經論五

千古奇冤五苓散

以我愚見，凡愛中醫者，必讀經典傷寒論，凡恨中醫者，亦當去讀傷寒論，則愛恨情仇仇更仇，抽刀斷水水更流。。。

傷寒論文字並不多，區區398條原文。中醫人類，若記不住第1條，應當汗顏，宜力避自殺。若讀不懂第71條，則可羞殺人也。

傷寒論文字，原創於漢末，距今己去將近1800年，所幸能傳承至今，應有賴於我中國人發明打造了1個偉大的文字係統。我是中國人，我是中醫粉，我認為，我中國漢語言文字獨立於世，是地球人類舉世最優美，最強大的文字語言係統。暫不提。傷寒論的經典文字最初被載於竹帛。世間之生物，隻有人類能造字，文字能傳世，必賴文字之載體，中國人會造世界上最美之文字，中國人善用最強大的文字之載體。依考古學之發現，中國人所造字，所用的文字載體可以萬年計，應是世界1流的。中國字是立體效應的象形文字，中國人發明使用的文字載體有岩石，陶土，有金石竹木，還有帛與紙。。。如今人類也用聲光電與磁。

依錢存訓先生的論點：中國古文字存量占世界現存古文字總量的2/3。

依王力先生的論點，漢初之人讀懂先秦文字，已經吃力。

而當代中醫人類能讀懂自己的中醫祖師們寫於1800年前，甚或3000年前的古文字，古醫學的經典應當是困難的，但是，當代原於古代，我等原於袓先，科學原於傳統。我中國先人留下的文字，醫經裏麵必含有我中國人群的密集生命信息。祖先的血液還在我等骨髓之中奔流。。。係統語言之神秘，何以破解？而活著是個問題，人即降生，必立即麵對自然界與人類社會的雙重挑戰，人類麵對的挑戰往往是致命的。這也是醫學家要麵對的，而1部傷寒論，可俾我中國人，中醫人尋獲1種抗病治病的生命之Key（鑰匙），開啟某種生命的鏽蝕之鎖。中國人中醫人有責任去讀傷寒論，去不斷讀懂傷寒論，甚至應當用自身生命去驗藥，驗經方。。。去實證經方之效用，去體驗經方之奇妙，才可能找到1絲行醫的感覺，獲得1絲快感與幸福。經典也許難讀，讀經典因難讀而讀之幸福，其感覺之奇妙，無可明狀。

傷寒論原文第71條在此：
太陽病。
發汗後。
大汗出。
胃中幹。
煩躁不得眠。
欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。
若脈浮、小便不利、微熱、消渴者，五苓散主之。

五苓散原方及製法，用法在此：
豬苓（十八銖，去皮） 。  
澤瀉（一兩六銖） 。
白朮（十八銖）。 
茯苓（十八銖）  。                    

桂枝（半兩，去皮）。

右五味，搗為散。
以白飲和服方寸匕。
日三服。
多飲暖水，汗出愈，如法將息。

我特意選擇此條原文經過句讀，可用＂。＂標出，以區分原文，方便解讀。其實，更易讀懂原文的時空遞進與轉換的關係。無須使用現代標點符號，即應快速讀懂此條。依我愚見，若中醫人讀傷寒論原文，連第71條都讀不懂，則顯然是沒有用心，更沒有過腦，而心藏神，則神無所藏，心失所養一一足判中醫人讀者給自己辨證論治1番的理由了。我此論出言直率，希望郝萬山，劉力紅諸君勿惱。用心苦讀原文，無懼討論，才能逼近真相。

1，敢問水在何方？

2，小便不利是重證。

3，飲水是救急，暖水是良藥，多飲暖水汗出愈。

4，不存在膀胱蓄水證。

5，五苓散的功用不是溫陽，化氣行水，而是補水，行水，解表，發汗，治胃中幹，膀胱缺水證。

千古奇寃五苓散之一，敢問水在何方？

千古經方五苓散問世近1800年，雖然救人無數，但是，古今之人至今尚未讀懂原文71條，仲景先師的一片巧思妙想，偉哉大醫的心路曆程也就被當今大中小師們當成驢肝肺了，愚敢為仲景先師鳴不平！

敢問水在何方？

全世界人們都說自己讀懂了五苓?，都說傷寒論中有個膀胱蓄水證，五苓散是為膀胱蓄水證而設。又據說五苓散的功能是1溫陽，2化氣，3行水，因為治蓄水證。此子虛烏有之論！已近胡說8道之言[微笑]我敢問水在何方？

如果科學精神是求真求真求真。

則讀經典也隻好讀原文，讀原文，讀原文。

原文71條，3字經，2遞進，全文圍繞缺水之論。明言渴欲飲水者，少少與飲之，之後，直指小便不利，微熱，消渴，此皆傷寒重證，此皆極度缺水之重證，何來蓄水？不僅如此，仲景推出五苓散，利水之時，卻又語重心長地囑咐：多飲溫水汗出愈。。。若為蓄水，何故又要多喝水？

大師們在鼓噪溫陽化氣行水之愚蠢之論時，到底讀沒讀過傷寒論？71條白紙黑字在此，存世已近1800年矣，中醫人，您們的書難道都讀到G肚子裏去了？[微笑]

誠然，五苓散5藥為散，皆為水去，但是，邏輯何在？用利水之物，就必然表示有水蓄在體麽？當塞因通用之法成立時，為何還存在塞因塞用？而當極度缺水之時，必然小便不利，小便不利4字，在傷寒論之中幾度出現？大師們豈能不知這4字之要緊？若小便利者，其人可治（引自傷寒論原文），則小便不利，是極度缺水所致危象，則其人可死也。必須要利水以救腎，但是，利水之物用於缺水之人，如何有效？於是，隻能多喝水與利水同行！仲景先師何等高明！怎能不快速補水？

俗話說，沒吃過肥豬肉，應見過肥豬走。1部經典傷寒論，是人命埔墊而成的，字字慘烈，是中醫臨床學的經典著述，偉大在邏輯強大，而非文字逰戲。我勸中醫人類們還是少談主義，多當牛馬。要讀傷寒論，至少要去再實習幾年，見識1下高熱，處理1下呼衰與心衰，知道1下啥叫少尿，明白1點脫水與腎衰。。。

甚至，中醫人類普遍應當去急診室回回爐多值幾次急診班，多去參與搶救幾個病人，圍觀1下也好。

如此，就不必千古奇寃五苓散了。

而這種誤讀誤判經典的謬論，僅僅是冰山1角。中醫人類，也是很危險的1群。

在1個大師輩出的時代，我看著是好的。但是，當大師著作等身之時，不應當將傷寒論經典之作束之高閣。此類類行止，等同毀我中醫長城，我為之汗顏，也自感汗顏。
 

《千古奇寃五苓散》之二，小便不利是重證。

病分外感與內傷。                          

外感病分為傷寒與溫病。              

 傷寒2字，在素問之中指病因而言，所謂冬傷於寒，春必病溫。而溫病之名見於素問，也見於傷寒論之中（原文第6條）。關於傷寒2字是否用於命名疾病，換言之，傷寒病之名可否存在？我不置可否，因為素問記載了傷寒一日太陽受之。。。傷寒論留下了傷寒一，二日，傷寒二，三日。。。之類描述，卻都沒有留下＂傷寒病＂之字樣。

而傷寒論，或傷寒卒病論，也是以傷寒言病因，不用於命名病。

所以，傷寒論全論主要記載了6個病，既太陽病至厥陰病。論中即辨病也辨證，諸如熱入血室，痞，結胸之類，其中發熱，惡寒，下利諸證頻現，而小便不利也多次出現。

考小便不利，是1種極為嚴重的臨床表現，但是，關於小便不利的內涵，至今已被討論了千百年，還是SOSO之論，我曾親見大師也加入討論，依然語焉不詳，這是令人遺憾的。我曾說過，傷寒論字字慘烈，全論就是抗病圖，慘烈不亞於抗戰與真正的戰爭。。。這是人類與自然的抗爭，天地有正氣，但是，虛邪賊風甚烈，人類難以避之有時。

比如SARS，比如H1N1，H7N9之類。需要動用國家機器，啟動國家免疫係統，啟動1場全民抗戰。

無論如何，傷寒之類，或溫病顯然是外感病，換算成當代的醫學科學語言來表述，即急烈傳殺病，主要由細菌，病毒感染而成。

以我所見，小便不利4字的臨床學意涵為：1，小便量少，甚至極少。2，或無尿可排出，或有尿難排出（如少腹拘急，小便不利，見八味地黃丸證）。3或伴有它證。其中，如果24小時總尿量少於500ml，是為少尿，可能引發急性腎衰與尿毒症，因此，小便不利屬於臨床學急證重證。必須全力有效地救治。

至於有尿難排出，可能是膀胱與前列腺疾患。而原文71條所載的小便不利，顯然是太病發熱，發汗後，大汗出所導致的嚴重脫水，甚至電解質大量丟失。。。因為己知尿的含水量99％。

 

韋礴:
有關五苓散治療蓄水證商榷，談不上什麽千古奇冤。五苓散主治或不主治蓄水證，均早有文獻討論。
1，五苓散治療蓄水證。陳伯濤 - 《江蘇中醫藥》 - 1980
2，五苓散證的病機原是三焦蓄水。王付 - 《國醫論壇》 - 1990
3，五苓散證是寒與水結。高伯正 - 《河南中醫》 - 1982
上為蓄水證，然有人主張其亦不治蓄水證。 
1，五苓散不主蓄水證。劉吉善 - 《四川中醫》 - 1986
2，試論太陽蓄水並無水蓄。周廣涵，常振聲 - 《陝西中醫》 - 1986
並引起爭議
1，“五苓散不主蓄水證”質疑。王三虎 - 《四川中醫》 - 1987
2，有關五苓散的兩個問題——與劉吉善同誌商榷。王建康 - 《四川中醫》 - 1987
3，亦談五苓散證——兼與劉吉善同誌商榷。萬小剛 - 《四川中醫》 - 1987
上述行文方便，並非用正式文獻格式，因曾正好手上有論文，拋磚引玉。
另外，水並非占尿比率99%。據百度，正常人尿液的主要成分是水，占96%～97%，固體成分占3%～4%。正常成人每天排出固體物質約60克，固體物質中無機鹽約25克，其中一半是鈉、氯離子；有機物約35 克，其中尿素約30克，其餘是少量的糖類、蛋白及體內多種代謝產物。

洋岸植杏:
五苓散當然必有水，以方測證，有的證沒有水， 是病大汗或誤治發汗後，胃中幹，此時當補水，“少少與飲之"。
小便不利，無水哪來有小便?這和胃中幹因“發汗後，大汗出"有關。現代人也知囑“多喝點開水”讓病好的快點，令胃氣和自愈。治病不忘胃氣，胃氣才是生發之氣，患者有生發之氣病可自愈。現代人吊上二瓶葡萄糖生理鹽水，似乎也可和"少少與飲之"相比媲。這時小便量應多了。
五苓散治水無可厚非。“若發汗後，而脈浮，小便不利，徽熱，消渴者"用五苓散發停水人之汗，也調利其小便，水代謝恢複正常，消渴可治，表亦自解。
五苓散的證，小便證不止是有“小便不利”，也有“小便數者"，(傷寒論224 條‘小便數者，大便必硬，不更衣|十日，無所苦也，渴欲飲水，少少與之，但以法救之;渴者，宜五苓散。"這是轉屬陽明後的五苓散證。此小便數亦是水不化氣之證候。
        表裏證而水停不化，(傷寒論74條…渴欲飲水，水入則吐，名曰水逆，五苓散主之"。

水逆也是胃中停水，桂枝降逆和利水藥澤瀉茯苓豬苓白術，去水逆。
       五苓散還可去水痞。(傷寒論156條:“本以下之，故心下痞，與瀉心湯，痞不解，其人渴而口燥煩，小便不利者，五苓散主之。"本人治一例心窩下不舒服者，拍得有水聲，開始想用苓桂術甘湯，那思為水走腸間漉漉有聲不同。用五苓散競效。
    結合《金匱要略-痰飲咳嗽病》31條:“假令瘦人，臍下有悸，吐涎丨沫，而癲眩，此水也，五苓散主之"。
∩∩“此水也"，可謂一針見血，五苓散對人體的水液代謝運用證很為廣泛。五苓散有內飲外邪證，表裏兩解可理解為其方證。

 

愚認為傷寒論71條仲景大師已說得明白無誤。

真給力:
謝謝杏林兄與韋磗諸君的討論。所提出的皆為好問題，我會擇機作答。討論有益。以下是我的續論。

1部傷寒論，也是1部外感論，更是1部溫熱論，我此論可能是愚論，或許令世人錯愕，但是，陰陽者，天地之道也。寒者熱之，熱者寒之，寒因寒用，熱因熱用。。。充滿了時空與邏輯。傷寒論難讀，但是第1條易記，第71條易懂，即然如此，明明白白仲景心，為何浪費真感情？仲景準確無誤地明言指出發汗後＞大汗出＞胃中幹，顯然是極度缺水少水脫水失水，已近無水之重證，而胃為水穀之海(素問），仲景之言，重時空轉換，俾邏輯對接，述存在合理，何來膀胱蓄水？以膀胱蓄水證命名五苓散所要搞定的外感重證，是1個天大的偽論！此偽論誤導我中醫人千百年，致使人們對千古經方五苓散的臨床學價值產生極度誤解，從而使今人對傷寒論經方的認識走向歧途。而所謂溫陽化氣行水之說，又徹底否定了仲景先師原創的本意，使千古經方蒙塵蒙寃，是令人發指的！[微笑]愚敢問路在何方？中醫人類腫麽了？[微笑]

中國高考1977，愚報考理工大學，誌在造艦，艦者航母，大國重器。。。理者，象思數思，工者，工巧神聖。上工治未病。。。中工不曉相傳，見肝之病惟治肝也（金匱）。

如今近半世紀已去，曆史將我推入醫海，麵對的是生命，大量的急危重症，每天使用的是醫學之key，去解決問題，但是，生命是形與神俱，解答生命相關的醫學主題不同於造艦，艦船者，器具也，人命卻是形與神俱（素問）。

中醫人不可失神，寧舍1頓飯，不舍2人轉，討論ing，進步ing，2人轉就是討論。

討論，是1種精神，我中醫人必須學會討論，經常討論。

中醫人的立身之本，1是不斷臨證，2是讀書求實加上不斷地討論。

中醫人的立身之本，是不斷地推動自身的學術進步，為此，甚至可舍1頓飯，反正當代人類疾病，大半也是吃飽了撐滴麽，嗬嗬。

但是，五苓散證是吃飽了撐滴麽？

這是1個極其經典的外感重證，危證。

五苓散證，主證有3：

1，外感表熱未除（脈浮，微熱）。

2，極度脫水致少尿（小便不利）。

3，極度脫水致極渴（消渴）。

換成當代的醫學語言，也可見於H1N1之類的高熱，嚴重脫水，少尿，急性腎衰。。。而古今之病也是曆史相連的，這又讓我想起了另外1句名言：古方未能盡愈今病，當然，我也要批判這句話，但不是直言不諱者的錯，不提。

至此，五苓散證的病因已明，我們應當追索原創者設計，創立，製造，發明，配方，量化，妙用五苓散的道理，與心路曆程，如此，我中醫人才能深知明明白白仲景先師的心，將傷寒論經方的醫學思想牢記在腦海中，融化在血液中，落實在行動上（林彪）。

讀經典很累，當1個中醫人很累。

但是，夫夷以近，遊者眾，險而逺，遊者寡，而世間奇絕瑰麗之觀，常在險遠（王安石？）。我不恰當地引用佛說，麵壁9年圖破壁，則中醫人讀經典不可以不讀。

依我愚見，大道至簡，經典文字己達至簡之境，自己讀下去就是了。

麵壁讀經，不是入眠。

麵壁1年，可信可不信，麵壁10年，已經無所謂信與不信。

這是1種享受，生命是個過程，中醫人也要享受此過程，享受讀經論道的樂趣，享受討論的樂趣，享受1個人騎瘦馬，揮紮槍與大風車戰鬥的樂趣。

行醫，是有樂趣的！[微笑]

謝謝陳兄搭此平台，並多次誠邀我主持傷寒論經典討論，愚頗受感動，所謂精誠所至，金石為開。愚本愚人，兄之精誠，俾我愚頑為開。所論皆散論，海選隨機，興之所至，隨想隨說，事先無草稿，胸中無成竹，不過全靠腦中的數據庫，靠腦中的程序提取數據，合併同類項，再提取公因式，傷寒論原文71條，仲景教給我等的1個重要的法則，大道至簡，列出公式，就是（a＋b）^＝a^＋2ab＋b^，而正解就是，a＝補水，b=利水。

愚以上愚論，或近乎愚不可及，但是屬於我的原創。

我也是將數學與數學公式引入對傷寒論原文，及醫學思想討論的少數人，或許是第一人。

我自己趁機快樂1下，哈。

 醫理艱深，此事難知，但是，童心未泯，必須享受思考的樂趣。

我中醫是大道。

道者，時空－邏輯－存在3者完美合1。

中醫學思想，邏輯強大，我視諸君皆智者，讀經典，麵對挑戰，兩強相遇勇者勝。再謝。

 

@真給力 本人理解：五苓散可用於治療傷寒重證無尿，尿毒症，有中藥腎透析的排毒作用[抱拳][抱拳]

傷寒論，也是中醫臨床學的祖本，若以數學原理論，內經之論，相當於中醫學的高等數學，內經皆大論，而傷寒論相當於中醫學的歐幾裏德幾何。

關於陰陽，關於道，西方人癡迷至今，但未解，中國人自己要珍惜，要得解，要求解。

數論之中有素數，醫學經典有素問。。。

數學與醫學，貌似風馬牛，其實是1體，易曰：天下事，殊途同歸。

依我所見，西方人重數思，中國人重象思。但是，人類之思，是象數之思。                                        

五苓散不過5藥之合，合而為散。

5藥極簡，藥性平和，並不刁鑽。   
五苓散藥物組成：
豬苓（十八銖，去皮） 。  
澤瀉（一兩六銖） 。
白朮（十八銖）。 
茯苓（十八銖）。

 桂枝（半兩，去皮）。

以上原文，當代中醫大師並未認真去讀，愚願詳細秦讀之，再臻經方之精確。

1，關於桂枝去皮，我從未見大師們有所討論，但是，我堅定地認為，桂枝去皮1事，非同小可。因為，我中醫用藥，多為本草。本草者，本於自然，多為自然原始種，草木有情，人類肉草雜食，民以食為天。若論當代化學製劑與自然本草之本質區別何在？我暫不作答，留待諸君啟我愚思，當然，我同時還有一問：人與其它動物最本質的1個區別何在？亦待諸君作答俾啟我智。無論如何，讀書與臨證，都是挑戰，考驗的是醫師的智慧，我更喜愛有創意的人！世界上本沒有路，走的人多了，也就成了路（魯迅）。但是，人人都喜愛多快好省走?徑，因為，兩點之間，以直線的距離最短，這種事情，連我家的那隻戴維都知道（戴維是我喂大的1條狼狗）。但是，邏輯有陷阱，戴維無視精巧的邏輯，可但是，人應當知曉，我堅信人腦永遠超乎電腦，因為，電腦是人腦的複製品，人腦為真，複製必然要失其真，人腦與電腦，或電腦與人腦有本質的不同，除非你將電腦命名為人腦，或許1個人自己複製自己，則這個人可以說：我是我爸爸。。。 我所知，桂枝與肉桂本是同根生，中國的廣西有桂林，廣西簡稱桂，桂樹是木本植物，樟科。。。主幹的樹皮，為肉桂，嫩枝切片為桂枝，這本為醫學藥學之常識。 肉桂，有溫陽之力，桂枝，有解表發汗之功。。。肉桂與桂枝功用迥然有異，1溫裏，1解表，1皮1枝。但是，桂枝之上也有皮，枝是枝來皮是皮，皮者，肉桂也。仲景先師，才是真正的大師，因為仲景先師是個偉大的道者，道者，亦邏輯也。仲景先師明察秋毫，五苓散中用桂枝，而不用肉桂，甚至堅定地，不惜工本代價，還要將桂技上薄薄的1層皮剝下來，隻因為這層皮是肉桂，仲景先師安的是神馬心？按照邏輯：仲景如此巧用桂枝，堅決不混用1絲1毫肉桂，隻有1種解釋，就是堅定不移地用桂枝發汗解表，決不用肉桂溫陽！

2，關於藥量。漢承秦製，秦統一度量衡，重量單位銖兩斤，24銖為1兩，16兩為1斤。                             五苓散的5種藥物用量之比如下述。

豬苓：澤瀉：白朮：茯苓：桂枝，等於18：30：18：18：12。

 等於3：10：3：3：2。

其中澤瀉用量最大，是豬苓，白朮，茯苓的3倍多，是桂枝的5倍。

澤瀉利水，豬苓利水，茯苓淡滲利濕，白朮健脾利濕，4藥共奏利水之效，以解小便不利。日本人研究過五苓散，試圖改變五苓散諸藥之比，但是，隻有遵從原創的藥量之比，才使利尿作用最佳，我認為，五苓散的藥量比必源於某種臨床學觀察的大數據，今人喜歡循證，熱衷所謂大數據，在小白鼠與果蠅身上攝取數據，再施於人體，但是，傷寒論時代，隻能直接在真人身上收集數據，仲景所謂：餘宗族素多，向餘二百，自建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者三分有二，傷寒十居其七。。。慘烈的大疫時空大舞台，海量的海選大數據，不斷雙盲對照。。。反複實驗於人，1，2，3期臨床實驗直接上。。。打造了千古經方的卓越藥效，並訴諸於精確的量化與程控。

如此，五苓散之功效強大，主要用於利水（約等於利尿），其次，發汗解表，集利水治小便不利，可快速改善少尿，糾正或改善腎衰與尿毒症。。。同時發汗解表以除表熱，仲景先師精確量化，用心良苦，但是病屬極度失水，胃中幹之重證，尚有消渴之狀，急於飲水以自救，而無論利水還是發汗，顯然是竭澤加重極度失水致病人於死地，這又如何是好？愚將續論之。

 

千古奇寃五苓散之三：飲水是救急，暖水是良藥，多飲暖水汗出愈。

水為何物？H2O也。

地球表麵，被水覆蓋3/5。人體含水量，成人超過體重半數，嬰幼兒更多。細胞內液，細胞外液。。。人類遂水而居，若問人從何來？又將何往？何往未可知，何來可能源於海洋。這是1種永恒的人類迷思，或許使人類的科學之思止步，使上帝之思更改？我不置可否，還是討論五苓散與水。水是寶貴的，應當讓它流回原處。

中醫人頗知陰陽，但是陰陽2字頗令近現代以來的中國文化學人大師們群體困惑，都說民國出大師，自王觀堂，陳寅恪，錢穆之流，到胡魯傳郭巴。。。加上孫文，康梁，添上友蘭之屬，連李鼇方舟子之類都混沌陰陽，陰陽混沌。。。但是，陰陽者，天地之道也一一大師們可以胡說，中醫人豈能不知陰陽？不知陰陽者，不知道，不知陰陽者，不堪為中醫人，因為不知道不上道。中醫人不知道不上道，不懂髒腑經絡開口動手便錯（李中梓？），這話說的相當好，我點讚！關於道，孔子1直想知道，孔子問禮於老子（史記），孔子與老子獨辟密室到底討論了神馬，我也不知道，但是，我可以告訴孔子：陰陽者，就是天地之道。大道至簡，可謂陰陽。

水，對生命如此重要，若設水為陰，則火為陽，如此，若問組成人體物質生命的最重量，最重要的物質是神馬？顯然是水。若設物質為陰，則精神可為陽，我敢問：何物為人體最極致的陰，何為人體最極致的陽？這需要邏輯的對接與遞進，需要精確與模糊，需要等式與約等式。

水，是救命之物，水因此是最重要的藥物，通常可直接飲用，必要需經靜脈注入（lV）。記得《本草綱目》載藥1892種，水部收入40種水。腎者主水，受五髒六腑之精氣而藏之，藏而不能瀉。。。瀉了又如何？澤瀉。。。

當麵對1個極度失水的病人，極度少尿，即將或己垂危，腎衰，尿毒症，發熱不解，變證百出，不利水難有尿出，利水發汗又加重失水，隻有多飲暖水，多補水，補足水，補水同時再利水。此法甚妙！科學，合理，量化，循證，自然，經典，傳統，最重要的是有效，有卓效，有顯效，有治愈之效。我把五苓散比喻為抽水機，把真武湯稱之為烘幹機。但是，沒有水，如何抽？尿不出，毒不出，隻有上進水，下抽水，人就活了。抽水機還有1用途，就是用於水濕泛濫之人，隻須利水，無須同時飲水，學經典用經方，還須活學活用。

以下，我將續論五苓散的服法，妙用，臨床學實證，核心價值及其它。。。

這要從＂多飲暖水汗出愈，如法將息＂這句原文開始。

討論五苓散，我謂之千古奇寃，此言有些聳人聽聞，當代科學著述鄙視此類語言文字，相信我以此文投書《科學》雜誌，也必定被《自然》地消蹤了，因為我尊重科學，熱愛自然。這種2律背反，在當代科學界，醫界，中醫界也是普遍存在的，但是，科學不可畏，而自然可畏，中醫不可畏，天下大道才可畏，時空可畏，邏輯可畏，存在可怕。。。經典文字有其真，我崇尚上古天真論。難道所有的科學語言不是天真論麽？

我愛我師，我更喜愛追索天真。上世紀70年代，我的中醫經典傷寒論的啟蒙老師是胡秉文，還有鄭統魁，崔興源，王仲賢們，他們是傷寒論經方的每天實證者，開出的草藥常常隻有3，5味，花費不過幾毛錢。。。我對我的物質世界有美好追求，我不反對物欲橫流，物欲橫流，方顯出英雄本色麽，哈。每個人自有獨特的屬於自己的價值觀，必須尊重別人。但是，1部傷寒論屬於中國，屬於世界，屬於所有地球人，每個熱愛者，都是個批判者，隻要你肯去讀它，逐字逐句地去捧讀它。比如，多飲暖出汗出愈。。。

承陸雲平老師，關慶增老師們的教誨，使我漸入經典之門，但是行路難，而五苓散溫陽化氣行水，治膀胱蓄水證，我也看不出有多難，但是，我遍讀原文71條，到處找水，難以求得點滴。。。我糾纏老師要水喝，請原諒當年我對老師們的無理糾纏，誤了老師們的辛苦，誤了老師們喝水的時間。

我不好，很不好玩。

傷寒論經方源遠流長，傳承至今，覆蓋中西醫臨床學範圍之廣，己經令人難以想象，辨證論治程控正確，證與方邏輯吻合，常有卓越之速效，其所用藥草多為尋常之物，比如生薑，大紅栆，糜粥，雞子黃之類，最常見的肯定是水，1部傷寒論，也是水火論，用水之妙，暖水，或白飲。當然傷寒論經方亦用虎狼之藥，比如巴豆，幹遂，生附子大者1枚。。。或藥性劇烈，或有大毒，都高度挑戰醫師的智勇。而五苓散卻藥性平和，功效卓然，可治急證，工巧神聖，要務卻在用水。因此，今人不讀仲景原創原始文字，隨著別人的解讀起舞，至今不識水之用，則千古經方五苓散也要怒目圓睜的，行文至此，我老人家有些憤怒青年之態，哈哈哈，自己克製1些，易曰謙謙。。。利涉大川，但是，連仲景自己也會拍案而起的一一多飲暖水汗出愈不重要麽？這1泓暖水，不是救急水救命水麽？仲景先師的源頭活水1源而3活：1為解表清熱的汗源，2為利水解小便不利的尿源，3為解胃中幹，煩躁不得眠，極渴消渴的水源，而水注定是生命之大源之本源，若水為陰，火為陽，則水液在機體的正常存在，就是人體生命最大的陰，而人體的內部恒溫38個攝氏度可為人體生命的最大陽。脫水必高熱，不是實熱就是虛熱，高熱必耗水，不是脫水就是少尿。。。貌似，全世界的人們都擁有1個共同的價值觀，同為理想而戰！為擁有1個同樣而恒定的體溫值在奮鬥終身ing。

汗吐下和火清消補，汗法居8法之首。

洋岸植杏:
汗神，哈，李可說汗可解鬱。本人有此感，打一場藍球，出一身臭汗，還有什麽不可解？

真給力:
但是，汗法精妙，最難把握，可但是，隻要精確把握汗法，可能製病於初起階段，製敵於太陽病階段，所謂傷寒1日，太陽受之，6病順傳，若1日1經，傳至少陰病或許需時尚久。當然，太陽病也可變證迭出，但是汗法總是首選大法。火神誠可貴，汗法價更高。。。此1主題，我不想多說。

洋岸植杏:
溫病學派也有在衛汗之可也。

汗法在皮膚科很有精妙之運用，在神誌方麵，痛疼，等均見到療效。

真給力:
但是，中國是中醫的故鄉，當西風逼近，高科盛行，人類至今並未能完美扼製感冒這種極其古老，傳統，經典的人類疾病，卻自毀醫門。。。中西醫師皆高唱神曲，自認高科，追求高大上，焉知感冒如何辨證乎？

而在我看來，1部傷寒論，就是1部外感論，全論不過記載了兩個延續至今的外感病，遍布全世界，經常可發生，古今病名有異同，千古經方治大病。這是兩個神馬病？[微笑][微笑][撇嘴][撇嘴][睡][微笑][撇嘴][微笑][微笑][微笑][微笑]

謝謝杏林兄的討論，傷寒寶典，生命鑄就，含有鐵定的邏輯，所用之物，1枝1葉1草1木總關情，世人們崇尚高科也無錯，但是，也不必鄙視傷寒論治病救人的土辦法。中醫大師有責任督導自己的弟子們勇於前行，不斷探索，敢於挑戰，真刀真槍去拚搏。。。當代的中醫人，大師們文字遊戲作的太多了，浪費了他們的聰明，1部傷寒論在此，有幾人敢讀？時間不是金錢麽？金錢能讀懂傷寒論麽？邏輯何在？[微笑]

我追蹤過民國以來的毀中醫滅中醫的言論，自孫文到梁啟，從魯迅到餘岩，自王斌到李鼇，都算是些讀書人，總該懂得讀書與做事的基本道理，欲識中醫為何物，總該試試去學點讀讀中醫書麽，不然，你欲滅中醫，不是滅空氣麽？

科學光環罩頂，連起碼的邏輯都可以無視，TCM是超脫的，醫學政治經濟學，利益集團能消滅所有中醫師，但是，能消滅中醫精神，能消滅道麽？道，不是天地自然，宇宙的運作鐵律麽？中國人們從遠古走來，1路生存史1路抗病史，肉草雜食，死傷無數，竟然成就當今舉世最大的地球人群，與草木沒有關係麽？與傷寒論們沒有關係麽？高科學發達了，就與傳統低科學沒有關係了，化學製劑發達了，人類就可以無視原始自然種可以治病這種存在麽？化學製劑發達了，人類就可以快速加速滅絕浪費原始自然種麽？

我追蹤過引號科學家方舟子的毀中醫，滅中醫言行，滿口科學，滿嘴悖論。他要廢中醫，驗中藥。小樣兒，給他點兒巴豆吃，估計能成肥鼠子，拿人驗，他敢麽？廢中醫驗中藥，小方知道啥叫中醫，啥叫邏輯，啥叫天地自然，啥叫上古天真，啥叫道麽？形與神俱，試試將小方廢精神，看他如何打官司告狀，做體操？[微笑]

曆史經驗告訴我們，中醫是醫學，不過是個T，原於C，至於M，連美國人都承認是踩你死首開人類化學製藥之先河，沒有那1本驗方集，地球人可能至今還將青蒿素當柴燒。火神麽，嗬嗬。

自孫子到方子，倒中醫滅中醫，鄙視中醫，我看不奇怪。我奇怪的事，當代中醫人大師輩出，群情激憤，卻唯唯喏喏，竟然沒有1個台上大師敢於直麵挑戰說句明白話，那怕左手持內經，右手持傷寒，念幾段3點經，背幾條傷寒論也好啊！大道至簡，估計以方子們的悟性，也能聽懂1，2，但是，大師們自己讀過麽，通通讀過麽，又讀懂多少？我很想聽聽大師們與方子們討討論。中醫，雖然被寫入中國憲法，但是，憲法也是可以修改的，中國的憲法當然可以取消中醫，比如孫大總統再現，魯迅先生2世當人大委員長。。。或者方舟子先生榮任中國科學院首席科學家。

其實，欲滅我中醫很簡單，利誘中醫，小錢即可收編。

1種植物物種，存世億年計，可以被滅絕，因為其經濟價值。

1種醫學物種，存世幾千年，也可能被滅絕，因為其政治經濟學價值。

洋岸植杏:
美國有大麻解禁之爭鬥，中醫力薄，泛力而求自束。麻黃運用十分廣闊，米國卻受限，不會用麻黃的人根本就提不起興趣來。中國才是中醫真正的複興基地。盡管西風嘯刹，蘆蕩還有火種，附子還在江柚大麵積生長…。在境外不管之地，也有野火春風，有療效的東西人們還是在追求。

真給力:
我不同意中醫是大熊貓之說，中醫也非磁器，因為，中醫學的思想與精神已經滲入這個地球最大群的骨髓裏，但是，中醫精神如同青蒿素，它具有特殊的，無法?代的醫學價值，甚至政治經濟學價值，天價，但是，因為政治力不支持它，經濟力欲滅絕它，也就沒人去研究它，去讀它，去栽培使用它，雖然，它遍布中國，雖然，它的價值冰山一角被記載於中國的經典之中，但是，是天書，書沒人去讀，方沒人去用，而物種又被滅絕了，或轉基因了，因此，TCM可以成為1種曾經的可能的存在，將被世人所淡忘，將來，人類們煮取甘草治咳，泡點大黃通便。。。或許是違法的，而中醫師們隻能給科學家洗腳，由西醫師足醫在1旁指手劃腳。內經與傷寒論加上靑蒿統統可以當柴火燒。火神。

學者，當自強。中醫人當自強。學者，也是學ing。就是學著。學無止境麽。中醫人類應當是有智慧的人，有誌者。我常看到有中醫人滿口佛說，麵壁讀佛，甚至敢於手抄佛經，坐禪禮佛，功夫不淺，但是，1讀內經就困，1看傷寒論就睡，然後，掛牌行醫，敢說天下沒有不會治的病，天下沒有沒讀過的書。。。敢超黃帝岐伯，直追仲景時珍，有些騎在佛的脖子上拉尿。真的科學家不能幹這種事。牛頓創立了當時代的偉大物理學，但是，愛因斯坦們革命了物理學，牛頓的物理學就成為了傳統物理學，T物理學，可但是，能量守恒，萬有引力，物質不滅之類的傳統物理學定律還有用，人類能將傳統物理學的此類精神滅絕麽？可以替代，不必要滅絕麽。當人與光速同步，還要複習速度與加速度的原理，不然的話，能完美地穿越麽？

謝謝陳靖兄等的支持。進入TCM之門徑較易，比如我自己就是被曆史選擇，時代之力強力推入，拉入中醫之門的。。。當初我想學駕船學造艦，而攻讀TCM的經典之作，卻是艱難的，因為中國人有自己的母語，但是，時空跨越萬千年，中國人自己的文字語言係統極其強大，因為文字係統可以承載生命信息，中國人的母文字承載了1個地球最大群的生命信息，信息，不是大數據麽？大數據，不是信息麽？此類大數據，是由密集的中國先民在時空大舞台用自身生命所奠定的，是1種立體的數據，但是，因為文字古奧，看著很醜，並不如電腦圖表美妙。但是，有幸被中國人用中國字不斷記載留存下來了，也僅僅是小部分文字，彌足珍貴。

依我看來，1個族群必須擁有自己的文字語言係統，而獨立的語言文字係統對這個群具有特別的保護之用，語言文字之中融入了太多的曆史與文明信息，1句很普通的中國話，或1句很簡單的英語，有時竟然深含特殊意義，隻有幾代植根這個群的人，身處此群其中的人才能立體地感知其意涵。

中國漢語言文字係統，是舉世最博大，最複雜的語言文字係統，我看也是最優美，最完美，最好用，也是好玩兒的語言文字係統，這或許也隻有我中國人自己才知道，隻有少數外國人知其神秘與好玩兒。

當外國人越來越感興趣中國，感興趣中國話中國字之時，中國人自己有責任爰護好中國語言文字，保護好這個珍貴的係統，因為，中國字可以保護中國人。

中國漢語言文字係統，對於中國人群，就是1種編碼與密碼，中國人隻要不忘記這種編碼與密碼，就能暗中受益受保護，就能在大國搏亦中幫助自己取勝，甚至從跨國銀行之中的自動取款機中取出錢來。錢能搞定的問題，還是問題麽？

中國人自己有責任讀懂自己，方能有效地自強，保護自己，同時才有足夠的精神體力，智能去讀懂外國，讀懂世界。

中醫傳統古老，但是，TCM古文字之中所揭示的醫學原理與生命主題並不古老，因為至今還是新鮮的，每天都挑戰人類！比如H1N1與麻黃類傷寒論經方，比如瘧疾與靑蒿素類肘後驗方。。。

而直立人頂端最高穴位為何稱為百會？曲池為何不名之曲丘？列缺到底缺神馬？

當古代的滿蒙族群也入主中原擄走了那具針灸銅人，並不能完全讀懂王惟一醫師刻在上麵的漢字穴位命稱，隻堪將銅人砸碎融為銅汁打造兵器。而古代的高麗人進入中原求醫問藥，也隻好盡全力山寨了中國的文字係統。日本人至今承認中國是他們的文化母國，不是母校。

但是，我中國人自己珍視自己了麽？西行來美的中國醫師給此異邦的美國各色人等帶來了神馬？1中歺，2中醫。但是，必須正宗為善。不然的話，換點小錢，自毀中國長城。這讓我想起枯守敦煌莫高窟寶藏的那位王道士。中醫人勿學王道士，應當學學斯坦因，我鄙示斯坦因，但是我又敬仰他，他大漠探險1生，魂歸沙漠。中國人中醫人應有此精神，則中醫不滅！

但願中醫不滅，教科書永遠是黑白的，但是，臨床學是灰色的，可但是，生命之樹長青！

我視西行來美的中醫師皆為皇甫謐，王惟一，因為身懷我醫之絕技，但是，人有5誌喜怒思悲恐，5誌無好壞，共組個體生命情誌之完美，缺1不可不完美。中醫人類，也是強大批判者，比如仲景先師，中醫人類要敢想敢說敢幹敢革命敢造反。。。中醫人敢事佛敢念金剛經，為什麽不敢去讀讀大唐西域記，敢去當當唐玄奘，去怒砸閻王殿，西天取真經？

我對美國的中醫教育極不滿意，我不掩飾我的不滿，比如，美國的中醫人，針灸師竟然取消中文的針灸穴位命名，代之以ABC。。。與123。。。加以表達，這是1種反邏輯的反動，對中國的反動，對中醫的反動，對文明的反動，參與者，竟然也有中醫界大師。

欲阻止1種先進的威脅，可有兩法，A法是主動去征服它，B法就是接納它，再從精神上融解它。中醫學思想強大，中醫學核心價值強大，中醫因此才可怕！但是，中醫學思想的精粹卻被中國漢字記載流傳下來了，端看能否讀懂它，編碼默默，密碼默默。它們無語，任由人類去破壞，消蹤，扭曲，拆解。。。但是，它不工作，人們打不開寶庫之門。

比如，千古奇寃五苓散，竟然需要多飲暖水汗出愈。

而1個水字，竟然成為救命之key，成為金水，成為1個宻碼，金生麗水。。。但是，這個密碼卻躺在傷寒論的4萬餘字的點陣群中1800來年無人識！竟使五苓散證成為1個亂碼，偽碼，錯碼，成為所謂的膀胱蓄水證，被寫入中國國家統編的教材之中，至今還在扭曲中醫真意，誤導世界人民。[微笑]

人法地地法天天法道道法自然。天地自然宇宙是永恒的。在地球沒有人的時代產生了恐龍與蟑螂，在沒有科學的時代產生了人類。。。恐龍的群體被滅絕，至今成謎，突變說，地球災變說是為權威之說。或許，在某1個天文時刻，地球人遭遇到整體滅絕，而人類的發生，或許原於某1大星掠過太陽係，人類由某種相似的基因生命物群被大星的放射照射，基因重組而成直立少毛的人類。地球出土了早期的傑希，距今百萬年計，但是，中間斷擋缺失很大的環節。。。隻能找到不到萬年的人類人體遺存，這動搖了達尓文的權威之論進化論。

權威是需要崇拜，但是，權威也可以被批判。醫學需要批判，不批判難以進步！孔子與韓愈的教育學理念缺失太大，誤人太多。比如，孔子說3人行必有我師，不如說3人行皆為大師，因為每1個地球人皆為天才，都是必然的，平等的討論者，孔子是虛偽的，當今之世也是大師輩出的時代，我1直想超越老子，但是我讀過1些老子，竟然愛上了老子，我1直懷疑仲景，但是我讀爛兩本傷寒論之後，竟然喜歡上這種爛書，熱愛草藥與書香。。。我心中的偉大的大師，令我高山仰止。

韓愈的教育學也深存重大誤導，師者，傳道授業解惑，卜其實不是，師者，最大的責任是提問，問天問地問自己問別人。老師是最能提出問題的人，再與學生共同討論，如何解決問題，最終解決問題，醫師必須麵對問題，不斷地解決問題，疾病發生的第一現場就在那裏，象牙塔固然可貴，但鄉野基層更是醫師們的舞台，在那裏行醫更挑戰人智，當代人類依靠高新科技本來無錯，CT，MRI，基因檢測。。。但是也不必忘記人體自身，醫師本體本來就是1個極其精密的探測器，他/她精確無比，高度靈活，極其立體，因為醫師有人類的大腦，機器人沒有。

中醫師不要忘記，麵對病人，自己就是也是1個探測器，超級探測器，因為醫師長有眼晴，眼睛是視器，人類經視器所攝取的信息，占所有攝取的信息總量95%，這意味著，醫師要看病，而CT，MRl，光鏡，電鏡，哈伯望遠鏡，哈哈鏡。。。不過是人類視器的視野之延伸，如此而已。肉眼直視，才是最可靠的。所以，我的老師陳玉琦，徐仲甫教授審閱我等的手術記錄時，常常告訴我等要寫上在肉眼直視下這種字樣，甚至，可能寫上成千上萬次。。。我的老師們，他們親授於我等，是我的大師。醫學的進步，也在於觀察，觀測，其中有推理有判斷，而肉眼觀察是艱辛的，因為考驗耐力與用心。

我請教過李永明博士，他是我的大學同學，是個學風嚴謹，認真仔細的學人，也是我的好友，畢業於美國芝加哥大學的病理醫師，病理學診斷最終還要靠醫師的眼睛觀察，分析，判斷，佐證是重要的，還不能看走眼。醫師需要基本功，認真仔細地看病人最重要，中醫臨床學術語叫做望診，是四診之首。

而醫師們都有1雙慧眼，需要清沏透底，望穿秋水與混沌。。。不然的話，隻能做些無用功。

醫學需要批判，中醫也需要批判。

依我愚人愚見，我中醫界學術進步太慢，固守僵化，中國的中醫人類整體不用功，中醫學術交流沙漠化，比如傷寒學，關於經方五苓散，顯然大師們並沒有認真攻讀原文第71條，因此將五苓散方意大扭曲，製造出蓄水證的偽證，其後5版教材抄4版，4版教材抄3版，3版抄2版，2版抄1版，1版本來就是錯誤的。

我手裏還有新版的西醫內科與婦科教科書，我有多個版本，新版與30年前舊版相比，舊版己經慘不忍睹。

醫學，確實應當批判！

是誰首先提出蓄水證？最早在哪兒出現？

我對程莘農國醫大師心存敬意，但是，在20年前我讀程本《針灸學》時就提出過問題，如今，20年已去，程老也過世了，舊版依舊，我的學生總是提出問題，我隻好棄之不用，複習內經與針灸甲乙經，等於從頭再來。程本針灸學顯然粗糙。程式學派弟子們不知做何感想？

針灸學原理至今不明，但是，真的不明麽？國家投入的錢都用於喂老鼠了？大師不是輩出麽？

針紮老鼠，老鼠肯定不說話，但是，老鼠能不疼麽？疼，還是不疼？不疼，還是疼？誰能發明客觀檢測疼痛的儀器，應當獲得超級炸藥獎，但是，我說了不算，可但是，中醫人可以自己獎勵自己，治好了1個病人，知道為啥治好，可以獎勵自己1塊紅燒肉，3瓶蓋茅台酒。

如果，由醫師或權勢權威大師代替老鼠說話，則又如何客觀公正地判定針灸治病治痛的真偽？大家吵神馬？

誰能設計成功1個判定針灸治病治痛真偽的科學實驗，我獎勵讚助他/她1塊秦家紅燒肉。醫學進步麽。

我以上所論，近乎笑談，但是，我能笑麽？

我堅定地相信，神農償過百草，因為神農真人長嘴長舌頭，我堅信張仲景真的會治病，因為他開的方子，被大師們實證過，也被我實證過，我不是大師，但是救過治過的病人也數以萬計了，因此，我的話有時也重要。嗬嗬。我相信李時珍的藥書有道理，因為邏輯表明李是真人長的是肉眼，肉眼直視，具有特殊的用處，比如，傳目擊證人到庭。中醫人，肯定多數都是五官倶全的大探測器，會望聞問切麽？不要浪費了自身的資源，要開發自身資源，強化中醫探測資源的利用，環保，減排，節能，費眼鏡。。。哈。

而張仲景先師們，也不過是真人探測器，再用人腦處理信息，發出指令。我極度相信，仲景先師們的人腦比豬腦先進，更比電腦先進。我此言無所貶損無所指，是直述邏輯與存在。

學中醫的人讀書，應當先從學會中國字開始，再硬著頭皮逐字逐句讀內經，讀傷寒論開始。開始中醫的尋根之旅，走上中醫的人間正道，才有可能成為心路曆程的正常驢友，或許正常發揮出1個中醫師的創造力。

1個中醫師，若想正常行醫，隻有盡力多做兩件事：

1）讀書。

2）臨證。

1革命家，隻能多做兩件事：

1）鼓吹革命。

2）住監獄。

1個大師，若想成為大師。隻有兩件事需要多做：

1）不擇手段地加大原始積累的力度。

2）再利用原始積累掌控話語權平台。

 

續論傷寒論第71條，續論五苓散：
依愚前述，中醫人當讀書讀經典。必須的！
經典難讀也要讀，書山有路勤為徑。學海無涯苦作舟。
雖然，中國是中醫的故鄉，中醫的發生原點在中國，所以，讀中醫者應當多多讀中國。讀萬卷書，也要行萬裏路。行路難，多岐路，但是，中醫人隻有盡力去行，觀察天觀地觀大象。執大象，天下往。天文學與地理學，植物學與藥物學，草本木本必須分，隻能學習李時珍。夜觀天象，不是迷信，因為天空上麵有天圖。中國之地是獨特的。一方水土，養一方人，養一方男人與女人。體質與水土。。。基因與物質成份的數學原理。
中醫學思想有其神秘的1麵，令中國的民國大師們望而卻步。因為，科學，使所有大師們認為宇宙不再神秘，生命不再神秘。但是，生命，是神秘的。生命到底有多神秘，我不便揭露。不提也罷。
以我愚見，當代科學如此發達，也不過如此而已，因為，人類們對生命所知皮毛，常常誇大了醫學。
醫師，力避誇張。
圍棋之術，不過黑白2子，但是，卻為1種高雅的專業。我不懂博弈，但是，此術尚分專業9段，業餘9段，我曾經吃飽了撐的，也想拜師學藝，弄個業餘5段，師傅卻婉拒我，因為，他看我沒有時間去投入，心不誠焉。嗬嗬，我拜師學藝失敗了。據說，業餘入段需要戰勝諸多對手，專業8段者，或許終生難以戰勝那位9段高手，因為9段者不會誇張。。。醫學思想，必遵邏輯。
中醫博大精深。無論其理論醫學還是臨證醫學，我看其醫理醫術可以分為90段位。所謂大醫治國。中醫治病？下此以往，何醫治人？
3人行，皆為我師焉，皆為大師。雖然，中國社會劇烈變革，實難安下1張安靜的書桌。
但是，學，肯定是無極的，學無止境。
當五苓?用桂枝，仲景不忘去皮。皮者，肉桂也。若問1部傷寒論113方，用桂枝者有幾多方子？我可以懸賞作答者，在經方之中，仲景也將大栆的用數量化，最多用過多少枚？醫學的討論者，如舟子之類，崇尚科學與量化，但是，能否定仲景大師的量化論麽？
醫學科研設計，講求海選與隨機，但是，大師們知道世界上共有多少地球人麽？
海裏又有多少水分子？
但是，爹是爹來，娘是娘，枝是枝來，皮是皮。物質不滅，也許不同。不同質的草木，打造成不1般的藥效，而細節決定成敗，比如桂枝去皮。我打量過現代桂枝，我隻好自製五苓散，工藝流程按照傷寒論，我不能名之秦寶貴五苓散，但是，五苓散是寶貴的，水是寶貴的，它們同出於寶典！是仲景大師的原創。我還有1個名字叫秦三光，不是燒殺搶三光，是天有三光日月星，名出寶典，[Smile]。我所論，近乎笑談，但是，我不知道醫師們為何常常扳著臉，醫學力避誇張。3人行，必有3大師焉，但是，討論者之間是公平的。
火神派善用附子，但是，還應善待火烤與燒針，善用桂皮。而汗神雖已經絕跡，卻不能不知道桂枝與肉桂的極大不同。五苓散中用桂枝，就是力避用肉桂。
桂枝有何用途？中醫人類應當快速斬釘截鐵地回答出1，2，3，如同問甘草有何用途1樣。因為，我學醫的第一個經方是桂枝，第一味草藥是桂枝，千古第一方麽。嗯。
我替鄧鐵濤先生，郝萬山先生回答1個問題，所謂中醫臨證醫學的核心價值，或中醫學思想的核心價值，無非是善用直用自然造化之物，竭盡簡化之能，應對複雜神秘之生命。
科學，無法做到。中醫學，常常可以做到。
而生命與病的發生演變原理，常常是大道至簡。如果，核武器的控製極其複雜，則最終的控製原理不過是1組密碼。key。
中醫學思想的神秘，或許就在於臨證醫學的核心價值此種存在。
當1個中醫人，應當是幸運的，因為，讀書臨證，常常挑戰人智，讓你償到麵壁圖破的樂趣。如同瑜伽人自己埋自體，如同佛家人刺血抄經。但是，在中醫人眼中，在中醫的討論者眼中，在中醫的愛恨情仇者眼中，有中國的中醫國策製定者眼中，在中國與世界級的中醫大師眼中，到底神馬才是我中醫的真經？52病方？素問與靈樞？傷寒論與金匱要略？難經？還是針灸甲乙經？
都是真經，為神馬不去認真讀1讀？不適當地引用1句毛爺的話，抄1遍也好麽。哈哈。
中醫之學之術，如果舍棄對真經的研討攻讀，則中醫學術必將整體荒漠，塌陷，仲景大師所謂，各承家技，始終順舊，人迎跌陽三部不參，動數發息不滿五十，短期未知決診，九侯曾無仿佛，斯欲視死別生，實為難矣。此醫學之悲也。而經典之言，隻有常讀常思常誦才能入境，美國因為科技發達，有學生甚至連乘法九九表也要請出古狗去喂雞，工具，是偉大的，但是，人是造器者，更比工具偉大。如果1個中醫師連列缺為什麽名列缺都無視，有可能完美地針刺列缺穴而治某項強麽？同理，如果無知合穀穴的3種主要進針刺穴法，又如何善用此穴治病？而針灸家輩出，讀過幾行甲乙經？用阿拉伯數字或英文字母命名我針灸穴位名，難道是1種普世的科學與價值？
名，可名，非常名。
我的美國白人朋友戴偉，家裏養了1隻狗，也叫戴偉，他兒子喊老爸戴偉，兩隻戴偉1同出席。
中醫人不愛讀中醫經典之作，有情可原，再利用權力與話語權平台毀中醫，就是罪過了。
這讓我想起司馬遷的話，天下熙熙皆為利來，天下攘攘皆為利往，人皆如此，愚也如是，但是可但是，還是要愛惜真經，因為其真，密含珍貴的生命信息。
順便說1句，我對鄧老，萬山先生是敬意的。他們的醫論我讀過些，但是，他們是中醫領軍人物，卻疏於對中醫戰略的掌握，疏於寧靜致遠，淡泊明誌，疏於深思。至今，未能對挑戰性的研究主題得到正解，文字遊戲太多，做了很多無用功。
而中醫經典之作，是由生命所奠定，必有其真。
醫學，需要批判。中醫，也需要批判。不批判難以進步，而學會討論，並爭取當1個好的討論者，是中醫人應當思考力行的。
攻讀原文，五苓散中用桂枝，桂枝去皮這1細節，應知原創者的創意之深，而將當代人所謂細節決定成敗落實在行動上，則非文字遊戲。
桂枝，是用來發汗的，肉桂，是用來溫陽的。溫陽與發汗是何關係？發汗與水又是何關係？桂枝與肉桂同用，藥效如何？這是中醫師們用藥用五苓散必須要深知深思的，誰可以將原文桂枝去皮的去皮2字給消滅麽？經典文字，也是可以敬畏的。即使經典文字有殘編爛簡，還是需要暫時珍存妥收，不要隨意棄之，何況71條原文可謂經典的經典文字，因為其極其直白，近乎白話文字，中醫人類不認真去讀，是令人遺憾的。讀過，可能促我愚思。
也因此，教科書中將五苓散之用途名之溫陽化氣行水，是1種純正的文字遊戲。完全違背仲景原創精神，邏輯混亂，誤導力極大，使人們愈覺得中醫醫理混亂不堪，其實，我中醫醫理博大精深，仲景大師是直的，認真求真傷寒論，仲景大師可得直。
關於五苓散對水的作用，我將五苓散比喻為抽水機，同時有1定的蒸水之用，因為桂枝發汗，如同令水蒸騰，自體表汗孔而出，同時潤澤皮毛，排出廢水與病毒，蒸騰發汗必須保暖加溫，也因此，汗法能加大血循環，這是五苓散與桂枝類可能用於抗病毒抗感冒的原因。也因此，五苓散可能用來辨證論治治感冒，甚至治SARS的肺水腫。抽水之用，即其它4藥，以澤瀉為主的利水之用。但是，請勿忘記服用五苓散必須多飲暖水，因為五苓散證本無水，是1個極度缺水的胃中幹證。1水供3用。

也因此，五苓散最偉大的臨床學價值就是治傷寒治溫病，治當代世界的急烈傳殺病，即中醫學所記載討論的外感溫熱病與瘟疫，換成當代醫學語言，就是可能有效地救治H1N1與SARS之類的急重病，救治需要啟動國家免疫體係的急性烈性傳染性大殺性的大疫。
中醫治大病，辨證也辨病，讀過傷寒論，1切盡在不言中。大道至簡哉！
而用水，發汗，利水，是中醫臨床家的基本功。也是應對外感病初起的基本功，體現了中醫臨證學的核心價值。我有幸在萬千病例中略有小獲，己経使我感到始料不及的神秘與神奇。不提。
討論五苓散，我有足夠的興趣，當我提及這台抽水機時，順便提出1台烘幹機，這就是真武湯，關於真武湯的原創機理與用途命名，才是溫化行。。。不提。我們共同將文字遊戲做的太多太多了。當中醫的大中小師，初中高師們著作等身之時，中醫經典傷寒論們卻被束之高閣，靜默在裏邊，而中醫人類的象牙塔與紅木家具卻造價不菲。這，就是我中醫經典之作的遭遇。
文字默默，存在萬千年，承載著民族的生命。
但是，有誰願意讀生命麽？
青黴素被西方人類發明並上市不到100年。

而傷寒與溫病，或H1N1，H7N9之類的外感病，及其高熱，出血，水腫，肺炎，肝膽炎，腎炎，腦炎，呼衰，心衰。。。其曆史伴隨人類生存史，中國人應對此類外感病應當卓有成效，中國也因此擁有舉世最大的人類群。在青黴素等1線2線抗生素沒出現之前的幾千年，中國人隻能用經方抗感染，如今，抗生素橫溢天下，連某些正常菌群也能成精，美國人已經嚴控抗生素的濫用，但是，中國擁有自己的傷寒論，美國沒有，卻重複西方人的抗病失敗經驗，拋棄用經方應對外感病的抗病體製，中醫人不敢應戰外感病，甚至不會應戰感冒，連桂枝湯都不會善用，大師?出，汗神絕跡，都是令人遺憾的。做為國家免疫體製的組成部分，我中醫是極其有益的，也是強勢的，國家政治不可以隨意拋棄，必須堅持提倡，以法普及推行。。。而漢時代的張仲景，即是國醫大師，還是1線城市的長沙巿長。[Smile]
如今美國人引進中醫，是1種無奈，因為中醫幫助了無藥可醫的美國人群美國病，是因為美國人群必須需要遠在萬裏的中國人給他們帶來中國針灸中國草藥，但是，中醫正遭遇前所未有的遭賤，為了生存，中醫人不惜自己降節，為利所驅，仲景所謂降誌屈節，迎合美國政治對我中醫的打壓，麻黃當成大麻禁，沒人敢吭聲，針灸不當醫師看，限製多多，甚至連煮藥的香氣也成有害氣體，點燃的灸條也是火警。。。能與州長，議員近距離經常接觸的中醫大師，僑界領袖隻堪自己埋頭獲名利，卻委屈求全，放棄了我中醫大義，泄瀆了仲景精神。而中醫的故鄉中國，卻依然以西方人的馬首為瞻，竟然也有暗毀中醫之勢，實為中醫生死存亡之秋也。易曰，生於憂患，死於安樂。經典之作，情何以堪？
藥學原理表明，抗生素可以破壞某細胞的某細胞器，使細胞代謝停頓，或破壞。但是，病毒????是細胞，隻是蛋白質包含的DNA與RNA。所以，抗生素對病毒無效。但是，當病毒感染後，合併細菌感染，病毒生態可能發生變化，此時再用抗生素，可能導致病毒變異，這個，可能是SARS這種病毒的催生原因。
而普及使用傳統經方，或以經方做為1線藥物，可能更有利有效地發生抗病毒之效，避免病毒變異與病菌抗藥。

以下，我續論五苓散，討論水逆證。
以我愚見，被傷寒論經方大師們翻炒1世紀的所謂膀胱蓄水證，是子虛烏有。因為蓄水2字從來沒有見諸傷寒論原文中。但是，卻出現了水逆2字。

請看原文第74條。
中風發熱，六七日不解而煩，有表裏證，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之。
這又是1個極度缺水證，表證是熱，裏證為煩為渴。問題在於為什麽水入則吐？
考傷寒全論，仲景述證：

1）以傷寒之名為條文起始。

2）以中風之名為條文起始。

3）以6病之名為起始。

4）其間雜以其它病名或證名。原創者仲景從不輕易推出病名。

所以，我等也不可以隨意幫助原創者仲景先師命名新病名。

我是個質疑者與批判的討論者，但是，仲景是我自己心中的大師，我還沒讀懂他，隻能謹遵原創，依照邏輯，試探其醫理。我敬畏傷寒論原文。
名為水逆，水逆是病名，或證名？應當與所謂的結胸，痞，蓄血，熱入血室。。。等名相同級別相平行。
考水逆這個病證的原因，原文已經表述的很清沏，與71條，72條，73條1脈相承，皆為大汗出，或表裏熱盛所導致的胃中幹，極度缺水，津液大傷之證。為何缺水求水之證，水入即吐？依原理，胃為水穀之海，但是，胃之運作也需要水，比如心藏血，但是心髒運作也需要血。大師們1見水入則吐，就判斷胃中水多，是岐見，也是蓄水偽論的後遺症。無須愚費時再判。讀原文自明。
至此，五苓散為外感病汗法不當，造成表裏之證難去，熱傷津液，極度缺水的輕中重證而設。五苓散證的應對，重在補充水液，發散表邪以清熱，並通暢水路以治少尿。
這是原創的思想，至於後世之人用以治水腫，水蓄隻能是發揮，但是，卻因此誤導公眾，徹底毀傷了經典的原意與精神。
愚為之扼腕。