我是狼

宇宙無邊,有生命。人是動物,也是狼。來自遠方的狼,在想啥呢?
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48

(2016-12-22 22:16:11) 下一個

48)關於結構論,內經時代的中國古醫師肯定釆用了大體解剖的觀察所見,靈樞經水篇詳細記載了觀察與觀測所見。當然,古中醫也看到了皮,脈,經,筋,膜,血,絡,心。。。 
以我愚見,在2000年前,內經的解剖學所見,已經極其詳細,解剖學術語遍布經典全書,也超過埃及與希臘的的古解剖,但是,西方文藝複興,在兩次工革之後,西方醫學大舉湧入中國,中國人與精英普遍接受西人之說,對人類醫學進步,普及是有利的,可但是,也有誤譯誤解之處,將中國人發現創立的古解剖學有意無意地摧毀之,徹底放棄之,這也是王觀堂,梁啟超,錢複,陳寅恪以降之流弊。。。 暫待我續論。
至今,人類們並未讀懂內經解剖學,連粗通都談不到。

中醫人類也從靈魂上徹底放棄了TCM解剖學,連讀1遍的勇氣都沒有,再無人去認真著力地研讀經典,也沒人去係統研究TCM的古解剖學。 
但是,TCM的針灸經絡學卻也是建立在TCM解剖學基礎上的,而不僅僅是解剖學之表達。。。這是為神馬? 
當代人類,有精密的解剖學所見,這對醫學家大腦思考必有推動作用,作用很另類。

但是,2000多年前,中國人有大體解剖學所見,這對醫學家思考的推動作用,更為另類,所幸被他們用中國漢字記載下來了。。。

人類思想,是精神現象,是1種心路曆程,當代人類科技如此發達,也不過是微觀所見,所謂分子水平,但是,宏觀所見能促成的人類之思又當如何?

會當淩決頂,你會1覽眾山小。。。

如果將人投放於宇宙之中去觀察,生命又將如何?

將人類剖開,肉眼直視之下所能看到的脈絡樣貌,又能啟發人類神馬樣的奇思妙想?

若此類觀象所引發的醫學思考,可以被證於真人,這不重要麽? 
如今,中西醫人類竟然共同對我中醫針灸治病的臨床學效價產生懷疑,卻又無法否認TCM的古針灸術可以治病救人與止痛,依然不肯去讀TCM的古解剖學,在1種偽論上做文章,這是令人遺憾的。 
西醫人切割中醫學的學科與學術血肉,中醫人卻不懂TCM的真經真意,盡信科學解生命,臨床學思考1根筋,執著於形,勿棄形而上,此種黑格爾以降之流弊,連馬克思先生也身受其擾,不過,這也不能岢求黑馬,必竟,科學在黑馬時代尚不甚發達。。。 
但是,當代的人類已經可以看到細胞,看到分子,卻至今無法能夠科學,合理,有力,有效地解答針灸治病的根本道理。 
中西醫人類們在共同重複1種醫學現象,又無知此種重複就是中醫學的應有的,早有的臨床學實務,但是重複者們都以自己的名字命名之,又是某氏奇穴,又是某三針,又是幹針。。。 
但是,這些可愛的臨床確效,卻早已被TCM的古代醫師所首創,所表述,所精確地操控過,早己達至某種完美之境,當代人至今並未能全麵地,有力地,有效地超越之,卻共同參與分割由我中國先人所創造的人類臨床醫學的物質遺產,完全忽棄了偉大的中醫精神。
而中醫精神,或中醫學思想的核心價值之一部,也就是辨證論治,遺憾的是當代中醫大師,無論是用針還是用藥的人們,至今尚無人能夠精確地闡明表述其道理,每天都在表述現象的美妙。 
我極度相信如同鄧鐵濤,石學敏,賀普仁(我會多論賀老的針技)這些國寶級的中醫人,中醫大師對我中醫醫術傳承所做出的偉大貢獻,他們是TCM國術的偉大再證者。
但是,連鄧老石老們至今也同忽棄對中醫精神的研究,而至少,中醫人施針用藥是首先要辨證論治的。
當中醫人想辨證卻無知辨證論治的道理何在,如何會辨證?
當中醫人無視辨證論治,如何解答中醫針灸術所取得的臨床卓效的道理何在?
因為西醫人,甚至赤腳醫師,或從沒學過醫的民間大媽也可能隨意用針用藥有效地救治病人。
專業的中西醫人士如何解答此種現象的合理性?又如何指出此種現象的弊端?大家討論一下,愚願洗耳受其教。
這又讓我想起了黃帝內經的話:非其人勿教,非其真勿授。
我中醫學思想,無論理論醫學還是臨床醫學必有其真,真在何處?
而中醫學的臨床學實務是與博大精深的醫理相連的,中醫醫理與醫術是血肉相連的,不可以割裂,中醫人類自己必須要深知,深解,正解TCM古醫師所傳承下來的偉大醫學理論與實踐,不必滿足於自己所創的1點兒醫學業績,因為,這充其量不過是在重複古中醫人所造現象,還是皮毛,我會以青蒿為例多表述之。。。
當代中醫人類,即使創造1些臨床學奇跡,也不過是有意無意地受益於我中醫學經典之思的1米陽光。
當代中醫人類,大師們普遍扭曲了古中醫學的醫學思想。
當代中醫人類所建造的TCM醫學思想體係,極大地違背了我中國傳統醫學精神,而我中醫學理,醫術,醫學精神密含時空要素與邏輯,本身就是堅定不移的存在。
當代中醫人類普遍無視醫學邏輯,忽棄討論,常常活在偽論中,也給西方人與西醫為利益所驅,對中醫進行割裂與傷害製造商機。 

49)當代中國國版的中醫教科書可以撕棄1半,由當代中醫大師們用內難傷的經典文字重新再造。 
我中醫學思想,邏輯強大,生命直證,由我中國先民生命與鮮血奠造,密集含有人類臨床醫學的大數據,需要中醫的大中小師們不斷地在臨證時去讀懂,因為,邏輯可以。。。(此處省略若幹字),而醫學思想的真義可以放大臨床學效價。 
最後,我還是提出1個愚問:中醫針灸的經典穴與阿是穴有何不同? 
注:經典穴所指,我以黃帝內經所謂歲有365天,以應穴有365個為所指。 


50)我所論,也是供批判用的。 
我讚賞中西人類們對臨床績效的追求,與承認。 
醫師本來就是治病救人的,每個醫師每天都在創造自己的績效,都有自己的獨特醫術,每個人都是天才,病患們也追索承認臨床學療效,渴望每個醫師皆有絕技。。。我也看到了古今醫師們的績效,甚至生命奇跡,醫學奇跡,這無須多說。 
我不斷重複強調的是,中國傳統醫學,西方人以英文表意,簡寫為TCM,其本原於中國,再以中國漢字所表述,載於黃帝內經,難經,傷寒卒病論等經典著作之中,這些文字,極其古老,但是,密含信息,開啟了後世中醫人類之思,承傳至當代,當代中醫師也獲益良多,屢創臨床學佳績,但是,我中國傳統醫學思想的核心精神是什麽,中醫傳統醫學的核心價值何在?比如,何為辨證論治?而針灸治病與止痛的道理何在?中醫學思想體係充滿了邏輯,邏輯又何在?當中西醫師創造了所謂醫學奇跡,或現象,現象背後的道理何在?中西醫人類都有責任去尋解,並給公眾以專業的正解。 
而關於療效,有的病,醫師隻能幫其1,2,或2,3,或3,4,或4,5,治其1半,或可以治愈,或不能治愈,或不存在治愈之說,或不治。 
而當代醫師普遍存在過度醫治,盲目追求醫學績效之舉,以我肉眼所見,有國家三甲醫院的中醫大師給患開出藥方達32種藥物,也有1定績效,但是,用藥龐雜,顯然有違辨證論治精神,其實,仔細辨證,可以隻用其中的5種藥物皆可快速有力地提升效值。 
醫師應當是永動腦,不是永動機,更不是自動售貨機。。。醫師應當是最高尚,最智慧的人類,醫師的頭腦最值銀,醫師的智慧智能最值銀,但是,人智的價值,難以金錢所盡衡量。 
而辨證論治的核心內涵:
1,詳細認真地立體觀察檢測病人,獲取第一手檢測資料,比對己知的大數據。
2,須知醫師自己就是探測器,盡量使用自己的感覺,自己的腦,不必盡信機器人與工具,因為,醫師的感覺是真人的感覺,真人的感覺極微極精,醫師必須肯麵對病人花時間。
3,辨證論治是醫學思考的過程,必須動用人智,經驗,學識,動用醫師腦中的數據庫。 
這還不夠,醫師必須懂得邏輯,懂得係統語言,用名用字用符號去正確對接邏輯,力避思索混亂,力避情緒化,力避激情。。。所謂持脈之道,虛靜為保。
如此,還尚難達到完美化境,平時隻好多讀書,再臨證,多臨證,再讀書,而中醫經典是大道,道者,是宇宙,天地,自然,生命,人類的存在規律,存在的鐵律之表述。
宇宙無限大,醫師隻好以開放之心,思無涯。
當代人類對生命對病的認知雖有進步,但是,還很皮毛。
醫師沒有任何理由自大,隻有互相質疑批判討論,盡力推動學術進步! 

51)關於用針用藥之粗製濫造,諸君所見與我所見何其相似乃爾! 
做為1介中醫人,我也真是心疼這些可貴的草根樹皮遭遇濫用。
心疼。 
中醫人自己也不要暴殄天物,學學蒲輔周,讀讀張仲景,當當李時珍。。。還是有必要的,至少,享受到1點行醫慕道的樂趣麽。 
我不過是1個很普通的中醫師,我的老師很多,我也敬佩我的恩師們,他們教我很多。 
當然,我的老師還有張仲景,我會經常讀讀他。 
1,仲景先師是個真實的人,因為他有思想,敢批判。
當代中醫人類過於沉悶,難以展開有效的討論,而史上中醫人也是批判家,因為真人無所謂畏懼。請讀仲景的傷寒卒病論自序。
2,仲景的傷寒論載經方113首,用藥極其簡潔,常常僅用2味藥,3味藥。。。而辨證準確,常取奇效,因此被尊為經方之袓,有神秘引發我好奇之處,我學醫行醫,用針用藥操刀近40年,喜愛仲景的醫學思想與醫學邏輯。
觀當今之醫,竟可公然鄙棄辨病與辨證,拋棄辨證論治之學術,還是令我深感震驚的。
當然,當代中醫大師們都高調宣稱共尊辨證論治,卻無1人能夠全麵有力,準確無誤地將辨證論治的核心內涵表述明白。
我最近看到鄧鐵濤老師對辨證論治的表述,我對鄧老所論持批判,但是,我又不忍心批,因為我敬愛大師,百歲老人,功績大哉。
於是,我交給我的學生們學習之研討之,但是,我的學生們也看得1頭霧水,又回來跟我討論,我還要費時從頭再來,先清理信息垃圾,再重建邏輯。。。中醫人腫麽了?[Smile] 

52)用力過腦,是中西醫人的素質所在。 
讀中醫經典之作,精確簡練,若證之於臨床,會越讀越有味道。 
素問設有專篇解答針灸術,刺熱論,刺瘧論,氣穴論。。。它篇也密布著針灸脈,經,絡字,與針法之論。 
1,經絡是存在,描述循行的文字,是藍圖。
生命是立體3維或多維的,居於6合之內。 
2,人體有海綿特征與通路特征。
人體的海洋充滿了水,通路之中充滿了水與電,電與化學。。。人體大致對稱,並不規則,拓樸學可解答此類的不規則。
人類長成的樣子,類同地球地表地形地貌,有山巔,有山峰,有山穀,有森林,有植被,有河流。。。最終千條江河歸海洋。但是,在地圖上所標注的,是1條線,1個點,素問所謂胃為水穀之海。。。
每條線每個點都是立體的。
我在20年前有點線麵體之說解答經脈。 
3,人體是生命,生命常青,青表達生長,細胞組合排列有序。。。素問有解,當時看不到細胞,但是看到了髒器,不規則。。。有序與無序是現象,現象遵從同1律。 
4,經絡學說始於經典,使人類困惑至今。
這是個過腦的學說,又是個感知之論,並非天說,也非胡說,是人的實踐感知論,山脈有走向,河流有流向,湖海有聚集之處,占空間,空間無限可延伸。。。點放射,方向,循環,這是人體生命的特性之1部。
這涉及經絡學說,或藍圖,地圖的設定所遵的本質與存在。
經絡所表述,是存在。
此存在的表述,由人類對自身生命的觀察檢測與感覺來確定,但是,天何言哉?永無窮盡。。。
總體指向正確,可以有效地指導臨床。 
 
醫學討論,名可名非常名,需要遵從邏輯。
比如,扳機指是個病名,1歲幼兒,骨關節肌肉。。。極其特殊,因此,針對對1歲幼兒之類的病,即是非常名,也是非常道。 
關於網上的資訊,貌似權威,很多也是文字逰戲。
醫師們自己的判斷力很重要。
教科書是黑白的,臨床是灰色的,而生命之樹常青。 
關於定義,中醫學的經典,對很多病名,證名。。。刺法,灸法,針具都做了精確的定義,即沒有扳機指的說法,幼兒也不涉扳機指這個病。
如此而已。 
因此,討論與思索,力避兩種醫學語言的混用問題。 
而我中醫學術,是由特定的語言所打造。
最基本的語言存在於經典之中。

53)關於我中醫學,TCM的大數據也存在於我TCM的經典文字之中。

54)而當代西醫學使用的是當代語言,有進步,但是,很多醫學思想與進步,也不過是我TCM醫學思想的延伸與現當代進步,其基因,根於我TCM,我TCM,基因強大,優質。
但是,當代的中西醫人類多半忘記了這個存在,因此,混亂了自己的臨床學思考,邏輯混亂。
治本之道,應當再去回爐讀懂經典。 
語言,是極其重要的。
特定的人群,必然擁有特定的語言,因為可以有效交流。而特定的學科也必然擁有特定的術語,也是為了有效地交流。。。中醫人類應當將自己本學科的特定術語搞懂,再輸入自己的大腦,成為1個數據庫,牢記在腦海裏,溶化在血液中,落實在行動上。 

這涉及對TCM經典之作的深入研究與不斷實證。
而板機指這種病不存在於1歲幼兒身上,這是我要指出的。
你又掛出了美麗的解剖圖,但是,沒有嬰幼兒的解剖圖譜,當然,你自己可以原創1部。
無論如何,1歲幼兒的骨與關節,肌肉,極其不同於成年人,板機指這個名即不要用於1歲幼兒,也不可以表述你的這個病例,因此,我判斷,這個1歲幼兒的手指問題,並不是所謂的板機指,或者,不是個病。
不知君意下如何?當然,你可以堅持你定見。
討論麽。 

55)我對讀書讀經典的人們表達敬意,有1種貴族精神,我終於給貴族精神找到了1份優雅的出處。 
我所強調的是,對TCM經典語言的理解運用,必然1以慣之!這有1個好處,就是有利於傳承,而不毀TCM。

比如,人們至今沒有回複燔針與焠針,火針之類的燔,悴,火到底有何特殊之用,而我也未見人們如何燔,焠,火。
我的問題是,如何用的火。 
我的論點是,TCM經典所記載的燔針與焠針,與火針,是直接將針尖燒紅,或直刺病灶,或待降溫直刺人體,不留針。 
這發生了兩個重要的效應:
1,極大地保證了針體消毒力度,避免感染。
2,利用強大的熱效應直接治病。
3,加上當時的針具粗大,製法多樣而獨特,增加特定的針灸療效。。。如今應當深研,科學繼承,發揚光大,而針體強熱,短陣,粗大,不留針應當是經典古法之精粹。
當然,首先必須辨證論治。
在內難傷時代,因為針具材質及特定工藝與製作,直接用火燔,焠,燒針,幾乎成為唯一的消毒滅菌法,這也是燒針的起源,而西方人用光鏡看到細菌,再發明現在的消毒滅菌術,已經是在我TCM經典2000多年之後了。 
更重要的是,燒針不僅僅是用於較完美的消毒防感染,同時利用了強熱效應直接治病。。。這個,被當代中醫人普通忽棄了。
高科進步,也遮擋了人類追索TCM經典精粹之用的大視野。

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