我是狼

宇宙無邊,有生命。人是動物,也是狼。來自遠方的狼,在想啥呢?
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桂2

(2017-07-06 10:44:01) 下一個

2版

 

《溫柔的桂枝湯》(之1)

 

推倒六經辯證之說                     

 

攻讀傷寒論全論,原文主論6個病,另付霍亂病與熱病後來複。        

傷寒論載有辨與證2字,傷寒論也載有病與證2字,還載有脈證2字,傷寒論還載有“平脈辨證”4個字,但是,傷寒論原文並沒有六經辨證4個字。        

中醫人讀中醫,至少應當知曉病與證的區別,知曉脈與證的不同質,知曉何為辨病與辨證。。。而這些中醫學的基本點,必須要以傷寒論原文為法度,因為,全球的中醫人都堅信,是傷寒論首開中醫辨證論治體係之先河,而辨證論治也是中醫臨床學的核心價值之體現。人類本來是天然造化,1切草木生命,也同是天然所造化,人類攝食水,就是生存必然態,而所攝之物不離生態環境,所攝之物,即為營養物,也為醫藥物。人類所需之物之藥物皆存在於地球原始生態,這是一種鐵定的邏輯。所以,藥物本身並不值錢,善用藥物的醫師才有專業價值。

偉大的醫學思想與良好的醫學思考才有無量之價。

因為,醫學思想是生命對生命的理解與解答,解答生命與病痛,是金錢與其他物難以做到的,因為高度挑戰人智,醫師應當是高度擁有人智者,不應浪費了自己的神思。

吾生也有涯,思無涯。

傷寒論經方的討論者,必須尊重原創,謹記時空之轉變,邏輯之對接,存在之合理。。。才有可能逐漸接近我中醫學的大道,逐漸讀懂1些傷寒論這本“活人書”(華佗語?),而醫師的天職,就是治病救人,竭力使人得救,使人活。

辨證論治,這4個字,幾乎成為當代中醫學界中醫師們之信條,之天條。

但是,依我愚見,當代中醫大師中醫人至今並未知曉這4個字的醫學思想之內涵,也因此當代中醫師的行止與醫學舉措是可疑的,偏離中醫的大道,而大道之行,天下為公,公者,公理也。

中醫的公理何在?這要讀內難傷。

辨證論治的公理何在?這要讀傷寒論的原創原文。

辨證論治何其重要,會辨證,用1杯溫水即可救人1命,1把靑蒿可化解某生命危機。。。

不辨證,可以狂轟濫炸,開出1付天價之藥,內含草藥32種,可以給同仁堂主賣出32種草藥,其實,這個病例隻要3種藥物即可見效。這需要辨證,或需要辨病。傷寒論,首先是辨病論,請看原文:辨太陽病脈證並治。。。

傷寒論,是抗外感病的程序論。傷寒論,是辨病辨證論,不是六經論,不是六經辨證論。傷寒論所記載所討論的是六病,不是六經,所謂六經辨證論,是偽論,嚴重扭曲了傷寒論原創精神,應當推倒重建,撥亂反正!

太陽病,是1個病,可以表現為諸多證。

太陽病,不是太陽經,也不是太陽經病。

因為太陽病可以表現為諸多證,波及5髒6腑,12正經,奇經8脈。。。同學們,您們腫麽看?

雖然,太陽2字,可用來命名大腸經,還可以用來命名膀胱經,但是,命名了太陽病及其它。。。因為陰陽者,天地之道也,數之可十,推之可百,數之可千,推之可萬,萬之大,不可勝數,其要1也(素問)。太陽也與經絡有關係,但是,太陽偉大,偉大在陽,陽分3陽。。。還是因為,陰陽者,天地之道也!中醫人不懂髒腑經絡,是很可疑的,因為開口動手便錯,但是,中醫人無知陰陽,行醫論道也隻能胡說8道。。。罪過也。[Smile]

 

回歸經典傷寒論。

做為1個中醫人,隻能做為1個學者。

而學者,就是學著。

中醫人,學神馬?這是個問題。

但是,傷寒論文字默默,它是1種存在,裏麵有中醫的大道理———這不是問題。

當代人類所謂“六經辨證”之說,顯然是浮誇浮淺之說,甚至是偽說,當代的中醫人依然承襲此說,於傷寒學的學術進步顯然有害,不知大師及其弟子們做何感想?

我中醫學的理論醫學,當初極其堅強,也很完美,曆經時空萬千年,是建立在我中國先人世代觀天觀地觀人觀自然觀宇宙觀生命的肉眼所見,生命直證實證基礎上的,中醫醫理,其()主幹因此堅不可摧。

而善診者,察色按脈先別陰陽(素問)。

中醫人,豈能不知陰陽乎?

傷寒論的原創者,命名大疫大病,必然以陰陽論,所謂陰陽大論並憑脈辨證。

建構1個()醫學體製改革,欲達其瑰麗之美,己經達到,這就是我中國的古老中醫,即TCM。

而當代中國與西方的醫學進步,也不過是我TCM偉大醫學思想的繼續延伸與進步,TCM,是人類醫學的人間正道,雖然它己滿臉滄桑。

如果,世界各國各人群都從傳統醫學1路走出,則TCM是人類現存的最成熟的傳統醫學。

人類在麵對自然挑戰與社會挑戰求生存之路漫長,TCM的醫學思想的指向,就是人類求生存求完美的人間正道。

醫學思想的正道,才能俾人類達至健康完美的彼岸。

但是,行路難,多岐路。

比如,中醫人類自己解讀自己的醫門法典,竟然1直行走在岐路上,渾然不覺,祟飾其末,忽棄其本,皮之不存,毛將焉附?(仲景自序)。

 

 

建造1個係統,至少需要3足。

中醫學理論醫學本來是3足悉俱的,因此,堅不可摧,思想強大,臨床學實務價值巨大。

而摧毀1個係統,隻需割裂毀棄1足,則可能使係統塌陷。

中醫人類應慎,不要成為危險的1群。

這讓我想起內經的1些告誡,施針用藥,必戰戰兢兢,如履薄冰,手如握虎。

在外行人看來,我中醫學理論粗糙,虛無縹緲,混亂不堪,反智不科學。。。近現代中國的1流思想家,革命家,大師,智者高人同鄙視我中醫,但是,這些大人與大師們竟然同陷入思想黑暗的叢林難以自拔,因為他們不知道。

道者,陰陽也。

這是中國大師們的1種悲哀。。。欲治國者,宜讀中國,欲治中醫者,宜讀經典,欲成中醫師,成中醫大師者都不可以繞過內難傷,不可以不知陰與陽。

道,可道,非常道。

名,可名,非常名,無名,天地之始,有名,萬物之母。

近現代以來的中國思想家,革命家顯少關注於道,根本忽視陰陽,攻讀梵文,攻讀西文西語其功力甚偉,獨同忽棄我中國母語母文化,共同棄我大道,而知道者,才是中醫人,中醫人不能不知道!

孔子拜見老子,而不是相反。

關於道,孔子說:朝聞道,夕死可也。

孔子1生不知道。

但是,道者大道至簡,陰陽者,天地之道。

1部傷寒論,就是1部陰陽大論,但是,以生命作解。

自王觀堂,到陳寅恪,從康梁到錢傅,自胡魯到郭巴。。。直至餘岩,王斌,賀誠到舟子,追科學,竟自由並無可非議,但是實在應當深思用功1下自己的母文化,讀懂陰陽讀懂道。

中醫人可以用功去開啟自己的生命之門。。。站在TCM這座神秘的殿堂門前,不必將自己的思考停止,再寄存於殿堂裏,而可以高喊3聲,芝麻開門!

玄牡之門,是為天地根。

傷寒1日,太陽受之。

傷寒13日,何受之?呼喚邏輯!

太陽,為何物?太與大,有何不同?易字,為何由日與勿共組?日,為陽,月,為陰。它們之間,存在何種邏輯關係?

人類生命與太陽是何種關係?

同是生命,人類與黃花魚又有何本質的不同?

治大國若烹小鮮,黃花魚算不算小鮮?如何烹?烹者,何意?

 

 

《溫柔的桂枝湯》(之二)

解答太陽病

 

解答太陽病,可以先讀素問-氣交變大論。氣交變,換成現當代的科學語言,也不過是大氣循環與異動。

而地球的大氣運行,直接受到太陽的光與熱操控。

我喜愛陽光,那怕1米。

地球人身處生物圈中,身居食物鏈的頂端,也身處大氣層裏。

必須的! 

太陽與生命,與人。太陽,與太陽病,雖然大不同,有些非常名。[Smile] 

生物學觀察表明:當中國的揚子鰐將巢築在遠離長江的岸邊,預示著當年有大洪水,反之,當年幹旱。

鱷魚的生命體上有感應器,可能接受到人類的生命體上不能感受到的信息,此信息來自太陽,來自外太空,或大宇宙,人與魚,共以天地相參。 

地理學的觀察表明:當中國的某地生長大麵積的某種普通的雜草,草的葉片呈紅色,可預測此地有銅礦。含銅的葉片呈紅色。。。 

 

青蒿 ?

 

人與天地相參,以四時之法成,這是內經的語言。

是經典語言。 

人體的肝髒細胞裏麵大量含有銅元素,而肝炎病毒喜愛肝細胞,肝細胞是肝炎病毒們的美好家園,會不會與銅元素Cu有關? 

當肝炎病毒入血複製,再遊蕩全身各處,為什麽選擇肝細胞住下,而不能在肺細胞中生存與複製?其中有何同1律? 

太陽,天有1輪大寶。

地球生命之大原,陽氣之根。

但是,陽光是火熱的。 

太陽是最偉大的火神! 

它給每1寸地表以同樣的愛,既是無私的,還是免費的。 

我如此描述,是在複習天地自然與宇宙,試圖讀懂生命自己。 

我是在猜想那本陰陽大論。

當初,仲景先師曾經有幸地捧讀過這部中醫經典。

我猜想,仲景先師也要讀經典,必須的,他說過,要勤求古訓,博釆眾方。

古訓,含有陰陽大論。

我猜想,仲景先師是漢末時代的人,他老人家讀的經典應當是先秦之作,春秋老子。。。 

我有意捜證過一些世界史,全人類擁有各種崇拜物,但是,太陽崇拜卻是同1的。

中國有羿射九日,誇父追日之說,中國人喜愛中國紅,喜愛金黃。。。這是純正的太陽之光。

青赤黃白黑5色,太陽之光占其3。

中醫人類追求陰陽平衡,其實,陰陽不平衡,才是常態。

而陽為主,陰為輔,陽領軍,陰隨陽轉,這是生命的活力與熱情之常態。 

當我們失去了那部陰陽大論,也許永遠失去了,永遠失去了足以照亮我中醫人內心困惑,俾我走出思想叢林之黑暗的1隻太陽,但是,我們還是可以重拾仲景的活人書,試著撿拾1米陽光。。。討論太陽病。 

陽分3陽,太陽,初始之陽,陽明,大放光明之盛烈之陽,少陽,由烈轉少近陰之陽。

讀陰陽者,焉能不識此? 

名可名非常名。 

陰分3陰,太陰,承接少陽,是陽收陰長,初始之陰。

少陰,承接初始之陰,使陰再少,但是己近孤陰。

厥陰,是承接己近的孤陰,使陰絕陽回。。。這是陰陽的另1態,即陰態,陽態,陰陽態。

要點是:陰陽互,對,轉,是消長的,消長之中是運動的。 

傷寒論以此3陽3陰命名傷寒6病,極其深意!中醫人類讀不懂,也隻好硬著頭皮去讀讀讀,不該固守僵化。。。[Smile] 

因為,陰陽,是我中醫學理論的核心關健詞。 

 

傷寒論病,病出1原,傷寒論命名疾病,描述疾病,推演疾病,判斷疾病,最終程控疾病,啟動的程序的key,都含有陰陽。key有多種,各有不同,但是,陰陽是基因,是所有Key的共同點,也是生命程序之key的基因。

基因具有同1律。 

也因此,傷寒論為我們論六病,而非六經。

傷寒論以陰陽論六病,再將陰陽分為三陰三陽,將外感病統於陰陽論,從而建造了1個辨識外感病,精確應對外感病的體係。

其中法度森嚴,證於臨床學實務,令人歎為觀止。

陰陽學說是大道,其中含有大邏輯。 

 

《溫柔的桂枝湯)(之三)

 

太陽病是原點。 

 

總觀傷寒論,共398條原文,分布於六病與霍亂,熱後勞複中。

而太陽病1病就獨占200餘條原文,幾占原文總量的2/3。 

續論太陽病與桂枝湯之前,我先給外感病下個定義,這個定義含有3要素:

1)自然環境。

2)生命內環境。

3)太陽。

其實這是3要素。

外感病之命名,是現代的中醫名詞,是中醫人類自己命名的,但是教科書問題多多,大師不解外感病,說不清楚外感病,也是個可愛的現象。

這3,2,1是3個圓,太陽是最大圓,自然環境是最大內切圓,人體內環境是小的內切圓(曲線切,我獨創,可能補充歐幾裏德幾何原理)。。。如此,太陽生病了,波及自然環境,自然環境生病了,波及人體生命內環境。

外,與生命內環境相對。

人體生命與自然環境之界,是皮毛。

但是,陰陽對立互根轉化消長無極無界。。。無限可分。

如今,太陽生病了,[Smile]太陽生病了,就是太陽病?

對中醫困惑的人常常問我。。。我也無法教化誰,但是,傷寒論還是要讀的。 

太陽1發燒,地球肯定要感冒。人類肯定也發燒,其中需要驚動地球某生命,(??)我先不揭露。 

風寒暑濕燥火,名之六氣,六氣對於生命,是正負能。

若水能浮舟,亦可覆舟。 

風,指大氣移動。

寒,是環境低溫。

暑,是環境高溫。

燥是大氣低含水,濕是大氣含水量高飽和。

火為熱之極。

我是希望我的學生們再版教科書時,參考1下我此論,以示我中醫人是思考者,所思與時俱進中,這是我的戲言。

我是個無為者。

我深知,教化,決不是人幹的活。 

中醫人類的醫學思考,應當與時俱進,不必固守僵化,比如,科學地延伸古文字的當代含意。 

順便指出1點:我對當代大師編著的國家版的中醫教科書極不滿意,時代已經進步,科學已經將人類視野極至化,中醫人卻不願意觀象,也因此不能執大象天下往。。。這是令人遺憾的!

現存教科書,可以撕毀1半。

現存中醫學理論架構,可以推倒1半,再予以重建,以固本澄源。

源在中醫經典文字,中醫人類,您要讀書,不要有辱使命也。 

也因此,我願意做為1個開放開心的討論者,我尊重原創討論者,那怕隻言片語。 

中醫人類過於沉悶。 

關於外感病,及其成因與病象,素問有7篇大論專門論及。

我讀過7篇大論,1直想找到1個可愛的討論者,但是,至今無果,我搜尋洪圖老師,明山老師及其他大師的醫學論著多篇,至今未能找到中醫人類對7篇大論的全麵討論,不知中醫人類都在忙於讀些神馬書?

讀神書?神說神有理。

讀馬書?馬是馬克思?馬克思的書早就過時了8?但是,我中醫師不是當牛作馬人麽? 

而仲景大師在原創中不忘強調自己著述傷寒論這部經典之作的醫學思想之宗,就是撰用素問九卷。。。雲雲。 

當代治傷寒學的大師輩出,滿口經倫,有些中醫人自創新法,也是可喜可賀的,但是,1部經典再爛,中醫人類總該試著去翻檢做勢先去讀1讀它麽。

文字默默,承載著我中國人群的生命之史。。。我相信自己,我更相信祖先,因為我無所成功,但是,祖先們造化成我等生命,必有合理性,造就現存地球最大群,就是我等祖先們的大成功!這是為神馬浧? 

攻讀中醫,挑戰人智! 

敢讀中醫經典者勇。

仁者樂山,智者樂水,山水就在那裏,看誰敢去讀山水。 

 

太陽病是原點。

原點,比如核爆之原點,比如自原點放射。

比如,宇宙大爆炸,自原點膨脹,而各質點飛向不可知的方向,可以呈加速度,可以呈1,2,3宇宙速度,依質量與速度,可以超越,可以追逐,可以中頓。。。因此,6病皆起於太陽,但是,依情況各不同,可以順傳,可以合病,可以並病,順傳之時,多發生壞病,還可超越陽病直接變陰病。。。

傷寒論病,同1種外感病,可以千人千麵,但是,初起皆為太陽病。

要問太陽病有多深?時間代表我的心。

太陽病,病程短,變化快。

傷寒1日,太陽受之。

1日24小時,太陽病之變化可以小時計,初識太陽病因此極其重要。

判斷太陽病,應當是1個l中醫師的基本功力,也高度挑戰臨證者的人智。

因為,病機如戰機,風起於青萍之末;病始生,極微極精(素問語),端看如何識別判斷與掌控。

主動權在握,製病起於萌芽之中。。。

太陽病到底長啥樣?

讀過傷寒論的人,應當斬釘截鐵地作答之。

太陽之為病,脈浮,頭頸強痛而惡寒。

太陽病=1+2+3,或=A+B+C。

3證共組標準的太陽病,各占33分。

若以66分為定病標準,則至少應當具備兩證。

但是,傷寒論是黑白分明的,臨床見證卻永遠是灰色的。。。也因此,傷寒論中居然也有但見1證便是,不必悉俱這樣的話,當然是討論柴胡湯類。

我暫不提。

觀太陽病,斷病識病最要緊,病分多種,也要辨病,多證共組1病,因此必須會辨證,識證。

因為初識最難識,所以醫師很難找到感覺,我自己遭遇到太多的故事。。。諸多病例,轉了1圈,其實原於無視太陽病。

1個普通感冒,掛號看急診,再排隊查血之時,可能已經由太陽轉屬陽明了,如果再快速變為少陰病,脈微細但欲寐。。。需要呼喚四逆湯了。

判斷太陽病,需要以小時計。

 

《溫柔的桂枝湯》(之四)

 

精細的藥物組成與溫柔的微微汗出。

 

原文第12條:

太陽中風,陽浮而陰弱。陽浮者,熱自發;陰弱者,汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴幹嘔者,桂枝湯主之。

 

桂枝(三兩,去皮)。

芍藥(三兩)。

 甘草(二兩,炙。

 生薑(三兩,切)。

大棗(十二枚,擘)。

 

右五味,fu咀三味。

以水七升,微火煮取三升,去滓。

適寒溫,服一升。

服已須臾,啜熱稀粥一升餘,以助藥力。

溫覆令一時許,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。

若一服汗出病差,停後服,不必盡劑。

若不汗,更服,依前法。

又不汗,後服小促其間。

半日許,令三服盡。

若病重者,一日一夜服,周時觀之。

服一劑盡,病證猶在者,更作服。

若汗不出,乃服至二三劑。

禁生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物。

 

此條原文,有3大特別之處。          

 

1)首次隆重推出傷寒全論第一方。

可謂千古經方之首,但是,卻為汗吐下和溫清消補8法的汗法而設,而汗法又為8法之首法。          

 

因此,桂枝湯在史上居功甚偉,有3個偉大,中醫人類不可不知。      

 

醫學思想,講求時空-邏輯與存在,而中醫經典文字充滿著邏輯一一我也再次隆重地引用我自己的話。          

 我深知,偉大2字,充滿了誇張,醫師與醫學語言,宜力避誇張,但是,桂技湯隻能偉大。。

這需要您盡力去讀懂桂技湯。

 

2)桂枝湯所用藥物,極其簡潔,桂芍草薑栆5味而己,其實這話也是錯誤,桂枝湯除5藥之外,至少還含有另外3味藥物,我先不揭露。

依例,主藥為桂枝,依然去皮。

皮者,桂皮,即肉桂。

桂枝為何去皮?我己討論過千古奇寃五苓散,我批判當代中醫人類的謬誤,批判對我傷寒論經方的扭曲,此處不想再提。我順便指出:做為經典語言,已經大道至簡。

而摧毀大道,亦難也,難在何處?

這非我此論之要點,待我擇機續論。

當代人類頗通道理,常常在說細節決定成敗,仲景先師做到了,也因此,傷寒全論,堪稱醫門法律(喻家言)。

 

桂-桂樹-肉桂-掛枝,依時空與邏輯自成係統。

我在此引入工程學的係統論用以討論我的中醫學之思想。

如果討論者有違邏輯,無視邏輯,則桂皮與桂枝不分,則仲景先師也無奈。

如同華佗無奈小蟲何(毛澤東)。[Smile]

 

醫學語言,宜力避誇張,但是,醫學不避油墨,因為醫學麵對生命,直麵問題,而醫師是解決問題的人,生命充滿了油墨,油墨分為5色,5色靑赤黃白黑,肉桂與紅色油墨有關,因為肉桂溫陽,可壯陽氣,腎藏真陰真陽,肉桂因此歸腎,與黑色油墨也有關。。。但是,仲景的8味地黃丸是金匱腎氣丸,用的應當是肉桂,而非桂枝,若誤用之,很可能成為1個中醫玩笑,致傷人命,於是,成為1種黑色油墨!中醫人類,宜力避與生命開玩笑,力避此類黑色幽默之發生!

我喜歡黃色幽默。

因為,脾胃為後天之本,氣血生化之源。

掃黃有利於社會安定,因為當代前位高發病,皆是吃飽了撐滴。

但是,傷寒論時代的人類多S於饑寒交迫,中醫人類還宜深解黃色幽默之生膻與生猛,掃黃宜慎重!不提。

 

論及桂技湯,我依序想到了5色幽默與紅黑2色與腎與腎氣丸與腎之陰陽與水火。。。請讀者同學原諒我的意識流在隨意流趟,朝向1個不可知的方向,最後歸於海洋。。。

但是,火為生命之大陽,水為人體之大陰,隻有最,沒有更,這是應當深知的。

下士聞道,大笑之,不笑不足以為道。

我等是否每天都在製造著黑色幽默,而黃色幽默卻不再是幽默?

當代的中醫人類應當知道您在幹了些什麽。

哼哈嘻。

我還將批判六味地黃丸,而地黃是黃色的!

 

3)總觀傷寒論全部398條原文,我需要指出的是:這原文第12條,亦即首次推出這中醫史上千古1方的條文,應當是最繁瑣,最複雜,最精細的文字,用我東北鄉人的語言來形容仲景先師的這段文字,可以用上"沫嘰"2字。

依我看來,傷寒論文字句句散發著美,第12條原文,應當最美!

我即然提到了我的東北家鄉與鄉人,我想起了鄉人飲酒,杖者先出這類話(孔子)。

於是,我隆重地給我的東北鄉黨,我的先輩大醫師們廣告1下,他們是胡化東,胡炳文,胡希恕,劉渡舟,鄭統魁,吳鹹中,彭靜山,李玉琦,史常永,趙有臣。。。們,還有張錫純,馬二琴們,他們堪稱我中醫大家,亦經典之大學者,成為我北人醫經之先生,北方,也成為經方之重鎮,經方之大家群!

但是,若論南人尚文,北人尚武,世人至今無視這個大家群。

 

述而不作,有1種質樸的大道在其中,北人中醫大家是更為質樸的1群,因為文字默默,比如道德經5千言,比如我麵前的這本破爛不堪的《傷寒論》。

 

 

 

 

 

 

 

《溫柔的桂枝湯》(之五)

周時觀之。 

 

若問我愛你有多深,月亮代表我的心。 

若論我愛經方有多深,桂枝湯代表我的心。 

傷寒全論,文字不多。 

讀傷寒論文字,常恨張仲景! 

恨張仲景惜字如金! 

1)我推斷,傷寒論的原創者隻能將原文寫在3物上,1竹簡,2木牘,3帛。所謂,書之於竹帛。 

竹簡厚重,如果連篇累牘,必將學富5車,漢牛充棟。。。若葦編成卷,常常可能3絕(引孔子家語)。 

木牘不便於成卷。 

帛為貴重的絲織物,難以普及。 

因此,傷寒論原文也必須盡力節約用字。。。其實,醫學邏輯,常常也是大道至簡,最終也是大道至簡,因為,再複雜的病,最終需要的,不過是醫師的判斷力,YES OR NO。 

孔子述而不作,我想,孔子是出於創作成本的考慮,是為了省下自籌筆墨與竹帛的本錢。 

其實,那位蘇格拉底,也是述而不作。。。而中國是竹帛與紙張的發明地,當歐陸之人尚苦於自己的思想難以文字留底時,我中國人早就發明了勒石與刀筆之術,從石貝枝條到卦爻,從岩畫陶土直躍進到竹木與紙帛。。。 

成本決定效益。 

2)但是,傷寒論做為1部偉大的醫學經典,做為中醫臨床學的圭臬之作,對於現當代的醫學實務具有法典,醫典式的指導意義,是中醫臨床學,中醫藥物學,藥理學,方劑構成學。。。的源頭之作。 

在沒有再發現更早期的醫學經典之前,傷寒論依然是我中醫臨床學的高峰之作,即使在當今高科時代,其特有的臨床學價值仍難以超越。。。 

3)如果是法典,其原創者們都會竭力節省文字的使用,其原理還是大道至簡。 

我再1次引用林彪的話:明白的事情不需要說,不明白的事情沒必要說。。。因為,說了也是廢話。 

言多必失,文字表述語言,固定人類之思,固定語言。

當代律師都畏懼製定1件合同,因為,總是有懈可擊。 

經典語言力避誇張,同時竭力精確完美,因為似法典,是醫門法律。 

考傷寒全論,條文最少的僅僅幾個字,比如“胃家實是也”,比如“脈微細,但欲寐”。

但是,為了推出桂枝湯,仲景先師卻不吝文字,大費周張,用去整整1大段文字,估計用去的竹簡可有若幹公斤重。。。這是傷寒論條文加方劑,再加解說很長的1段原文。 

在此條原文中,我願意多討論1下“周時觀之”這4個字。

周的現代意涵:1周為7天,屬公元紀年係統,並非古漢字的原意。

周,有周天之意,是古意,用與計時。

周時,為全天,古代計時全天分12時辰(12地支),現代計時為24小時。2者分屬不同計時係統,但是,天下事殊途同歸,因為,地球繞日1周的時間不變,科學證明,地球繞日周期在縮短中,亦即地球繞日的橢圓半經正在縮短中,最終,地球可以落在太陽上。。。但是,我相信地球人類肯定看不到這1天,因為。。。不提。地與日的生命以億年計,人類的生命以年計。。。計量單位相差100000000倍。人類麵對宇宙天地自然必須敬畏!

所以,天不變,道亦不變(董說),所以,天在變,道亦在變(我說),董說為陰,我說為陽,於是,董說/我說=陰說/陽說=陰/陽=天地之道。

據說地球繞日1周,需要1年。

1年=365天5小時58分46秒。

年年如此,幾乎分秒不差!也很神奇。

中國的12地支計時法,2小時為1時辰,規律覆蓋當代的24小時計時法。

但是,最小公約數都是3。

這也很神奇。

所以,天下事,殊途同歸。

歸於地球繞日這種同1律。

觀是觀測觀察之意,古遺跡有觀象台,史記有天官書,天官者,職業觀天的公務員。

古文有夜觀天象之說。

觀天觀地觀人,天地人=3才,這是中醫師的重要責任。

觀測與觀察需要視器,古代為肉眼所見。

據現代生理學的常識,人類經視器所獲取的信息,是眼耳鼻舌身5種感官所攝取信息總量的95%,可見視之可見(老子語)的重要。當代人將就診謂之看病,看醫生,看。。。意味深長。

望診因此成為中醫4診之首。

觀察,是醫師們最重要的職責。

人的肉眼,是最精密的探測器,CT,MRI,光電望遠鏡,顯微鏡。。。都是人視器的延伸,是肉眼觀察的延伸。。。最終經視器將光信號轉為光電信號,光化學信號傳給腦。。。腦的視中樞接受,計算,統計,分係,判斷。。。發出指令,此程序分為自動化與主動化2種。

周時觀之——換算成現代化的醫學語言,即全天24小時監護,應當是最高等級的醫學監護,由醫師全程守護在病人的床前根據病情演變隨時調整用針用藥。。。

行醫難,難行醫,醫者仁術也。。。古代的張仲景們做到了。全神投入,全方位立體對病人竭盡救治,精細觀測,管控急烈傳殺病,古代的中醫人做到了,為我等留下千古醫經,為我等留下千古醫德。。。但是,醫本無德就是德,因為,醫師,你就是幹這個的,為理想而戰,真正的人類,真正的中醫人類也是真正的戰士!

岐伯,伯高,少師,仲文,扁鵲,倉公,仲景,華佗,李時真。。。他們是真人!

真人,至人,聖人,賢人。。。都是完人,完蛋之人?

醫者無疆!

隻有醫師才會享有臨證行醫的樂趣,醫師應當享有行醫的樂趣!

而思考,精確精準的判斷是令人欣喜的,醫師必須享受觀察的樂趣,享受思索的樂趣。

(待續)

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大江川 回複 悄悄話
《溫柔的桂枝湯》(之五)
周時觀之。

若問我愛你有多深,月亮代表我的心。
若論我愛經方有多深,桂枝湯代表我的心。
傷寒全論,文字不多。
讀傷寒論文字,常恨張仲景!
恨張仲景惜字如金!
1)我推斷,傷寒論的原創者隻能將原文寫在3物上,1竹簡,2木牘,3帛。所謂,書之於竹帛。
竹簡厚重,如果連篇累牘,必將學富5車,漢牛充棟。。。若葦編成卷,常常可能3絕(引孔子家語)。
木牘不便於成卷。
帛為貴重的絲織物,難以普及。
因此,傷寒論原文也必須盡力節約用字。。。其實,醫學邏輯,常常也是大道至簡,最終也是大道至簡,因為,再複雜的病,最終需要的,不過是醫師的判斷力,YES OR NO。
孔子述而不作,我想,孔子是出於創作成本的考慮,是為了省下自籌筆墨與竹帛的本錢。
其實,那位蘇格拉底,也是述而不作。。。而中國是竹帛與紙張的發明地,當歐陸之人尚苦於自己的思想難以文字留底時,我中國人早就發明了勒石與刀筆之術,從石貝枝條到卦爻,從岩畫陶土直躍進到竹木與紙帛。。。
成本決定效益。
2)但是,傷寒論做為1部偉大的醫學經典,做為中醫臨床學的圭臬之作,對於現當代的醫學實務具有法典,醫典式的指導意義,是中醫臨床學,中醫藥物學,藥理學,方劑構成學。。。的源頭之作。
在沒有再發現更早期的醫學經典之前,傷寒論依然是我中醫臨床學的高峰之作,即使在當今高科時代,其特有的臨床學價值仍難以超越。。。
3)如果是法典,其原創者們都會竭力節省文字的使用,其原理還是大道至簡。
我再1次引用林彪的話:明白的事情不需要說,不明白的事情沒必要說。。。因為,說了也是廢話。
言多必失,文字表述語言,固定人類之思,固定語言。
當代律師都畏懼製定1件合同,因為,總是有懈可擊。
經典語言力避誇張,同時竭力精確完美,因為似法典,是醫門法律。
考傷寒全論,條文最少的僅僅幾個字,比如“胃家實是也”,比如“脈微細,但欲寐”。
但是,為了推出桂枝湯,仲景先師卻不吝文字,大費周張,用去整整1大段文字,估計用去的竹簡可有若幹公斤重。。。這是傷寒論條文加方劑,再加解說很長的1段原文。
在此條原文中,我願意多討論1下“周時觀之”這4個字。
周的現代意涵:1周為7天,屬公元紀年係統,並非古漢字的原意。
周,有周天之意,是古意,用與計時。
周時,為全天,古代計時全天分12時辰(12地支),現代計時為24小時。2者分屬不同計時係統,但是,天下事殊途同歸,因為,地球繞日1周的時間不變,科學證明,地球繞日周期在縮短中,亦即地球繞日的橢圓半經正在縮短中,最終,地球可以落在太陽上。。。但是,我相信地球人類肯定看不到這1天,因為。。。不提。地與日的生命以億年計,人類的生命以年計。。。計量單位相差100000000倍。人類麵對宇宙天地自然必須敬畏!
所以,天不變,道亦不變(董說),所以,天在變,道亦在變(我說),董說為陰,我說為陽,於是,董說/我說=陰說/陽說=陰/陽=天地之道。
據說地球繞日1周,需要1年。
1年=365天5小時58分46秒。
年年如此,幾乎分秒不差!也很神奇。
中國的12地支計時法,2小時為1時辰,規律覆蓋當代的24小時計時法。
但是,最小公約數都是3。
這也很神奇。
所以,天下事,殊途同歸。
歸於地球繞日這種同1律。
觀是觀測觀察之意,古遺跡有觀象台,史記有天官書,天官者,職業觀天的公務員。
古文有夜觀天象之說。
觀天觀地觀人,天地人=3才,這是中醫師的重要責任。
觀測與觀察需要視器,古代為肉眼所見。
據現代生理學的常識,人類經視器所獲取的信息,是眼耳鼻舌身5種感官所攝取信息總量的95%,可見視之可見(老子語)的重要。當代人將就診謂之看病,看醫生,看。。。意味深長。
望診因此成為中醫4診之首。
觀察,是醫師們最重要的職責。
人的肉眼,是最精密的探測器,CT,MRI,光電望遠鏡,顯微鏡。。。都是人視器的延伸,是肉眼觀察的延伸。。。最終經視器將光信號轉為光電信號,光化學信號傳給腦。。。腦的視中樞接受,計算,統計,分係,判斷。。。發出指令,此程序分為自動化與主動化2種。
周時觀之——換算成現代化的醫學語言,即全天24小時監護,應當是最高等級的醫學監護,由醫師全程守護在病人的床前根據病情演變隨時調整用針用藥。。。
行醫難,難行醫,醫者仁術也。。。古代的張仲景們做到了。全神投入,全方位立體對病人竭盡救治,精細觀測,管控急烈傳殺病,古代的中醫人做到了,為我等留下千古醫經,為我等留下千古醫德。。。但是,醫本無德就是德,因為,醫師,你就是幹這個的,為理想而戰,真正的人類,真正的中醫人類也是真正的戰士!
岐伯,伯高,少師,仲文,扁鵲,倉公,仲景,華佗,李時真。。。他們是真人!
真人,至人,聖人,賢人。。。都是完人,完蛋之人?
醫者無疆!
隻有醫師才會享有臨證行醫的樂趣,醫師應當享有行醫的樂趣!
而思考,精確精準的判斷是令人欣喜的,醫師必須享受觀察的樂趣,享受思索的樂趣。
(待續)
大江川 回複 悄悄話 《溫柔的桂枝湯》(之四)

精細的藥物組成與溫柔的微微汗出。

原文第12條:
太陽中風,陽浮而陰弱。陽浮者,熱自發;陰弱者,汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴幹嘔者,桂枝湯主之。

桂枝(三兩,去皮)。
芍藥(三兩)。
甘草(二兩,炙。
生薑(三兩,切)。
大棗(十二枚,擘)。

右五味,fu咀三味。
以水七升,微火煮取三升,去滓。
適寒溫,服一升。
服已須臾,啜熱稀粥一升餘,以助藥力。
溫覆令一時許,遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。
若一服汗出病差,停後服,不必盡劑。
若不汗,更服,依前法。
又不汗,後服小促其間。
半日許,令三服盡。
若病重者,一日一夜服,周時觀之。
服一劑盡,病證猶在者,更作服。
若汗不出,乃服至二三劑。
禁生冷、粘滑、肉麵、五辛、酒酪、臭惡等物。

此條原文,有3大特別之處。

1)首次隆重推出傷寒全論第一方。
可謂千古經方之首,但是,卻為汗吐下和溫清消補8法的汗法而設,而汗法又為8法之首法。

因此,桂枝湯在史上居功甚偉,有3個偉大,中醫人類不可不知。

醫學思想,講求時空-邏輯與存在,而中醫經典文字充滿著邏輯一一我也再次隆重地引用我自己的話。
我深知,偉大2字,充滿了誇張,醫師與醫學語言,宜力避誇張,但是,桂技湯隻能偉大。。
這需要您盡力去讀懂桂技湯。

2)桂枝湯所用藥物,極其簡潔,桂芍草薑栆5味而己,其實這話也是錯誤,桂枝湯除5藥之外,至少還含有另外3味藥物,我先不揭露。
依例,主藥為桂枝,依然去皮。
皮者,桂皮,即肉桂。
桂枝為何去皮?我己討論過千古奇寃五苓散,我批判當代中醫人類的謬誤,批判對我傷寒論經方的扭曲,此處不想再提。我順便指出:做為經典語言,已經大道至簡。
而摧毀大道,亦難也,難在何處?
這非我此論之要點,待我擇機續論。
當代人類頗通道理,常常在說細節決定成敗,仲景先師做到了,也因此,傷寒全論,堪稱醫門法律(喻家言)。

桂-桂樹-肉桂-掛枝,依時空與邏輯自成係統。
我在此引入工程學的係統論用以討論我的中醫學之思想。
如果討論者有違邏輯,無視邏輯,則桂皮與桂枝不分,則仲景先師也無奈。
如同華佗無奈小蟲何(毛澤東)。[Smile]

醫學語言,宜力避誇張,但是,醫學不避油墨,因為醫學麵對生命,直麵問題,而醫師是解決問題的人,生命充滿了油墨,油墨分為5色,5色靑赤黃白黑,肉桂與紅色油墨有關,因為肉桂溫陽,可壯陽氣,腎藏真陰真陽,肉桂因此歸腎,與黑色油墨也有關。。。但是,仲景的8味地黃丸是金匱腎氣丸,用的應當是肉桂,而非桂枝,若誤用之,很可能成為1個中醫玩笑,致傷人命,於是,成為1種黑色油墨!中醫人類,宜力避與生命開玩笑,力避此類黑色幽默之發生!
我喜歡黃色幽默。
因為,脾胃為後天之本,氣血生化之源。
掃黃有利於社會安定,因為當代前位高發病,皆是吃飽了撐滴。
但是,傷寒論時代的人類多S於饑寒交迫,中醫人類還宜深解黃色幽默之生膻與生猛,掃黃宜慎重!不提。

論及桂技湯,我依序想到了5色幽默與紅黑2色與腎與腎氣丸與腎之陰陽與水火。。。請讀者同學原諒我的意識流在隨意流趟,朝向1個不可知的方向,最後歸於海洋。。。
但是,火為生命之大陽,水為人體之大陰,隻有最,沒有更,這是應當深知的。
下士聞道,大笑之,不笑不足以為道。
我等是否每天都在製造著黑色幽默,而黃色幽默卻不再是幽默?
當代的中醫人類應當知道您在幹了些什麽。
哼哈嘻。
我還將批判六味地黃丸,而地黃是黃色的!

3)總觀傷寒論全部398條原文,我需要指出的是:這原文第12條,亦即首次推出這中醫史上千古1方的條文,應當是最繁瑣,最複雜,最精細的文字,用我東北鄉人的語言來形容仲景先師的這段文字,可以用上"沫嘰"2字。
依我看來,傷寒論文字句句散發著美,第12條原文,應當最美!
我即然提到了我的東北家鄉與鄉人,我想起了鄉人飲酒,杖者先出這類話(孔子)。
於是,我隆重地給我的東北鄉黨,我的先輩大醫師們廣告1下,他們是胡化東,胡炳文,胡希恕,劉渡舟,鄭統魁,吳鹹中,彭靜山,李玉琦,史常永,趙有臣。。。們,還有張錫純,馬二琴們,他們堪稱我中醫大家,亦經典之大學者,成為我北人醫經之先生,北方,也成為經方之重鎮,經方之大家群!
但是,若論南人尚文,北人尚武,世人至今無視這個大家群。

述而不作,有1種質樸的大道在其中,北人中醫大家是更為質樸的1群,因為文字默默,比如道德經5千言,比如我麵前的這本破爛不堪的《傷寒論》。
大江川 回複 悄悄話 《溫柔的桂枝湯》(之二)
解答太陽病

解答太陽病,可以先讀素問-氣交變大論。氣交變,換成現當代的科學語言,也不過是大氣循環與異動。
而地球的大氣運行,直接受到太陽的光與熱操控。
我喜愛陽光,那怕1米。
地球人身處生物圈中,身居食物鏈的頂端,也身處大氣層裏。
必須的!
太陽與生命,與人。太陽,與太陽病,雖然大不同,有些非常名。[Smile]
生物學觀察表明:當中國的揚子鰐將巢築在遠離長江的岸邊,預示著當年有大洪水,反之,當年幹旱。
鱷魚的生命體上有感應器,可能接受到人類的生命體上不能感受到的信息,此信息來自太陽,來自外太空,或大宇宙,人與魚,共以天地相參。
地理學的觀察表明:當中國的某地生長大麵積的某種普通的雜草,草的葉片呈紅色,可預測此地有銅礦。含銅的葉片呈紅色。。。

青蒿 ?

人與天地相參,以四時之法成,這是內經的語言。
是經典語言。
人體的肝髒細胞裏麵大量含有銅元素,而肝炎病毒喜愛肝細胞,肝細胞是肝炎病毒們的美好家園,會不會與銅元素Cu有關?
當肝炎病毒入血複製,再遊蕩全身各處,為什麽選擇肝細胞住下,而不能在肺細胞中生存與複製?其中有何同1律?
太陽,天有1輪大寶。
地球生命之大原,陽氣之根。
但是,陽光是火熱的。
太陽是最偉大的火神!
它給每1寸地表以同樣的愛,既是無私的,還是免費的。
我如此描述,是在複習天地自然與宇宙,試圖讀懂生命自己。
我是在猜想那本陰陽大論。
當初,仲景先師曾經有幸地捧讀過這部中醫經典。
我猜想,仲景先師也要讀經典,必須的,他說過,要勤求古訓,博釆眾方。
古訓,含有陰陽大論。
我猜想,仲景先師是漢末時代的人,他老人家讀的經典應當是先秦之作,春秋老子。。。
我有意捜證過一些世界史,全人類擁有各種崇拜物,但是,太陽崇拜卻是同1的。
中國有羿射九日,誇父追日之說,中國人喜愛中國紅,喜愛金黃。。。這是純正的太陽之光。
青赤黃白黑5色,太陽之光占其3。
中醫人類追求陰陽平衡,其實,陰陽不平衡,才是常態。
而陽為主,陰為輔,陽領軍,陰隨陽轉,這是生命的活力與熱情之常態。
當我們失去了那部陰陽大論,也許永遠失去了,永遠失去了足以照亮我中醫人內心困惑,俾我走出思想叢林之黑暗的1隻太陽,但是,我們還是可以重拾仲景的活人書,試著撿拾1米陽光。。。討論太陽病。
陽分3陽,太陽,初始之陽,陽明,大放光明之盛烈之陽,少陽,由烈轉少近陰之陽。
讀陰陽者,焉能不識此?
名可名非常名。
陰分3陰,太陰,承接少陽,是陽收陰長,初始之陰。
少陰,承接初始之陰,使陰再少,但是己近孤陰。
厥陰,是承接己近的孤陰,使陰絕陽回。。。這是陰陽的另1態,即陰態,陽態,陰陽態。
要點是:陰陽互,對,轉,是消長的,消長之中是運動的。
傷寒論以此3陽3陰命名傷寒6病,極其深意!中醫人類讀不懂,也隻好硬著頭皮去讀讀讀,不該固守僵化。。。[Smile]
因為,陰陽,是我中醫學理論的核心關健詞。

傷寒論病,病出1原,傷寒論命名疾病,描述疾病,推演疾病,判斷疾病,最終程控疾病,啟動的程序的key,都含有陰陽。key有多種,各有不同,但是,陰陽是基因,是所有Key的共同點,也是生命程序之key的基因。
基因具有同1律。
也因此,傷寒論為我們論六病,而非六經。
傷寒論以陰陽論六病,再將陰陽分為三陰三陽,將外感病統於陰陽論,從而建造了1個辨識外感病,精確應對外感病的體係。
其中法度森嚴,證於臨床學實務,令人歎為觀止。
陰陽學說是大道,其中含有大邏輯。
大江川 回複 悄悄話
《溫柔的桂枝湯)(之三)

太陽病是原點。

總觀傷寒論,共398條原文,分布於六病與霍亂,熱後勞複中。
而太陽病1病就獨占200餘條原文,幾占原文總量的2/3。
續論太陽病與桂枝湯之前,我先給外感病下個定義,這個定義含有3要素:
1)自然環境。
2)生命內環境。
3)太陽。
其實這是3要素。
外感病之命名,是現代的中醫名詞,是中醫人類自己命名的,但是教科書問題多多,大師不解外感病,說不清楚外感病,也是個可愛的現象。
這3,2,1是3個圓,太陽是最大圓,自然環境是最大內切圓,人體內環境是小的內切圓(曲線切,我獨創,可能補充歐幾裏德幾何原理)。。。如此,太陽生病了,波及自然環境,自然環境生病了,波及人體生命內環境。
外,與生命內環境相對。
人體生命與自然環境之界,是皮毛。
但是,陰陽對立互根轉化消長無極無界。。。無限可分。
如今,太陽生病了,[Smile]太陽生病了,就是太陽病?
對中醫困惑的人常常問我。。。我也無法教化誰,但是,傷寒論還是要讀的。
太陽1發燒,地球肯定要感冒。人類肯定也發燒,其中需要驚動地球某生命,(??)我先不揭露。
風寒暑濕燥火,名之六氣,六氣對於生命,是正負能。
若水能浮舟,亦可覆舟。
風,指大氣移動。
寒,是環境低溫。
暑,是環境高溫。
燥是大氣低含水,濕是大氣含水量高飽和。
火為熱之極。
我是希望我的學生們再版教科書時,參考1下我此論,以示我中醫人是思考者,所思與時俱進中,這是我的戲言。
我是個無為者。
我深知,教化,決不是人幹的活。
中醫人類的醫學思考,應當與時俱進,不必固守僵化,比如,科學地延伸古文字的當代含意。
順便指出1點:我對當代大師編著的國家版的中醫教科書極不滿意,時代已經進步,科學已經將人類視野極至化,中醫人卻不願意觀象,也因此不能執大象天下往。。。這是令人遺憾的!
現存教科書,可以撕毀1半。
現存中醫學理論架構,可以推倒1半,再予以重建,以固本澄源。
源在中醫經典文字,中醫人類,您要讀書,不要有辱使命也。
也因此,我願意做為1個開放開心的討論者,我尊重原創討論者,那怕隻言片語。
中醫人類過於沉悶。
關於外感病,及其成因與病象,素問有7篇大論專門論及。
我讀過7篇大論,1直想找到1個可愛的討論者,但是,至今無果,我搜尋洪圖老師,明山老師及其他大師的醫學論著多篇,至今未能找到中醫人類對7篇大論的全麵討論,不知中醫人類都在忙於讀些神馬書?
讀神書?神說神有理。
讀馬書?馬是馬克思?馬克思的書早就過時了8?但是,我中醫師不是當牛作馬人麽?
而仲景大師在原創中不忘強調自己著述傷寒論這部經典之作的醫學思想之宗,就是撰用素問九卷。。。雲雲。
當代治傷寒學的大師輩出,滿口經倫,有些中醫人自創新法,也是可喜可賀的,但是,1部經典再爛,中醫人類總該試著去翻檢做勢先去讀1讀它麽。
文字默默,承載著我中國人群的生命之史。。。我相信自己,我更相信祖先,因為我無所成功,但是,祖先們造化成我等生命,必有合理性,造就現存地球最大群,就是我等祖先們的大成功!這是為神馬浧?
攻讀中醫,挑戰人智!
敢讀中醫經典者勇。
仁者樂山,智者樂水,山水就在那裏,看誰敢去讀山水。

太陽病是原點。
原點,比如核爆之原點,比如自原點放射。
比如,宇宙大爆炸,自原點膨脹,而各質點飛向不可知的方向,可以呈加速度,可以呈1,2,3宇宙速度,依質量與速度,可以超越,可以追逐,可以中頓。。。因此,6病皆起於太陽,但是,依情況各不同,可以順傳,可以合病,可以並病,順傳之時,多發生壞病,還可超越陽病直接變陰病。。。
傷寒論病,同1種外感病,可以千人千麵,但是,初起皆為太陽病。
要問太陽病有多深?時間代表我的心。
太陽病,病程短,變化快。
傷寒1日,太陽受之。
1日24小時,太陽病之變化可以小時計,初識太陽病因此極其重要。
判斷太陽病,應當是1個l中醫師的基本功力,也高度挑戰臨證者的人智。
因為,病機如戰機,風起於青萍之末;病始生,極微極精(素問語),端看如何識別判斷與掌控。
主動權在握,製病起於萌芽之中。。。
太陽病到底長啥樣?
讀過傷寒論的人,應當斬釘截鐵地作答之。
太陽之為病,脈浮,頭頸強痛而惡寒。
太陽病=1+2+3,或=A+B+C。
3證共組標準的太陽病,各占33分。
若以66分為定病標準,則至少應當具備兩證。
但是,傷寒論是黑白分明的,臨床見證卻永遠是灰色的。。。也因此,傷寒論中居然也有但見1證便是,不必悉俱這樣的話,當然是討論柴胡湯類。
我暫不提。
觀太陽病,斷病識病最要緊,病分多種,也要辨病,多證共組1病,因此必須會辨證,識證。
因為初識最難識,所以醫師很難找到感覺,我自己遭遇到太多的故事。。。諸多病例,轉了1圈,其實原於無視太陽病。
1個普通感冒,掛號看急診,再排隊查血之時,可能已經由太陽轉屬陽明了,如果再快速變為少陰病,脈微細但欲寐。。。需要呼喚四逆湯了。
判斷太陽病,需要以小時計。
大江川 回複 悄悄話 2版

《溫柔的桂枝湯》(之1)

推倒六經辯證之說

攻讀傷寒論全論,原文主論6個病,另付霍亂病與熱病後來複。
傷寒論載有辨與證2字,傷寒論也載有病與證2字,還載有脈證2字,傷寒論還載有“平脈辨證”4個字,但是,傷寒論原文並沒有六經辨證4個字。
中醫人讀中醫,至少應當知曉病與證的區別,知曉脈與證的不同質,知曉何為辨病與辨證。。。而這些中醫學的基本點,必須要以傷寒論原文為法度,因為,全球的中醫人都堅信,是傷寒論首開中醫辨證論治體係之先河,而辨證論治也是中醫臨床學的核心價值之體現。人類本來是天然造化,1切草木生命,也同是天然所造化,人類攝食水,就是生存必然態,而所攝之物不離生態環境,所攝之物,即為營養物,也為醫藥物。人類所需之物之藥物皆存在於地球原始生態,這是一種鐵定的邏輯。所以,藥物本身並不值錢,善用藥物的醫師才有專業價值。
偉大的醫學思想與良好的醫學思考才有無量之價。
因為,醫學思想是生命對生命的理解與解答,解答生命與病痛,是金錢與其他物難以做到的,因為高度挑戰人智,醫師應當是高度擁有人智者,不應浪費了自己的神思。
吾生也有涯,思無涯。
傷寒論經方的討論者,必須尊重原創,謹記時空之轉變,邏輯之對接,存在之合理。。。才有可能逐漸接近我中醫學的大道,逐漸讀懂1些傷寒論這本“活人書”(華佗語?),而醫師的天職,就是治病救人,竭力使人得救,使人活。
辨證論治,這4個字,幾乎成為當代中醫學界中醫師們之信條,之天條。
但是,依我愚見,當代中醫大師中醫人至今並未知曉這4個字的醫學思想之內涵,也因此當代中醫師的行止與醫學舉措是可疑的,偏離中醫的大道,而大道之行,天下為公,公者,公理也。
中醫的公理何在?這要讀內難傷。
辨證論治的公理何在?這要讀傷寒論的原創原文。
辨證論治何其重要,會辨證,用1杯溫水即可救人1命,1把靑蒿可化解某生命危機。。。
不辨證,可以狂轟濫炸,開出1付天價之藥,內含草藥32種,可以給同仁堂主賣出32種草藥,其實,這個病例隻要3種藥物即可見效。這需要辨證,或需要辨病。傷寒論,首先是辨病論,請看原文:辨太陽病脈證並治。。。
傷寒論,是抗外感病的程序論。傷寒論,是辨病辨證論,不是六經論,不是六經辨證論。傷寒論所記載所討論的是六病,不是六經,所謂六經辨證論,是偽論,嚴重扭曲了傷寒論原創精神,應當推倒重建,撥亂反正!
太陽病,是1個病,可以表現為諸多證。
太陽病,不是太陽經,也不是太陽經病。
因為太陽病可以表現為諸多證,波及5髒6腑,12正經,奇經8脈。。。同學們,您們腫麽看?
雖然,太陽2字,可用來命名大腸經,還可以用來命名膀胱經,但是,命名了太陽病及其它。。。因為陰陽者,天地之道也,數之可十,推之可百,數之可千,推之可萬,萬之大,不可勝數,其要1也(素問)。太陽也與經絡有關係,但是,太陽偉大,偉大在陽,陽分3陽。。。還是因為,陰陽者,天地之道也!中醫人不懂髒腑經絡,是很可疑的,因為開口動手便錯,但是,中醫人無知陰陽,行醫論道也隻能胡說8道。。。罪過也。[Smile]

回歸經典傷寒論。
做為1個中醫人,隻能做為1個學者。
而學者,就是學著。
中醫人,學神馬?這是個問題。
但是,傷寒論文字默默,它是1種存在,裏麵有中醫的大道理———這不是問題。
當代人類所謂“六經辨證”之說,顯然是浮誇浮淺之說,甚至是偽說,當代的中醫人依然承襲此說,於傷寒學的學術進步顯然有害,不知大師及其弟子們做何感想?
我中醫學的理論醫學,當初極其堅強,也很完美,曆經時空萬千年,是建立在我中國先人世代觀天觀地觀人觀自然觀宇宙觀生命的肉眼所見,生命直證實證基礎上的,中醫醫理,其()主幹因此堅不可摧。
而善診者,察色按脈先別陰陽(素問)。
中醫人,豈能不知陰陽乎?
傷寒論的原創者,命名大疫大病,必然以陰陽論,所謂陰陽大論並憑脈辨證。
建構1個()醫學體製改革,欲達其瑰麗之美,己經達到,這就是我中國的古老中醫,即TCM。
而當代中國與西方的醫學進步,也不過是我TCM偉大醫學思想的繼續延伸與進步,TCM,是人類醫學的人間正道,雖然它己滿臉滄桑。
如果,世界各國各人群都從傳統醫學1路走出,則TCM是人類現存的最成熟的傳統醫學。
人類在麵對自然挑戰與社會挑戰求生存之路漫長,TCM的醫學思想的指向,就是人類求生存求完美的人間正道。
醫學思想的正道,才能俾人類達至健康完美的彼岸。
但是,行路難,多岐路。
比如,中醫人類自己解讀自己的醫門法典,竟然1直行走在岐路上,渾然不覺,祟飾其末,忽棄其本,皮之不存,毛將焉附?(仲景自序)。


建造1個係統,至少需要3足。
中醫學理論醫學本來是3足悉俱的,因此,堅不可摧,思想強大,臨床學實務價值巨大。
而摧毀1個係統,隻需割裂毀棄1足,則可能使係統塌陷。
中醫人類應慎,不要成為危險的1群。
這讓我想起內經的1些告誡,施針用藥,必戰戰兢兢,如履薄冰,手如握虎。
在外行人看來,我中醫學理論粗糙,虛無縹緲,混亂不堪,反智不科學。。。近現代中國的1流思想家,革命家,大師,智者高人同鄙視我中醫,但是,這些大人與大師們竟然同陷入思想黑暗的叢林難以自拔,因為他們不知道。
道者,陰陽也。
這是中國大師們的1種悲哀。。。欲治國者,宜讀中國,欲治中醫者,宜讀經典,欲成中醫師,成中醫大師者都不可以繞過內難傷,不可以不知陰與陽。
道,可道,非常道。
名,可名,非常名,無名,天地之始,有名,萬物之母。
近現代以來的中國思想家,革命家顯少關注於道,根本忽視陰陽,攻讀梵文,攻讀西文西語其功力甚偉,獨同忽棄我中國母語母文化,共同棄我大道,而知道者,才是中醫人,中醫人不能不知道!
孔子拜見老子,而不是相反。
關於道,孔子說:朝聞道,夕死可也。
孔子1生不知道。
但是,道者大道至簡,陰陽者,天地之道。
1部傷寒論,就是1部陰陽大論,但是,以生命作解。
自王觀堂,到陳寅恪,從康梁到錢傅,自胡魯到郭巴。。。直至餘岩,王斌,賀誠到舟子,追科學,竟自由並無可非議,但是實在應當深思用功1下自己的母文化,讀懂陰陽讀懂道。
中醫人可以用功去開啟自己的生命之門。。。站在TCM這座神秘的殿堂門前,不必將自己的思考停止,再寄存於殿堂裏,而可以高喊3聲,芝麻開門!
玄牡之門,是為天地根。
傷寒1日,太陽受之。
傷寒13日,何受之?呼喚邏輯!
太陽,為何物?太與大,有何不同?易字,為何由日與勿共組?日,為陽,月,為陰。它們之間,存在何種邏輯關係?
人類生命與太陽是何種關係?
同是生命,人類與黃花魚又有何本質的不同?
治大國若烹小鮮,黃花魚算不算小鮮?如何烹?烹者,何意?
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