5論感冒
(2014-05-02 22:07:22)
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我是個醫者,天天與我的病人與朋友們打交道,也與我的同學學生老師同行打交道。
生活中的我,也常常保持沉默。
但是,這個世界太喧囂,沉默就是金了。
網絡世界,令我眼界大開,因此忍不住參與討論——我知道,我這是吃飽撐滴。
因為:1我不是政治家,所論是草民之說,還躲在陰暗角落裏,所以,我的治國理念不好,令人笑掉大牙,有用,也打水漂了,哈哈。。。2我是個醫者,領照行醫幾十年,不過是個中工,上醫治國,中醫治病,稍帶治治自己,如此而已,言多必失,說深說淺都不好。
我曾經遭遇到美國人的禮遇,問我會不會醫治感冒?我隻好說我會,於是這位金發碧眼的白人兄弟給我領來幾個病人,我都一一細心地看過他們,經過4診合參,我斷定有人確實是感冒,有人不是感冒,是虛勞。
而感冒是純正的中西醫共有病名,虛勞卻是中醫所獨有的病名,西醫內科書沒有虛勞病專篇,但是,人類最終都會死於虛勞,就是係統無力,最後衰竭,最終,全球人類都死於同1病因,即呼吸與循環衰竭,衰竭,是虛勞的極致,如此而已。
感冒,肯定是最重要,最普遍的人類疾病,有人類終生不患愛滋病,卻沒有人類終生不感冒的。
人之生,即已經與疾病為伴,這是必然的,還是必須的,是天注定。
感冒,是天注定。
天為何物?是自然,生態,生物圈,遠播外太空的天,就是宇宙。
地為何物?球人都知道,就是地球,還有更多。。。
天地人,是共居1個係統的3元素。
對於人類生命的本體而言,天地自然就是外物外界。。。感受到天地自然,所受傷害而得病,就是外感病。我必須指出,外感病的病因,是不可控的,難控的,因為,人類難以有效地,自由地操控自然之變。
人類偉大,但是,在自然力麵前太脆弱,何況,天地自然連宇宙,天地玄黃,宇宙洪荒。。。
外感病——是中醫學的特有術語,很多中醫大師並未深解我上述之意,卻高談闊論外感病,有些水中望月。其實,這個術語是有其精確含義的。
所以,中醫人必須對外感病再解答,並深知其意涵,其理——這裏邊有人與自然的關係。
不然,中醫人就難以確定何為“內傷雜病”,內傷雜病其病因為內,內就是人的生命之本體,也因此,內傷雜病毒病因是人類可能操控的,內傷雜病的病因不是自然力,也因此,人力可能操控之。
比如,攝取飲食物的量與質與次數。。。比如,性生活的次數與頻度,比如,情緒與注意力,比如衣食住行勞作等行止。。。
好了,外感病病因難操控,是天注定,因為地球生態圈中,有人類,有類人,有動物,有植物,有蟲,有原蟲,有細菌,有病毒。。。它/他們共組生命物的大世界,地球最大生命物體是大恐龍,是大象與鯨魚,最小的,有生命特質的生命物是病毒。
已知此地球最烈的病原體是病毒,其次是細菌與原蟲等。
最烈最殺人的病毒應當首推天花,天,不可抗之天意也,花,全身出疹泡,豔如桃花?
病毒殺人,史上天意。
1部人類生命史,也是人類與病毒們的戰爭史。
1部人類生存史,也是1部人類之間的戰爭史,是人相食,相殺史。
。。。
觀瞧角度不同,人類對醫學本意,對戰爭與曆史,對文明本意的認知必然有異。
相同的是,同1片天地,同1隻地球,同宇宙。
感冒,中醫稱為外感病,然後加以細細分類,再辨證論治,因此,中醫對感冒的認知,是多點共建論。
感冒,西醫也延襲了這個古老的傳統病名,然後再分類,再論治,是生物病原所致病,是病毒所致病,是1點確定論。
感冒的病因,中醫將其歸屬外感病,病因是風寒暑濕燥火。。。是宏觀的自然之變與某種感冒的對應關係。
自然界的大氣移動,環境溫度,光照強弱,大氣含水量。。。這些,肯定是感冒病毒活躍不活躍,致病難致病,變異不變異的決定性天意。所以,中醫學所觀測,所命名,在理論醫學上,含義精確,是1種準確的曆史所見與所思,而且,被實證於臨床醫學。
當代醫學,因為科技工具的進步,人們可以觀測到病原微生物,觀測到病毒,甚至基因的結構。。。或剪取基因片段,再插入。。。
無論中國人看到,或沒看到感冒病毒,感冒時時在發生,做為1種人類疾病,某感冒的樣子,也不因你看沒看到病毒而改變。。。感冒是存在。但是,每當史上發生大疫,多與特定的天候,氣候,季節,旱澇,低溫,高溫。。。正相關,這種正相關,被中國的醫師們捕捉到了。。。成就傷寒論,溫熱論,溫疫論。。。外感內傷辨惑論。
病毒在變,感冒也在變,常常變。
地域在變,時空在變,感冒還在變。
而且,人類在變,個體生命也在隨著時空變。
應對感冒,不隻是在應對病毒,還在於應對某種變量。
應對感冒,不隻是在應對變量,還在應對生命進行態。
關乎感冒殺人為害的烈度,涉及到人與病毒,涉及到病發的時空,涉及地域不同,涉及環境溫度,涉及個體內環境,涉及人類的大小高矮胖瘦。。。青赤黃白黑,即涉及人類基因,而已知70億地球人類,每個人的基因都是獨特的,獨一無二的。
也因此,必須將每個感冒者都視為個案。
也因此,必須在70億個個案中歸屬,簡化,程序化,以便於實用。
也因此,中醫應對感冒,最終要辨證論治,要觀天觀地觀人。。。應對的是個案,強調的是個案。
也因此,西醫應對感冒,最終要確認病毒的品類,要程序化地,集群化,針對病原體應對之。
應對病毒,中醫學有傳統經典之術之方之針之藥草。
應對病毒,西醫並未找到理想之藥物,所推出抗病毒藥物,至今並不理想,無法快速有力,合理有效地抗病毒。
我所謂抗病毒,其意涵是如同以抗生素抗細菌抗原蟲抗支原體與衣原體。。。
人類尋物循證找到某物抗病毒,還有很長路要走。
與其說抗病毒是個人類必須要麵對的醫學思考,不如說,也是個哲學思考。
所有的醫學舉措,都要遵循即定已知的生命之原理。
生命由細胞組成,也由DNA與RNA組成,而病毒不過是DNA與RNA被某蛋白體所包圍,換言之,細胞是人體生命的單元,但是,DNA與RNA卻是細胞的核心存在。。。再換言之,人體也是由病毒或類病毒所構建,人體也就是個大大的病毒組合物。
病毒隻能在活體細胞中完美地複製,實現其生命的完美,但是,將某物注入人類活細胞再選擇性地製止病毒複製,又不傷害人體活細胞,暫時難辦。因為人體活細胞具有精確的計算能力,光是細胞膜,其空間結構已經令人類自己難以破解清楚,水與鈉與鉀離子們如何內外平衡維係細胞生命已經更是難解之題,何況細胞的體積與膜張力及其力學原理,再加上細胞世界的複雜蛋白質。。。
1沙1世界,1細胞就是1宇宙。人類能夠數的清太平洋裏有多少個水分子麽?數了,意義又何在?
但是,人類不就是原於核酸與蛋白麽?
人類還不正是從病毒世界1路走來?
病毒們肯定殺死太多的人類,但是,人類並沒有因此被病毒所滅絕,還常有昌盛之象,即使在5000年前到300年前,人類沒有工業革命,也沒有看能看到病毒之時。
我不否定人類自身的大能與智勇,但是,我思索人類與自然之關係,之默契,甚至,人類與病毒之間的親密合作,共生共存,相生相克相侮相須相乘之關係。
當來自遠古外太空的光照到地球,人類渾然不知,可能被某病毒所接獲,病毒快速反應,基因重組而變異,再得以進駐人體。。。人體因此反應——病毒在某種意義上等於是人體生命的另外1類感應器,用以全方位地接受自然與宇宙信息。轉達太陽對人類的問候與關照。
待續。