《千古奇冤五苓散》
以我愚見,凡愛中醫者,必讀經典傷寒論,凡恨中醫者,亦當去讀傷寒論,則愛恨情仇仇更仇,抽刀斷水水更流。。。
傷寒論文字並不多,區區398條原文。中醫人類,若記不住原文第1條,應當汗顏,但無須去自殺。
若讀不懂原文第71條,則可羞殺人也。
傷寒論文字,原創於漢末,距今己去將近1800年,所幸能傳承至今,應有賴於我中國人發明打造了1個偉大的文字係統。
我是中國人,我是中醫粉,我認為,我中國漢語言文字獨立於世,是地球人類舉世最優美,最強大的文字語言係統。暫不提。
傷寒論的經典文字最初被載於竹帛。
世間之生物,隻有人類能造字,文字能傳世,必賴文字之載體,中國人會造世界上最美之文字,中國人善用最強大的文字之載體。
依考古學之發現,中國人所造字,所用的文字載體可以萬年計,應是世界1流的。
中國字是立體效應的象形文字,中國人發明使用的文字載體有岩石,陶土,有金石竹木,還有帛與紙。。。如今人類也用聲光電與磁。
依錢存訓先生的論點:中國古文字存量占世界現存古文字總量的2/3。
依王力先生的論點,漢初之人讀懂先秦文字,已經很吃力。
而當代中醫人類能讀懂自己的中醫祖師們寫於1800年前,甚或3000年前的古文字,古醫學的經典應當是困難的,但是,當代原於古代,我等原於袓先,科學原於傳統。我中國先人留下的文字,醫經裏麵必含有我中國人群的密集生命信息。
祖先的血液還在我等骨髓之中奔流。。。係統語言之神秘,何以破解?
而活著是個問題。
人即降生,必立即麵對自然界與人類社會的雙重挑戰,人類麵對的挑戰往往是致命的。
這也是醫學家所要麵對的。
而1部傷寒論,可俾我中國人,中醫人尋獲1種抗病治病的生命之Key(鑰匙),開啟生命的某種鏽蝕之鎖(lock)。
中國人中醫人有責任去讀傷寒論,去不斷讀懂傷寒論,甚至應當用自身生命去驗藥,驗經方。。。去實證經方之效用,去體驗經方之奇妙,才可能找到1絲行醫的感覺,獲得1絲快感與幸福。
經典也許難讀,讀經典因難讀而讀之幸福,其感覺之奇妙,無可明狀。
傷寒論原文第71條在此:
太陽病。
發汗後。
大汗出。
胃中幹。
煩躁不得眠。
欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈。
若脈浮、小便不利、微熱、消渴者,五苓散主之。
五苓散原方及製法,用法在此:
豬苓(十八銖,去皮) 。
澤瀉(一兩六銖) 。
白朮(十八銖)。
茯苓(十八銖) 。
桂枝(半兩,去皮)。
右五味,搗為散。
以白飲和服方寸匕。
日三服。
多飲暖水,汗出愈,如法將息。
我特意選擇此條原文經過句讀,用"。"標出,以區分原文,方便解讀。
其實,中醫人類應當讀懂的是:原文所載的時空遞進與轉換之關係。
無須使用現代標點符號,即應快速讀懂此條。
依我愚見,若中醫人讀傷寒論原文,連第71條都讀不懂,則顯然是沒有用心,更沒有過腦,而心藏神,則神無所藏,心失所養一一中醫人類,傷寒論的讀者應當先去給自己辨證論治1番,治則應是寧靜守神。。。我此論出言直率,希望郝萬山,劉力紅諸君勿惱。
用心苦讀原文,無懼討論討論與批判,才能逼近真相。
-----------
20160927:
真給力:
愚將為五苓散正名。
讀經典原文,循仲景先師的心路曆程,為千古經方五苓散沉寃昭雪:
1,敢問水在何方?
2,小便不利是重證。
3,飲水是救急,暖水是良藥,多飲暖水汗出愈。
4,不存在膀胱蓄水證。
5,五苓散的功用不是溫陽,化氣,行水,而是補水,行水,解表,發汗,治胃中幹,膀胱缺水證。
---------
20160930:
真給力:
千古奇寃五苓散(之一)
敢問水在何方?
千古經方五苓散問世近1800年,雖然救人無數,但是,古今之人至今尚未讀懂原文71條,仲景先師的一片巧思妙想,偉哉大醫的心路曆程也就被當今大中小師們當成驢肝肺了,必須要為仲景先師鳴不平!
全世界人們都說自己讀懂了五苓散,都說傷寒論中有個膀胱蓄水證,五苓散是為膀胱蓄水證而設。又據說五苓散的功能是1溫陽,2化氣,3行水,因此,可治蓄水證。
此子虛烏有之論!已近胡說8道之言。
我敢問水在何方?
如果科學精神是求真,求真,求真。
則讀經典也隻好讀原文,讀原文,讀原文。
原文第71條,用3字經,2遞進,全文圍繞缺水之論,明言病在渴欲飲水,可少少與飲之則愈,之後,直陳脈浮,小便不利,微熱,消渴,此皆傷寒重證,此皆極度缺水之重證,何來蓄水?
不僅如此,仲景推出五苓散,利水之時,卻又語重心長地囑咐:多飲溫水汗出愈。。。
若為蓄水,何故又要多喝水?為何還要再發汗?
大師們在鼓噪溫陽,化氣,行水之愚論時,到底讀沒讀過傷寒論?
原文71條白紙黑字在此,存世已近1800年矣,中醫人,您們的書難道都讀到G肚子裏去了?[微笑]
誠然,五苓散5藥為散,皆為利水去水,但是,邏輯何在?
用利水之物,就必然表示有水蓄在體內麽?當塞因通用之法成立時,為何還存在塞因塞用?而當極度缺水之時,必然小便不利,小便不利4字,在傷寒論之中幾度出現?大師們豈能不知這4字之要緊?
若小便利者,其人可治(引自傷寒論原文),則小便不利,就是極度缺水所致危象,則其人可死也。必須要利水以救腎,但是,利水之物用於缺水之人,如何有效?於是,隻能多飲水與利水同行!仲景先師何等高明!怎能不快速補水?
俗話說,沒吃過肥豬肉,應見過肥豬走。
1部經典傷寒論,是人命鋪墊而成的,字字慘烈,是中醫臨床學的經典著述,偉大在邏輯強大,而非文字逰戲。
我勸中醫人類們還是少談主義,多當牛馬。
今天的醫師們要讀傷寒論,至少要去再實習幾年,見識1下高熱,處理1下呼衰與心衰,知道1下啥叫少尿,明白1點脫水與腎衰。。。
甚至,中醫人類普遍應當去急診室回回爐多值幾次急診班,多去參與搶救幾個病人,圍觀1下也好。
如此,就不必千古奇寃五苓散了。
而這種誤讀誤判經典的謬論,僅僅是冰山1角。
中醫人類,也是很危險的1群。
在1個大師輩出的時代,我看著是好的。
但是,當大師著作等身之時,不應當將傷寒論經典之作束之高閣。
此類行止,等同毀我中醫長城,我為之自感汗顏。
-------
20161001:
真給力:
《千古奇寃五苓散》(之二)
小便不利是重證。
病分外感與內傷。
外感病分為傷寒與溫病。
傷寒2字,在素問之中指病因而言,所謂冬傷於寒,春必病溫。而溫病之名見於素問,也見於傷寒論之中(原文第6條)。
關於傷寒2字是否用於命名疾病,換言之,傷寒病之名可否存在?我不置可否,因為素問記載了傷寒一日太陽受之。。。傷寒論留下了傷寒一,二日,傷寒二,三日。。。之類描述。卻都沒有留下"傷寒病"之字樣,而傷寒論,或傷寒卒病論,也是以傷寒言病因,不用於命名病。
所以,傷寒論全論主要記載了6個病,既太陽病至厥陰病。
論中即辨病也辨證,諸如熱入血室,痞,結胸之類,其中發熱,惡寒,下利諸證頻現,而小便不利也多次出現。
考小便不利,是1種極為嚴重的臨床表現,但是,關於小便不利的內涵,至今已被討論了千百年,還是SOSO之論,我曾親見大師也加入討論,依然語焉不詳,這是令人遺憾的。我曾說過,傷寒論字字慘烈,全論就是抗病圖,慘烈不亞於抗戰與真正的戰爭。。。這是人類與自然的抗爭,天地有正氣,但是,虛邪賊風甚烈,人類難以避之有時。
比如SARS,比如H1N1,H7N9之類。
需要動用國家機器,啟動國家免疫係統,啟動1場全民抗戰。
無論如何,傷寒之類,或溫病顯然是外感病,換算成當代的醫學科學語言來表述,即急烈傳殺病,主要由細菌,病毒感染而成。
以我所見,小便不利4字的臨床學意涵為:
1,小便量少,甚至極少。
2,或無尿可排出,或有尿難排出(如少腹拘急,小便不利,見八味地黃丸證)。
3,或伴有它證。
其中,如果24小時總尿量少於500ml,是為少尿,可能引發急性腎衰與尿毒症,因此,小便不利屬於臨床學急證重證。
必須全力有效地救治。
至於有尿難排出,可能是膀胱與前列腺疾患。而原文71條所載的小便不利,顯然是太病發熱,發汗後,大汗出所導致的嚴重脫水,甚至電解質大量丟失。。。因為己知尿的含水量為99%。
韋礴:
有關五苓散治療蓄水證商榷,談不上什麽千古奇冤。五苓散主治或不主治蓄水證,均早有文獻討論。
1,五苓散治療蓄水證。陳伯濤 - 《江蘇中醫藥》 - 1980
2,五苓散證的病機原是三焦蓄水。王付 - 《國醫論壇》 - 1990
3,五苓散證是寒與水結。高伯正 - 《河南中醫》 - 1982
上為蓄水證,然有人主張其亦不治蓄水證。
1,五苓散不主蓄水證。劉吉善 - 《四川中醫》 - 1986
2,試論太陽蓄水並無水蓄。周廣涵,常振聲 - 《陝西中醫》 - 1986
並引起爭議
1,“五苓散不主蓄水證”質疑。王三虎 - 《四川中醫》 - 1987
2,有關五苓散的兩個問題——與劉吉善同誌商榷。王建康 - 《四川中醫》 - 1987
3,亦談五苓散證——兼與劉吉善同誌商榷。萬小剛 - 《四川中醫》 - 1987
上述行文方便,並非用正式文獻格式,因曾正好手上有論文,拋磚引玉。
另外,水並非占尿比率99%。據百度,正常人尿液的主要成分是水,占96%~97%,固體成分占3%~4%。正常成人每天排出固體物質約60克,固體物質中無機鹽約25克,其中一半是鈉、氯離子;有機物約35 克,其中尿素約30克,其餘是少量的糖類、蛋白及體內多種代謝產物。
洋岸植杏:
五苓散當然必有水,以方測證,有的證沒有水, 是病大汗或誤治發汗後,胃中幹,此時當補水,“少少與飲之"。
小便不利,無水哪來有小便?這和胃中幹因“發汗後,大汗出"有關。現代人也知囑“多喝點開水”讓病好的快點,令胃氣和自愈。治病不忘胃氣,胃氣才是生發之氣,患者有生發之氣病可自愈。現代人吊上二瓶葡萄糖生理鹽水,似乎也可和"少少與飲之"相比媲。這時小便量應多了。
五苓散治水無可厚非。“若發汗後,而脈浮,小便不利,徽熱,消渴者"用五苓散發停水人之汗,也調利其小便,水代謝恢複正常,消渴可治,表亦自解。
五苓散的證,小便證不止是有“小便不利”,也有“小便數者",(傷寒論224 條‘小便數者,大便必硬,不更衣|十日,無所苦也,渴欲飲水,少少與之,但以法救之;渴者,宜五苓散。"這是轉屬陽明後的五苓散證。此小便數亦是水不化氣之證候。
表裏證而水停不化,(傷寒論74條…渴欲飲水,水入則吐,名曰水逆,五苓散主之"。
水逆也是胃中停水,桂枝降逆和利水藥澤瀉茯苓豬苓白術,去水逆。
五苓散還可去水痞。(傷寒論156條:“本以下之,故心下痞,與瀉心湯,痞不解,其人渴而口燥煩,小便不利者,五苓散主之。"本人治一例心窩下不舒服者,拍得有水聲,開始想用苓桂術甘湯,那思為水走腸間漉漉有聲不同。用五苓散競效。
結合《金匱要略-痰飲咳嗽病》31條:“假令瘦人,臍下有悸,吐涎丨沫,而癲眩,此水也,五苓散主之"。
∩∩“此水也",可謂一針見血,五苓散對人體的水液代謝運用證很為廣泛。五苓散有內飲外邪證,表裏兩解可理解為其方證。
愚認為傷寒論71條仲景大師已說得明白無誤。
真給力:
謝謝杏林兄與韋磗諸君的討論。
所提出的皆為好問題,我會擇機作答。
討論有益。
以下是我的續論。
1部傷寒論,也是1部外感論,更是1部溫熱論。
我此論可能是愚論,或許令世人錯愕,但是,陰陽者,天地之道也。
寒者熱之,熱者寒之,寒因寒用,熱因熱用。。。充滿了時空與邏輯。
傷寒論難讀,但是第1條易記,第71條易懂,即然如此,明明白白仲景心,為何浪費真感情?
仲景準確無誤地明言指出發汗後>大汗出>胃中幹,顯然是極度缺水少水脫水失水,已近無水之重證,而胃為水穀之海(素問),仲景之言,重時空轉換,俾邏輯對接,述存在合理,何來膀胱蓄水?以膀胱蓄水證命名五苓散所要搞定的外感重證,是1個天大的偽論!此偽論誤導我中醫人千百年,致使人們對千古經方五苓散的臨床學價值產生極度誤解,從而使今人對傷寒論經方的認識走向歧途。而所謂溫陽化氣行水之說,又徹底否定了仲景先師原創的本意,使千古經方蒙塵蒙寃,是令人發指的![微笑]愚敢問路在何方?中醫人類腫麽了?[微笑]
中國1977,愚報考理工大學,誌在造艦,艦者航母,大國重器。。。理者,象思數思,工者,工巧神聖。上工治未病。。。中工不曉相傳,見肝之病惟治肝也(金匱)。
如今近半世紀已去,曆史將我推入醫海,麵對的是生命,大量的急危重症,每天使用的醫學之key,去解決問題,但是,生命是形與神俱,解答生命相關的醫學主題不同於造艦,艦船者,器具也,人命卻是形與神俱(素問)。
中醫人不可失神,寧舍1頓飯,不舍2人轉,討論ing,進步ing,2人轉就是討論。
討論,是1種精神,我中醫人必須學會討論,經常討論,中醫人的立身之本,1是不斷臨證,2是讀書求實不斷討論。中醫人的立身之本,是不斷地推動自身的學術進步,為此,甚至可舍1頓飯,反正當代人類疾病,大半也是吃飽了撐滴麽,嗬嗬。
但是,五苓散證是吃飽了撐滴麽?
這是1個極其經典的外感重證,危證。
五苓散證,主證有3:
1,外感表熱未除(脈浮,微熱)。
2,極度脫水致少尿(小便不利)。
3,極度脫水致極渴(消渴)。
換成當代的醫學語言,也可見於H1N1之類的高熱,嚴重脫水,少尿,急性腎衰。。。而古今之病也是曆史相連的,這又讓我想起了另外1句名言:古方未能盡愈今病,當然,我也要批判這句話,不是直言不諱者的錯,不提。
至此,五苓散證的病因已明,我們應當追索原創者創立,製造,發明,配方,量化,妙用五苓散的道理,與心路曆程,如此,我中醫人才能深知明明白白仲景先師的心,將傷寒論經方的醫學思想牢記在腦海中,溶化在血液中,落實在行動上(林彪)。
---------
20161002:
讀經典很累,當個中醫人很累,但是,夫夷以近,遊者眾,險而遠,遊者寡,而世間奇絕瑰麗之觀,常在險遠(王安石?)。不恰當地引用佛說,麵壁9年圖破壁,則中醫人讀經典不可以不讀。依我愚見,大道至簡,經典文字己達至簡之境,自己讀下去就是了,麵壁讀經,不是入眠,麵壁1年,可信可不信,麵壁10年,已經無所謂信與不信,這是1種享受,生命是個過程,中醫人也要享受此過程,享受讀經論道的樂趣,享受討論的樂趣,享受1個人騎瘦馬,揮紮槍與大風車戰鬥的樂趣。行醫,是有樂趣的![微笑]
愚本愚人,精誠俾我愚頑為開。
所論皆散論,海選隨機,興之所至,隨想隨說,事先無草稿,胸中無成竹,不過全靠腦中的數據庫,靠腦中的程序提取數據,合併同類項,再提取公因式。
傷寒論原文71條,仲景教給我等的1個重要的法則,大道至簡。
列出公式,就是:
(a+b)^=a^+2ab+b^。
而正解就是:
a=補水。
b=利水。
愚以上愚論,或近乎愚不可及,卻是我的原創。
我也是將數學與數學公式引入傷寒論經典研究的少數人,或許我是第一人。
我自己趁機快樂1下,哈。
醫理艱深,此事難知,但是,童心未泯,必須享受思考的樂趣。
我中醫是大道。
道者,時空-邏輯-存在3者完美合1。
中醫學思想,邏輯強大,我視諸君皆智者,讀經典,麵對挑戰,兩強相遇勇者勝。
梅:
@真給力 本人理解:五苓散可用於治療傷寒重證無尿,尿毒症,有中藥腎透析的排毒作用[抱拳][抱拳]
真給力:
謝謝梅。猶記得當年,你開始隨我討論傷寒論,如今10幾年己去,你依然執著經典,讀書臨證,治病救人不斷有成,賀你!
傷寒論,也是中醫臨床學的祖本。
若以數學原理論,內經之論,相當於中醫學的高等數學,內經皆大論。
而傷寒論相當於中醫學的歐幾裏德幾何。
關於陰陽,關於道,西方人癡迷至今,但未解,中國人自己要珍惜,要得解,要求解。
數論之中有素數,醫學經典有素問。。。
數學與醫學,貌似風馬牛,其實是1體,易曰:天下事,殊途同歸。
依我所見,西方人重數思,中國人重象思。
但是,人類之思,是象數之思。
五苓散不過5藥之合,合而為散。
5藥極簡,藥性平和,並不刁鑽。
五苓散藥物組成:
豬苓(十八銖,去皮) 。
澤瀉(一兩六銖) 。
白朮(十八銖)。
茯苓(十八銖)。
桂枝(半兩,去皮)。
以上原文,當代中醫大師並未認真去讀,愚願詳細秦讀之,再臻經方之精確。
1)關於桂枝去皮,我從未見大師們有所討論,但是,我堅定地認為,桂枝去皮1事,非同小可。因為,我中醫用藥,多為本草。本草者,本於自然,多為自然原始種,草木有情,人類肉草雜食,民以食為天。若論當代化學製劑與自然本草之本質區別何在?我暫不作答,留待諸君啟我愚思,當然,我同時還有一問:人與其它動物最本質的1個區別何在?亦待諸君作答俾啟我智。無論如何,讀書與臨證,都是挑戰,考驗的是醫師的智慧,我更喜愛有創意的人!世界上本沒有路,走的人多了,也就成了路(魯迅)。但是,人人都喜愛多快好省走?徑,因為,兩點之間,以直線的距離最短,這種事情,連我家的那隻戴維都知道(戴維是我喂大的1條狼狗)。但是,邏輯有陷阱,戴維無視精巧的邏輯,可但是,人應當知曉,我堅信人腦永遠超乎電腦,因為,電腦是人腦的複製品,人腦為真,複製必然要失其真,人腦與電腦,或電腦與人腦有本質的不同,除非你將電腦命名為人腦,或許1個人自己複製自己,則這個人可以說:我是我爸爸。。。 我所知,桂枝與肉桂本是同根生,中國的廣西有桂林,廣西簡稱桂,桂樹是木本植物,樟科。。。主幹的樹皮,為肉桂,嫩枝切片為桂枝,這本為醫學藥學之常識。肉桂,有溫陽之力,桂枝,有解表發汗之功。。。 肉桂與桂枝功用迥然有異,1溫裏,1解表,1皮1枝。
但是,桂枝之上也有皮,枝是枝來皮是皮,皮者,肉桂也。仲景先師,才是真正的大師,因為仲景先師是個偉大的道者,道者,亦邏輯也。仲景先師明察秋毫,五苓散中用桂枝,而不用肉桂,甚至堅定地,不惜工本代價,還要將桂技上薄薄的1層皮剝下來,隻因為這層皮是肉桂,仲景先師安的是神馬心?按照邏輯:仲景如此巧用桂枝,堅決不混用1絲1毫肉桂,隻有1種解釋,就是堅定不移地用桂枝發汗解表,決不用肉桂溫陽!
2)關於藥量。
漢承秦製。
秦統一度量衡,重量單位銖兩斤,24銖為1兩,16兩為1斤。
五苓散的5種藥物用量之比如下述。
豬苓:澤瀉:白朮:茯苓:桂枝, 等於18:30:18:18:12。
等於3:5:3:3:2。
其中澤瀉用量最大,是豬苓,白朮,茯苓的近2倍,是桂枝的2倍半。
澤瀉利水,豬苓利水,茯苓淡滲利濕,白朮健脾利濕,4藥共奏利水之效,以解小便不利。日本人研究過五苓散,試圖改變五苓散諸藥之比,但是,隻有遵從原創的藥量之比,才使利尿作用最佳,我認為,五苓散的藥量比必源於某種臨床學觀察的大數據,今人喜歡循證,熱衷所謂大數據,在小白鼠與果蠅身上攝取數據,再施於人體,但是,傷寒論時代,隻能直接在真人身上收集數據,仲景所謂:餘宗族素多,向餘二百,自建安紀年以來,猶未十稔,其死亡者三分有二,傷寒十居其七。。。慘烈的大疫時空大舞台,海量的海選大數據,不斷雙盲對照。。。反複實驗於人,1,2,3期臨床實驗直接上。。。打造了千古經方的卓越藥效,並訴諸於精確的量化與程控。
如此,五苓散之功效強大,主要用於利水(約等於利尿),其次,以桂枝發汗解表,集解表熱,利水治小便不利於1身,即可快速改善少尿,糾正或改善腎衰與尿毒症。。。同時發汗解表以除表熱,仲景先師精確量化,用心良苦,但是,病屬極度失水,胃中幹之重證,尚有消渴之狀,急於飲水以自救,但無論是利水還是發汗,顯然是竭澤加重極度失水而致病人於死地,這又如何是好?
愚將續論之。
《千古奇寃五苓散》(之三)
飲水是救急,暖水是良藥,多飲暖水汗出愈。
水為何物?H2O是也。
地球表麵,被水覆蓋3/5。
人體含水量,成人超過體重半數,嬰幼兒更多。細胞內液,細胞外液。。。人類遂水而居,若問人從何來?又將何往?何往未可知,何來可能源於海洋。這是1種永恒的人類迷思,或許使人類的科學之思止步,使上帝之思更改?我不置可否,還是討論五苓散與水。水是寶貴的,應當讓它流回原處。
中醫人頗知陰陽,但是陰陽2字頗令近現代以來的中國文化學人大師們群體困惑,都說民國出大師,自王觀堂,陳寅恪,錢穆之流,到胡魯傳郭巴。。。加上孫文,康梁,添上友蘭之屬,連李鼇方舟子之類都混沌陰陽,陰陽混沌。。。但是,陰陽者,天地之道也一一大師們可以胡說,中醫人豈能不知陰陽?不知陰陽者,不知道,不知陰陽者,不堪為中醫人,因為不知道不上道。中醫人不知道不上道,不懂髒腑經絡開口動手便錯(李中梓?),這話說的相當好,我點讚!關於道,孔子1直想知道,孔子問禮於老子(史記),孔子與老子獨辟密室到底討論了神馬,我也不知道,但是,我可以告訴孔子:陰陽者,就是天地之道。大道至簡,可謂陰陽。
水,對生命如此重要,若設水為陰,則火為陽,如此,若問組成人體物質生命的最重量,最重要的物質是神馬?顯然是水。若設物質為陰,則精神可為陽,我敢問:何物為人體最極致的陰,何為人體最極致的陽?這需要邏輯的對接與遞進,需要精確與模糊,需要等式與約等式。
水,是救命之物,水因此是最重要的藥物,通常可直接飲用,必要需經靜脈注入(lV)。記得《本草綱目》載藥1892種,水部收入40種水。腎者主水,受五髒六腑之精氣而藏之,藏而不能瀉。。。瀉了又如何?澤瀉。。。
當麵對1個極度失水的病人,極度少尿,即將或己垂危,腎衰,尿毒症,發熱不解,變證百出,不利水難有尿出,利水發汗又加重失水,隻有多飲暖水,多補水,補足水,補水同時再利水。此法甚妙!科學,合理,量化,循證,自然,經典,傳統,最重要的是有效,有卓效,有顯效,有治愈之效。我把五苓散比喻為抽水機,把真武湯稱之為烘幹機。但是,沒有水,如何抽?尿不出,毒不出,隻有上進水,下抽水,人就活了。抽水機還有1用途,就是用於水濕泛濫之人,隻須利水,無須同時飲水,學經典用經方,還須活學活用。
-----------
20161003:
以下,我將續論五苓散的服法,妙用,臨床學實證,核心價值及其它。。。
這要從"多飲暖水汗出愈,如法將息"這句原文開始。
討論五苓散,我謂之千古奇寃,此言有些聳人聽聞,當代科學著述鄙視此類語言文字,相信我以此文投書《科學》雜誌,也必定被《自然》地消蹤了,因為我尊重科學,熱愛自然。這種2律背反,在當代科學界,醫界,中醫界也是普遍存在的,但是,科學不可畏,而自然可畏,中醫不可畏,天下大道才可畏,時空可畏,邏輯可畏,存在可怕。。。經典文字有其真,我崇尚上古天真論。難道所有的科學語言不是天真論麽?
我愛我師,我更喜愛追索天真。上世紀70年代,我的中醫經典傷寒論的啟蒙老師是胡秉文,還有鄭統魁,崔興源,王仲賢們,他們是傷寒論經方的每天實證者,開出的草藥常常隻有3,5味,花費不過幾毛錢。。。我對我的物質世界有美好追求,我不反對物欲橫流,物欲橫流,方顯出英雄本色麽,哈。每個人自有獨特的屬於自己的價值觀,必須尊重別人。但是,1部傷寒論屬於中國,屬於世界,屬於所有地球人,每個熱愛者,都是個批判者,隻要你肯去讀它,逐字逐句地去捧讀它。比如,多飲暖出汗出愈。。。
承陸雲平老師,關慶增老師們的教誨,使我漸入經典之門,但是行路難,而五苓散溫陽化氣行水,治膀胱蓄水證,我看不出有多難,但是,我遍讀原文71條,到處找水,難以求得點滴。。。我糾纏老師要水喝,請原諒當年我對老師們的無理糾纏,誤了老師們的辛苦,誤了老師們喝水的時間。我不好,很不好玩。
傷寒論經方源遠流長,傳承至今,覆蓋中西醫臨床學範圍之廣,己經令人難以想象,辨證論治程控正確,證與方邏輯吻合,常有卓越之速效,其所用藥草多為尋常之物,比如生薑,大紅栆,糜粥,雞子黃之類,最常見的肯定是水,1部傷寒論,也是水火論,用水之妙,暖水,或白飲。當然傷寒論經方亦用虎狼之藥,比如巴豆,幹遂,生附子大者1枚。。。或藥性劇烈,或有大毒,都高度挑戰醫師的智勇。而五苓散卻藥性平和,功效卓然,可治急證,工巧神聖,要務卻在用水。因此,今人不讀仲景原創原始文字,隨著別人的解讀起舞,至今不識水之用,則千古經方五苓散也要怒目圓睜的,行文至此,我老人家有些憤怒青年之態,哈哈哈,自己克製1些,易曰謙謙。。。利涉大川,但是,連仲景自己也會拍案而起的一一多飲暖水汗出愈不重要麽?這1泓暖水,不是救急水救命水麽?仲景先師的源頭活水1源而3活:1為解表清熱的汗源,2為利水解小便不利的尿源,3為解胃中幹,煩躁不得眠,極渴消渴的水源,而水注定是生命之大源之本源,若水為陰,火為陽,則水液在機體的正常存在,就是人體生命最大的陰,而人體的內部恒溫38個攝氏度可為人體生命的最大陽。脫水必高熱,不是實熱就是虛熱,高熱必耗水,不是脫水就是少尿。。。貌似,全世界的人們都擁有1個共同的價值觀,同為理想而戰!為擁有1個同樣而恒定的體溫值在奮鬥終身ing。
真給力:
汗吐下和火清消補,汗法居8法之首。
洋岸植杏:
汗神,哈,李可說汗可解鬱。本人有此感,打一場藍球,出一身臭汗,還有什麽不可解?
真給力:
但是,汗法精妙,最難把握,可但是,隻要精確把握汗法,可能製病於初起階段,製敵於太陽病階段,所謂傷寒1日,太陽受之,6病順傳,若1日1經,傳至少陰病或許需時尚久。當然,太陽病也可變證迭出,但是汗法總是首選大法。火神誠可貴,汗法價更高。。。此1主題,我不想多說。
洋岸植杏:
溫病學派也有在衛汗之可也。
汗法在皮膚科很有精妙之運用,在神誌方麵,痛疼,等均見到療效。
真給力:
但是,中國是中醫的故鄉,當西風逼近,高科盛行,人類至今並未能完美扼製感冒這種極其古老,傳統,經典的人類疾病,卻自毀醫門。。。中西醫師皆高唱神曲,自認高科,追求高大上,焉知感冒如何辨證乎?
而在我看來,1部傷寒論,就是1部外感論,全論不過記載了兩個延續至今的外感病,遍布全世界,經常可發生,古今病名有異同,千古經方治大病。這是兩個神馬病?[微笑][微笑][撇嘴][撇嘴][睡][微笑][撇嘴][微笑][微笑][微笑][微笑]
謝謝杏林兄的討論,傷寒寶典,生命鑄就,含有鐵定的邏輯,所用之物,1枝1葉1草1木總關情,世人們崇尚高科也無錯,但是,也不必鄙視傷寒論治病救人的土辦法。中醫大師有責任督導自己的弟子們勇於前行,不斷探索,敢於挑戰,真刀真槍去拚搏。。。當代的中醫人,大師們文字遊戲作的太多了,浪費了他們的聰明,1部傷寒論在此,有幾人敢讀?時間不是金錢麽?金錢能讀懂傷寒論麽?邏輯何在?[微笑]
我追蹤過民國以來的毀中醫滅中醫的言論,自孫文到梁啟,從魯迅到餘岩,自王斌到李鼇,都算是些讀書人,總該懂得讀書與做事的基本道理,欲識中醫為何物,總該試試去學點讀讀中醫書麽,不然,你欲滅中醫,不是滅空氣麽?
科學光環罩頂,連起碼的邏輯都可以無視,TCM是超脫的,醫學政治經濟學,利益集團能消滅所有中醫師,但是,能消滅中醫精神,能消滅道麽?道,不是天地自然,宇宙的運作鐵律麽?中國人們從遠古走來,1路生存史1路抗病史,肉草雜食,死傷無數,竟然成就當今舉世最大的地球人群,與草木沒有關係麽?與傷寒論們沒有關係麽?高科學發達了,就與傳統低科學沒有關係了,化學製劑發達了,人類就可以無視原始自然種可以治病這種存在麽?化學製劑發達了,人類就可以快速加速滅絕浪費原始自然種麽?
我追蹤過引號科學家方舟子的毀中醫,滅中醫言行,滿口科學,滿嘴悖論。他要廢中醫,驗中藥。小樣兒,給他點兒巴豆吃,估計能成肥鼠子,拿人驗,他敢麽?廢中醫驗中藥,小方知道啥叫中醫,啥叫邏輯,啥叫天地自然,啥叫上古天真,啥叫道麽?形與神俱,試試將小方廢精神,看他如何打官司告狀,做體操?[微笑]
曆史經驗告訴我們,中醫是醫學,不過是個T,原於C,至於M,連美國人都承認是踩你死首開人類化學製藥之先河,沒有那1本驗方集,地球人可能至今還將青蒿素當柴燒。火神麽,嗬嗬。
自孫子到方子,倒中醫滅中醫,鄙視中醫,我看不奇怪。我奇怪的事,當代中醫人大師輩出,群情激憤,卻唯唯喏喏,竟然沒有1個台上大師敢於直麵挑戰說句明白話,那怕左手持內經,右手持傷寒,念幾段3點經,背幾條傷寒論也好啊!大道至簡,估計以方子們的悟性,也能聽懂1,2,但是,大師們自己讀過麽,通通讀過麽,又讀懂多少?我很想聽聽大師們與方子們討討論。中醫,雖然被寫入中國憲法,但是,憲法也是可以修改的,中國的憲法當然可以取消中醫,比如孫大總統再現,魯迅先生2世當人大委員長。。。或者方舟子先生榮任中國科學院首席科學家。
其實,欲滅我中醫很簡單,利誘中醫,小錢即可收編。
1種植物物種,存世億年計,可以被滅絕,因為其經濟價值。
1種醫學物種,存世幾千年,也可能被滅絕,因為其政治經濟學價值。
洋岸植杏:
美國有大麻解禁之爭鬥,中醫力薄,泛力而求自束。麻黃運用十分廣闊,米國卻受限,不會用麻黃的人根本就提不起興趣來。中國才是中醫真正的複興基地。盡管西風嘯刹,蘆蕩還有火種,附子還在江柚大麵積生長…。在境外不管之地,也有野火春風,有療效的東西人們還是在追求。
真給力:
我不同意中醫是大熊貓之說,中醫也非磁器,因為,中醫學的思想與精神已經滲入這個地球最大群的骨髓裏,但是,中醫精神如同青蒿素,它具有特殊的,無法替代的醫學價值,甚至政治經濟學價值,天價,但是,因為政治力不支持它,經濟力欲滅絕它,也就沒人去研究它,去讀它,去栽培使用它,雖然,它遍布中國,雖然,它的價值冰山一角被記載於中國的經典之中,但是,是天書,書沒人去讀,方沒人去用,而物種又被滅絕了,或轉基因了,因此,TCM可以成為1種曾經的可能的存在,將被世人所淡忘,將來,人類們煮取甘草治咳,泡點大黃通便。。。或許是違法的,而中醫師們隻能給科學家洗腳,由西醫師足醫在1旁指手劃腳。內經與傷寒論加上靑蒿統統可以當柴火燒。火神。
學者,當自強。中醫人當自強。學者,也是學ing。就是學著。學無止境麽。中醫人類應當是有智慧的人,有誌者。我常看到有中醫人滿口佛說,麵壁讀佛,甚至敢於手抄佛經,坐禪禮佛,功夫不淺,但是,1讀內經就困,1看傷寒論就睡,然後,掛牌行醫,敢說天下沒有不會治的病,天下沒有沒讀過的書。。。敢超黃帝岐伯,直追仲景時珍,有些騎在佛的脖子上拉尿。真的科學家不能幹這種事。牛頓創立了當時代的偉大物理學,但是,愛因斯坦們革命了物理學,牛頓的物理學就成為了傳統物理學,T物理學,可但是,能量守恒,萬有引力,物質不滅之類的傳統物理學定律還有用,人類能將傳統物理學的此類精神滅絕麽?可以替代,不必要滅絕麽。當人與光速同步,還要複習速度與加速度的原理,不然的話,能完美地穿越麽?
謝謝陳靖兄等的支持。進入TCM之門徑較易,比如我自己就是被曆史選擇,時代之力強力推入,拉入中醫之門的。。。當初我想學駕船學造艦,不過需要些數理化。而攻讀TCM的經典之作,卻是艱難的,因為中國人有自己的母語,但是,時空跨越萬千年,中國人自己的文字語言係統極其強大,因為文字係統可以承載生命信息,中國人的母文字承載了1個地球最大群的生命信息,信息,不是大數據麽?大數據,不是信息麽?此類大數據,是由密集的中國先民在時空大舞台用自身生命所奠定的,是1種立體的數據,但是,因為文字古奧,看著很醜,並不如電腦圖表美妙。但是,有幸被中國人用中國字不斷記載留存下來了,也僅僅是小部分文字,彌足珍貴。
依我看來,1個族群必須擁有自己的文字語言係統,而獨立的語言文字係統對這個群具有特別的保護之用,語言文字之中融入了太多的曆史與文明信息,1句很普通的中國話,或1句很簡單的英語,有時竟然深含特殊意義,隻有幾代植根這個群的人,身處此群其中的人才能立體地感知其意涵。
中國漢語言文字係統,是舉世最博大,最複雜的語言文字係統,我看也是最優美,最完美,最好用,也是好玩兒的語言文字係統,這或許也隻有我中國人自己才知道,隻有少數外國人知其神秘與好玩兒。
當外國人越來越感興趣中國,感興趣中國話中國字之時,中國人自己有責任爰護好中國語言文字,保護好這個珍貴的係統,因為,中國字可以保護中國人。
中國漢語言文字係統,對於中國人群,就是1種編碼與密碼,中國人隻要不忘記這種編碼與密碼,就能暗中受益受保護,就能在大國搏亦中幫助自己取勝,甚至從跨國銀行之中的自動取款機中取出錢來。錢能搞定的問題,還是問題麽?
中國人自己有責任讀懂自己,方能有效地自強,保護自己,同時才有足夠的精神體力,智能去讀懂外國,讀懂世界。
我西遊美國有年,看到了美國之美,但是,中國更美,因為,中國是中醫的故鄉,中醫很好玩!中國的原始種們,你們好麽?而地球原始自然種,對所有地球人類都重要,是生命之母,穀神不死,是為玄牝,綿綿不決,是為天地根(老子)。
中醫傳統古老,但是,TCM古文字之中所揭示的醫學原理與生命主題並不古老,因為至今還是新鮮的,每天都挑戰人類!比如H1N1與麻黃類傷寒論經方,比如瘧疾與靑蒿素類肘後驗方。。。
而直立人頂端最高穴位為何稱為百會?曲池為何不名之曲丘?列缺到底缺神馬?
當古代的滿蒙族群也入主中原擄走了那具針灸銅人,並不能完全讀懂王惟一醫師刻在上麵的漢字穴位命稱,隻堪將銅人砸碎融為銅汁打造兵器。而古代的高麗人進入中原求醫問藥,也隻好盡全力山寨了中國的文字係統。日本人至今承認中國是他們的文化母國,不是母校。
但是,我中國人自己珍視自己了麽?西行來美的中國醫師給此異邦的美國各色人等帶來了神馬?1中歺,2中醫。但是,必須正宗為善。不然的話,換點小錢,自毀中國長城。這讓我想起枯守敦煌莫高窟寶藏的那位王道士。中醫人勿學王道士,應當學學斯坦因,我鄙示斯坦因,但是我又敬仰他,他大漠探險1生,魂歸沙漠。中國人中醫人應有此精神,則中醫不滅!
但願中醫不漠,教科書永遠是黑白的,但是,臨床學是灰色的,可但是,生命之樹長青!
我視西行來美的中醫師皆為皇甫,王惟一,因為身懷絕技,但是,人有5誌喜怒思悲恐,5誌無好壞,共組個體生命情誌之完美,缺1不可不完美。中醫人類,也是強大批判者,比如仲景先師,中醫人類要敢想敢說敢幹敢革命敢造反。。。中醫人敢事佛敢念金剛經,為什麽不敢去讀讀大唐西域記,敢去當當唐玄奘,去怒砸閻王殿,西天取真經?
我對美國的中醫教育極不滿意,我不掩飾我的不滿,比如,美國的中醫人,針灸師竟然取消中文的針灸穴位命名,代之以ABC。。。與123。。。加以表達,這是1種反邏輯的反動,對中國的反動,對中醫的反動,對文明的反動,參與者,竟然也有中醫界大師。
欲阻止1種先進的威脅,可有兩法,A法是主動去征服它,B法就是接納它,再從精神上融解它。中醫學思想強大,中醫學核心價值強大,中醫因此才可怕!但是,中醫學思想的精粹卻被中國漢字記載流傳下來了,端看能否讀懂它,編碼默默,密碼默默。它們無語,任由人類去破壞,消蹤,扭曲,拆解。。。但是,它不工作,人們打不開寶庫之門。
比如,千古奇寃五苓散,竟然需要多飲暖水汗出愈。
而1個水字,竟然成為救命之key,成為金水,成為1個宻碼,金生麗水。。。但是,這個密碼卻躺在傷寒論的4萬餘字的點陣群中1800來年無人識!竟使五苓散證成為1個亂碼,偽碼,錯碼,成為所謂的膀胱蓄水證,被寫入中國國家統編的教材之中,至今還在扭曲中醫真意,誤導世界人民。[微笑}
汗吐下和火清消補,汗法居8法之首。
洋岸植杏:
汗神,哈,李可說汗可解鬱。本人有此感,打一場藍球,出一身臭汗,還有什麽不可解?
真給力:
但是,汗法精妙,最難把握,可但是,隻要精確把握汗法,可能製病於初起階段,製敵於太陽病階段,所謂傷寒1日,太陽受之,6病順傳,若1日1經,傳至少陰病或許需時尚久。當然,太陽病也可變證迭出,但是汗法總是首選大法。火神誠可貴,汗法價更高。。。此1主題,我不想多說。
洋岸植杏:
溫病學派也有在衛汗之可也。
汗法在皮膚科很有精妙之運用,在神誌方麵,痛疼,等均見到療效。
真給力:
但是,中國是中醫的故鄉,當西風逼近,高科盛行,人類至今並未能完美扼製感冒這種極其古老,傳統,經典的人類疾病,卻自毀醫門。。。中西醫師皆高唱神曲,自認高科,追求高大上,焉知感冒如何辨證乎?
而在我看來,1部傷寒論,就是1部外感論,全論不過記載了兩個延續至今的外感病,遍布全世界,經常可發生,古今病名有異同,千古經方治大病。這是兩個神馬病?[微笑][微笑][撇嘴][撇嘴][睡][微笑][撇嘴][微笑][微笑][微笑][微笑]
謝謝杏林兄的討論,傷寒寶典,生命鑄就,含有鐵定的邏輯,所用之物,1枝1葉1草1木總關情,世人們崇尚高科也無錯,但是,也不必鄙視傷寒論治病救人的土辦法。中醫大師有責任督導自己的弟子們勇於前行,不斷探索,敢於挑戰,真刀真槍去拚搏。。。當代的中醫人,大師們文字遊戲作的太多了,浪費了他們的聰明,1部傷寒論在此,有幾人敢讀?時間不是金錢麽?金錢能讀懂傷寒論麽?邏輯何在?[微笑]
我追蹤過民國以來的毀中醫滅中醫的言論,自孫文到梁啟,從魯迅到餘岩,自王斌到李鼇,都算是些讀書人,總該懂得讀書與做事的基本道理,欲識中醫為何物,總該試試去學點讀讀中醫書麽,不然,你欲滅中醫,不是滅空氣麽?
科學光環罩頂,連起碼的邏輯都可以無視,TCM是超脫的,醫學政治經濟學,利益集團能消滅所有中醫師,但是,能消滅中醫精神,能消滅道麽?道,不是天地自然,宇宙的運作鐵律麽?中國人們從遠古走來,1路生存史1路抗病史,肉草雜食,死傷無數,竟然成就當今舉世最大的地球人群,與草木沒有關係麽?與傷寒論們沒有關係麽?高科學發達了,就與傳統低科學沒有關係了,化學製劑發達了,人類就可以無視原始自然種可以治病這種存在麽?化學製劑發達了,人類就可以快速加速滅絕浪費原始自然種麽?
我追蹤過引號科學家方舟子的毀中醫,滅中醫言行,滿口科學,滿嘴悖論。他要廢中醫,驗中藥。小樣兒,給他點兒巴豆吃,估計能成肥鼠子,拿人驗,他敢麽?廢中醫驗中藥,小方知道啥叫中醫,啥叫邏輯,啥叫天地自然,啥叫上古天真,啥叫道麽?形與神俱,試試將小方廢精神,看他如何打官司告狀,做體操?[微笑]
曆史經驗告訴我們,中醫是醫學,不過是個T,原於C,至於M,連美國人都承認是踩你死首開人類化學製藥之先河,沒有那1本驗方集,地球人可能至今還將青蒿素當柴燒。火神麽,嗬嗬。
自孫子到方子,倒中醫滅中醫,鄙視中醫,我看不奇怪。我奇怪的事,當代中醫人大師輩出,群情激憤,卻唯唯喏喏,竟然沒有1個台上大師敢於直麵挑戰說句明白話,那怕左手持內經,右手持傷寒,念幾段3點經,背幾條傷寒論也好啊!大道至簡,估計以方子們的悟性,也能聽懂1,2,但是,大師們自己讀過麽,通通讀過麽,又讀懂多少?我很想聽聽大師們與方子們討討論。中醫,雖然被寫入中國憲法,但是,憲法也是可以修改的,中國的憲法當然可以取消中醫,比如孫大總統再現,魯迅先生2世當人大委員長。。。或者方舟子先生榮任中國科學院首席科學家。
其實,欲滅我中醫很簡單,利誘中醫,小錢即可收編。
1種植物物種,存世億年計,可以被滅絕,因為其經濟價值。
1種醫學物種,存世幾千年,也可能被滅絕,因為其政治經濟學價值。
洋岸植杏:
美國有大麻解禁之爭鬥,中醫力薄,泛力而求自束。麻黃運用十分廣闊,米國卻受限,不會用麻黃的人根本就提不起興趣來。中國才是中醫真正的複興基地。盡管西風嘯刹,蘆蕩還有火種,附子還在江柚大麵積生長…。在境外不管之地,也有野火春風,有療效的東西人們還是在追求。
真給力:
我不同意中醫是大熊貓之說,中醫也非磁器,因為,中醫學的思想與精神已經滲入這個地球最大群的骨髓裏,但是,中醫精神如同青蒿素,它具有特殊的,無法?代的醫學價值,甚至政治經濟學價值,天價,但是,因為政治力不支持它,經濟力欲滅絕它,也就沒人去研究它,去讀它,去栽培使用它,雖然,它遍布中國,雖然,它的價值冰山一角被記載於中國的經典之中,但是,是天書,書沒人去讀,方沒人去用,而物種又被滅絕了,或轉基因了,因此,TCM可以成為1種曾經的可能的存在,將被世人所淡忘,將來,人類們煮取甘草治咳,泡點大黃通便。。。或許是違法的,而中醫師們隻能給科學家洗腳,由西醫師足醫在1旁指手劃腳。內經與傷寒論加上靑蒿統統可以當柴火燒。火神。
學者,當自強。中醫人當自強。學者,也是學ing。就是學著。學無止境麽。中醫人類應當是有智慧的人,有誌者。我常看到有中醫人滿口佛說,麵壁讀佛,甚至敢於手抄佛經,坐禪禮佛,功夫不淺,但是,1讀內經就困,1看傷寒論就睡,然後,掛牌行醫,敢說天下沒有不會治的病,天下沒有沒讀過的書。。。敢超黃帝岐伯,直追仲景時珍,有些騎在佛的脖子上拉尿。真的科學家不能幹這種事。牛頓創立了當時代的偉大物理學,但是,愛因斯坦們革命了物理學,牛頓的物理學就成為了傳統物理學,T物理學,可但是,能量守恒,萬有引力,物質不滅之類的傳統物理學定律還有用,人類能將傳統物理學的此類精神滅絕麽?可以替代,不必要滅絕麽。當人與光速同步,還要複習速度與加速度的原理,不然的話,能完美地穿越麽?
謝謝陳靖兄等的支持。進入TCM之門徑較易,比如我自己就是被曆史選擇,時代之力強力推入,拉入中醫之門的。。。當初我想學駕船學造艦,而攻讀TCM的經典之作,卻是艱難的,因為中國人有自己的母語,但是,時空跨越萬千年,中國人自己的文字語言係統極其強大,因為文字係統可以承載生命信息,中國人的母文字承載了1個地球最大群的生命信息,信息,不是大數據麽?大數據,不是信息麽?此類大數據,是由密集的中國先民在時空大舞台用自身生命所奠定的,是1種立體的數據,但是,因為文字古奧,看著很醜,並不如電腦圖表美妙。但是,有幸被中國人用中國字不斷記載留存下來了,也僅僅是小部分文字,彌足珍貴。
依我看來,1個族群必須擁有自己的文字語言係統,而獨立的語言文字係統對這個群具有特別的保護之用,語言文字之中融入了太多的曆史與文明信息,1句很普通的中國話,或1句很簡單的英語,有時竟然深含特殊意義,隻有幾代植根這個群的人,身處此群其中的人才能立體地感知其意涵。
中國漢語言文字係統,是舉世最博大,最複雜的語言文字係統,我看也是最優美,最完美,最好用,也是好玩兒的語言文字係統,這或許也隻有我中國人自己才知道,隻有少數外國人知其神秘與好玩兒。
當外國人越來越感興趣中國,感興趣中國話中國字之時,中國人自己有責任爰護好中國語言文字,保護好這個珍貴的係統,因為,中國字可以保護中國人。
中國漢語言文字係統,對於中國人群,就是1種編碼與密碼,中國人隻要不忘記這種編碼與密碼,就能暗中受益受保護,就能在大國搏亦中幫助自己取勝,甚至從跨國銀行之中的自動取款機中取出錢來。錢能搞定的問題,還是問題麽?
中國人自己有責任讀懂自己,方能有效地自強,保護自己,同時才有足夠的精神體力,智能去讀懂外國,讀懂世界。
中醫傳統古老,但是,TCM古文字之中所揭示的醫學原理與生命主題並不古老,因為至今還是新鮮的,每天都挑戰人類!比如H1N1與麻黃類傷寒論經方,比如瘧疾與靑蒿素類肘後驗方。。。
而直立人頂端最高穴位為何稱為百會?曲池為何不名之曲丘?列缺到底缺神馬?
當古代的滿蒙族群也入主中原擄走了那具針灸銅人,並不能完全讀懂王惟一醫師刻在上麵的漢字穴位命稱,隻堪將銅人砸碎融為銅汁打造兵器。而古代的高麗人進入中原求醫問藥,也隻好盡全力山寨了中國的文字係統。日本人至今承認中國是他們的文化母國,不是母校。
但是,我中國人自己珍視自己了麽?西行來美的中國醫師給此異邦的美國各色人等帶來了神馬?1中歺,2中醫。但是,必須正宗為善。不然的話,換點小錢,自毀中國長城。這讓我想起枯守敦煌莫高窟寶藏的那位王道士。中醫人勿學王道士,應當學學斯坦因,我鄙示斯坦因,但是我又敬仰他,他大漠探險1生,魂歸沙漠。中國人中醫人應有此精神,則中醫不滅!
但願中醫不漠,教科書永遠是黑白的,但是,臨床學是灰色的,可但是,生命之樹長青!
我視西行來美的中醫師皆為皇甫,王惟一,因為身懷絕技,但是,人有5誌喜怒思悲恐,5誌無好壞,共組個體生命情誌之完美,缺1不可不完美。中醫人類,也是強大批判者,比如仲景先師,中醫人類要敢想敢說敢幹敢革命敢造反。。。中醫人敢事佛敢念金剛經,為什麽不敢去讀讀大唐西域記,敢去當當唐玄奘,去怒砸閻王殿,西天取真經?
我對美國的中醫教育極不滿意,我不掩飾我的不滿,比如,美國的中醫人,針灸師竟然取消中文的針灸穴位命名,代之以ABC。。。與123。。。加以表達,這是1種反邏輯的反動,對中國的反動,對中醫的反動,對文明的反動,參與者,竟然也有中醫界大師。
欲阻止1種先進的威脅,可有兩法,A法是主動去征服它,B法就是接納它,再從精神上融解它。中醫學思想強大,中醫學核心價值強大,中醫因此才可怕!但是,中醫學思想的精粹卻被中國漢字記載流傳下來了,端看能否讀懂它,編碼默默,密碼默默。它們無語,任由人類去破壞,消蹤,扭曲,拆解。。。但是,它不工作,人們打不開寶庫之門。
比如,千古奇寃五苓散,竟然需要多飲暖水汗出愈。
而1個水字,竟然成為救命之key,成為金水,成為1個宻碼,金生麗水。。。但是,這個密碼卻躺在傷寒論的4萬餘字的點陣群中1800來年無人識!竟使五苓散證成為1個亂碼,偽碼,錯碼,成為所謂的膀胱蓄水證,被寫入中國國家統編的教材之中,至今還在扭曲中醫真意,誤導世界人民。[微笑
飲水是救急,暖水是良藥,多飲暖水汗出愈。
水為何物?H2O是也。
地球表麵,被水覆蓋3/5。
人體含水量,成人超過體重半數,嬰幼兒更多。細胞內液,細胞外液。。。人類遂水而居,若問人從何來?又將何往?何往未可知,何來可能源於海洋。這是1種永恒的人類迷思,或許使人類的科學之思止步,使上帝之思更改?我不置可否,還是討論五苓散與水。水是寶貴的,應當讓它流回原處。
中醫人頗知陰陽,但是陰陽2字頗令近現代以來的中國文化學人大師們群體困惑,都說民國出大師,自王觀堂,陳寅恪,錢穆之流,到胡魯傳郭巴。。。加上孫文,康梁,添上友蘭之屬,連李鼇方舟子之類都混沌陰陽,陰陽混沌。。。但是,陰陽者,天地之道也一一大師們可以胡說,中醫人豈能不知陰陽?不知陰陽者,不知道,不知陰陽者,不堪為中醫人,因為不知道不上道。中醫人不知道不上道,不懂髒腑經絡開口動手便錯(李中梓?),這話說的相當好,我點讚!關於道,孔子1直想知道,孔子問禮於老子(史記),孔子與老子獨辟密室到底討論了神馬,我也不知道,但是,我可以告訴孔子:陰陽者,就是天地之道。大道至簡,可謂陰陽。
水,對生命如此重要,若設水為陰,則火為陽,如此,若問組成人體物質生命的最重量,最重要的物質是神馬?顯然是水。若設物質為陰,則精神可為陽,我敢問:何物為人體最極致的陰,何為人體最極致的陽?這需要邏輯的對接與遞進,需要精確與模糊,需要等式與約等式。
水,是救命之物,水因此是最重要的藥物,通常可直接飲用,必要需經靜脈注入(lV)。記得《本草綱目》載藥1892種,水部收入40種水。腎者主水,受五髒六腑之精氣而藏之,藏而不能瀉。。。瀉了又如何?澤瀉。。。
當麵對1個極度失水的病人,極度少尿,即將或己垂危,腎衰,尿毒症,發熱不解,變證百出,不利水難有尿出,利水發汗又加重失水,隻有多飲暖水,多補水,補足水,補水同時再利水。此法甚妙!科學,合理,量化,循證,自然,經典,傳統,最重要的是有效,有卓效,有顯效,有治愈之效。我把五苓散比喻為抽水機,把真武湯稱之為烘幹機。但是,沒有水,如何抽?尿不出,毒不出,隻有上進水,下抽水,人就活了。抽水機還有1用途,就是用於水濕泛濫之人,隻須利水,無須同時飲水,學經典用經方,還須活學活用。
-----------
20161003:
以下,我將續論五苓散的服法,妙用,臨床學實證,核心價值及其它。。。
這要從"多飲暖水汗出愈,如法將息"這句原文開始。
討論五苓散,我謂之千古奇寃,此言有些聳人聽聞,當代科學著述鄙視此類語言文字,相信我以此文投書《科學》雜誌,也必定被《自然》地消蹤了,因為我尊重科學,熱愛自然。這種2律背反,在當代科學界,醫界,中醫界也是普遍存在的,但是,科學不可畏,而自然可畏,中醫不可畏,天下大道才可畏,時空可畏,邏輯可畏,存在可怕。。。經典文字有其真,我崇尚上古天真論。難道所有的科學語言不是天真論麽?
我愛我師,我更喜愛追索天真。上世紀70年代,我的中醫經典傷寒論的啟蒙老師是胡秉文,還有鄭統魁,崔興源,王仲賢們,他們是傷寒論經方的每天實證者,開出的草藥常常隻有3,5味,花費不過幾毛錢。。。我對我的物質世界有美好追求,我不反對物欲橫流,物欲橫流,方顯出英雄本色麽,哈。每個人自有獨特的屬於自己的價值觀,必須尊重別人。但是,1部傷寒論屬於中國,屬於世界,屬於所有地球人,每個熱愛者,都是個批判者,隻要你肯去讀它,逐字逐句地去捧讀它。比如,多飲暖出汗出愈。。。
承陸雲平老師,關慶增老師們的教誨,使我漸入經典之門,但是行路難,而五苓散溫陽化氣行水,治膀胱蓄水證,我看不出有多難,但是,我遍讀原文71條,到處找水,難以求得點滴。。。我糾纏老師要水喝,請原諒當年我對老師們的無理糾纏,誤了老師們的辛苦,誤了老師們喝水的時間。我不好,很不好玩。
傷寒論經方源遠流長,傳承至今,覆蓋中西醫臨床學範圍之廣,己經令人難以想象,辨證論治程控正確,證與方邏輯吻合,常有卓越之速效,其所用藥草多為尋常之物,比如生薑,大紅栆,糜粥,雞子黃之類,最常見的肯定是水,1部傷寒論,也是水火論,用水之妙,暖水,或白飲。當然傷寒論經方亦用虎狼之藥,比如巴豆,幹遂,生附子大者1枚。。。或藥性劇烈,或有大毒,都高度挑戰醫師的智勇。而五苓散卻藥性平和,功效卓然,可治急證,工巧神聖,要務卻在用水。因此,今人不讀仲景原創原始文字,隨著別人的解讀起舞,至今不識水之用,則千古經方五苓散也要怒目圓睜的,行文至此,我老人家有些憤怒青年之態,哈哈哈,自己克製1些,易曰謙謙。。。利涉大川,但是,連仲景自己也會拍案而起的一一多飲暖水汗出愈不重要麽?這1泓暖水,不是救急水救命水麽?仲景先師的源頭活水1源而3活:1為解表清熱的汗源,2為利水解小便不利的尿源,3為解胃中幹,煩躁不得眠,極渴消渴的水源,而水注定是生命之大源之本源,若水為陰,火為陽,則水液在機體的正常存在,就是人體生命最大的陰,而人體的內部恒溫38個攝氏度可為人體生命的最大陽。脫水必高熱,不是實熱就是虛熱,高熱必耗水,不是脫水就是少尿。。。貌似,全世界的人們都擁有1個共同的價值觀,同為理想而戰!為擁有1個同樣而恒定的體溫值在奮鬥終身ing。
若以數學原理論,內經之論,相當於中醫學的高等數學,內經皆大論。
而傷寒論相當於中醫學的歐幾裏德幾何。
關於陰陽,關於道,西方人癡迷至今,但未解,中國人自己要珍惜,要得解,要求解。
數論之中有素數,醫學經典有素問。。。
數學與醫學,貌似風馬牛,其實是1體,易曰:天下事,殊途同歸。
依我所見,西方人重數思,中國人重象思。
但是,人類之思,是象數之思。
五苓散不過5藥之合,合而為散。
5藥極簡,藥性平和,並不刁鑽。
五苓散藥物組成:
豬苓(十八銖,去皮) 。
澤瀉(一兩六銖) 。
白朮(十八銖)。
茯苓(十八銖)。
桂枝(半兩,去皮)。
以上原文,當代中醫大師並未認真去讀,愚願詳細秦讀之,再臻經方之精確。
1)關於桂枝去皮,我從未見大師們有所討論,但是,我堅定地認為,桂枝去皮1事,非同小可。因為,我中醫用藥,多為本草。本草者,本於自然,多為自然原始種,草木有情,人類肉草雜食,民以食為天。若論當代化學製劑與自然本草之本質區別何在?我暫不作答,留待諸君啟我愚思,當然,我同時還有一問:人與其它動物最本質的1個區別何在?亦待諸君作答俾啟我智。無論如何,讀書與臨證,都是挑戰,考驗的是醫師的智慧,我更喜愛有創意的人!世界上本沒有路,走的人多了,也就成了路(魯迅)。但是,人人都喜愛多快好省走?徑,因為,兩點之間,以直線的距離最短,這種事情,連我家的那隻戴維都知道(戴維是我喂大的1條狼狗)。但是,邏輯有陷阱,戴維無視精巧的邏輯,可但是,人應當知曉,我堅信人腦永遠超乎電腦,因為,電腦是人腦的複製品,人腦為真,複製必然要失其真,人腦與電腦,或電腦與人腦有本質的不同,除非你將電腦命名為人腦,或許1個人自己複製自己,則這個人可以說:我是我爸爸。。。 我所知,桂枝與肉桂本是同根生,中國的廣西有桂林,廣西簡稱桂,桂樹是木本植物,樟科。。。主幹的樹皮,為肉桂,嫩枝切片為桂枝,這本為醫學藥學之常識。肉桂,有溫陽之力,桂枝,有解表發汗之功。。。 肉桂與桂枝功用迥然有異,1溫裏,1解表,1皮1枝。
但是,桂枝之上也有皮,枝是枝來皮是皮,皮者,肉桂也。仲景先師,才是真正的大師,因為仲景先師是個偉大的道者,道者,亦邏輯也。仲景先師明察秋毫,五苓散中用桂枝,而不用肉桂,甚至堅定地,不惜工本代價,還要將桂技上薄薄的1層皮剝下來,隻因為這層皮是肉桂,仲景先師安的是神馬心?按照邏輯:仲景如此巧用桂枝,堅決不混用1絲1毫肉桂,隻有1種解釋,就是堅定不移地用桂枝發汗解表,決不用肉桂溫陽!
2)關於藥量。
漢承秦製。
秦統一度量衡,重量單位銖兩斤,24銖為1兩,16兩為1斤。
五苓散的5種藥物用量之比如下述。
豬苓:澤瀉:白朮:茯苓:桂枝, 等於18:30:18:18:12。
等於3:5:3:3:2。
其中澤瀉用量最大,是豬苓,白朮,茯苓的近2倍,是桂枝的2倍半。
澤瀉利水,豬苓利水,茯苓淡滲利濕,白朮健脾利濕,4藥共奏利水之效,以解小便不利。日本人研究過五苓散,試圖改變五苓散諸藥之比,但是,隻有遵從原創的藥量之比,才使利尿作用最佳,我認為,五苓散的藥量比必源於某種臨床學觀察的大數據,今人喜歡循證,熱衷所謂大數據,在小白鼠與果蠅身上攝取數據,再施於人體,但是,傷寒論時代,隻能直接在真人身上收集數據,仲景所謂:餘宗族素多,向餘二百,自建安紀年以來,猶未十稔,其死亡者三分有二,傷寒十居其七。。。慘烈的大疫時空大舞台,海量的海選大數據,不斷雙盲對照。。。反複實驗於人,1,2,3期臨床實驗直接上。。。打造了千古經方的卓越藥效,並訴諸於精確的量化與程控。
如此,五苓散之功效強大,主要用於利水(約等於利尿),其次,以桂枝發汗解表,集解表熱,利水治小便不利於1身,即可快速改善少尿,糾正或改善腎衰與尿毒症。。。同時發汗解表以除表熱,仲景先師精確量化,用心良苦,但是,病屬極度失水,胃中幹之重證,尚有消渴之狀,急於飲水以自救,但無論是利水還是發汗,顯然是竭澤加重極度失水而致病人於死地,這又如何是好?
愚將續論之。
@真給力 本人理解:五苓散可用於治療傷寒重證無尿,尿毒症,有中藥腎透析的排毒作用[抱拳][抱拳]
真給力:
謝謝梅。猶記得當年,你開始隨我討論傷寒論,如今10幾年己去,你依然執著經典,讀書臨證,治病救人不斷有成,賀你!
我此論可能是愚論,或許令世人錯愕,但是,陰陽者,天地之道也。
寒者熱之,熱者寒之,寒因寒用,熱因熱用。。。充滿了時空與邏輯。
傷寒論難讀,但是第1條易記,第71條易懂,即然如此,明明白白仲景心,為何浪費真感情?
仲景準確無誤地明言指出發汗後>大汗出>胃中幹,顯然是極度缺水少水脫水失水,已近無水之重證,而胃為水穀之海(素問),仲景之言,重時空轉換,俾邏輯對接,述存在合理,何來膀胱蓄水?以膀胱蓄水證命名五苓散所要搞定的外感重證,是1個天大的偽論!此偽論誤導我中醫人千百年,致使人們對千古經方五苓散的臨床學價值產生極度誤解,從而使今人對傷寒論經方的認識走向歧途。而所謂溫陽化氣行水之說,又徹底否定了仲景先師原創的本意,使千古經方蒙塵蒙寃,是令人發指的![微笑]愚敢問路在何方?中醫人類腫麽了?[微笑]
中國1977,愚報考理工大學,誌在造艦,艦者航母,大國重器。。。理者,象思數思,工者,工巧神聖。上工治未病。。。中工不曉相傳,見肝之病惟治肝也(金匱)。
如今近半世紀已去,曆史將我推入醫海,麵對的是生命,大量的急危重症,每天使用的醫學之key,去解決問題,但是,生命是形與神俱,解答生命相關的醫學主題不同於造艦,艦船者,器具也,人命卻是形與神俱(素問)。
中醫人不可失神,寧舍1頓飯,不舍2人轉,討論ing,進步ing,2人轉就是討論。
討論,是1種精神,我中醫人必須學會討論,經常討論,中醫人的立身之本,1是不斷臨證,2是讀書求實不斷討論。中醫人的立身之本,是不斷地推動自身的學術進步,為此,甚至可舍1頓飯,反正當代人類疾病,大半也是吃飽了撐滴麽,嗬嗬。
但是,五苓散證是吃飽了撐滴麽?
這是1個極其經典的外感重證,危證。
五苓散證,主證有3:
1,外感表熱未除(脈浮,微熱)。
2,極度脫水致少尿(小便不利)。
3,極度脫水致極渴(消渴)。
換成當代的醫學語言,也可見於H1N1之類的高熱,嚴重脫水,少尿,急性腎衰。。。而古今之病也是曆史相連的,這又讓我想起了另外1句名言:古方未能盡愈今病,當然,我也要批判這句話,不是直言不諱者的錯,不提。
至此,五苓散證的病因已明,我們應當追索原創者創立,製造,發明,配方,量化,妙用五苓散的道理,與心路曆程,如此,我中醫人才能深知明明白白仲景先師的心,將傷寒論經方的醫學思想牢記在腦海中,溶化在血液中,落實在行動上(林彪)。
---------
20161002:
讀經典很累,當個中醫人很累,但是,夫夷以近,遊者眾,險而遠,遊者寡,而世間奇絕瑰麗之觀,常在險遠(王安石?)。不恰當地引用佛說,麵壁9年圖破壁,則中醫人讀經典不可以不讀。依我愚見,大道至簡,經典文字己達至簡之境,自己讀下去就是了,麵壁讀經,不是入眠,麵壁1年,可信可不信,麵壁10年,已經無所謂信與不信,這是1種享受,生命是個過程,中醫人也要享受此過程,享受讀經論道的樂趣,享受討論的樂趣,享受1個人騎瘦馬,揮紮槍與大風車戰鬥的樂趣。行醫,是有樂趣的![微笑]
愚本愚人,精誠俾我愚頑為開。
所論皆散論,海選隨機,興之所至,隨想隨說,事先無草稿,胸中無成竹,不過全靠腦中的數據庫,靠腦中的程序提取數據,合併同類項,再提取公因式。
傷寒論原文71條,仲景教給我等的1個重要的法則,大道至簡。
列出公式,就是:
(a+b)^=a^+2ab+b^。
而正解就是:
a=補水。
b=利水。
愚以上愚論,或近乎愚不可及,卻是我的原創。
我也是將數學與數學公式引入傷寒論經典研究的少數人,或許我是第一人。
我自己趁機快樂1下,哈。
醫理艱深,此事難知,但是,童心未泯,必須享受思考的樂趣。
我中醫是大道。
道者,時空-邏輯-存在3者完美合1。
中醫學思想,邏輯強大,我視諸君皆智者,讀經典,麵對挑戰,兩強相遇勇者勝。
小便不利是重證。
病分外感與內傷。
外感病分為傷寒與溫病。
傷寒2字,在素問之中指病因而言,所謂冬傷於寒,春必病溫。而溫病之名見於素問,也見於傷寒論之中(原文第6條)。
關於傷寒2字是否用於命名疾病,換言之,傷寒病之名可否存在?我不置可否,因為素問記載了傷寒一日太陽受之。。。傷寒論留下了傷寒一,二日,傷寒二,三日。。。之類描述。卻都沒有留下"傷寒病"之字樣,而傷寒論,或傷寒卒病論,也是以傷寒言病因,不用於命名病。
所以,傷寒論全論主要記載了6個病,既太陽病至厥陰病。
論中即辨病也辨證,諸如熱入血室,痞,結胸之類,其中發熱,惡寒,下利諸證頻現,而小便不利也多次出現。
考小便不利,是1種極為嚴重的臨床表現,但是,關於小便不利的內涵,至今已被討論了千百年,還是SOSO之論,我曾親見大師也加入討論,依然語焉不詳,這是令人遺憾的。我曾說過,傷寒論字字慘烈,全論就是抗病圖,慘烈不亞於抗戰與真正的戰爭。。。這是人類與自然的抗爭,天地有正氣,但是,虛邪賊風甚烈,人類難以避之有時。
比如SARS,比如H1N1,H7N9之類。
需要動用國家機器,啟動國家免疫係統,啟動1場全民抗戰。
無論如何,傷寒之類,或溫病顯然是外感病,換算成當代的醫學科學語言來表述,即急烈傳殺病,主要由細菌,病毒感染而成。
以我所見,小便不利4字的臨床學意涵為:
1,小便量少,甚至極少。
2,或無尿可排出,或有尿難排出(如少腹拘急,小便不利,見八味地黃丸證)。
3,或伴有它證。
其中,如果24小時總尿量少於500ml,是為少尿,可能引發急性腎衰與尿毒症,因此,小便不利屬於臨床學急證重證。
必須全力有效地救治。
至於有尿難排出,可能是膀胱與前列腺疾患。而原文71條所載的小便不利,顯然是太病發熱,發汗後,大汗出所導致的嚴重脫水,甚至電解質大量丟失。。。因為己知尿的含水量為99%。
敢問水在何方?
千古經方五苓散問世近1800年,雖然救人無數,但是,古今之人至今尚未讀懂原文71條,仲景先師的一片巧思妙想,偉哉大醫的心路曆程也就被當今大中小師們當成驢肝肺了,必須要為仲景先師鳴不平!
全世界人們都說自己讀懂了五苓散,都說傷寒論中有個膀胱蓄水證,五苓散是為膀胱蓄水證而設。又據說五苓散的功能是1溫陽,2化氣,3行水,因此,可治蓄水證。
此子虛烏有之論!已近胡說8道之言。
我敢問水在何方?
如果科學精神是求真,求真,求真。
則讀經典也隻好讀原文,讀原文,讀原文。
原文第71條,用3字經,2遞進,全文圍繞缺水之論,明言病在渴欲飲水,可少少與飲之則愈,之後,直陳脈浮,小便不利,微熱,消渴,此皆傷寒重證,此皆極度缺水之重證,何來蓄水?
不僅如此,仲景推出五苓散,利水之時,卻又語重心長地囑咐:多飲溫水汗出愈。。。
若為蓄水,何故又要多喝水?為何還要再發汗?
大師們在鼓噪溫陽,化氣,行水之愚論時,到底讀沒讀過傷寒論?
原文71條白紙黑字在此,存世已近1800年矣,中醫人,您們的書難道都讀到G肚子裏去了?[微笑]
誠然,五苓散5藥為散,皆為利水去水,但是,邏輯何在?
用利水之物,就必然表示有水蓄在體內麽?當塞因通用之法成立時,為何還存在塞因塞用?而當極度缺水之時,必然小便不利,小便不利4字,在傷寒論之中幾度出現?大師們豈能不知這4字之要緊?
若小便利者,其人可治(引自傷寒論原文),則小便不利,就是極度缺水所致危象,則其人可死也。必須要利水以救腎,但是,利水之物用於缺水之人,如何有效?於是,隻能多飲水與利水同行!仲景先師何等高明!怎能不快速補水?
俗話說,沒吃過肥豬肉,應見過肥豬走。
1部經典傷寒論,是人命鋪墊而成的,字字慘烈,是中醫臨床學的經典著述,偉大在邏輯強大,而非文字逰戲。
我勸中醫人類們還是少談主義,多當牛馬。
今天的醫師們要讀傷寒論,至少要去再實習幾年,見識1下高熱,處理1下呼衰與心衰,知道1下啥叫少尿,明白1點脫水與腎衰。。。
甚至,中醫人類普遍應當去急診室回回爐多值幾次急診班,多去參與搶救幾個病人,圍觀1下也好。
如此,就不必千古奇寃五苓散了。
而這種誤讀誤判經典的謬論,僅僅是冰山1角。
中醫人類,也是很危險的1群。
在1個大師輩出的時代,我看著是好的。
但是,當大師著作等身之時,不應當將傷寒論經典之作束之高閣。
此類行止,等同毀我中醫長城,我為之自感汗顏。
讀經典原文,循仲景先師的心路曆程,為千古經方五苓散沉寃昭雪:
1,敢問水在何方?
2,小便不利是重證。
3,飲水是救急,暖水是良藥,多飲暖水汗出愈。
4,不存在膀胱蓄水證。
5,五苓散的功用不是溫陽,化氣,行水,而是補水,行水,解表,發汗,治胃中幹,膀胱缺水證。