( 1 )
(2010-10-18 11:56:02)
1 )我所說的醫師國家機器化,就是特意以做為國家機器的軍隊作比照,來彰顯我的 思想。國家機器,是政治學的術語,是國家的硬體架構,也是國家財政,即國民所創造的重要消費點。歸屬此機器的部分,如軍隊,警察,法檢府院。。。等等靠國家財政支撐,投入的消費點。我說的是消費點,因為,國家機器很少產出,產出也是無形的,不產出也要有。國家機器是要花錢養的。國家沒機器,國將難運轉,就國將不國了。
軍隊,是國家機器的極端部分,顯要部分,我才以軍隊比醫師。
軍隊的事務及管製運用。。。可稱為軍事,上升到科學,就是軍事學。
醫師的事務及管製運用。。。可稱為醫事,也可歸入醫事學。
醫事學,是我發明的專門術語,不止是醫學。
等我專門撰著一部《醫事學》,為人類第一部,這門學科是我確定的,專利在我,標注一下哈。
2 )即然軍隊可為國家機器,醫師或醫事就有可能成為國家機器,也由國家管製操控,由國家財政供養,至於養的如何,是另回事,就如同軍隊一樣,全世界都由國家養(國有),養的如何千差萬別。
我特意舉例,講什麽皮鞋,聽診器啥滴也由國家發放供給,就是說,要比照軍隊來養醫師,管軍隊。
軍事,國之重器,不能不養,國家不可不設防。
但用兵隻一時,用醫卻隨時。醫事之重,關乎每個人民每時每刻,關乎生命生活品質的隨時體現。人民對此最敏感,決定國民的對國家的信任度,決定對國家歸屬的安全感,最終決定國民對國家的心理認同度——這對國家的長治久安關係極大,政府要深刻認知。
中國改開 30 年,先解決搞定了吃飯的問題,我稱之為飯事。也強化了國體軍體民體。而醫事就是國家最敏感最大最迫切最複雜的民生,而且,中國也有條件搞醫事。
我知中國之大,醫事之難。
其實,我還想說,不光中國,醫事對於所有國家都是大難題。
西方國家也如此。
所以,我才多想說,專家大師們都沒有好辦法,原因在於觀念太沉舊。
政治力,經濟力,集團利益。。。介入醫事太深了。尾大不掉,百姓遭殃,國之資源,醫之資源大流血,也是西方國家的大弊端。
我國改開,政治架構有異西方,不可全仿西式,於醫改再走西式老路。國家有可能強勢壟斷,或強勢操控醫事,有可能走出一條新路,一條符合自然規律,符合社會發展規律,符合人類醫學本意的醫事管理模式,於國於民有益的,獨特的,還是有望的。
3 )中國現有的醫事架構, 中央政府統管,最高行政部門是國家衛生部。
國家醫事架構的硬體是村,鄉鎮,縣,市,省區,國家。這是 5 級醫事組織設施。現在,村級已少。 70 年代有村級。
這些架構,應當都是可行的,軍隊也是軍師旅團營連排分級架構組織。
問題在於,這些架構,國家投入很少。有資料表明:目下,國家對醫事的投入隻占國家財政的很小比重。也就是說,醫院的運轉,醫師的開支要靠自負贏虧。醫師要靠自己養活自己,醫師的敵人是病痛,病痛的載體是人體,醫師消滅病痛,抵禦病痛的侵襲,就是為國家做貢獻,卻不可能攻城掠地為國家增疆保土,更不可能直接產出物質與商品。但是,醫師要吃喝拉撒睡幹玩想。。。所需要與常人與士兵無異。醫師要幹事,要吃飯,卻麵對病人,不打糧不建屋不出產品。他要索取的,就是從病人身上索取。要收受診費,收受藥費,收受開刀費,收授接產費。。。但是,索取的對象卻是病人,換句話說,醫師所謂如果要產出,就要交換,交換就要進入流通領域,進入流通領域,就要出現商品。對醫師而言,自己的醫技就是商品,交換的對象,就是病人,交換的力度大小,就看病人的病痛深淺,而越沉重的病痛,越意味著病人越處於交換劣勢,多付出。也意味著醫師越處於交換優勢,多獲益——醫師醫術商品化,必然導致病痛病人商品化。
病人,是商品?
醫院,是市場?靈魂與道義,也可訴諸於金錢,用於交換?
這也許是全人類的大悲哀!
而全人類自古以來就高唱人道主義,救死扶傷的讚歌,都給病人唱的胡塗了。
醫師,麵對病人,不可見死不救,不救,道義會槍斃醫師,但醫師還可以苟活。
戰士,臨敵叛逃,政府會軍法從事。
所以,醫師也可以稍稍心安理得。
但是,病人能容忍麽?攻擊醫師,也就順理成章。
但是,誰敢攻擊軍人麽,那是國家機器,是政府的人。
而這些 , 就是醫師醫事商品化,國家隨其大流通。士兵軍事國家化,不可流通商品化。
國家養軍隊,不養醫師。其實,是不負責任。
政府有養軍隊保護國民的責任 , 政府也有養醫師保護國民身心的責任,甚至,也有讓國民活的高興些,也死的高興些的責任。而好多不是醫師的責任,醫師隻有一邊高唱救死扶傷的讚歌,一邊以一己之能不斷地與病人交換交易談判獲取利益養家糊口,甚至於見利忘義,為醫苟且。但是,國與國的利益可以合理合法交換,甚至動用武力。醫師麵對的生命也可以合理交換?理,又在何方?救死扶傷,無關金錢,不是天理?
4 )說說中國對執業醫師的醫事管製。
醫事,國之重事,人民之重事,人命關天,無需贅言。
因此要嚴管醫事。
中國的醫師培養訓練製度,總體是嚴格的,國家也有醫師法。
不論 攻讀 中西醫 學 ,本科 都 要 5 年以上, 比一般文理工科多出一年。 很多大醫院充斥大量的碩與博。
不論中西醫學生,都要掌握大量的醫學知識,中醫也要學大量的西醫,以前,西醫也要學相當的中醫,近年大減。
中國還有大專與衛校,所受醫學教育 2 , 3 年不等。
中國的臨床醫師訓練也很嚴格,大學附屬醫院早就實行住院 醫師 ,總主院醫師製,以前,以 5 年為一年限逐次晉級主治醫師,副主任醫師,主任醫師。 再 比照講師,副教授,教授。
應當說,中國的醫界竟爭極為激烈,國家對醫師的考核考察也 很 嚴格 ( 當年我晉高級職稱時 , 有 在 考場當時腦出血的 ) 。
當然,鄉鎮,縣較低級與偏遠的醫院還有大量初級的醫師,這也為中國的特色。
美國也存在這樣一種初級 醫事 保健補充體係,業者不以醫師稱呼而已。
問題在於,中國擁有如此堅強的醫師資源,能否不浪費,物盡其用?
依我所見,雖然基層鄉鎮,縣市的高級醫師相對較少,但是該體係的底座,也 需 要關注。當然,對這些醫院國家投入很少,條件有限。因此,老百姓也盡可能費力去大醫院討說法。如果,大醫師下去製度化,這地方就發揮大用。
軍事設施,即設就有用,不然你設他幹啥?
橋頭堡雖小也是重要的,有時要重兵把守。
問題還在於,因為去正規的醫事設施看病太貴,或難滿足國民需求,人們於是舍正而求邪,政府卻睜隻眼閉隻眼,張五本們大行其道,也壞了醫師的名聲,不論中西醫。
張之類,並非醫師,但有市場,民眾拿它當醫師看,信以為真。
其實,也是國家醫事市場化的表現,管製不嚴。
但是,張五本們的事情,也可為國家醫事借鑒,就是也可納入法製管理運用。這就要嚴格地管製醫事廣告。
比如,張五本不是掛牌醫師,用綠豆湯給人喝就不是醫學行為,或可按奶茶管理。但張五本們就是不可以說能治病,中西醫的話都不可以說,廣告也不可以說醫事。可說營養好,喝了口感佳,色香味俱全啥滴,就是不能說治病。歐美對醫事廣告的法律可資借鑒。
就是真正的醫事也要嚴管醫事廣告。
醫事,就是軍事。
能大張起鼓地隨意給國家軍事基地做廣告麽?
何況 還有 專業人誇大其詞,隨意亂講,打保票,拉客戶,神乎其神,甚至國家大媒體,國家院士 , 科技人 , 學人 , 政府官員 也有 隨意參與其中 者 。。。背後的交易與集團利益 , 政府 看 不見?我也挺奇怪。
從蟻力神到維生素,恐怕都有 8 ?
軍醫民用,好主意,但是,畢竟是軍醫哈,都見錢眼開 。 短期解渴不解長痛,國防部長與衛生部長要深思哈。
不過,我說了也不算哈。
算了,我也就不說了。
我 就是一個老憤青,也是不吐不快。
我也承認,醫事之堅,難過攻城哈,所以我才說,考驗當今大智的政治人。
還有,關於極左傾向,我注意到了。矯枉必須過正,不過正不能矯枉,這種國人之思,或可為借鑒哈。
我現在沒太多時間,退休後,我或許寫一本《中國醫事學》,再詳加討論之。
(2)
(2010-08-31 13:04:45)
討論所謂東西方政體,可簡單地說,美國,是資本社會主義,中國,是社會資本主義。或美國是黑白貓,中國是白黑貓,我猜鄧公更喜歡花貓。
其實,在美國,好多政體,經濟體都是國有的,比如軍隊,比如 FBI , CIA ,比如郵政,比如國庫,比如鐵路。。。都由國家管製,不準各州與個人經營。
現代國家,都擁有其龐大的資產與錢財。是國民共同的資產與財產,即共產。
中西方的政治人大可不必忌諱共產二字。
軍事,事關國家生存。
醫事,事關人民生活與生老病死。
生老病死,是人類生命常態,本身就是政治。醫事之重,關乎於此。
國民不一定每天都會遭遇敵人的攻擊,卻一定每天都為生存搏鬥,而生就一天,必涉生老病死。
醫事,是國家政治的要務,不可不察不重視。
可惜,當今的政治家,政治人,在創造輝煌,妄圖使自己彪炳千秋時,並未能深解國家醫事之重要,這令人失望與不解。
其實,對國家而言,醫事與軍事同等重要。
處理國家醫事的水準,也體現政治人的政治水準。
因為,所有的現代國家,醫事,都是擺在政治家麵前的最大難題。醫事,每天都在挑動國民的神經,點燃國民的激情,引發國民的熱議,相關最迫切的民生。。。其對國家政局的穩定,影響深遠,事關國家長治久安。
能夠管好現代國家醫事的政治家,才是最高水準的現代政治家。
而終結國家醫事之難,其最根本之法,就是將醫事與軍事同等看待,將醫師國家機器化。
軍士與醫師,其實都是戰士。
在國家體製裏都肩負特殊使命,在國家機器上,功能極其獨特,有相同之處。
醫師也完全可以國家機器化。
醫事學,同軍事學一樣,具有特殊性,專業性,綜合性,多係統性之特點。
於醫學而言,也有用藥如用兵之說。救治病人如同救火。用藥之道,與用兵之道同。用兵關乎國家生與死,用藥關乎國民生與死。而且,沒有人民就沒有國家。
現代的軍隊,軍醫本來就是軍事學的要素。
醫事軍事化,醫事國家機器化,操作上不是問題。
不是行得通,行不通的問題,而是想不想推動,改革,施行的問題。
窮則變,變則通,通則活,活必要堅決地推行。果如此,則於國於民幸甚,功莫大焉!
於美國,於加國,於中國,於全人類都是放之四海而皆準的政治真理。
可惜的是,如此重要之國策,卻由一個普通的中國醫師提出來。
世界上本沒路,走的人多了,也就成了路。
關於醫事,全人類的政治家,政客,國王,皇帝,總統,總理,總裁,富人,窮人,爭議討論百千年,至今還是一團漿糊,沒找到根本辦法。而根本的辦法早就存在,卻一直靜靜地躺在安靜的腳落裏,就如同我的這些文字一樣,被全人類所漠視。
人們每天都在孜孜以求幸福,快樂,卻常與病痛為伍。我做為一個醫師,看過的病人數以萬計,卻時常厭倦我的每日所為,這並非缺少愛心,因為我實在不喜歡看到他們痛苦,又有些無能為力。而我的無能為力,有好多也並非遭遇純粹的醫學難題——這是我做為醫師的最大痛苦,我也是一個實實在在的庸醫。而這也源於醫學體製,關乎醫學政治經濟學。
當今時代,科學昌明,科學成了一種時尚。
但是,醫學政治經濟學是我提出來的。
對此詞條,古狗與喂雞至今並無詳論,看來,需要我等去給此一詞條下個定義,端看我有否此類興趣。
但是,所有的定義都是難下滴,都可能漏洞百出,總被質疑。
我曾經問過全人類:人類與最接近人類的獸類的最根本的區別何在?
至今,大師們還在眾說紛紜,整得我直暈。
馬克思先生說過,有時,一個實際行動比一打綱領還重要。
我知道,馬先生的話現在也沒人當話了,雖然,他寫的《資本論》還堂而皇之地擺放於美國的好多書架上,用中國話說,叫做束之高閣。
人們在喜愛科學時,也別忘記宇宙與自然本身才是科學之母。
因為科學,充其量就是人類對宇宙與自然生命的某種理解,再經過所謂驗證。而醫學的驗證,大多求助於蒼蠅,蚊子,老鼠,或兔子們,並非人類本身。
人類自覺自己最重要,卻忘記了人類也與蒼蠅,蚊子,臭蟲們共組生物圈,再成為茫茫宇宙的一粒子。
但是,宇宙之大,天何言哉?
人們的理解經常出錯,也永難理解其全貌,最要命的卻是,人類也用所謂的科學殺人,來攻擊別人,保護自己,來攫取永恒的利益。這為我所不齒!因此,我才將醫學理解為醫學政治經濟學。這讓所有的醫師們汗顏,因為,在人們舉手宣誓時,希波可拉底先生也在竊笑中。
即然時代已變,人們的觀念就要與時俱進。
即然醫學早就變為醫學政治經濟學,人類們就不要再高唱希波可拉底的讚美詩了。
不如坦承醫學的無力,徹底叛逃。
醫學政治經濟學,已使純正的有血性有人性的醫學成為醫奸。
醫學嘴上掛滿科學,同情,愛意,慈悲,正確,卻不說出當今醫學的某種真相。我相信,你也隻能在我的博克裏才會讀到此論,一個醫師會毫不掩飾地自嘲,雖然他庸俗,他還能感覺到,醫學並不神秘,即非政治學,也非經濟學,更非醫學政治經濟學,而是人學。
我可能提出的概念忒多了,人學,又是我首次提出來的。這也是人類第一次對醫學,這種特殊的科學做根本的,最終的分類。
這是一門簇新的科學門類。
這門學科涵蓋古今的人類文明,含有所有人文與自然學科。
含有文史哲數理化天地生,甚至軍事學。。。其中,人學最大的特點,就是即關注組成人類的硬件,也關注組成人類的軟件,不會把人當成商品和木頭。
醫師們確實應當記得所麵對的是一頭人,而絕非一段木頭。
人是有靈性會思考的,還會。。。(這是人與它獸本質之不同,我不能舍此專利,暫不說出),是這隻星球上最完美的動物與生命。
(3)
(2010-08-31 17:22:58)
民以食為天。
食,所具有的意涵主要是食物,旁及所有品類的營養物。
而與此相關品類最相關者是藥物。
因此,現代國家都將食品與藥物列為一類加以管製。
有時,食品與藥物難以區分,區分,是為了方便加以管製。
雖然,現代科學與技術極盡發達,但是,人類攝取飲食與營養物的方法還是很原始自然,即經口攝取,再經消化道吸收入血,最後變成身體的一部份。
另外,人類還可借助高科技,經手術的方法,將食道或胃開個口子,注入特定的飲食營養物,也可以經靜脈直接注入之。但是,都非常法。
人類為何至今還要堅持經口經消化道進食?為和不采取更為“多快好省”的辦法?比如,我想,可以研製精煉某種特殊物質,內含密集的營養素,一次性注入人體微量,即可供人體一月,數月,半年,一年的所有熱量,養分之需。如此,即省卻人類一日三餐,也可更精準地操控體重,還可省卻諸多煩惱。
不過,此種抗饑餓針的問世,必將遭遇人們的強烈反對,因為它首先會重創餐飲業,同時波及畜牧業,養殖業,甚至可使油價急劇升高,股票下跌啥滴。
我至今還沒將此科學計劃實施,當然,“抗饑餓針”與“為人民服務針”配套使用,將會多快好省地改變人類的生態。不過,教化家與道德家們又會失去職業,而這些人是專管人類靈魂的,並不善長醫學政治經濟學,對人學也肯定茫然所知甚少,我就不逼人家了哈。
在本書開始,我提到過秦人的價值觀。
對此,我無法加以強烈地提倡,因為,時代已經變化,我不同意人類再度茹毛飲血,雖然人類是偉大的肉食動物。人類也再不習慣繩床瓦灶的生活。雖然我長的醜,但是我愛溫油,對所有的高科技,比如汽車洋房手風琴缸琴手機愛風。。。我都有足夠的興趣。我甚至也想考一張飛機的駕駛執照,翱翔藍天,實現我的飛天夢,因年老體衰,隻有作罷。
但是至今,我還堅持經口攝取飲食。
政府是幹啥滴?
中西方的大師們都說,政府是用來為人民服務地。
因此,中國銀民的偉大領袖毛主席還將這五個大字寫出,高掛於紅牆之上。本來,我也想將此五字高掛於醫館的正堂,但是,我最終打消了此念。因為,我知道,為人民服務——這是政府的專利,我不能侵權,我是平民,不可以無故侵害政府的權力。
竭盡專業所能,用些可憐的醫術混口飯吃,也是我的生態。
人生存在一個強大的體製裏,作為醫師,不可能真正地,全心全意地為銀民服務,銀民也不會全心全意地為我服務。對此,時有鬱卒,但是,我可以在心中實現我的大同。
中國的哲人在《禮記 大同篇》曾經描繪過大同社會。
我也曾粗略地翻看過亞當斯密的《國富論》,馬克思的《資本論》,康有為的《大同書》,毛爺的《為人民服務》與《記念白求恩》,還時常看看《論語》與《道德經》。。。啥滴。
我腳著,好像全人類對大同世界都很向往,理解上有驚人的一致。
當然,秦始皇時代,人們不這樣看。
但是,始皇曾派500童男童女渡海東瀛,去尋找長生不老之藥——因此,我敢斷定,始皇對生死之思,一定是非常獨特的。
獨特在哪裏,我先不說。
人類能否長命百歲——這一定是個低科技的主題,也是高科技的主題。
也是所有醫學政治經濟學的最終極的主題。
做為一個現代的合格政府,除了要管好國民的衣食住行,或吃喝拉撒睡幹玩想這八件事,讓老百姓們活的比較高興,活得爽,也要讓老百姓們比較高興地死去,後者也是政府的責任。
政府有這責任,政府的責任,也不過就是讓治下的人民活得高興,死得明白!
而生與死本來就是生命的哲學意義之一部份。
因為,生命是個過程,不能永遠。
而生命永遠是與疾病互相糾結的。
人一剛降生,就開始生病。
健康狀態,也是生命與病痛的糾結狀態。
聯合國世界衛生組織(WHO)在多年前曾給健康下過定義,我記得,共有10來條,其中就有一條是:大便通暢。
依我看,健康,就是人類在麵對自然與社會的雙重挑戰時,身心所保持的某種穩態。訴諸於數字化,就是T 與 P 與 Bp 與 R 與W們的參數大致正常。當然,還可訴諸更多的生理參數。除此之外,人還要保持一定的判斷力,比如知道火條燒紅了別去摸,下雨了最好往家跑。再比如,冷了別忘穿棉襖,熱了別忘戴草帽,渴了喝,餓了吃,困了睡。日出而作,日落而息,隨太陽起舞。。。
由於價值觀的改變,人類也必須改變自己的就醫觀念。
我考察過一些東西方人類的醫學觀。
人們都認定醫學是治病救人的,不是殺人的,都將醫學與仁愛,忠實,同情,關懷,人權。。。相聯係。因此,在地球的任何一個角落,濫殺無辜,也許會有些道理,比如,賓拉登等人類就如此認為,但是,見死不救顯然沒有一絲一毫的道理,賓拉登先生也會這樣認為。據說他目前患有重病,靠醫學的幫助,他至今還活著。
於是,醫院就必將成為救死扶傷之地,人們也因此對醫學,對醫師寄予過高的厚望。
但是,所有的醫師,都非神仙,即使有的醫師近乎神仙,有些醫師自己承認是神仙。
行醫的人,還是不可以鼓吹自己的一己之能,而是要說出醫學的缺失與風險。其實,任何醫療行為都是具有風險的,醫師隻能表示自己會盡力。
事實上:
很多極簡單的人類疾病,都談不到所謂治愈。
很多疾病也無藥可醫。
很多疾病至今原因不明。
很多疾病完全可能自愈。
很多疾病訴諸於強力的醫學行為,會加速惡化與死亡。
很多藥物都有劇毒。
很多藥物與其說是藥物,不如說是毒物,。。。
好多時候,最重要的治療也許就是好好睡一覺,喝一杯普通水,或與親人們和諧地相處好時光。。。或許就是吃些最古老的藥物。
任何人類的生命程序,都不一樣,醫師無法改變病人的固有思維,也不可強求。
每一個人最終會找到一個最適合自己的方式死去,而不知何年再生,而新生命總是生生不息哈。
病人應當改變自己對醫師的固有觀念。
那就是,生命是自己的,首先,自己要對生命負責,盡量維護,不要全部假於醫師之手,自己也是最好的醫師。
將自己的生命完全托付他人,即使托付給醫師,也是一種愚蠢。
再說一遍,醫師是人,不是神。
做人各有優有劣,醫者與人性相通。
也因此,醫院並非單純的救死扶傷之處,也是政治角力與經濟力對決之地。
醫院也是戰場,是生死之門,是國之重器,國之重地。
人們進入此地,要坦然麵對,以平常心對待之。不可苛求所謂人文關懷,熱情友好,更千萬不可以上帝自居,而應當以老百姓步入軍事重地之心如院就醫,醫師麵對的是人,不是敵人。病人與醫師要互相敬畏,因為,醫師是在替國家為你服務,行醫並非個體行為,而是高尚的國家行為,就如同國家出兵為你遠征阿富汗與伊拉克,他們以服從命令為天職,好多事,他們也無辦法,是盡力忠實地執行專業與行政命令而已。
而且,醫師也有權利破壞,如同救火隊員揮巨斧砸爛你家門窗,是為救你。醫師也有權力發布命令,就如同救火隊員叫你閃開與爬下。。。也是為救你救別人。
醫師的所為,在法律上一切為你,在道義上還要旁顧別人。
當然,醫師所麵對的絕非木頭,更非商品。
麵對這種地球上最精美的生命物,醫必須高度讚美,敬仰,也要戰戰兢兢,如履薄冰。。。
醫院不應該刻意販賣同情與溫柔。
病人欲尋找同情,應去慈善機構,病人欲尋找溫柔,應是設法找到一個愛你的情人。
醫師隻為真理而戰,完全與利益無關。醫師就是博士,博士就是戰士。
而隻有醫師國家機器化,政府高度管製醫與藥,全國民實現普通醫保時,醫師與病人才都能解脫。這是人類社會高度發達的標誌。
人類都能享受到普通的,正確的,平和的,應有的醫療照顧,是我的理想。
而友好地,專業地,全身心地專注於所麵對的病人,才是醫師的唯一職責。
醫師,也許是這個世界上與金錢最為衝突的古老職業。全世界銀民至今不懂,政治家們在高歌美好,信誓旦旦之時,恐怕並未深解醫事,其實就是軍事。忒重要了!軍事衰微,國將不保,醫事不寧,國之亂源。
(2010-08-31 17:22:58
(4)
軍隊自古有之。
軍人是世界上最最古老的職業。
職業軍人以服從命令為天職。
現代人類,將軍隊歸屬於國家機器之一部,由國家供養,所謂養兵千日,用兵一時。
曆史上,很多國人沒飯吃就去當兵。
軍隊有嚴格的軍紀,比如,服從命令,為國家而戰,比如,嚴守機密,勇敢作戰,比如,叛逃為死罪。。。
國家不可能沒有硬件,所謂國家機器。國民創造的很當大百分比,要用於裝備,保養,修繕國家機器,老百姓的血汗錢,也多用於支撐國家機器了。
秦王朝時代,國家不咋養活軍隊,秦王麾下的軍人好多靠自己養活。
有人挖出過前線的秦軍兵士寫在木牘上的家書,主要是請求遠方的家人送棉衣和匯錢來,可見,秦人當兵,其用度由家中支付。
因為秦人之生,隻為耕與戰。
秦人的價值觀很獨特,是以戰死沙場為善終,以老死家中為不祥。哈哈,時隔兩千餘年,國人的價值觀反差如此強烈,當時,不知天賦人權,隻有皇權,但皇權為何?據我所知,秦始皇也是一個很勤力的國家元首,他每年四處巡遊,親曆親為,拜山拜水,祈求民安,想達到天下大治,也因此多次遇險被刺,最後在巡視途中染病,可能就是腸炎或痢疾之類,與操勞過度也有關,加上醫療保健不健全,歿去時年紀並不大,這可見秦始皇的另一麵。
我非軍事人,也非軍中人。當過幾年兵,是民兵,打過幾次槍,是打靶。
不過,我喜歡軍旅,敬愛軍人!
下麵,我說說醫師。
據我觀察,人不可能不生病。人病了,大都很鬱卒,很痛苦。人一生病,不開心,首先需要的是安全感,然後才是得到救治。病人得到照顧與安全感,感覺立刻就好些,病也就好些。
人最初的醫師是母親。
人之初,餓了渴了冷了熱了痛了。。。就哭叫鬧,母親先要抱過來,摸摸腦門,貼貼臉兒,輕拂後背,然後或哺乳,或喂食水,或給冰激淋啥滴。前者,給人安全感,乳汁,就是最天然的藥物與食物。
人類長大了,母親還是經常自願當醫師,身心醫師都當。但是,好多人類不領情,因為,人們嫌棄母親不懂數學與高科技。
其實,母親是上善若水,水善利萬物而不爭,母親這種醫師也挺另類哈。但是,人們都不咋認。有病就吃藥,紮針,開刀,連咋生孩子都是自己做主,不請教有經驗的人,不會生,就割肚皮取。
老子說,穀神不死,是謂玄牝,玄牝之門,是為天地根。。。好像說的就是母親,我還沒咋讀懂。
母親是醫師,醫師不是國家機器,母親也就不是國家機器,卻是製造國家機器的機器。
不過,因為有了複製人的高科技,將來就不用母親這種天然的,不科學的機器了,母親也就沒啥忒多價值了,大家可以去敬父親,或敬火星人。
不過,我還是挺認父母親,至今不咋喜歡火星人,與火星人也不咋熟。我與火星人在一起時,特缺少安全感。
我接著說醫師。
對於醫師這職業,我多少了解些。
醫道,我懂點兒,如同數學,我也多少懂點兒。
國人自古以來,就有所謂“不為良相,就為良醫”之說。
也曾有人將醫師職業列為上九流,說什麽,“一流舉子,二流醫。。。”,此說,我沒請古狗去喂雞,隻是聽說過,不知出處,網友可以幫我請隻狗哈。
人類為何對醫師很尊重?我猜想,其原因是:人吃五穀雜糧,活在非真空的環境裏,難免生病痛。
人生病,往往是自己的刀,削不了自己的刀把——不信你自己試試。如果真能削,那就要拿麵條當刀把,再彎過來削自己的刀。。。
人有病痛,自然希望親朋幫,醫師幫,自己幫。一個病漢三個幫,一被三除,一分為三,可得一個無限循環小數。。。不過,我也記不確切了,我用3除以1,還在除它,總想把它除盡。。。我雖然數學沒學好,也挺喜歡數字化。
當今世代,政治經濟學是一門偉大的科學,而醫學自古以來就很偉大,即然如此,醫學也就別往政治經濟學裏麵鑽了哈。
醫師,應該是救命治病師,就表去當政治經濟師了哈。
最近,我有朋友的孩子考上了哈佛,特意問問我:要不要去念?我毫不猶豫地告訴他:念!為啥不念?孩子容易麽?朋友又說:孩子想學醫。我就說,那也念!哈佛是出政治經濟學家的好地方,將來讓孩子成為醫學政治經濟學家,現在這職業很時髦!——朋友聽過,似是而非地“啊”了“啊”,沒置可否。我估計,他一定是上網請古狗去喂雞了。
醫學政治經濟學,是一個全新的學科,古狗有可能也剛剛開始在研究。。。不過,可去搜索一下,看看它咋薛滴。
我對奧8馬的了解,不如對毛爺的了解多,雖然奧8馬與毛爺都當過三軍統帥。
我腳著,關於醫道,還是毛爺懂得的多一些。
我為奧8馬總統的醫療改革大計著急。其實,我也是鹹吃羅卜,淡操心。
我腳著,奧8的醫改不容易。但是,當官不為民作主,不如回家賣紅薯。奧8為醫改,頗有些勞神,用毛爺的話說,叫做“全心全意地為銀民服務”,不容易做到哈。
但是,醫療體係是塊極大的蛋糕,也養活很多臭蟲。
為總統健康計,想給總統獻個計。
我給總統寫了一封信,信還沒寄出去。
當然,總統也好久沒跟我通電話了。
我對醫改的建議是:
1,必須將醫療體係,或醫師定位為國家機器的組成部分,其地位與軍隊相等同!
2,國家發布征醫令,參照征兵的要求在全國征集醫師。
3,國家要嚴格訓練,培養醫師人才,嚴格考核發放證照。
4,國家要供給醫師以衣食住行所需,同時發放工資。
5,國家要發放統一的製服,皮鞋給醫師。
6,國家要發聽診器。
7,醫師不準收取病人費用,私自收費違法。
8,所有醫院,診所統歸國有,按軍事設施予以監管保衛。攻擊醫師屬於恐怖活動,醫師可以自衛。
9,個人行醫違法,不準私自持有聽診器與體溫計啥滴,但是可以擁有槍支。
10,嚴肅醫事法律。政府為醫事事故負總責,醫師負次責。醫事賠賞低額化,其餘由自己買的人壽保險支付。當然,比爾蓋茨夫婦願意幫忙支付,政府也不應反對。
11,醫師隻管克盡職守,聚精會神完善醫術,全心全意為病人服務,不可打聽藥費多貴啥滴。
12,解散醫療保險,將國防開支減少,用於國家醫療體係。
13,全國國民吃飯自己花錢,看病均由國家承擔。
14,將醫療重點放到鄉鎮,或貧民窟。醫師定期輪換下鄉,分級負責。
15,大師權威們也要下鄉看病人,不可光在殿堂裏誇誇其談閑扯蛋。晉級教授院士啥地,也要看看他會治感冒和肝炎不。
16,國家掌控大藥廠,私人不可經營藥物。管製藥物,如同管製大口徑步槍子彈與炸藥。
17,對違紀醫師要軍法從事。
18,醫師退休待遇,比照軍人。
19,總統要管三軍,副總統在當備胎的同時,不能白拿工資不幹事,要給工作幹,副總統管醫師。
以上請國會研究一下,雖然我說了也不算。
我餓了,先去吃飯,但吃飯我自己花錢。
我的建議不收費。如果國會采納了,算我的起草專利,用我筆名。