月2日下午參加醫院述職會時,我忍不住和院領導提建議,是不是要把發熱門診正式開起來,建立規範的檢疫、導診程序。本來流感季也到了,急診壓力很大。領導當場就同意了。

之前,發熱門診是掛靠在感染科門診下的,病人之間很可能交叉感染。據我了解,武漢市不單獨開設發熱門診的醫院不在少數,因為發熱門診、感染科門診都沒什麽利潤。第二天下午,醫院就接到了上級要求,不僅要設置發熱門診,還要開設發熱病房,收治患有不明原因肺炎的病人。

在鍾南山之前,她向附近學校發出疫情警報1月28日下午3時,武漢市第五醫院門診大廳

我們醫院不是傳染病醫院,並不具備隔離條件,當時是騰出了一層樓,連夜趕工重新裝修做隔離處理的。1月6日前後,我們就收到了轉診來的兩三例疑似感染的病人,和一個家族性聚集的多人疑似病例。

事實上,從1月6日起,我們的門診和急診就接到了很多疑似病例,10日,我們就已經看不過來急診了;呼吸科病房也滿了,我估計其中三分之二是病毒性肺炎,為了避免交叉感染,非病毒性肺炎就不再往呼吸科病房送了。此外,還有很多不明原因發熱的病人進入消化科、腎內科、心血管科。

1月10日以後,疑似的病人就隻能往其他病房收。但這期間,隻有在發熱病房的醫護人員像現在穿防護服,其他科室,包括呼吸科都隻是穿了白大褂和普通醫學口罩。事後回想,可能就是因為防護不到位,加上這些病人可以到處流動,導致了疫情的擴散。後來各地疾控部門的發布的消息顯示,後來的很多確診患者,都是1月10日前後在武漢活動過。

但在當時,病人、醫務人員乃至醫療界,都沒有認為這是一個很嚴重的事情,完全沒有預料到會井噴一樣地爆發。

1月18日前後,我聽說武漢協和醫院發熱門診的醫護人員開始穿防護服了,還專門騰出一棟樓收治發熱病人,我才意識到情勢可能很嚴峻。我呼籲大家不要到處走,建議分區管理,開電子會議,但當時大家都沒有當回事。

在鍾南山之前,她向附近學校發出疫情警報醫護人員在引導秩序

1月20日是周一,那天清晨7點,我給附近高中的校長發去短信,告知形勢不對,趕快放假。學校高三的學生本來計劃要繼續補課,校長聽了我的話,立刻放假了。

當天晚上,央視播出了采訪鍾南山的消息,我們才確信這個病毒能人傳人。我意識到,我們輕敵了。

2

其實我了解這個病並不比大家早,確認的信息我也都是從新聞裏看來的。

我們從1月3日開始做病毒性肺炎培訓,但沒有人說是新型的,隻是告訴大家要注意,這個肺炎可能是和以前不一樣的病,但那個時候不知道是新型冠狀病毒肺炎。

一直以來,我們的物資就很緊缺,庫存的防護服不到100套。1月21日我們接到通知,要在23日下午6點前把醫院清空,隻接收發熱病人。

我曾經作為一線醫生參與了2003年非典、2009年禽流感、2012年甲流的疫情防控,有呼吸道傳染病的防治經驗,所以我也參與了醫院病區的改造。

我們真的太缺設備了,平常每年冬季流感季,心內監護儀、呼吸機、指氧儀就很緊張,現在更不夠了。我們甚至連輸液的鉤子都不夠。

22日晚上5點半的時候,領導突然要我們提前接診。但這時,汙染區、半汙染區、清潔區的都隻是設計好,整個係統也還沒來得及調試。而且,我們沒有防護服、N95口罩和護目鏡。

我很強硬地拒絕了領導。我說,防護用品不到位就不許工作,不然等於是在病毒麵前“裸奔”。後來,一名護士長幫我們從別的科室借了7套防護服,我們才開始工作,但仍然沒有N95口罩,我們隻能戴雙層或者三層醫用外科口罩。按道理這是不符合規範的,但我們沒辦法。

開始接診後,黑壓壓的人群往門診部裏湧。整個門診部就像菜市場一樣亂糟糟的。病人互相扯皮,很多都帶著家屬,還有人錄像,怪我們沒有做好隔離,覺得自己是在我們這裏被感染的。

急診那邊一次轉進來10個人輸液,但是每個人都要求先給自己打,這一批還沒有處理完,下一批又來了。一整個晚上,護士打針就沒停過,打一個就讓病人自己拿著吊瓶去找凳子坐。結果有的病人還不滿意,罵罵咧咧,要求護士給送到座位上。

因為護目鏡有點兒起霧,打針時,護士要把護目鏡取下來。本來護士應該戴麵罩的,那樣才能看得清。但我們至今都沒有麵罩。

到了第二天,門診部直接擠滿了人,連站的位置都沒有,這得有多少交叉傳染啊。醫院也沒有力量管理秩序,這些病人到處亂走。粗略統計,看病4小時,等拍肺部CT要4小時,我很怕出亂子。有些病人真的很可憐,有的很嚴重,家屬流著眼淚求我們救命,但我們沒有病床,無法收治。

有一個醫生和我說,她那天送到輸液處的幾乎全是“病毒肺”。CT片裏,肺部像棉絮一樣,最年輕的隻有30歲。但我們實在沒有能力收治。等他們打完針回家,又會造成更多感染。

在鍾南山之前,她向附近學校發出疫情警報一名疑似患者的肺部CT圖,肺部基本全“白”了

後來我才了解到,1月22日晚上,有三分之二的病人都曾在別的醫院看過。但很多醫院已經不收發熱病人,引導患者到我們這些定點醫院就診。也有定點醫院1月22日晚接到上級提前開始接診的要求,但被院領導以未準備充分為由拒絕了。

很多醫生也沒準備好,沒有經曆過傳染病的救治,沒有經驗。比如武漢一家很好的醫院的一個外科醫生,接觸了這樣的病人也沒有當回事,竟然去了醫院的內科、急診,發病也沒有及時告知同事,其他人都跟著他一起感染。連當醫生的都沒有警覺,整個局麵完全是被動挨打。

3

1月21日接到我們醫院要轉為發熱病人定點醫院時,一名醫生說孩子還很小,自己很害怕,想要辭職。我很理解她,我也很怕。但我為她職業發展的考慮,還是勸她堅守。我說,我可以批準你辭職,但這會給你留下“汙點”,未來去任何單位,你都會被當成是“逃兵”。

她沒有辭職,還作為一線醫生經曆了1月22日晚上醫院最混亂的場景。沒想到次日清晨回家後,她就開始出現被感染的症狀。返回醫院接受檢查後,她被認為是疑似患者,但因為沒有試劑盒而尚未確診。

我讓她趕緊回家休息,她卻說,“主任,我找個地方查一下吧。如果不是,我還想回來和大家一起戰鬥。”我當時想,如果她痊愈了,這就隻是一個遺憾;她才20多歲,萬一出了事,我作為她的主任怎麽活下去?我怎麽賠這個家庭一個女兒、一個媽媽。

這件事情讓我很難過,我怕影響軍心,一個人躲到外麵哭了很久。

我們有一位醫生,孩子才7個半月,本來是可以回家過年的。但疫情爆發後,她強行把孩子的母乳斷掉。另一個醫生,讓親戚帶著兩個孩子回老家,她丈夫也是大夫,早就上了一線。一天晚上人員特別缺乏,她在一線頂了一夜。考慮到她的健康,我沒有在後一天排她的班。結果她看到排班表後,來找我,說自己隨時待命,該怎麽上班就怎麽上班。

還有一名70多歲已經退休的老主任給我發來短信,說如果需要,自己隨時回來頂班。我們做這些不求什麽表揚,隻求病人平平安安,隻求自己平平安安。這不是什麽漂亮話,是醫生的基本道德。

說句實話,在這裏的人沒有不怕的,不怕都是假的。我們明知道這裏麵是個大汙染區,但都頂在一線。大家選擇一起住在賓館、待在醫院,就是想能互相壯膽,互相安撫。

最近半個月,我每天隻能睡2、3個小時,因為要協調安排的事情太多了。手機裏一有醫生護士的消息我就馬上回,我就是想讓他們知道,即便我暫時不在醫院,我也和他們在一起。

很多人怕感染家人,也為了隨時待命,就住在醫院安排的酒店裏。但醫院的食堂隻給值班人員提供夥食,在賓館休息的醫護人員就吃些泡麵和零食。我家在醫院附近,下了班有空時,就會做飯給他們送去。

因為自己是高危人群,我讓兒子出去住,但我的親戚不願意讓兒子去他們家,因為怕被傳染。可我的兒子也不會做飯,每天就下點麵條,或是泡麵吃。除夕夜,我給我的親戚打電話,讓她炒一個菜,放到兒子住處的樓下就行,兒子自己下去拿,起碼讓他大過年的能吃一頓好飯。我在家裏燒菜給我的醫生吃,可是沒有人給我的兒子燒菜吃,你說我的心不痛嗎?

4

除夕夜,網上流傳好幾段醫生在辦公室崩潰大哭的視頻。這是真的,有一段視頻中的醫生就是我們醫院的。另一個視頻裏,情緒激動打電話的男醫生也是我們醫院的。事實上,由於過度緊張疲憊,每個科室的醫生們不知道都哭了多少次了。

死亡讓我流淚。我接手過一個病人,肺部已經完全纖維化了,我看著她的血氧從80降到70、60,一點點往下掉。她抓著你的手,說醫生求求你救救我。你說當醫生的看到這一幕誰能受得了。

我們願意拚命,但基本的保障要解決啊。脫下防護服後,每個人一身汗,可醫院隻有兩個時段有熱水,時間一旦錯過,就沒法洗澡。醫院安排的賓館,一個科室隻給兩間房,根本不夠睡,隻能一張床擠兩個人。

在鍾南山之前,她向附近學校發出疫情警報部分醫務人員沒有防護服、N95口罩,隻能穿隔離服,戴多層口罩

患者太多,我們沒辦法一直保持心平氣和,但我們一定是想要讓病人活下來的。大家都在和死神賽跑。有一個急診科醫生央求設備科給再提供一台呼吸機,因為之前的一台在複蘇完一名患者後,已經一起送進ICU了。

病人太多,場麵混亂。我曾建議,可以做好調查表給患者打勾,設置好幾組處方,讓醫生勾選,這樣能提高效率;門診有兩個門,可以安排一個門專門進,一個門專門出,像安檢一樣;發燒的分兩個區域,一個區域看輕熱,一個看高熱。但所有人都已經放棄休假頂上一線了,意見來不及被采納。我理解。

這幾天,情況緩解了很多。市新型肺炎防控指揮部安排了分級分類診療,一些發熱的市民前往社區衛生服務中心進行篩查。醫院門診量與前幾天減少了一些。1月28日下午3點,患者就診、拍CT片,差不多各排一到兩個小時,不過輸液還是要排三四個小時。現在保安、清潔人員也穿上了藍色的隔離服,醫院秩序不錯。可我們心裏還是沒底,N95口罩仍然缺,不知道後麵的物資是不是跟得上。

我21歲開始做醫生,34歲成為醫院年紀最小的主任之一,到今年就滿52歲了。我真心希望不要再有這樣的經曆了,希望以後醫院管理能好起來,傳染病的防控能更好。

有一天上班前,我告訴我的同事們,我們要去打仗了,要照顧好自己,我們殺出一條血路,活下來。等疫情過去了,我們集體出境遊,費用我一個人出。
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ICU重症疑似患者好轉後講述:我這樣扛過來的(圖)
文章來源: 湖北日報 於 2020-01-27 13:51:08 - 新聞取自各大新聞媒體,新聞內容並不代表本網立場!
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劉存宣 | 鐵路局退休職工,64歲

我是1月3日晚發燒,身體底子不錯,平時打乒乓球,幾十年沒住過院,已經好幾年沒發過燒,家裏都沒有體溫計。那天身上發冷,家人摸了額頭認為是發燒。吃了退燒藥,當天下午精神還不錯,又去打了一場乒乓球。

1

持續燒了兩周

進ICU的一瞬間要崩潰

到了1月7日,還是發燒。不吃退燒藥就退不下去。燒起來,就是冷一陣、熱一陣,也不算太難受。

我沒有去華南海鮮市場,平時隻在居住區域活動,根本沒往這方麵想,但謹慎起見,就近去了武昌醫院,直接就到了發燒門診。

當時照了X光片、查血、取了咽喉分泌物,等結果一出來,醫生說,你住院吧。我心裏一驚,試探著問,能不能不住院。醫生肯定地說,住。

於是住到了呼吸科。又進行了一輪檢查,拍了CT、掛上吊針。這個階段持續了幾天,燒得迷迷糊糊,記不清。護士們很負責,隔一會兒就會來量體溫。

幾天後,轉到一個單間進行隔離,房間裏安排了一個臭氧殺菌設備,床上也有消毒設備,要求不要出門,呼吸科主任等多位專家來查看我的病情。

渾身疼,沒有一個地方覺得舒服,不吃退燒藥,就不能退燒,吃了退燒藥,出一身大汗,才能睡上幾個小時,衣服被單濕透,護士又來換。

隔離了幾天後,聽說我的指標很壞。當時躺著還行,稍微動一下人就喘,接不上氣。又拍了一次肺部CT後,應該是1月17日,轉到ICU了,我知道病情更嚴重了。

當我剛進到ICU的一個單間時,發現房間很小,空間又很低,一大排儀器,覺得特別壓抑。醫院要求,不用的個人物品不帶進來,帶進來的物品以後不要帶走。我意識到可能再也見不到家人了,一瞬間感覺要崩潰。我和孩子們說,我不住這裏。

2

不知道防護服下你的樣子

隻記得你的眼神

ICU的徐亮主任和醫護人員來了。他們穿著防護服,戴著頭罩,還有捂得緊緊的口罩。我不知道他們長什麽樣,但我看到徐亮堅定善意的眼神。他說,沒關係,不要緊張,你現在這個情況要重視,但也別害怕,在我這裏治療五六天,你就可以回家過年了。如果你聽過他的聲音,就會知道危難時醫生的鼓勵對病人是多大的安慰。

當時這裏隻我一個人,後來全是我這樣的病人。徐主任親自安排了一日三餐,讓我的家人不要來探視了。一天之後,發燒已經自主退過一次。我很高興。但徐亮說,發燒是發燒,呼吸是呼吸。做好準備。

果不其然,最厲害的喘來了,我連一個姿勢都翻不動了,過去一個生龍活虎常打乒乓球的人,竟然挪動不了自己的身體,那幾天真是不堪回首啊。因為動不了,我讓孩子買好了防褥瘡的墊子。

我24小時吸氧、滴藥。醫生為我準備了一種加濕加溫加壓的吸氧設備。徐亮說,你看看頭上的攝像頭,我沒來的時候,也能通過這個攝像頭看到你。其實他每天都來,至少要看我兩次。沒有見到他的時候,我就想,他一定在通過攝像頭關注著我這樣的病人。

我吃了多少,喝了多少,尿了多少,排了多少,醫護都會有觀測,當發現攝入的水與排出的水不一致時,當即采取措施排尿。我想如果尿液如果排不出去,對腎髒也會有影響。治療是一個係統工程,不是因肺治肺。我還看到有使用調整腸胃功能的藥。

每次排完尿,護士們都會拎起尿袋,仔細看一看,上麵有刻度,認真做好記錄,大概有3天的過程,最喘的時候過去了。藥一天天減,狀態一天比一天好,昨天下午我轉出ICU。

3

相信自己

是能治愈的大多數

我在外科住了一個單間,繼續隔離。武昌醫院現在是定點醫院。隻不過幾個小時後,外科就住滿了。走廊上非常安靜有序,看不到一個家屬。進來的人都是自己走進來了。醫護人員真是辛苦,我感覺醫院正在分級分層隔離不同病人。

我想特別說下護士們,他們工作8個小時,日夜輪班,晚上七八點還沒吃上飯。穿著防護服,一點氣都不透。他們告訴我,裏麵衣服濕完了,人很疲勞。即使是很忙,他們總抽空和我說上幾句話,姑娘們真不容易,太辛苦了。

我看到有個護士對設備不太熟,問她是哪個科,她說是婦產科。我想醫院正把所有的醫護力量調集到了抗擊新型肺炎的一線。本該是過大年,他們也應該回家團聚。如果有病友感覺到換藥慢了一點,拔針慢了一點,請諒解他們。

我的老伴在我進ICU後一兩天也發了燒,在武昌醫院的另一棟樓裏隔離,和她一起隔離的還有兩位女同誌,她們三人都比我好得快,現在都不發燒了。

我想告訴生病的人,這個病沒有特效藥,特效藥就是在醫生治療下,樹立信心,保持積極的、不急不慌的心態,盡可能提高自己的抵抗力,相信自己屬於可以治愈的大多數。隻要身體底子好,配合醫生,“扛”,一定會扛過來的。

出危險的可能是兩種人。第一種自身抵抗力差,身體還有其他疾病的人;第二種是耽誤治療、又不配合、不聽醫囑的人。

我認為要想防止疾病傳播,人與人之間還是應該保持距離。我現在是躺在床上跟你說話。我會按照醫護人員要求,把自己保養好,不能辜負他們的救治。
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